无锡市第二人民医院
肝胆外科
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胆管癌包括肝内胆管癌、肝门部胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌。肝内胆管癌属于肝癌的一种病理类型，约占肝癌的10%。
由于胆管癌的恶性程度高，侵袭性较强，所以手术时不仅要求完整切除肿瘤，保证切缘的阴性，还要做相应区域的淋巴结清扫。
目前来说，肝门部胆管癌容易侵犯肝门部重要血管，手术成功率相对较低。胆管下段癌可进行胰十二指肠切除术，手术成功率相对较高。
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"手术切除肿瘤是胆管癌患者主要的治疗手段。上段胆管肿瘤可在切除肿瘤后，行胆肠吻合术。手术切除的范围包括十二指肠上方的肝外胆管、胆囊管、胆囊、肿瘤和近端部分的左右肝管以及肝十二指肠韧带内的脂肪组织和淋巴结。癌肿位置比较高的，还需要切除肝门部的部分肝脏。早期中段癌可以行肿瘤切除和胆管空肠的吻合术。但是胆管的前缘应该至少应该超过肿瘤边缘一个厘米。下段癌需要行胰十二指肠的切除术，对于肿瘤已经违法切除的，可以采用姑息性的手术。胆管癌手术成功率取决于疾病早期、中期和晚期，早期成功率肯定是比较高的。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/26收听(40928)
"胆管癌的手术成功率还是非常的高的，一般来说，胆管癌的治疗效果比胰腺癌效果要好很多。对于胆管癌来说是能做根治性切除的，还是应该首选做根治性切除。但是对转移的、局部的血管侵犯比较严重的，手术风险非常大的，这个时候也只能采取姑息性的治疗方法。提醒大家，如果能做根治性切除，不要放弃这个治疗机会。"
李晓勇│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(62119)
胆管癌手术在外科或者肝胆外科都是比较具有挑战的手术。胆管癌能不能进行手术，能不能做到根治性切除... 孙波│银川市第一人民医院 2019/06/13播放(59059)
胆管癌手术在外科或者肝胆外科都是比较具有挑战的手术。胆管癌能不能进行手术，能不能做到根治性切除...
孙波│银川市第一人民医院
2019/06/13播放(59059)
"胆管癌的手术成功率是比较高的，但是术后病人的预后是比较差的。手术切除是有效治疗胆管癌并长期存活的唯一方法，并且手术成功率也是比较高的。选择在技术力量以及设备条件比较好的医院进行手术切除，手术的成功率可以占到60%左右。手术治疗以后还需要配合上化疗或放疗，可以增加病人的生存时间以及生活质量。化疗和放疗是针对胆管癌晚期的病人，不能够手术治疗者。术后的护理以及保养是比较重要的，要加强营养以少量多次的饮食方式，以流质半流质饮食为主。需要以高蛋白、高营养类的饮食为主，增加病人自身的元气，术后要防止并发症的发生。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/27收听(62365)
"胆管癌早期的病例还是要以手术切除为主，早期的胆管癌病例手术的成功率是非常高的。单纯的手术不能解决问题，癌症不管是哪个部位癌，包括胆管癌也好，周围都有一些淋巴结，要进行淋巴结的清扫，以及术后的放疗与化疗，来巩固和提高手术的治疗效果。对于不能切除的晚期病例，应该实行胆道的引流手术，来控制胆道的感染，改善肝脏的功能，减少合并症，延长生命和改善生活质量。虽然手术的成功率比较大，但是晚期的，不能进行手术的，要进行放化疗。能早期手术的还是要手术，它的成功率还是比较高的。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/20收听(79242)
胆管癌通常范围较大，只要胆管发生都称为胆管癌。实际在专业里分为高位、中位、低位三个部位。中低位... 王顺祥│河北医科大学第四医院 2020/03/31播放(91331)
胆管癌通常范围较大，只要胆管发生都称为胆管癌。实际在专业里分为高位、中位、低位三个部位。中低位...
王顺祥│河北医科大学第四医院
2020/03/31播放(91331)
胆管癌早期手术成功率较高，如果从手术切除率或术后患者可以顺利出院的比例而言，手术成功率可达到9... 王东│北京大学人民医院 2021/09/09播放(68713)
胆管癌早期手术成功率较高，如果从手术切除率或术后患者可以顺利出院的比例而言，手术成功率可达到9...
王东│北京大学人民医院
2021/09/09播放(68713)
胆管癌不管是胰十二肠切除，还是肝门部胆管癌切除术、胆管癌局部切除术，成功率能达到90%-95%... 咸国哲│山东省立医院 2023/06/08播放(50476)
胆管癌不管是胰十二肠切除，还是肝门部胆管癌切除术、胆管癌局部切除术，成功率能达到90%-95%...
咸国哲│山东省立医院
2023/06/08播放(50476)
胆管癌不管是胰十二肠切除，还是肝门部胆管癌切除术、胆管癌局部切除术，成功率能达到90%-95%... 咸国哲│山东省立医院 2023/06/08播放(79657)
2023/06/08播放(79657)
"胆管癌的手术在外科或者肝胆外科都是比较具有挑战的手术。胆管癌能不能进行手术，能不能做到根治性切除手术，主要取决于几个因素，要仔细的手术前评估，胆管癌的临床的分期，是早期、中期、还是晚期，如果是早期甚至是中期的胆管癌，力争做到肿瘤干净切除。如果是晚期，发现淋巴结也广泛转移，肝功能损害很严重，有大量的腹水，就很难做到根治性切除，甚至做手术条件都不具备，就达不到进行根治性切除的目的。目前胆管癌的切除率还是比较低的，30%左右根治性切除率。"
何小东│北京协和医院
2018/05/14收听(22978)
目前，大部分胆管癌手术的成功率大于90%，但还需根据具体的病理情况，如胆管癌的位置、大小及侵犯... 谢峰│上海东方肝胆外科医院 2018/09/30播放(86007)
目前，大部分胆管癌手术的成功率大于90%，但还需根据具体的病理情况，如胆管癌的位置、大小及侵犯...
谢峰│上海东方肝胆外科医院
2018/09/30播放(86007)
"随着医学的进步，如果患有肝门胆管癌，这种高位胆管较以往的手术成功率明显提高，并且预后较以前延长。有些肝门胆管癌很晚，通过新辅助治疗可以达到意想不到的效果，可以行手术根治性切除。有些肝门胆管癌在手术以后复发，甚至可以通过肝移植明显延长患者寿命。肝门胆管癌恶性程度比较高，手术难度大。现代社会手术成功率明显提高，归咎于医疗的进步和医生技术水平的提高。随着社会发展，相信有足够的科学促进治疗水平的提高，进一步提高手术成功率。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/06/26收听(96180)
穿刺成功率需根据不同的医院和技术力量综合考虑，没有统一的标准，部分比较先进的可以达到90%、1... 刘维政│达州市中西医结合医院 2020/06/22播放(93177)
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刘维政│达州市中西医结合医院
2020/06/22播放(93177)
胆管癌手术费用是手术以及麻醉费用，并不是指住院治疗费用，是两个不同概念。手术费用主要与以下两个... 陈平平│海南省人民医院 2020/02/14播放(68153)
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陈平平│海南省人民医院
2020/02/14播放(68153)
只要查到胆管癌都应该手术，除非已经发生了肝脏转移了、腹膜广泛转移，或身体状态吃不消，包括消瘦、... 陈丹磊│上海长征医院 2020/05/12播放(88077)
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2020/05/12播放(88077)
胆管癌手术需要的时间一般与胆管癌手术类型相关。因为胆管癌本身可以长在胆道系统任何部位，例如肝内... 李照│北京大学人民医院 2020/11/08播放(94373)
胆管癌手术需要的时间一般与胆管癌手术类型相关。因为胆管癌本身可以长在胆道系统任何部位，例如肝内...
李照│北京大学人民医院
2020/11/08播放(94373)
"胆管癌手术以后的生存时间，其实和胆管癌本身的分期和肿瘤生物学特性是密切相关的。如果说胆管癌分期比较早，比如说仅存在于胆囊黏膜的受累的早期的、原位的胆囊癌。那么切除以后，是可以获得长期的生存。对于绝大部分胆囊癌来说，在诊断的时候就相对来说处于中晚期状态。他的预后要根据手术以后的病理，比如说淋巴结的转移情况，来决定他的肿瘤的分期，还有结合术后的针对性的化疗，如果说做了根治性的手术的切除，淋巴结阴性，一般来说他的5年生存率可以达到50%以上。但对于有淋巴结转移的胆囊癌病人，他的预后相对要差，而且更早容易出现局部复发或转移。因此他的预后在根治手术以后，5年的生存率低于50%。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘全达│中国人民解放军火箭军总医院
2018/07/06收听(61716)
胆管分三段分上段胆管、中段还有下段。上段胆管癌叫高位胆管癌，高位胆管癌对所有肝胆外科大夫都是具... 张玲│河南省肿瘤医院 2019/06/24播放(93328)
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张玲│河南省肿瘤医院
2019/06/24播放(93328)
胆管癌手术分为以下三种：1、肝门部胆管手术，要做半肝的切除，肝尾叶的切除、淋巴结... 武世荣│山西医科大学第二医院 2019/06/24播放(85073)
胆管癌手术分为以下三种：
1、肝门部胆管手术，要做半肝的切除，肝尾叶的切除、淋巴结...
武世荣│山西医科大学第二医院
2019/06/24播放(85073)
胆管癌在临床上大致可以分为肝门区胆管癌、中段胆管癌以及远端胆管癌。对于肝门区胆管癌，一般选择胆... 杨青壮│海南医学院第一附属医院 2019/01/22播放(96772)
胆管癌在临床上大致可以分为肝门区胆管癌、中段胆管癌以及远端胆管癌。对于肝门区胆管癌，一般选择胆...
杨青壮│海南医学院第一附属医院
2019/01/22播放(96772)
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