南方医科大学深圳医院
口腔科
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引起3岁儿童牙齿上有黑洞的原因较多，可能与色素沉着、蛀牙等有关。一旦发现儿童牙齿上有小黑洞，家长应协助儿童进行彻底的口腔清洁，每餐进食后要漱口，密切观察牙齿上的小黑洞是否有扩大和加深的趋势。若患儿出现牙痛，尤其是进食和睡觉时均出现疼痛，应及时去医院口腔科诊治。平时要养成早晚刷牙，饭后漱口的习惯，定期检查牙齿情况。
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"牙齿有黑洞，提示牙齿出现了龋坏，也就是虫牙的情况。常见的原因就是没有好好刷牙或者摄入甜食过多，这是最常见的原因。龋病就是细菌在牙齿表面堆积，又分解口腔内的糖分产生的酸腐蚀的牙齿，造成了牙齿的进行性的破坏后出现了牙齿的黑洞，所以牙齿有黑洞之后就已经提示，牙齿有了龋病，要进行及时的治疗。主要要进行补牙，只要牙齿还没有出现自发的疼痛，一般一次性的补牙就可以解决龋病的问题。如果说牙齿坏的时间比较长，出现过牙齿的疼痛，可能就需要进行根管治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/25收听(92213)
"牙齿有黑洞说明牙齿出现龋坏，龋洞的内壁会附着腐败、坏死组织和细菌的混合物，呈黑色。因为腐败、坏死的组织中有细菌，所以这些细菌仍然可以利用食物残渣分解产酸，作用于龋洞周围的牙齿硬组织，造成牙齿硬组织的继续脱矿，使龋洞进一步加深、加大。所以如果牙齿有黑洞，建议尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙体牙髓科就诊，由医生进行详细的临床检查，拍摄有龋洞牙齿的根尖片，看龋洞的大小、深度，以及是否和牙髓腔相通。如果和牙髓腔未通可以进行龋病的治疗，使用挖匙或者牙钻去除龋洞内黑色的腐败、坏死组织，然后再用充填材料进行充填。如果已经和牙髓腔相通，需要根据实际情况决定进行根管治疗，还是盖髓术。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/07收听(84068)
如果小孩的乳牙出现了龋洞，应该尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的儿童口腔科进行药物治疗或者是修复治疗。对于龋病非常广泛的浅龋或者是剥脱状的环状龋，或者是涉及到乳切牙的邻面或者是切角，不太容易制备洞型的乳牙，可以进行药物治疗，可以在牙齿上涂上氟化物或者是氨硝酸银，或者是氟化氨银来终止龋病，防止龋病的继续发展。如果在其他的乳牙龋洞比较明显，是个别的龋洞，可以按照正规龋洞的治疗，去除龋洞内的腐败坏死组织，用充填材料进行充填，可以用银汞进行充填，也可以用复合树脂进行充填，修复牙冠的外形和功能。
2020/10/15收听(29483)
"牙齿出现黑洞说明牙齿出现了龋坏，要尽早的治疗。治疗方法要根据牙洞的大小来决定，如果牙洞的面积不大，只是到了牙釉质或者是牙本质的浅层，这时患者通常没有明显的临床症状，在治疗上也相对容易，只要彻底去除掉感染的牙体硬组织后用补牙材料充填牙洞即可，补牙材料通常是树脂材料或者玻璃离子类材料。如果牙洞的面积比较大，已经达到牙本质的中层或者深层，这时患者就会有比较明显的冷热刺激性疼痛或者食物嵌塞引起疼痛，在治疗上由医生去除牙体感染的硬组织之后，牙洞底端会离牙髓腔比较近，医生通常会做间接盖髓治疗，也就是在牙洞底垫一层氢氧化钙类护髓药物之后再进行常规的牙洞充填。如果牙洞的破坏面积已经到达牙髓腔引起牙髓炎症，患者会有比较剧烈的疼痛，在治疗上要对这种牙齿做根管治疗后再进行上部牙冠的恢复。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/03/09收听(76482)
"牙齿有个小黑洞，要尽早到专业的口腔科进行修补，针对于牙齿小黑洞，最常见的情况就是龋齿，如果仅仅只有临床小黑洞的表现还没有疼痛，那么意味着龋齿还在相对早期的阶段，并没有发展侵及到牙髓和牙神经，这时相对来说处理是比较简单的，应用口腔科专用的动力系统，将小黑洞及其周围的龋坏物质去除干净，然后预备好相应的洞形做好对应的固位，应用牙科的专用充填材料将小黑洞充填好，这时充填基本就完善。针对于颌面的情况要消除咬合高点，充填好的牙面进行较好的抛光，整个治疗就结束了。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/06收听(17124)
"牙齿有黑洞需要立即去三甲医院口腔科进行处理，根据不同情况采取治疗，常见情况及相应治疗如下：1、龋洞只破坏牙釉质层：将腐质去除干净，树脂充填修复即可。2、龋洞破坏较深：达牙本质层且近髓，需先进行垫底充填，即先保护正常牙髓后再进行树脂充填修复。3、可复性牙髓炎：先选择进行安抚，观察三个月，无异常使则进行树脂充填修复。如果出现了自发痛、夜间痛、放射痛等症状，证明安抚失败，即出现了急性牙髓炎的症状，可选择进行根管治疗，根管治疗之后再进行冠修复。4、牙齿缺损较大：又未波及神经，树脂修复容易脱落，可选择直接进行冠修复。"
焦连龙│濮阳市人民医院
2021/07/13收听(82459)
牙齿有个黑洞，只要不是智齿都需要来治疗，如果是智齿，可以考虑拔除。一般的牙齿，如果发生黑洞都是蛀牙也就是龋齿，龋齿的治疗要进行及时的补牙，如果牙齿没有出现过疼痛，经临床检查也没有牙髓炎的症状，就可以一次性将牙齿修补起来，能够恢复牙齿的外形。如果牙齿有过疼痛的情况，或者经检查已经坏到牙髓，就需要做根管治疗，根管治疗的过程就比较复杂，需要几次复诊，要进行根管的预备消毒以及充填，之后进行牙齿的修补，可以考虑树脂修补，也可以全冠做一个牙套修补。牙齿有黑洞应该尽早的到医院进行检查和治疗。
2019/07/15收听(67717)
牙齿上有黑洞说明这颗牙齿已经被龋坏，这个时候需要及时去口腔机构进行处理。如果这个龋洞的面积比较小，而且也不是很深，通过补牙的方式就可以进行解决，也就是需要清除被龋坏的组织，进行局部的消炎、杀菌，再用补牙的特定材料将这个牙洞填充起来，补牙也就完成了。如果被龋坏的龋洞的面积比较大，也比较深，甚至已经伤及到了牙神经，这个时候可能需要进行根管治疗才能够解决问题。
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2020/07/02收听(29554)
"牙齿出现黑洞以后，最好应及时去进行治疗。因为牙齿出现黑洞说明发生了龋齿，龋齿的特点就是不会自行静止，会继续扩大，所以最好早期去进行治疗。如果黑洞不是特别大，只是龋洞没有波及到牙神经，这时候补牙就可以。如果检查的时候，发现牙齿黑洞已经感染到牙髓，需要进行根管治疗。根管治疗完成以后，这颗牙齿最好再做一个牙套，来保护这个牙齿，防止劈裂，延长使用寿命。当发生牙齿黑洞以后，牙齿还会有些疼痛，表现有食物嵌塞疼或者遇冷热刺激疼，有的时候有自发疼，都说明牙齿一定是出现了问题，应及早去进行治疗，防止疾病的进一步加重。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/12收听(43155)
牙齿有个黑洞，有以下几种处理方式：1、拔牙：牙齿有个黑洞，如果是多生牙、错位牙或... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/13播放(60802)
牙齿有个黑洞，有以下几种处理方式：
1、拔牙：牙齿有个黑洞，如果是多生牙、错位牙或...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/13播放(60802)
牙齿有蛀牙黑洞，常见原因及治疗方式如下：1、如果是马上要换掉的乳牙，或没长好的智... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/14播放(59686)
牙齿有蛀牙黑洞，常见原因及治疗方式如下：
1、如果是马上要换掉的乳牙，或没长好的智...
2021/09/14播放(59686)
"蛀牙也就是龋齿，是牙体硬组织发生的一种慢性进行性破坏，主要是由细菌导致的，如果没有及时清理牙齿上的食物残渣，细菌会以这些食物残渣为营养，代谢产酸，慢慢腐蚀牙体组织。这种情况应该及时到医院就诊，如果龋洞较小，一般不会对牙神经造成影响，可以直接去除腐烂的牙体组织，使用口腔科专用材料对龋洞进行充填，就可以恢复牙体的外形和功能。如果龋洞很深，牙齿已经有了冷热敏感，需要去除龋坏牙体组织，然后对牙髓进行安抚，保护牙髓，等牙髓恢复正常状态以后再行龋齿充填。如果龋洞已经很深，深及牙髓，造成牙齿持续性疼痛，就不能保留神经，需要做牙髓治疗，等牙髓治疗结束以后再行龋齿充填。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/05/14收听(23152)
牙齿上有黑洞说明得了龋病，应该尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科，进行龋病的治疗。用挖匙去除龋洞内比较松软的腐败、坏死组织，再用牙钻去除一部分怀疑是龋坏的比较硬的组织，直到露出正常的牙体硬组织，再根据龋洞的深浅决定是否垫底。如果龋洞比较深，接近牙髓腔，钻牙的时候疼痛比较明显，这时可以用垫底材料先进行垫底，隔绝材料当中的物质，防止刺激牙髓而引起牙髓的炎症，再进行充填材料充填。如果龋洞比较浅，可以直接用充填材料进行充填。回家以后好好刷牙，只有好好刷牙才能去除牙面或者牙颈部的食物残渣和软垢，防止致龋细菌再次利用食物残渣产酸而引起龋坏。
2020/07/29收听(66329)
"牙齿上有个小黑洞，说明已经形成了龋洞，应该进行龋病的治疗。到正规医院的口腔科，由医生进行临床检查，然后用挖匙或者牙钻去除龋洞内的腐败坏死、组织至正常的牙齿硬组织，然后用充填材料进行充填，可以恢复牙冠的外形和功能，避免对颌牙伸长或者出现其它的问题。平时应该好好刷牙，只有认真刷牙，才能将牙面窝沟点隙里边或者牙颈部的食物残渣、软垢、牙菌斑都刷掉。防止口腔内的致龋细菌，利用食物残渣、软垢分解产酸，而使牙齿硬组织脱矿，形成龋病。平时也可以用含氟牙膏刷牙或者到正规医院的口腔科进行牙面涂氟，窝沟封闭，都可以预防龋病的发生。"
2020/08/03收听(71705)
"牙齿有洞进行充填治疗，根据充填材料不同价位不同。如果只是普通的树脂充填，价格在200-300元左右。如果选择硬度比较高的树脂，例如3M的P60或者超钻，价格要更高，大约一颗牙400-500元。如果牙体缺损的面积比较大，而又没有露神经，直接充填可能会导致牙齿劈裂，建议做嵌体修复。嵌体价格一般在2000-3000元不等，是在体外制作完成以后粘接在缺损的牙体组织上，可以有效防止牙齿劈裂，保护牙齿。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/09/06收听(70124)
"牙齿有龋洞需要到正规医院的口腔和进行检查，拍摄根尖片，看龋洞的位置、方向、深度，通过不同的深度可以诊断为不同的龋病类型，主要有前龋、中龋和深龋。如果是前龋和中龋，可以用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，然后用充填材料充填。如果是深龋，在备洞以后需要用垫底材料垫底，防止充填材料当中的酸性物质刺激牙髓，引起牙髓炎，垫底以后再用充填材料进行充填。如果龋洞比较大，单纯补牙以后牙冠很容易劈裂，需要用人工冠套在牙冠外边，防止劈裂。"
2019/02/28收听(42566)
"心脏黑洞是对卵圆孔未闭的称呼，卵圆孔未闭是我国常见的先天性心脏病，它的人群存在率非常高。当胚胎在母亲子宫里的时候，是不能够自己呼吸的，所需要的养份会通过母亲的脐带供应。这时在心脏的左心房，和右心房之间就有一个开放的卵圆孔，它的目的是让母亲的脐带血，能够充分的滋养到胚胎。当胎儿出生以后，随着啼哭，胎儿可以依靠自己的肺进行呼吸和供氧，这时候卵圆孔就会自动的闭合。如果到3岁卵圆孔还没有闭合，就称之为卵圆孔未闭。目前的文献显示，大约有25-30%的人会存在卵圆孔未闭，个别患者会出现它引起的偏头疼，甚至是脑梗死的发生。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/03收听(96447)
三岁的孩子出现流鼻血的情况，主要考虑两种情况：第一种情况，因为孩子比较小，鼻腔黏膜特别薄，而且血管网也比较表浅。有的时候，孩子用力的抠鼻孔，就会容易导致鼻腔黏膜破溃，出现流鼻血，但是一般出血量不会特别的多，用棉球压住几分钟之后，孩子流鼻血的情况应该就可以止住。第二种情况，主要考虑孩子比较顽皮，在玩耍的时候经常将玩具或者花生米、瓜子、枣核、橡皮泥等等塞在自己的鼻腔里面，有的时候会导致黏膜破溃，从而出血，还有的时候会有臭的鼻涕分泌出来。家长一定要重视，最好是带着孩子到医院在耳鼻喉科医生下取出来，避免导致呛咳，有窒息的可能。
刘滢│北部战区总医院
2019/08/14收听(16528)
"3岁小孩出现了脾气大的问题，有可能是以下原因：1、有可能是小孩出现了叛逆期的问题，因为孩子到了3岁左右就可能碰到了人生中第1个叛逆期，这个时候很容易会对父母过分的抵抗，要求自我、要求独立，甚至很爱对自己的父母说不，不愿意跟自己的父母配合，甚至总爱发脾气，对自己的父母大喊大叫等。2、有可能是一些性格问题，有些孩子性格比较敏感、内向，也有一些倔强和偏激，容易发火，尤其是以自我为中心，不懂得分享，无法理解别人的态度，这个时候就容易因为小事就出现脾气大的问题。3、也有可能是最近碰到了一些挫折引起来的，3岁小孩如果是玩游戏的时候没有达到他的满足条件，或者想吃零食父母不让他吃，跟别的小朋友玩别人不带他玩等等，这些挫折都会引起消极的防御方式，比如攻击行为，这个时候很容易变得脾气比较大。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/06收听(59432)
"3岁小孩不会说话常见以下原因：1、自闭症可能，这种宝宝主要表现为社交障碍，与小朋友不能进行互动，进行游戏玩耍，即使玩耍也是盲目的跟在小朋友后面追着跑，而不能进行互动。刻板行为，在生活中有一些古怪刻板的行为，如喜欢用双手不停的拍打或者对生活中固有的模式不能进行改变，如在吃饭时必须用某双筷子或者碗，如果换了宝宝就拒绝吃饭等等。认知障碍，智力水平较同龄儿童低下，如有以上表现要注意自闭症可能，要及时进行早期康复训练；2、听力障碍，可以带宝宝到医院进行听力检查，必要时给予对症、干预治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/06收听(26210)
哈医大一院 张冰
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河北省儿童医院 刘学聪
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