冠心病的患者通常需要服用的药物

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冠心病的患者通常需要服用的药物有： 

1、降血脂药物：他汀类药物，即阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等；

2、抗血小板药物：包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等；

3、控制心跳的药物：如β受体阻滞剂，即倍他乐克、美托洛尔、比索洛尔等；

4、其他：如伴发高血压等疾病，需服用相关药物。

服药期间需观察药物对肝脏转氨酶的影响，少部分患者服用后，转氨酶略有升高，极少部分出现肌肉酸痛或横纹肌溶解，发生率较低。

具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

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语音时长01:32''

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语音时长01:29''

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"冠心病病人目前比较常用的治疗手段是放支架。所谓放支架，是指将严重狭窄的血管进行球囊扩张以后，再植入支架。支架植入的目的是防止血管再次闭塞，或者血管的弹性回缩，保持血流的通畅。不是放了支架以后才要吃药，对于诊断明确是冠心病的病人就应该服用药物。放支架以后服用的药物，只是比不放支架的病人多增加氯吡格雷、替格瑞洛，目的是防止支架内形成血栓。因为支架毕竟是金属异物，往往需要6-12个月的时间，才能由机体本身形成内壁，将支架覆盖好以后，血栓风险才会大大降低。对于冠心病病人服用药物，简单的说是A、B、C、D、E。所谓A，一般是指阿司匹林，英文名叫Aspirin。B是指倍他洛克，或者说β受体阻断剂。什么叫β受体阻断剂？这种药物是专门针对交感神经，人激动或紧张，神经活性增加，可以理解神经激动时，往往也是发生恶性心血管事件的时候，所以服用这种药物可以降低神经的兴奋性，从而保护心脏、保护血管。C是指戒烟，一定要把烟戒掉。D是指针对糖尿病的治疗，因为它的英文名叫Diabetes。E是指适当的运动。用A、B、C、D、E五个简单的字母，代表五大类的治疗方向。具体一点，还有一个药物叫他汀类药物，也是冠心病患者建议长期服用。他汀类药物并不是人工合成的，实际上最早是从真菌里面发现，可以抑制体内一种酶合成胆固醇，使用后可以降血脂，而且也可以稳定斑块。多种医学临床研究都显示，服用他汀类药物的病人，都可以有效的延长生存时间以及改善症状。所以简单来讲，就是吃四种药：第一、阿司匹林或者氯吡格雷；第二、β受体阻断剂；第三、他汀类药物；第四、针对患者如果有高血压，降压治疗；如果有糖尿病，针对糖尿病治疗。"

语音时长02:33''

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语音时长02:33''

彭文辉│上海市第十人民医院

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