广州中医药大学深圳医院
肛肠科
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引起痔疮瘙痒的原因较多，根据其发病原因不同，治疗方法不同，具体如下：
1、痔疮引起瘙痒，建议针对痔疮治疗；
2、炎症引起瘙痒，建议通过清热解毒止痒；
3、合并寄生虫或直肠炎，需对症治疗；
4、由于便后擦洗不干净，久食辛辣、刺激食物或熬夜等不良生活习惯引起，建议需养成良好生活习惯；
5、部分瘙痒与气候、地域也有关，多见于3-4月和雨季，需注意合理饮食。
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痔疮是肛肠科的常见疾病之一。痔疮可以引起瘙痒的情况，这种瘙痒在临床上叫肛门瘙痒症或者叫肛周湿疹。肛周瘙痒包括肛周湿疹，它不是一个独立的疾病，它是由好多疾病引起。常见的原因就是内痔，如果出现内痔瘙痒的情况，它的处理首先是处理痔疮。因为痔疮可以分为外痔和内痔，如果是内痔，可以口服迈之灵，使用龙珠软膏、肛泰栓，可以使用高锰酸钾坐浴，康复新液外喷，中药坐浴都是可以的。如果是外痔引起的瘙痒，就要把外痔手术切除，再使用太宁栓、太宁膏、迈之灵、康复新液。不要吃辛辣刺激的食物，不要吃海产品、牛羊肉，一般瘙痒都是可以完全治愈的。
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/06/26收听(33728)
肛周瘙痒为痔疮患者临床常见症状，首先建议温水坐浴，可清洁肛门，还可促进血液循环，有助于改善肛门... 高显华│上海长海医院 2018/08/30播放(84384)
肛周瘙痒为痔疮患者临床常见症状，首先建议温水坐浴，可清洁肛门，还可促进血液循环，有助于改善肛门...
高显华│上海长海医院
2018/08/30播放(84384)
如果肛周局部的痔疮出现剧烈瘙痒的症状，由两种原因导致：第一种原因，主要由于局部痔疮体积过于增大，局部皮坠刺激肛周局部黏膜和皮肤，而引起刺激性瘙痒；第二种原因，内痔较严重时肛管内分泌物逐渐增多，当分泌物流出肛门外停留在局部皮肤和黏膜处，也会现刺激性瘙痒，痔疮瘙痒需要进行痔疮本身疾病的治疗，可以选择苦参洗剂进行熏洗和热敷，肛管内塞入甲硝唑栓剂进一步的消炎治疗，拖出或者皮赘较大，可以直接进行混合制外剥内扎术的手术切除治疗。痔疮患者急性发作期间要以清淡饮食为主，不要吃过于刺激性食物，避免加重炎症和分泌物的流出。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/11收听(23654)
"痔疮可引起很多临床症状，如出血、肛门肿物脱出、肛门搔痒、肛门坠胀等。如果痔疮难受，出现一些临床表现的，可通过使用药物对症治疗，平时注意清淡饮食，多吃蔬菜、水果，多喝开水，保持大便的软化和通畅，不要吃辛辣、刺激性的食物，不要抽烟、喝酒，如果做到以上这些，仍无法控制痔疮的症状，需要考虑手术治疗。建议患者得了痔疮，去正规的医院找肛肠专科医生进行就诊，明确痔疮的类型和严重程度，再采取相应的治疗措施，达到个体化的治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/29收听(27312)
"痔疮出现瘙痒，在临床上是比较常见的，这是因为痔疮会导致肛门闭合不紧，从而肠道内的粪水有可能会渗出到肛门，引起肛门刺激导致的瘙痒。还有比较严重的内痔长期拖在肛外，肠液会刺激肛门周围也会导致瘙痒，严重者甚至会产生肛周湿疹。如果是外痔导致的肛门瘙痒，可采用高锰酸钾溶液按质量1:5000进行配比坐浴，局部有肛门湿疹的可以采用地奈德软膏外用。如果经以上保守治疗，无法控制瘙痒症状的，需要考虑行外痔的切除术，手术时也可将肛门周围皮下的浅表神经破坏，减轻瘙痒症状。而如严重内痔导致的肛门瘙痒，大多需要手术治疗才能治愈。"
2019/06/26收听(22920)
痔疮不发作是你可能相安无事，可一旦发作，“菊花”肿胀难受可谓是痛苦万分，此时我们应该采取温水坐浴、药物治疗、手术治疗、改善不良生活习惯等方式缓解不适症状，避免其...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/01/11阅读(1586)
"痔疮是一种比较常见的疾病，就是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘时容易导致。痔疮一般是由于进食大量刺激的食物，比如辣椒或者大量饮酒，导致痔静脉丛淤积肿胀，从而造成肛门坠胀不适。出现这种情况，可以进行保守治疗和药物治疗，注意饮食，可以避免辛辣和刺激的食物，多喝蜂蜜或者石蜡油、香油，软化大便，促进大便的顺利排出，从而减轻痔静脉淤积肿胀。也可以口服迈之灵，起到消肿的作用，300mg，每天2次。可以进行肛周熏洗，比如温盐水或者1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，肛周先熏后洗，改善肛周微循环，起到清热利湿、消肿的作用。如果痔疮比较重，淤血形成血栓，疼痛比较剧烈，需要及时行手术，可以行痔疮切除术、混合痔外剥内扎术。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/18收听(81044)
"痔疮位置出现瘙痒症状是正常的，一般表现为肛门瘙痒。主要是由于痔疮体积过大，经常脱垂至肛门外，导致肛门出现闭合不严。少量肠道液体渗出至肛门，刺激到肛门周围皮肤，引起肛周的皮肤炎症及所谓的肛周湿疹。其主要症状就表现为肛门口瘙痒，一般程度的瘙痒可以通过做好肛周局部的清洁来改善症状。如瘙痒比较严重，难以忍耐，可以使用专门治疗痔疮的膏剂、栓剂来进行消炎杀菌，并辅以温盐水或碱性皂液熏洗坐浴，可以比较明显的减轻瘙痒。若瘙痒的同时伴随出现红肿、皲裂和疼痛，建议到医院进行相关检查，明确是否需要通过手术切除痔核来治疗。"
2019/08/07收听(36808)
"如果明确是痔疮造成的瘙痒，可以先用药物治疗。治疗痔疮的药物很多，痔疮在早期可以用药物保守治疗，治疗痔疮的药物分为外用药和口服药两大类，外用制剂有栓剂、膏剂和洗剂。痔疮的治疗，外用药效果可能更直接，中药成分的痔疮栓和痔疮膏，作用基本都是清热解毒、凉血止血、活血消肿的功效，对痔疮便血、瘙痒及肿胀、疼痛、肛门坠胀感等有较好的治疗效果。膏剂还有去腐生肌的功效，可用于痔疮、肛裂等肛肠疾病。西药成分的痔疮栓和痔疮膏，是肛门直肠黏膜的保护剂和润滑剂。对于痔疮、肛裂或其他肛门疾病所致的疼痛、肿胀、出血和瘙痒，有较好的治疗效果，也可用于缓解肛门手术后局部不适。再使用药物的时候，需要按照医生嘱咐，仔细阅读说明书的注意事项和禁忌症。如果药物效果欠佳，要及时到医院就诊治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/17收听(35868)
"痔疮引起肛门瘙痒是由于肛门区黏膜分泌物增多刺激皮肤，产生瘙痒症状。首先需注意个人的卫生习惯，建议使用温水坐浴，便后清洗肛门，保持肛门区清洁、干燥，可以使用中药进行熏洗，如肛门区出现红肿、渗出较多时可使用红霉素软膏涂抹，起到抗炎消肿作用。肛门可以使用马应龙痔疮膏外用或痔疮栓塞入，缓解痔疮引起的疼痛、坠胀、便血及肛门瘙痒症状，也可口服槐角丸、迈之灵等痔疮药物。当肛门区出现过敏反应引起瘙痒时，需口服氯雷他定抗过敏治疗。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/12/23收听(27854)
"痔疮是指直肠下段黏膜及肛门周围深面皮肤的痔静脉扩张、迂曲，而形成的静脉团。痔疮痒是一种常见的并发症，主要是由于痔核长时间反复脱出刺激周围肛管，引起分泌物增多。同时，由于肛门括约肌的收缩，引起肛周皮肤破溃及痉挛，而引起皮肤破损而导致的瘙痒症状。如果患者出现肛门瘙痒，建议患者通过饮食调节，禁食辛辣食物，给予1:5000高锰酸钾坐浴，每次5-15分钟，每天3次，并保持会阴部清洁。必要时给予红霉素软膏，或者是派瑞松进行涂抹等对症处理。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/31收听(24442)
"痔疮瘙痒症状，一般是由于痔疮黏膜黏液分泌、流出，刺激到肛周皮肤而诱发瘙痒症状。痔疮一旦出现瘙痒症状，可能表示痔疮形成的时间是比较长的，或者痔疮发生后患者平时不注意，长期食用刺激性食物导致的。缓解痔疮瘙痒症状，可以先用中药粉坐浴，然后再用熊胆痔疮膏外涂治疗，观察。平时需要注意不能久坐，不能喝酒，也不能吃辛辣刺激性食物。如果通过这些治疗方法还不能缓解痔疮瘙痒症状，那么需要采取手术切除痔疮治疗缓解症状。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/13收听(65756)
"得痔疮以后容易导致肛门周围痒，因为痔疮就是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加和排便习惯改变，尤其是便秘的时候容易产生。痔疮较重容易脱出肛门外，随着腹压增加，痔核压力逐渐增大，有时会分泌一些黏液或者血液流到肛门周围导致瘙痒。如果肛门周围瘙痒比较厉害：1、首先应该做肛门视诊观察有没有裂伤，有没有肛裂。2、治疗起来也要注意饮食，多喝水，避免辛辣及刺激的食物，温盐水或者1：5000高锰酸钾坐浴保持肛周的循环，必要时肛周可以外涂痔疮膏，比如太宁膏、复方角菜酸酯，可以起到抗炎杀菌、止瘙痒以及止血的作用。如果痔疮比较重，比如伴血栓和坏死，需要行手术切除术。"
2018/11/16收听(60056)
出现痔疮痒的症状时，我们可以做些“小动作”，如清洁臀部、坐浴、调整饮食习惯，甚至手术治疗，让痔疮跟瘙痒说“拜拜”。首先可以用温水把臀部洗干净，然后用苦参汤加减、...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2022/10/29阅读(4290)
"痔疮痒是由于肛门充血、肿胀、有分泌物及肛门口清洁度差，导致局部出现的瘙痒症状，可以局部使用1:5000高锰酸钾温水坐浴。肛门区应用痔疮膏涂抹外用，或痔疮栓肛门塞入治疗。养成良好的排便习惯，不要长时间蹲坐，保持排便通畅，便后清洗肛门，保持肛门区的清洁和干燥，常做提肛运动。在饮食上多注意清淡，不要吃辛辣、刺激性的食物，少吃油腻性的食物，多吃富含维生素和膳食纤维的食物，避免出现便秘和腹泻。如果通过上述治疗效果不理想，可行痔疮的手术治疗。"
2020/11/26收听(50596)
痔疮的伴随症状，其中有肛门瘙痒。肛门瘙痒为痔疮的一种并发症，是因为痔体过大，经常脱垂导致肛门关... 付皓│成都中医药大学附属医院 2018/09/25播放(97558)
痔疮的伴随症状，其中有肛门瘙痒。肛门瘙痒为痔疮的一种并发症，是因为痔体过大，经常脱垂导致肛门关...
付皓│成都中医药大学附属医院
2018/09/25播放(97558)
"痔疮会导致肛门皱褶加深，肛门容易潮湿，局部会容易感染而导致肛门的湿疹、肛门瘙痒等症状。痔疮治疗以控制症状为主的，如果出现肛门瘙痒，可先通过辅助使用药物。如果单纯瘙痒可使用高锰酸钾溶液，每天坐浴3-5分钟，高锰酸钾是强氧化剂，要严格按照1:5000的配比进行坐浴。如果局部伴有肛门湿疹，需要辅助使用地奈德乳膏外用控制症状，有些顽固性瘙痒需要在肛周进行美兰点状注射。如果通过以上治疗仍不能控制肛门瘙痒，需要考虑手术治疗。"
2019/05/30收听(53258)
"在日常生活中，痔疮是比较常见的一种疾病，这种疾病的发病率比较高，患者可能会由于一些诱发因素而出现肛周的瘙痒、潮湿、不洁的症状。如果碰到瘙痒或者肛周潮湿、不洁等症状，可以按照以下方法进行处理：1、注意肛周的清洁卫生，如果出现瘙痒的症状，可以及时应用清水进行清洗，在清洗的过程中，可以加入吃的食盐，也就是用温盐水进行清洗，每天1-2次，通过清洗促进肛周的血液循环，可以消肿、止痒。2、可以应用痔疮栓或者痔疮膏，比如九华痔疮膏、复方角菜酸酯栓或者膏剂，对于肛周的止痒、消肿、收敛、润滑都有明显的改善作用。"
2019/11/18收听(95184)
"痔疮的发作是近期饮食生活习惯不良导致的，情况严重时会导致痔疮的瘙痒、肿大、水肿、疼痛。当痔疮瘙痒难耐时，可以采取以下方法进行处理治疗：首先，需要用高锰酸钾稀释后局部清洗或者坐浴，也可以使用温盐水坐浴，可以起到暂时止痛的效果，口服清火梔麦片、槐花散以及阿莫西林胶囊治疗，配合使用马应龙麝香痔疮栓、太宁栓等塞入肛门，半个小时左右就可以起效果。最近一段时间应该禁食辣椒、花椒、酒等刺激性强的东西，是会增加痔疮瘙痒的严重程度，需注意不要抓挠，以免皮肤出现破溃，如果药物治疗没有效果，就需进行手术切除。"
2020/01/22收听(43306)
"痔疮的患者如果出现肛门瘙痒，首先建议保持肛门周围的皮肤清洁、干燥，可以采取高锰酸钾稀释液局部熏洗、坐浴，也可以使用温盐水或者是一些中药局部熏洗、坐浴。临床上还需要调整生活习惯，避免辛辣、刺激饮食，避免抽烟、饮酒。同时需要保持大便通畅，如果发现便秘要及时润肠、通便，大便后一定要清洗肛门周围的皮肤，保持周围的干燥、清洁。如果发现痔疮且伴有明显的瘙痒，建议到正规的专科医院系统的检查，明确诊断后及时、有效的对症处理。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/06收听(69936)
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