上海交通大学医学院附属第九人民医院
妇产科
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宫颈癌的临床表现每个人不一样，最常见表现是阴道出血及排液，具体情况如下：
1、阴道出血：表现为不规则阴道出血，比如月经中出血，经期延长，或接触性出血，同房后出血，均属于阴道不规则出血的症状；
2、阴道排液：表现为阴道白带增多、分泌物增加，或者阴道排液。但排液和出血症状并不特异，不是只有宫颈癌会出现，阴道炎症或者其它部位的生殖道肿瘤均可存在。
有些宫颈癌不一定有症状，并且大多数肿瘤可能没有症状，所以日常检查尤为重要。综上所述，宫颈癌最常见的临床表现是异常阴道出血及排液。
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"早期的宫颈癌通常没有特殊的临床表现，典型的宫颈癌临床表现包括阴道流血、阴道排液，到中晚期后会出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛、癌肿压迫，或者累及输尿管的，可以引起输尿管梗阻、肾盂积水，甚至尿毒症。晚期还会有贫血、恶液质等的全身衰竭症状。最典型的表现是阴道流血和阴道排液，阴道流血早期多为接触性出血，中晚期为不规则的阴道出血，出血量依据病灶大小、侵袭间质内血管的情况不同，侵袭大血管时可以引起大出血。年轻患者可以表现为经期延长、经量增多，老年患者常常为绝经后出现不规则的阴道流血。通常外生型患者较早出现阴道出血的症状，出血量也偏多，内生型患者比较晚出现出血的症状。多数的患者有阴道排液，液体为血性或者白色的，也可以稀薄如水或者米泔状，并伴有腥臭。晚期患者因为癌症导致组织坏死，伴有感染，可以有大量米汤样或者脓性、恶臭的白带。因为癌灶的侵犯范围不同，会出现继发症状，比如泌尿系统、消化道的症状，下肢肿痛、贫血、恶液质等全身衰竭的症状。"
王少为│北京医院
2020/05/03收听(32163)
"早期宫颈癌患者可能有各种程度的白带增多，有腥臭味，性交后发生少量出血的现象，月经也不规律，今后发生阴道出血的状况，可能是早期患者的一些病症。中期宫颈癌的主要表现可能会发生不规则的阴道出血，阴道的分泌物增多，分泌物大多表现为白色稀薄水样、米泔样或者是血性，有臭味。晚期的症状大多表现为疼痛、肿瘤压迫或者是侵及输尿管，管道狭窄、阻塞导致肾盂积水，表现为一侧的腰痛甚至剧痛，进一步发展肾功能衰竭，甚至尿毒症。宫颈晚期出现全身的症状，晚期病人因为癌瘤组织的代谢，坏死组织的吸收以及合并感染会引起发热，晚期宫颈癌患者癌瘤向前方扩散，可以侵及到膀胱，患者出现尿频、尿急、尿痛、下坠以及血尿，常被误诊为泌尿系统感染而延误诊断，所以一旦发生一些不适的症状，要提醒注意自己的身体健康，要及时的去正规医院做检查，及时配合医生进行治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/19收听(33875)
"宫颈癌是分不同阶段的，不同阶段有不同的表现，比如宫颈癌前这个阶段基本上是没有任何症状的，到了临床宫颈癌，就是浸润癌，它要分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。随着期别的增加，症状会越来越明显，Ⅰ期b以上主要有下列几种症状：一、排液，阴道可能会有浆液性的无色、无味的液体排出，或者有脓性、恶臭的液体排出。到了晚期会有米汤样、粉红色的白带，或者液体排出，伴有恶臭味。二、出血，早期宫颈癌只有接触性出血，比如同房后或者是妇科检查后出血。随着期别的增加，没有接触就是平时就会有血性分泌物出来，或者是鲜血出来。三、局部侵犯的症状，比如侵犯神经之后，就会出现腰痛腹痛，犯膀胱会出现尿频、尿急的症状，甚至有尿血，甚至有大便不正常，或者有便血。四、如果到了很晚期的时候，可能局部会有肾脏、输尿管阻塞、肾功能衰竭，会出现晚期衰竭、贫血、消耗症状等等。宫颈癌其实在癌前的阶段就能够查出来，主要的筛查手段就是TCT和HPV。所以，建议大家定期做筛查，可以很早就发现宫颈癌前病变，然后及时进行阻断，避免发展成真正的宫颈癌。"
孙晓光│北京协和医院
2020/04/30收听(11922)
"宫颈癌又称宫颈浸润癌，是最常见的妇科恶性肿瘤。早期宫颈癌常无症状，也无明显体征，与慢性宫颈炎无明显区别，有时甚至见宫颈光滑。一旦出现症状，主要表现为阴道流血，年轻患者常表现为接触性出血，即发生在性生活后或妇科检查后出血，出血量可多可少，根据病灶大小，侵及间质内血管的情况而定。老年患者常表现为绝经后的不规则阴道流血，阴道排液，稀薄如水样，继发感染有大量脓性或米汤样恶臭白带；到了晚期，根据病灶侵犯范围出现继发性症状，可有尿频、尿急、肛门坠胀、下肢肿痛等；严重时出现输尿管梗阻、肾盂积水，最后引起尿毒症；到疾病末期，患者出现恶病质。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/06/04收听(79335)
"宫颈癌一般分为早期、中期和晚期，宫颈癌早期无明显症状，中期或者晚期可能会出现接触性出血、阴道分泌物异常，或者是出现腹痛等等症状。宫颈癌是女性的生殖系统癌症中最常见的一种，最开始在女性宫颈部位出现肿瘤，因为早期肿瘤一般局限于宫颈部位，所以不会出现明显症状。如果在性生活过程中，有可能会出现阴茎的撞击，引起轻微的疼痛或者少量出血。随着肿瘤的不断发展和扩散，就会容易出现宫颈或者是腹部的疼痛，并且阴道有不规则出血或者血性白带。"
李燚│山东省立第三医院
2019/08/19收听(42527)
"宫颈癌会表现为阴道流血，早期的时候多表现为接触性的阴道流血，晚期主要是不规则阴道流血。宫颈癌阴道出血量是根据宫颈病灶，癌灶的大小以及侵犯的血管情况而决定。如果宫颈癌细胞侵犯到大血管就可以引起大出血，年轻的患者也可以表现为月经期延长，经量增多。如果是老年患者常常表现为绝经后，不来月经之后又出现了阴道流血。另外，表现为阴道排液，阴道有血性或白色，甚至米水样的，有臭味的液体流出来。宫颈癌可以继发一些症状，宫颈癌累及的范围不同，如果累及到膀胱，一般会出现尿频、尿急这些情况；如果累及到直肠，就可以引起便秘，大便干结；如果宫颈癌压迫输尿管，就可以引起输尿管的梗阻、肾积水，甚至引起尿毒症。宫颈癌晚期可以有一些恶病质的表现，全身衰竭，比较瘦弱，恶病质。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/20收听(33447)
"宫颈癌的前兆也就是宫颈的癌前病变，早期的宫颈癌前病变没有症状以及明显的体征。宫颈外观多呈光滑，甚至和慢性宫颈炎没有明显的区别，是通过宫颈癌前病变的筛查，就是宫颈TCT和细胞学检查，初步检测宫颈癌前病变。当TCT、细胞学检测发现有异常细胞，此时可以在阴道镜下在碘试验，或者醋白试验提示下行活检病理检测，判断宫颈细胞有无高级别病变或低级别病变。宫颈的高级别鳞状上皮内病变是宫颈癌前病变典型的病理现象，所以宫颈癌的前兆也就是宫颈癌前病变，临床上没有明显的临床表现。大部分患者早期或多或少可能会有少量接触性出血，也就是发生在性生活以后或者妇科检查以后。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/20收听(95073)
"宫颈癌的早期大多没有临床症状，在妇科检查时宫颈可以光滑或者与慢性宫颈炎没有区别，由于宫颈外观正常容易造成漏诊或者误诊。外生型宫颈癌早期症状可有接触性出血，多发生在性生活后或者妇科检查后，出血量少或者仅仅是分泌物含有血丝。有的早期宫颈癌患者可有阴道排液增多等现象，可为血性或者白色分泌物增多，稀薄如水样或米泔样，个别会有腥臭味的白带。另外大部分的早期宫颈癌由体检发现，研究表明HPV感染是导致宫颈癌的主要病因，所以目前国内外已经将检测HPV感染结合TCT检查作为宫颈癌的筛查手段。对于具有高危遗传因素、较多性伴侣的女性或者细胞学检查结果达到ASC-US结果的均需定期做宫颈体检或者宫颈活检，排除早期宫颈癌。"
王双艳│解放军第一五二中心医院
2019/11/22收听(62871)
宫颈癌的临床表现依据临床期别的不同，以及疾病程度的不同会有所不同，具体如下：1、... 李龙│西安交通大学第一附属医院 2023/05/19播放(56694)
宫颈癌的临床表现依据临床期别的不同，以及疾病程度的不同会有所不同，具体如下：
1、...
李龙│西安交通大学第一附属医院
2023/05/19播放(56694)
"宫颈癌中期症状表现有不规则阴道流血，如果发生转移还会出现不同的继发性症状，比如尿频、尿急、下肢肿痛等。如果累及输尿管会引发患者出现输尿管梗阻、肾盂积水等症状。宫颈癌是比较常见的妇科恶性肿瘤，如果能够早发现、早治疗，是可以治愈，预后比较好，中晚期的治疗效果相对较差。一定要注意饮食方面的调理，避免吃辛辣刺激性的食物，多吃富含维生素和蛋白质的食物，平时作息要规律，不能熬夜，要保持良好的心态。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/26收听(26387)
"宫颈癌属于女性妇科最常见的一种恶性肿瘤之一。一般来说，潜伏期也就是宫颈癌的癌前病变，或者宫颈炎症的时期，这个时候表现就是类似于宫颈炎的表现，比如可能会有阴道炎或者宫颈炎，感觉到有阴道流液，可能会有少量的出血。但是如果出现接触性阴道出血，这种情况下可能就是发展比较严重，需要进一步做阴道镜活检病理才能够确诊。宫颈癌可能与HPV病毒感染有关，所以在之前的体检中如果发现HPV病毒感染，特别是高危型有阳性，这个可能也是潜伏期的表现。需要进一步治疗，包括做抗病毒治疗，还有进一步做宫颈活检，了解有没有癌变，有问题早发现、早治疗，效果更好一点。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/07收听(52906)
"宫颈癌的晚期症状表现有很多，主要的症状表现有以下几个方面：1、宫颈癌晚期患者可能会出现尿频、尿急等各种症状表现，同时还可能会伴有便秘、下肢肿痛等各种症状。2、宫颈癌晚期患者可能会出现阴部大量出血的情况，同时还可能会患有贫血等症状。3、当癌症转移到周围器官或输尿管时，可能会导致出现输尿管梗阻、尿毒症或其他的症状表现。同时还可能会影响正常的阴道排液，出现阴道分泌物增多、白带异味等各种症状。4、情况严重时还会影响身体其他的部位，比如出现腹水增多、食欲减退等各种症状，同时还可能会出现腹部按压痛症状。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/16收听(57072)
"宫颈癌患者最典型的临床症状表现为阴道出血，出血量的多少根据病灶大小以及侵犯间质的血管情况有所变化。晚期宫颈癌由于侵犯大血管可引起大出血，老年患者多表现为绝经以后的不规则阴道出血，其中外生型的肿瘤出血比较早，而且量会偏多，晚期的患者多数会伴有阴道排液，多呈白色、血性或者米泔样的白带，伴有腥臭味。晚期肿瘤由于癌组织坏死同时伴有感染，可以出现大量的泔水样或者脓性、恶臭的白带，晚期宫颈癌根据病灶累及的范围可以出现不同的继发症状，邻近器官或者神经受累时，可以表现为尿频、尿急、便秘、下肢肿胀、疼痛等。如果肿瘤压迫或者累及输尿管时，可以引起输尿管梗阻、肾积水以及尿毒症，晚期的患者大多数伴有贫血、恶病质等全身衰竭的症状。"
2021/07/02收听(12517)
"宫颈癌晚期一般质地是比较脆弱的，血运是非常丰富的，触碰会表现为大量的阴道出血，出血并且是不可以通过一般手段进行止住血的，必须采用阴道填塞纱布可能止住血。同时会出现阴道大量的异常排液，呈米泔水样或者脓臭味。还可出现泌尿系统的改变，比如尿频、尿急或者出现便秘；如果出现淋巴回流受阻，可以出现下肢的肿痛，甚至会出现输尿管梗阻、肾盂积水甚至尿毒症等；还有可能出现恶病质以及全身衰竭的症状等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/24收听(55005)
"早期子宫颈癌常常没有明显的症状和体征，颈管型的癌症因为子宫颈外观正常，容易漏诊或者误诊，随病变的发展，患者可能出现症状，比如阴道流血，常为接触性的出血，及性生活或妇检后阴道流血。另外，也可以表现为不规则的阴道出血、经量和经期异常，老年绝经后的女性出现不规则的流血、阴道的排液，患者有白色的或者血性稀薄如水样、腥臭味的阴道排液，检查发现微小的浸润癌也没有明显的病兆，宫颈管光滑或者糜烂样改变。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/01收听(26136)
"宫颈癌的早期一般没有什么症状，如宫颈光滑型或者是宫颈管内生型的宫颈癌，一般早期没有明显的症状。但是对于外生型的宫颈癌，在宫颈癌的早期往往也有一些不典型的症状，具体如下：1、接触性出血：一般发生在妇科内诊检查后，或者是同房后有点滴状的阴道出血，或者是血性的分泌物，这些往往被病人所忽略。但随着病情的发展可以出现不规则的阴道出血，严重的可有经量增多和经期延长。2、阴道分泌物异常增多：开始表现为白色的黏稠状分泌物，或者是稀薄水样的白带，也可能是血性分泌物或者米泔样的分泌物。当继发感染的时候，可能有腥臭味的分泌物。所以，对于已婚的女性如果有了分泌物异常增多和有接触性出血时，一定要到医院妇科进行详细的妇科内诊检查和宫颈癌前的筛查及TCT和HPV的检查。对于宫颈癌要做到早发现、早治疗，避免宫颈癌的发生。"
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/03/22收听(19663)
宫颈癌的临床表现如下：1、阴道流血：早期的患者表现为接触性的阴道出血；中晚期不规则阴... 郭苑莉│中山大学附属第六医院 2018/04/03播放(53870)
宫颈癌的临床表现如下：1、阴道流血：早期的患者表现为接触性的阴道出血；中晚期不规则阴...
郭苑莉│中山大学附属第六医院
2018/04/03播放(53870)
"宫颈癌的临床症状，在不同的患者之间并不完全相同，常见宫颈癌临床症状主要包括：1、阴道内异常出血是最常见的症状，年轻患者主要表现为性生活后接触性出血，老年患者可表现为绝经后阴道内不规则出血，出血量可多可少。2、阴道内有异常排液，是宫颈癌的常见症状，具有明显的腥臭味，多发生于宫颈癌中晚期时。3、如果肿瘤体积较大，压迫邻近的组织器官，可引起患者腰疼、外阴水肿、尿频、尿急、血尿等症状。4、肿瘤的消耗作用会导致患者体型消瘦，出现贫血。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/21收听(89989)
宫颈癌的表现主要如下：1、阴道流血：早期可能会出现少量的阴道接触性出血，比如在同... 何樱│惠州市中心人民医院 2018/11/12播放(72144)
宫颈癌的表现主要如下：
1、阴道流血：早期可能会出现少量的阴道接触性出血，比如在同...
何樱│惠州市中心人民医院
2018/11/12播放(72144)
"随着宫颈癌的发病率逐年增高，大家近年来对宫颈癌的关注度越来越高。宫颈癌已经成为最常见的，最严重影响妇女健康的恶性肿瘤性疾病。当发生下面这些情况的时候，一定要警惕宫颈癌的发生，1、阴道出血，尤其是宫颈的接触性出血，早期表现为同房出血，中晚期可能表现为不规则阴道出血，即使没有同房等接触性的刺激，也可能会出现出血症状；2、阴道排液症状，排出的液体有可能是血性的，并且发出恶臭味(大多是恶性肿瘤组织合并感染所导致的)。出现早期症状一定要引起重视，积极治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/05收听(58760)
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