三角韧带损伤后遗症

韩斌
副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院

骨科

三角韧带损伤后遗症

2021-11-15 13:37播放 :

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视频内容

三角韧带损伤后遗症包括以下几方面：

1、三角韧带损伤若治疗不彻底可导致踝关节慢性不稳定，造成关节炎症的发生，容易造成踝关节习惯性扭伤。患者会出现行走不稳，部分患者即使可正常行走，但行走中易出现反复崴脚的情况。该类患者主诉为可平常行走，但是进行快走、跑步或其它复杂运动时易出现崴脚的情况；

2、容易造成踝关节软骨严重磨损，导致踝关节创伤性关节炎发生。踝关节创伤性关节炎发生后在负重活动时会出现踝关节部位明显肿胀、疼痛，患者无法长时间站立、负重、活动，从而严重影响患者正常生活工作及生活质量；

3、三角韧带损伤会造成踝关节部位慢性滑膜炎，形成踝关节部位反复肿胀、疼痛，影响日常踝关节功能和日常活动，从而明显影响和降低患者生活质量。

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三角韧带损伤后遗症

三角韧带位于踝关节内侧，主要是连接内踝与距骨，起到稳定踝关节的作用。如果病人在日常工作、生活中，发生足内翻损伤，很容易导致踝关节部位三角韧带的损伤。如果韧带损伤以后，有明显的撕裂、断裂情况，治疗不彻底，很容易导致踝关节的稳定性遭受破坏。从而日后在活动时，就会引起踝关节内部的软骨异常摩擦，从而引起软骨面变性、断裂，甚至剥脱，就会引起踝关节创伤性关节炎。踝关节创伤关节炎发生以后，在负重活动时就会有踝关节部位明显的肿胀、疼痛，往往使病人不敢站立负重活动，就会影响病人正常的生活、工作。

语音时长01:26''

王富│济南市中西医结合医院

2018/11/15收听(24778)

三角韧带损伤怎么处理

轻度的三角韧带损伤也就是韧带的挫伤，需要进行弹力绷带固定踝关节，禁止关节下地，负重行走，一般需要固定3-4周左右，同时可以抬高患肢，有利于肿胀的消退，还可以使用消肿、消炎、去痛的药物对症处理。要是重度的三角韧带损伤，如三角韧带发生断裂，就会引起踝关节的不稳定，首先要进行手术治疗，进行三角韧带的修补手术或者是止点重建手术，手术后要使用支具或者石膏固定一个月，一个月后拆除支具或石膏开始功能锻炼，同时可以辅以消炎、去痛的药物对症处理。

语音时长01:11''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/10收听(88409)

三角韧带损伤应该怎样处理

　　如果出现三角韧带损伤容易引起踝关节的疼痛肿胀，同时会导致有活动受限的异常问题。在急性期可以通过局部冰敷的方法，同时使用弹力绷带加压包扎，24小时之后可以通过外用药物热敷、按摩，促进血液循环消除肿胀，同时可以结合针灸理疗的方法进行缓解。　　在一周之内的时间要休息，避免继续活动产生二次损伤。如果韧带损伤比较严重，不排除需要手术治疗，后期病情稳定之后，尽早介入运动康复治疗的方法进行恢复，提高关节稳定性，增加本体感觉，以免产生有功能异常的问题，比如产生有习惯性的扭伤。如果长时间固定容易产生软组织的粘连，要注意及时康复处理。

语音时长01:16''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/17收听(77239)

三角韧带损伤多久能好

三角韧带损伤主要是由于踝关节的扭伤导致的，损伤后恢复时间的长短与损伤的程度有直接的关系，如果是发生轻微的三角韧带损伤，经过积极的处理，恢复时间在4-6周左右。如果是发生严重的三角韧带的断裂，就需要经过积极的手术进行治疗，其恢复时间相对比较长，在术后4-8周需要循序渐进的进行功能锻炼，在术后的12周左右基本可以得到恢复。具体恢复的时间的长短也与个人的体质有直接的关系，存在一定的差异性，发生三角韧带损伤后先要进行患肢的制动，尽量抬高下肢，早期进行局部的冷敷，48小时后给予局部热敷促进修复。

语音时长01:09''

李明辉│武汉市第五医院

2020/04/20收听(92231)

三角韧带损伤怎么办

三角韧带损伤大部分情况下有可能是崴脚所导致的，崴脚之后如果条件允许，可以使用弹性塑料薄膜将扭伤的部位包裹起来，能够有效的减轻肿胀，减少出血，减轻疼痛。在三角韧带损伤两天之内，可以进行间断性冷敷，使用干毛巾将冰块包裹起来，放在疼痛最为明显的部位，能够有效的减轻局部的疼痛，减少出血，减轻肿胀，受伤两天之后局部热敷。同时积极的完善损伤部位的核磁共振检查，明确三角韧带损伤的具体程度，如果韧带损伤比较严重，甚至完全断裂，需要积极的进行手术治疗，如果保守治疗最好进行石膏固定3-4周的时间，让损伤的三角韧带得到充分的恢复，不能够下床行走，不要推拿按摩，抬高患肢，避免过度下垂。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，促进血液回流的药物迈之灵片。

语音时长01:17''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/29收听(51387)

三角韧带损伤用什么药

三角韧带损伤一般指的是踝关节内侧的三角韧带损伤，一般是由于扭伤或者严重的外伤导致的，有时是单纯的三角韧带损伤，有时会合并外侧的腓骨远端的骨折。在治疗上三角韧带损伤很少需要手术，一般保守治疗都能够获得痊愈。保守治疗首先要进行支具或者石膏外固定，限制关节的活动，才能促进韧带的愈合，其次是用药，用药包括以下几种：1、可以在急性期，在踝关节内侧外敷消肿镇痛的药物，或者直接外敷冰袋，促进消肿，缓解疼痛。2、疼痛或者肿胀初步缓解之后，可以在局部涂抹扶他林或者中成药的舒筋活血的药剂，促进局部组织的愈合，缓解疼痛。3、也可以口服一些强筋壮骨的中成类的药物，促进伤口的愈合。

语音时长01:34''

陈建海│北京大学人民医院

2020/08/31收听(81962)

01:21: 三角韧带损伤怎么治疗

三角韧带是踝关节内侧韧带结构，三角韧带损伤通常发生于较严重的踝关节扭伤，或踝关节骨折伴发三角韧带损伤...

张元凯│山东大学齐鲁医院

2020/12/21播放(64653)

三角韧带损伤怎么治疗

三角韧带损伤，一般见于进行体育活动时扭伤，单纯的三角韧带损伤很少出现，如有外翻扭伤病史，并伴有内踝处疼痛肿胀的患者，应高度怀疑有无合并其他损伤的可能。单纯的内踝三角韧带损伤，可采取石膏或支具轻度内翻中立位固定3-6周，拆除石膏后立即进行康复训练，防止肌肉萎缩及关节粘连，3个月左右可恢复体育活动。较严重的内踝三角韧带损伤，一般伴有骨折或其他韧带损伤，此种情况需要进行手术治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长01:19''

马成海│青县人民医院

2018/06/11收听(49365)

01:18: 三角韧带损伤应该怎样处理

三角韧带位于人体踝关节的内侧，为踝关节较重要的韧带。一般情况下，正常的行走较难损伤踝关节的三角韧带，...

何德微│江门市五邑中医院

2018/06/20播放(60816)

01:36: 三角韧带损伤怎么办

三角韧带是踝关节内侧的关节韧带结构，并发于较大的踝扭伤或踝骨骨折，治疗方法需综合判断，通常踝关节骨折...

徐海林│北京大学人民医院

2018/07/11播放(100275)

01:33: 三角韧带损伤多久能好

三角韧带是维持踝关节内侧稳定性非常重要的结构，但临床中三角韧带损伤比外侧副韧带损伤少见，三角韧带损伤...

徐大启│中南大学湘雅医院

2021/07/11播放(56421)

三角韧带损伤的症状

三角韧带是踝关节内侧的重要的解剖结构，起于内踝尖，止于距骨和跟骨，有稳定踝关节的重要作用。三角韧带的损伤，多由直接暴力，或足部在外翻的过程中引起的损伤。单纯轻微的三角韧带损伤，不伴有骨折，仅表现为在内踝部有轻微的肿胀，内踝尖有压痛，在足部做外翻动作的时候，伴有明显的压痛和疼痛，并且伴有内踝部的肿胀和皮下淤紫。针对轻微的三角韧带损伤，只需要制动，带护踝，口服促进软组织损伤修复的药物，多数预后良好。如果三角韧带完全损伤，会导致踝关节不稳定，久而久之导致创伤性的关节炎。如果三角韧带完全性损伤，需要行磁共振检查，磁共振能对三角韧带损伤做出明确的判断。如果完全断裂，需要手术修补，通过修补断裂的三角韧带，维持踝关节的稳定性。

语音时长01:46''

李磊│泰安市中医院

2019/07/24收听(21822)

三角韧带损伤怎么恢复

三角韧带损伤处理，主要从以下三个方面。第一、损伤以后肢体抬高。抬高肢体有利于减轻肿胀，有利于二期血液循环的重建。第二、二十四小时以内冷敷，减少出血减轻肿胀，改善疼痛的症状。四十八小时以后，多烫洗多热敷，有利于血液循环的重建，更好地促进病情的恢复。第三、制动。伤了以后抬高肢体，同样也需要支持制动，少活动，尽可能的不要下地。如果扭伤比较重的，建议石膏制动。

语音时长01:11''

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/26收听(36991)

三角韧带损伤应该怎样处理

三角韧带损伤顾名思义发生在三角韧带的损伤。三角韧带位于踝关节内侧的一个深层韧带，分为浅层三角韧带跟深层三角韧带，呈扇形分布，胫骨的内踝与距骨、跟骨形成的韧带，称三角韧带。三角韧带的损伤，一般撕裂伤或拉伤可以通过支具或石膏外固定，让韧带慢慢愈合，一般需要4-6周的时间。如三角韧带的锐器伤、三角韧带断裂，常需麻醉下行三角韧带断端吻合，术中必须探查有无合并血管、神经的损伤等情况。

语音时长01:09''

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/08/09收听(63371)

三角韧带损伤怎么回事

三角韧带为踝关节的内侧副韧带。其损伤通常是由于外伤牵拉所导致的，根据损伤的严重程度可以分为部分断裂和完全断裂。三角韧带损伤后内踝会出现明显肿胀、疼痛症状，严重时会伴有明显畸形，导致踝关节活动障碍。对于三角韧带损伤的治疗，如果是部分断裂，并且不影响踝关节的稳定性，通常可采取保守治疗需要，立即制动患肢并使用石膏托固定患肢4-5周左右，24-48小时内局部可以冷敷，以促进毛细血管收缩，减轻出血肿胀，48小时后可以改为热敷。同时可进行理疗，还可以口服活血化瘀的药物促进肿胀消退。如果三角韧带完全断裂，并存在着踝关节不稳定的情况，就需要积极进行手术治疗，根据损伤的情况，采取直接缝合或者是重建三角韧带。

语音时长01:27''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/23收听(20353)

三角韧带损伤的病因

三角韧带主要位于踝关节的内侧，起到稳定踝关节的作用，如果出现踝关节三角韧带损伤，一、见于踝部扭伤，特别是踝关节内翻时出现扭伤以后，很容易导致踝关节三角韧带损伤。二、见于劳损，这种情况主要是踝关节长时间反复的受力牵拉所引起的，导致三角韧带受到反复的用力，引起三角韧带出现水肿的情况，造成三角韧带的损伤。所以三角韧带损伤的原因，一、多见于踝关节部位内翻的扭伤；二、多见于踝关节长时间反复受力牵拉所导致的。

语音时长01:12''

王富│济南市中西医结合医院

2019/03/21收听(66046)

三角韧带损伤有哪些症状

对于三角韧带损伤有哪些症状的问题，临床中对三角韧带损伤以后的病人，主要还是表现为关节部位的肿胀、疼痛为主，严重的可能会出现高度的肿胀，并且局部会有大量的皮下瘀血、踝关节活动受限、病人不敢站立走路，甚至会出现关节松弛不稳定的情况，这就是三角韧带损伤常见的临床症状。对三角韧带损伤非常严重的病人，还是需要积极的进行局部核磁共振检查，还要积极的进行韧带修复重建手术治疗，术后需要严格的进行支具或者石膏托外固定，需要保护一个半月左右的时间，才可以去掉外固定，烫洗加强关节的屈伸活动，来恢复病人正常功能就完全可以。

语音时长01:20''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/17收听(43751)

三角韧带损伤多久能好

三角韧带损伤多久能好？首先第一必须明白三角韧带在什么地方，什么是三角韧带？三角韧带位于踝关节内侧，是连接胫骨远端内踝与跟骨、距骨、舟骨等形成的韧带，三角韧带顾名思义是由三条韧带组成，分深浅两层，有前韧带、中韧带和后韧带，前后分为浅层韧带和深层韧带，故三角韧带扭伤可以通过石膏支具固定，一般4-6周可以恢复，如三角韧带撕裂或断裂，需要在手术下清创缝合或铆钉下行三角韧带重建术，大约4-8周开始功能锻炼，12周左右可以恢复良好三角韧带功能，如三角韧带发生急性的炎症感染，则需要抗炎消肿、活血化瘀、对症治疗才能有助于康复，大约需要三周时间。

语音时长01:10''

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/06/21收听(52036)

三角韧带损伤手术费要多少

三角韧带损伤手术费用药多少？首先必须明确什么是三角韧带，三角韧带在什么位置？三角韧带损伤的程度才决定手术费用的多少，三角韧带位于踝关节内侧，连接在胫骨远端与距骨、跟骨、舟骨形成的韧带，三角韧带有三条，分浅深两层，前侧韧带、中侧韧带、后侧韧带，连接跟距、胫距关节，三角韧带分为浅深两层，每层损伤的手术费用是不一样的，如三角韧带浅层损伤需要清创，三角韧带缝合即可，如果三角韧带深层损伤，在骨头的止点撕脱需要止点重建、需要铆钉，手术费用大约在1万元左右，如果单纯的浅层撕裂，清创缝合手术费用在2000元左右，如果术中应用的内固定材料较多，手术费用自然会增加。

语音时长01:13''

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/06/21收听(33853)

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