临汾市中心医院
神经外科
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脑膜瘤为仅次于胶质瘤的第二大类肿瘤，90%以上为良性，主要起源于蛛网膜细胞，常见部位蛛网膜大脑凸面、大脑镰、小脑幕及蝶骨嵴等位置。术后护理包括以下内容：
1、常规护理：包括观察生命体征、意识状态，必要时复查，明确有无术后出血；
2、并发症护理：术后卧床时间较长，注意翻身、叩背、吸痰；
3、康复训练：功能区脑膜瘤影响患者肢体活动，术后注意早期肢体康复；
4、防止静脉血栓：可选择弹力袜或静脉泵。
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"脑膜瘤常规护理包括术前护理和术后护理，术前护理主要是协助医生完成术前常规检查，发现有异常者及时向医生汇报，完成手术间的配血、抗生素的批示，以及准备术中所用的药物，手术前需要给患者进行备皮和其他的相关准备，对于手术之后，重点是要观察患者的生命体征，保持呼吸道的通畅，注意观察患者的神经系统体征变化，还有就是对癫痫的观察和预防。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/11收听(86826)
脑膜瘤术后护理有以下几条：1、脑膜瘤手术是在全麻下完成手术，做完手术以后一部分病... 陈胜利│山西省人民医院 2020/02/28播放(60716)
脑膜瘤术后护理有以下几条：
1、脑膜瘤手术是在全麻下完成手术，做完手术以后一部分病...
陈胜利│山西省人民医院
2020/02/28播放(60716)
"脑膜瘤术后的护理没有特殊需要注意的，主要是按照颅脑手术以后的护理常规做：第一个，就是及早的进行合理的膳食，以高蛋白、高维生素饮食为主；第二个，手术以后头部可能有些引流管，这些引流管要保护好，避免意外把引流管脱落；第三个，非常重要的一点，就是由于颅脑手术以后，病人大多数是要卧床的，在卧床期间要加强翻身和拍背，防止发生肺部的感染，一旦肺部感染以后，可能会导致比较严重的后果；第四个，就是要加强功能锻炼，如在床上活动腿脚，帮病人进行腹部的按摩，促进及早的排便，也能够促进病人更好的进食；第五个，就是手术早期可能会有一些麻醉反应，包括脑膜的刺激，可能会有一些病人出现呕吐的情况，这个时候要把病人的头偏向一侧，避免呕吐物进入到呼吸道，引起窒息或者是呼吸道的感染，如果病人有长期卧床的情况下，还要做好定时的翻身、拍背，防止发生褥疮，以及泌尿系统的护理，做会阴部的护理。除此之外，就是一些基础护理。"
郝斌│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/16收听(83228)
"脑膜瘤术后的护理包括：首先在体位上，可以将头部及上半身抬高15—30度，以利于静脉回流，降低颅内压，意识障碍或有躁动的患者应加床挡保护。在饮食上，患者清醒后可以考虑给予流食和半流食。对于幕下肿瘤术后有吞咽困难，或者是术后有昏迷的患者，可以考虑鼻饲饮食。术后注意观察患者的体征、意识、瞳孔，观察患者的肢体运动和感觉功能，注意有无癫痫发作。关注患者电解质变化，必要时及时报告医生，注意伤口敷料以及术区引流物的形状和量，同时注意气道护理，注意观察呕吐物的情况，必要时及时吸痰。"
2017/09/15收听(28914)
"脑膜瘤做完手术之后护理的措施，包含很多的细节，一定要根据当时的情况进行具体判断。第一、一定要注意生命体征的平稳。绝大多数的脑膜瘤患者，做完手术之后，1-2天就是一个完全清醒的状态。而这种状态，对于血压的调控是非常重要的，尤其是收缩压的调控，一般目标值都是在120-130mmHg之间。如果过高，很容易诱发脑膜瘤术后的出血，所以一定要注意。第二、预防相应的并发症的发生，包括肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等等。因此，要求每隔两个小时翻身拍背，定期吸痰，雾化排痰。可以有效的减少并发症的发生。如果能下地活动，尽早下床，也可以很好的预防。第三、营养上以低盐、低脂、高蛋白饮食为主，不断的增加患者胃肠道的营养功能状态，可以有效的增加伤口的愈合概率以及恢复概率。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/27收听(29145)
脑膜瘤术后的护理措施具体如下：1、脑膜瘤术后常规病人首先要进ICU重症监护病房，... 魏原勇│山西省中西医结合医院 2020/12/06播放(54286)
脑膜瘤术后的护理措施具体如下：
1、脑膜瘤术后常规病人首先要进ICU重症监护病房，...
魏原勇│山西省中西医结合医院
2020/12/06播放(54286)
"脑膜瘤患者的术后护理重点应注意以下几点：第一、是生命体征的观察，及时发现血压升高、脉搏缓慢等颅内压增高的表现；第二、是生命体上的观察，特别是应注意观察患者的瞳孔变化；第三、要保持患者呼吸道通畅；第四、要尽可能的维持患者的循环稳定；第五、要注意观察患者伤口敷料和引流的情况；第六、要注意围手术期并发症的预防；第七、对于癫痫发生风险高的患者，要妥善予以保护，防止坠床。"
2018/01/11收听(99728)
脑膜瘤因为是良性肿瘤，比如说像凸面脑膜瘤，如果手术非常顺利，术后病人可以早期下地活动，正常饮食，这样护理上可能进行一般的护理就可以，病人能自理。如果位于颅底的肿瘤病人，术后有个并发症叫脑脊液漏，如果出现脑脊液漏，病人可能需要卧床。卧床主要是注意经常翻身、叩背，如果病人是后颅窝的脑膜瘤，影响到颅神经，比如说吞咽、咳嗽这些神经，病人可能呼吸有影响，或者咳嗽、岔气，这些可能需要做翻身叩背。这样话让痰量尽量能多排出来，减少肺炎的发生。如果饮食困难，比如说呛咳或者吞咽困难，可能还需要下胃管，下胃管可能需要鼻饲饮食，可能必须在医生的指导下，比如说营养液的热量或者不同的时间用多大量，可能还是需要有讲究的。其他的护理应该就是正常的神经外科护理。
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(95185)
凸面脑膜瘤患者，通过手术治疗，患者可达到早期下地活动、正常饮食效果，术后可一般护理，患者能够自... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2017/08/25播放(93699)
凸面脑膜瘤患者，通过手术治疗，患者可达到早期下地活动、正常饮食效果，术后可一般护理，患者能够自...
2017/08/25播放(93699)
脑膜瘤术后正确护理对患者恢复至关重要，具体如下：1、克服恐惧心理：因为大部分患者... 张洪涛│烟台毓璜顶医院 2020/08/24播放(95338)
脑膜瘤术后正确护理对患者恢复至关重要，具体如下：
1、克服恐惧心理：因为大部分患者...
张洪涛│烟台毓璜顶医院
2020/08/24播放(95338)
脑膜瘤手术后护理与神经外科常规护理相同，应注意患者神智、瞳孔变化、生命体征变化，观察患者四肢活... 宋涛│山东省立医院 2018/08/21播放(89153)
脑膜瘤手术后护理与神经外科常规护理相同，应注意患者神智、瞳孔变化、生命体征变化，观察患者四肢活...
宋涛│山东省立医院
2018/08/21播放(89153)
锁骨骨折术后护理，一方面是伤口护理，保持伤口干燥和卫生。另一方面就是坚持每2-3天更换一次伤口敷料，注意观察伤口有无明显的红肿及渗出，术后2周可以拆线。另外，就是患肢需要适当悬吊制动，3个月以内避免提重物，不然可能导致骨折移位、内固定松动，甚至断裂等情况。饮食的护理，骨折以后可以适当多吃高蛋白的食物，比如瘦肉、鱼汤；高钙的食物，比如牛奶、虾皮；具有活血化瘀作用的食物，比如山药、当归、田七等。锁骨骨折术后愈合的时间比较长，差不多3个月的时候复查骨折部位的X片，根据骨折愈合情况，确定是否可以用力提重物等。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/09收听(62154)
"由于肱骨骨折术后患者是可以正常下地行走的，护理起来主要是对手术的肢体进行相关的护理就可以了。首先，要注意肢体的血液循环，看一看手指有没有发白、发凉、麻木等症状，同时也要观察手指的感觉，比如手背、腕背是不是存在感觉异常，这个是和肱骨骨折是否造成血管神经损伤是有关系的。同时也要看石膏固定的是否舒适，有没有过紧、过松或者对局部有压迫。其次，在日常康复当中也要看护好手术的肢体，不要造成二次损伤。同时也要对患者的饮食进行看护，包括忌烟酒，不吃生冷、辛辣的食物等。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/06收听(58988)
"阑尾炎手术比较轻，难度不大，一般情况下患者在术后早期可以恢复活动。阑尾炎在术后应该注意早期积极配合医生进行下地活动，提倡在手术以后12个小时下地，促进胃肠道恢复，避免肠粘连的发生。患者在早期没有排气之前不可以进食食物，在排气以后，患者要逐渐的从流质饮食过渡到正常饮食，早期吃东西的时候一定注意不要凉、冷，注意不要吃难消化的食物。患者早期应该配合医生诊治，避免情绪的剧烈变化，多进行缓慢的活动，避免剧烈活动。"
孙健│威海市中医院
2019/02/15收听(67174)
全麻病人的术后护理，首先病人要禁饮食。全麻未清醒的患者应置于侧卧位或者去枕平卧位，头要偏向一侧防止误吸。护理人员应向手术室的巡回护士以及麻醉医生详细了解术中情况，掌握术中的基本情况，像输液量、尿量、出血量，及时监测生命体征，观察呼吸频率及深度；检查各种输液管、留置管等各种管道的情况，详细记录，密切观察血压、心率、脉搏等生命体征。术后疼痛的患者可以根据医嘱给予镇痛药，但是全麻术后的病人必须保持呼吸道通畅，必要时可以留置通气导管或者连接呼吸机，要及时观察病人呼吸情况，防止有反流物或者呕吐物误吸入呼吸道的气管中。全麻的病人术后一定要注意保暖，如果术后病人在麻醉清醒后还不能自行导尿，可以留置导尿管。
于鹏│日照市中医医院
2019/06/08收听(51440)
"剖腹产手术以后，良好的护理措施，对于产妇身体的康复，具有非常重要的作用。主要的护理措施包括：1、术后6-8小时以内，应当督促产妇，尽量去枕平卧位休息，避免因麻醉后，产生头疼的症状。2、8小时以后，鼓励产妇尽早下床活动，促进宫腔内淤血的排出。3、肠道没有恢复正常的排气功能之前，产妇应禁食、禁水，以免引起腹胀。4、产后要督促产妇，及早下床排尿，避免因膀胱过度充盈，影响子宫的收缩，而导致产后大出血。5、剖腹产手术后，要注意做好手术切口部位的护理，按时换药，保持切口部位清洁干燥，预防切口感染。6、术后要注意个人卫生，勤清洗外阴，勤换洗内衣。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/07/30收听(64098)
"食管癌术后护理对于术后的恢复是很重要的，术后都会留置胃管，胃管是对胃腔减压，减轻食管吻合口的压力，因此必须保持胃管的固定，还需要观察胃管流出来胃液的量，观察有没有出血。手术后尽早让患者下床活动预防静脉血栓，刚开始下床动作缓慢，术后应该鼓励患者自主咳嗽、咳痰，咳嗽时注意保护伤口。食管癌术后早期是静脉营养，一周左右可以考虑进食，在医嘱的指导下刚开始进食少量全流质无渣饮食，如肉汤、菜汤等，少食多餐，后续可以过渡到流质为清淡易消化饮食，同时适当补充蔬菜、水果、豆类、奶类等。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/11/23收听(28128)
"垂体瘤术后护理常规，主要包括以下几个方面：一、生命体征的监测，主要包括患者的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸等指标，如果出现异常需要立即通知医生，并采取相应的处理。二、尿量的监测，因为垂体瘤手术后很容易导致尿崩症，如果尿量超过250ml\/h，持续1-2个小时，尿比重低于1.005，即考虑诊断尿崩症，需要采取积极的药物进行治疗。因为尿量增多会引起体内水电解质平衡紊乱，从而引发心律失常，严重时可导致心脏骤停。三、观察有无脑脊液鼻漏，因为脑脊液鼻漏一旦发生，很容易引起颅内感染，而颅内感染其风险性较高。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/17收听(81836)
"唇裂的术后护理因为是年纪较小的儿童，都要在全麻没有完全清醒之前使患儿平卧，将头偏向一侧，来避免误吸，完全清醒之后四小时可以给予少量的母乳或奶粉。唇裂术后可以应用抗生素来预防感染，正常的创口考虑一周拆线，口内的缝线也可以稍晚，或者等自行脱落，无需强行拆除。如果拆线之前出现局部的炎症，要进行抗生素的应用，术后拆线之后要注意局部不要有创伤，因为有的可能会有裂开的情况。所以在唇裂手术之后，主要的护理还是要减少感染的风险，然后要减少局部的创伤，减少创口裂开的风险。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/21收听(16153)
"阑尾炎是普外科最常见的急腹症，一般选择手术治疗。阑尾炎术后护理非常重要，好的护理对促进恢复有很大的帮助。术后护理常规主要有：术后患者常规取平卧位，头略偏向一侧，目的是为了避免术后呕吐造成误吸。另外还要注意患者的生命体征，进行口腔护理及尿道护理，特别是留置导尿的病人。一般术后第一天患者即可离床活动，尽早下床活动的目的是促进肠蠕动的恢复，尽早排气。如果患者有引流管，要密切观察引流的量及性状，还要观察伤口是否有渗出、化脓感染等情况的发生，并及时通知医生进行相应的处理。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/03/07收听(21939)
上海瑞金医院 刘静
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北大人民医院 范存刚
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