膝关节交叉韧带损伤怎么办

2021-11-15 13:37播放 :

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膝关节交叉韧带损伤治疗方式包括保守治疗与手术治疗,轻度交叉韧带损伤膝关节较为稳定,仅需进行支具固定患侧膝关节,等待炎症水肿吸收,损伤交叉韧带可以自行恢复。如果膝关节交叉韧带损伤存在以下情况需考虑关节镜下进行交叉韧带重建手术治疗:

1、存在膝关节功能性不稳定;

2、合并半月板损伤;

3、年龄低于50岁的患者重建指征可适当放宽;

4、50岁以上患者是否重建需考虑前交叉韧带损伤之前的膝关节退变程度,以及功能情况或全身情况是否能够耐受手术。退变严重倾向于交叉韧带损伤通常不进行处理,待二期膝关节磨损更加严重后进行膝关节置换手术;

5、轻中度损伤经过保守治疗一段时间后胫骨前移程度较大,前抽屉试验阳性需进行关节镜交叉韧带重建手术增加关节稳定性。

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交叉韧带损伤怎么办?

"交叉韧带损伤最常见的是前交叉韧带损伤,前交叉韧带损伤要根据前交叉韧带损伤的程度,一般大夫会建议患者做膝关节的核磁共振检查,如果核磁共振提示交叉韧带基本完全断裂,这时候会建议患者做膝关节的前交叉韧带重建手术来恢复前交叉韧带的功能,恢复膝关节的稳定性,避免膝关节将来不稳定,避免继发关节、半月板和关节软骨进一步的损伤,导致运动能力的下降,将来关节病的提前发生。如果核磁上看交叉韧带有损伤,但损伤程度很轻,这样情况下一般建议患者先休息,保守治疗,这条腿先别负重,可以戴一个支具,保持伸肢状态或者轻轻的屈膝30°的状态,让膝关节的损伤慢慢修复,大概到受伤以后3、4周左右膝关节肿胀明显消退以后,让患者开始慢慢的功能锻炼,慢慢适应日常的行走、各种活动,这时候可以找大夫再检查一下,通过大夫的物理检查判断膝关节的稳定性怎么样,膝关节稳定性可以,就可以建议患者做进一步的康复锻炼,慢慢的恢复运动能力,如果这时候发现膝关节稳定性很差,活动的时候膝关节也感觉到不稳定,这时候也需要做交叉韧带重建的手术来恢复它的稳定性,避免一些并发症,也是避免将来患者运动能力的下降,不能从事之前的运动,享受不了生活,这是交叉韧带损伤的处理。"

语音时长02:16''

张道俭北京大学第一医院

2018/02/08收听(31435)

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