无锡市第二人民医院
肝胆外科
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胆囊癌是恶性程度较高的消化道恶性肿瘤之一，手术是目前唯一可能根治胆囊癌的方法。但是由于早期胆囊癌缺乏典型的临床表现，大多数患者在诊断时已属于晚期，失去了根治性手术的机会，故胆囊癌五年生存率较低，预后较差。因此，早诊断和早治疗是提高胆囊癌预后的关键。临床上，对于中晚期胆囊癌，通过综合治疗方法，也可在一定程度改善预后，延长生存期。
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胆囊癌的临床发病率并不高，但是恶性程度却比较高，其治疗效果甚至比胰腺癌还要差。非常早期的原位癌... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/19播放(68414)
胆囊癌的临床发病率并不高，但是恶性程度却比较高，其治疗效果甚至比胰腺癌还要差。非常早期的原位癌...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/19播放(68414)
对于早期胆囊癌，5年生存率可以达到100%，其它肿瘤则无法达到这一水平。早期胆囊癌就是原位癌，... 王新保│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/08/22播放(57708)
对于早期胆囊癌，5年生存率可以达到100%，其它肿瘤则无法达到这一水平。早期胆囊癌就是原位癌，...
王新保│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/08/22播放(57708)
晚期胆囊癌根治机会很低，临床治疗主要是为了提高生活质量。因为胆囊癌出现相应症状，最多见的是腹痛... 钟海均│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/04/18播放(64306)
晚期胆囊癌根治机会很低，临床治疗主要是为了提高生活质量。因为胆囊癌出现相应症状，最多见的是腹痛...
钟海均│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/04/18播放(64306)
"肿瘤的治疗除了（与）它的恶性程度（有关），还有就是（发现时间的早晚），如果就诊比较早，发现非常早，治疗比较及时，很多肿瘤可以得到治愈，对生命是不受影响的。胆囊癌本身属于恶性程度很高的肿瘤，早期发现率很低，因为长期认为消化不良，当成胃病或慢性胆囊炎，等它发生癌变，好多人就失去了手术的机会。对于早期的胆囊癌，如果是腺瘤癌变或者I期的胆囊癌，手术切除之后的效果还是非常好的，可以获得长期的生存。"
施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/01/11收听(46188)
"胆囊癌是一个很严重的恶性肿瘤，胆囊癌晚期的病人彻底治好的可能性不大，积极的治疗一般可以延长1-3年的寿命。治疗的主要方法是化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。通过这些综合治疗的方法，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延常寿命，病人就可以减轻症状，提高生存的质量。晚期的胆囊癌病人，积极的治疗，一般可以延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(58690)
"胆囊癌在临床上发病率不是特别的高，但是胆囊癌预后比较差，因为恶性程度比较高。晚期胆囊癌无法治愈，临床上经常发现胆囊癌的患者，都已经失去了手术时机，这种情况可以选择化疗来延长病人的寿命。但是晚期胆囊癌预后非常的差，病人的生存期大概是在3-6个月左右。绝大多数的胆囊癌都是因为胆囊结石所导致，所以如果发现有胆囊结石，还是建议尽早手术治疗，将胆囊可能发生癌变的概率降到最低。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2020/02/26收听(41501)
"胆囊癌本身就是恶性程度非常高的消化系统肿瘤。而当胆囊癌出现肝转移时，已经处于胆囊癌晚期，即使能够进行手术治疗，也容易出现复发和转移，可能在术后的一年内出现死亡。而胆囊癌如果出现广泛的肝转移，已经无法进行手术，而放化疗或者靶向药物治疗也没有很好的效果，患者有可能在1-3个月内出现死亡。因此一旦胆囊癌出现肝转移，已经无法临床治愈，主要是缓解临床症状，改善生活质量，尽量延长患者的生存期。而胆囊癌最主要的在于预防，对于有手术指征的胆囊结石、胆囊息肉或者胆囊炎，应当尽快的进行手术治疗。而对于怀疑胆囊癌变的患者，手术过程也应当尽快进行快速病理检查，以决定最终的手术方式，以免造成误诊或者再次手术。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/04收听(36344)
"胆囊癌转移到肝脏很难治好，具体如下：第一、胆囊癌的恶性度非常高，胆囊癌如果已经确诊，没有及时采取相应的治疗方案，生存时间有可能仅为一年，并且目前针对胆囊癌的治疗方案有效性较差。只有针对早期的胆囊癌采取积极的手术切除，可能有一定的效果，但是目前针对胆囊癌的靶向治疗、化疗、免疫治疗、中医中药治疗，都没有获得很好的突破性进展。第二、胆囊癌已经转移到肝，说明胆囊癌的分期比较高，属于胆囊癌的中晚期，这种情况下更难治疗。因为有可能胆囊癌已经出现了其它部位的转移，即使将原发病灶进行完整切除，包含肝转移的病灶，有可能在早期术后出现复发、转移的情况，无法达到有效的作用。所以针对胆囊癌一定要早期发现，才能获得比较好的效果。已经出现肝转移，治愈难度极大。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/05/15收听(23618)
胆囊癌中期有机会治愈，胆囊癌早期检查比较困难，通常为外科手术切除或体检超声，以及其他检查时偶然... 朱锦辉│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/12播放(64300)
胆囊癌中期有机会治愈，胆囊癌早期检查比较困难，通常为外科手术切除或体检超声，以及其他检查时偶然...
朱锦辉│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/12播放(64300)
"胆囊癌扩散到淋巴，仍然是以全身的综合治疗为主，这类病人已经是没办法进行手术的治疗了，一般就是术后进行辅助的放化疗。中医可以在放化疗方面起到扶正祛邪的作用。对于身体虚弱的病人，中医的治疗其实可以提高患者整个的生活质量，同时也可以延长患者的生存期。但只能延长生存期，中医的治疗在治愈方面可能没有特别好的办法。"
翁勰│南方医科大学中西医结合医院
2018/05/07收听(46552)
胆囊癌被称为癌中之王，治疗中通常建议以早期手术切除为主，从而获得较长的生存时间。根据胆囊癌放疗... 杨倞│上海市第一妇婴保健院 2018/05/08播放(79349)
胆囊癌被称为癌中之王，治疗中通常建议以早期手术切除为主，从而获得较长的生存时间。根据胆囊癌放疗...
杨倞│上海市第一妇婴保健院
2018/05/08播放(79349)
胆囊癌进行化疗有一定效果，但是以手术治疗效果最佳，具体治疗方法如下：1、不可手术... 杨柳│浙江省人民医院 2021/09/22播放(53280)
胆囊癌进行化疗有一定效果，但是以手术治疗效果最佳，具体治疗方法如下：
1、不可手术...
杨柳│浙江省人民医院
2021/09/22播放(53280)
"胆囊癌目前最常见的发病原因考虑跟两个因素有关：首先就是胆囊结石。随着生活质量的改善，胆囊结石的发病率是越来越多了，结石在胆囊腔里长期的摩擦就会引起：第一个容易有急性的炎症，胆囊炎的发生；第二个没有急性炎症的时候，反复的接触，会引起胆囊的慢性炎症，慢性炎症的基础上就会引起胆囊黏膜的一些肠上皮化生，在这个基础上就容易逐渐演变成恶性肿瘤。所以对于胆囊结石同时合并有慢性胆囊炎或者急性胆囊炎的病人，还是建议要尽早的做手术，以避免以后进展成胆囊癌。其次，跟胆囊癌相关的原因就是胆囊息肉。对于胆囊里直径超过一厘米的息肉，它是腺瘤样息肉的可能性就比较大了，而腺瘤样的息肉随着逐渐的增大以后，有可能会发生恶变。所以对于直径超过一公分的息肉，也是建议尽早的手术，避免出现恶变以后，治疗就会被延误。胆囊癌早期手术跟晚期手术的效果是差别非常大的。\r"
刘笑雷│中日友好医院
2017/09/15收听(13573)
"胆囊癌是指起源于胆囊，包括胆囊底部、体部、颈部以及胆囊管的恶性肿瘤，在所有胆囊恶性肿瘤中发病率占首位。我国胆囊癌发病率占同期胆道疾病的0.4%～3.8%，位列消化道肿瘤发病率第6位。胆囊癌预后极差，即使手术切除，其预后也不尽人意。胆囊癌患者5年总生存率不超过5%。"
石军│北京清华长庚医院
2017/10/27收听(19854)
胆囊癌跟炎症刺激有一定关系，结石是胆囊癌的高危因素。结石在胆囊内的长时间的磨擦、刺激导致的慢性炎症、非典型增生，逐渐的变成癌前病变，可以导致基因突变，导致胆囊壁的癌变。此外，胆囊的腺瘤也是重要的胆囊癌的原因，在腺瘤的基础上也可以发生癌变。除了结石以外，还有一类病人叫胆胰汇合异常，这种病人的胆管和胰腺是在十二指肠的壁外汇合，导致胰液长时间的刺激，反流进入胆管，胆汁里面的胰液成分非常高，导致胆囊壁很严重的刺激，胆囊癌的发生率也会明显增加。
侯纯升│北京大学第三医院
2017/12/19收听(16318)
胆囊癌是起源于胆囊上皮的恶性肿瘤，以胆囊腺癌最为常见。胆囊癌的发病机制目前不清，常与胆囊良性疾... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/27播放(94824)
胆囊癌是起源于胆囊上皮的恶性肿瘤，以胆囊腺癌最为常见。胆囊癌的发病机制目前不清，常与胆囊良性疾...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/27播放(94824)
胆囊癌的发病原因目前不清，常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存，结石的慢性刺激是胆... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/27播放(56957)
胆囊癌的发病原因目前不清，常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存，结石的慢性刺激是胆...
2016/07/27播放(56957)
胆囊癌是原发于胆囊黏膜上皮组织的一种恶性肿瘤，为胆囊恶性肿瘤里最为常见的一类，占消化道肿瘤的5... 程志雷│北京大学国际医院 2016/11/28播放(51531)
胆囊癌是原发于胆囊黏膜上皮组织的一种恶性肿瘤，为胆囊恶性肿瘤里最为常见的一类，占消化道肿瘤的5...
程志雷│北京大学国际医院
2016/11/28播放(51531)
胆囊癌的发病机制尚未明确，但以下高危因素可导致胆囊癌的发生，如：1、慢性胆囊炎、... 程志雷│北京大学国际医院 2016/11/28播放(64650)
胆囊癌的发病机制尚未明确，但以下高危因素可导致胆囊癌的发生，如：
1、慢性胆囊炎、...
2016/11/28播放(64650)
"从目前的研究进展上来看胆囊癌的病因还不是很清楚，一般认为胆囊癌的发生，与胆囊结石引起的慢性感染所造成的长期刺激具有一定关系。80%的胆囊癌病人会伴有胆囊结石，而癌肿的发生往往和结石的大小具有密切的关系。结石直径如果小于1cm，则发生癌变的几率要明显低于结石直径在2cm左右的病人。此外有研究认为，胆汁中的胆固醇和胆酸盐在感染等因素的作用下，特别是在厌氧菌、梭形芽孢杆菌感染的时候可以演变为致癌物质，这些致癌物质就可能会诱发胆囊癌。还有人提出胆囊癌的发生，可能与病人的胆总管下端和主胰管的汇合连接处存在畸形具有一定关系。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/09收听(56474)
西安市第三医院 周长东
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北大人民医院 李涛
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福建协和医院 孟泽武
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