小儿肾积水大部分可自愈，尤其是小于10cm的集合系统分离，出生后定期随访，随访结果大部分是自愈。少部分积水合并其他原因，没有及时随访可能会发生泌尿系感染，甚至突然暴发性压迫肾脏。

简单、轻症的肾积水即集合系统分1cm内，出生后1周做第1次B超，出生后3个月做1次B超，连续2次B超确认积水消失可认为自愈，如持续存在，随访的时间、方法以及检查项目需要由专科医生判断。