扁平肥厚型脑膜瘤是什么

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脑膜瘤多表现为半球状、球形，主要以硬脊膜为基底凸向脑组织，而扁平肥厚型脑膜瘤的形态较特殊，常见于颅底，由于肿瘤呈宽基底生长，属于扁平肥厚型，且以广阔基底附着于硬脊膜，导致通过神经外科手术处理时较为困难。

由于患者肿瘤的基底过于宽泛，是供血动脉的主要来源部位，所以供血动脉来源广泛，使手术过程中易发生出血，并且彻底处理根部较为困难。若肿瘤基底部处理较差，可能会增加增加复发的风险。同时患者由于颅底硬膜部位有较多颅神经和重要血管穿行，导致扁平肥厚型脑膜瘤累及硬脑膜范围较广，使手术处理困难度增加，术中损伤血管和神经的风险增高。

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扁平肥厚型脑膜瘤是什么病

"扁平肥厚型脑膜瘤，是脑膜瘤的一个类型。多数是大脑凸面脑膜瘤或者连旁脑膜瘤，对大脑造成的主要损伤以压迫为主要表现。有些人会出现头疼、头晕、恶心、呕吐，有些人可能会出现脑膜瘤的压迫症状，局部导致病人的癫痫、神经功能损害，出现失语、偏瘫、肢体活动无力等主要表现。只要是这种脑膜瘤，都是以良性为主，一般不会出现复发的情况。手术之后对病人受益是比较大的，所以这种脑膜瘤还是积极以手术治疗为主。"

语音时长01:09''

靳世刚│日照市人民医院

2018/05/16收听(70105)

扁平肥厚型脑膜瘤有哪些症状

"扁平肥厚型脑膜瘤主要是以脑膜瘤的增厚为表现的。在早期没有什么特异性的症状，如果是出现持续的增大，可以出现压迫脑组织的情况，可以形成颅内的占位，从而导致颅内压增高，引起头疼、呕吐以及食欲不振等表现。另外也可以压迫脑组织形成局灶的症状。如果是影响到了功能区，压迫运动区，可以导致出现肢体的偏瘫或者是肢体的无力；如果是压迫语言区，可以导致出现失语或者是出现语言混乱；如果是压迫到听神经，可以导致听力下降和是耳鸣等症状；具体的症状受到很多因素的影响，比如肿瘤的位置、肿瘤的大小等。而相对来说脑膜瘤的症状还是比较轻微的，因为脑膜瘤是良性的肿瘤，生长缓慢，所以大多数能够被代偿，表现不出什么明显的症状，只有到后期肿瘤特别巨大的时候，才会引起明显的表现。通过CT和磁共振检查能够明确，检查明确以后，主要还是通过手术切除。"

语音时长01:32''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/05/03收听(15750)

扁平肥厚型脑膜瘤怎么治疗

"扁平肥厚型脑膜瘤和球型脑膜瘤，都是颅内脑膜瘤两种类型。扁平型、肥厚型脑膜瘤主要生长在颅底脑膜，由于形态扁平厚度一般不超过1cm，所以称之为扁平肥厚型脑膜瘤。肿瘤手术难度较大，容易引起颅神经损伤以及血管的出血等，对这种肿瘤治疗，要使用显微镜。在显微镜下进行操作，切除困难要电凝处理颅骨脑膜，并且将侵犯的颅骨可以部分切除。因此手术是比较复杂。对于未能完全切除，有颅骨侵犯和脑膜侵犯的，应做局部的放疗。因此对扁平肥厚型脑膜瘤治疗，要特别慎重，又要特别精细，术后要注意复查是否有复发的情况。"

语音时长01:53''

张广建│潍坊市第二人民医院

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贺宇波│山西省人民医院

2021/03/22播放(94486)

扁平脑膜瘤有哪些症状？

"扁平脑膜瘤多数位于颅底，比如蝶骨嵴、岩斜区等部位，偶尔也可以见于大脑镰和小脑幕等处。扁平状脑膜瘤根据部位不同，症状也各不相同，比如蝶骨嵴内侧型的脑膜瘤常以多年的视力减退为主要症状，可以出现单眼视力减退或者失明、视野缺损、单眼疼痛、同侧视神经萎缩和对侧视乳头水肿等典型表现。岩斜区脑膜瘤一般进展缓慢，头痛、步态不稳、听力下降、眩晕、吞咽困难是主要症状，可伴有眼球运动障碍和共济失调等表现。"

语音时长01:01''

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语音时长01:17''

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语音时长01:31''

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肥厚型心肌病是什么

"肥厚型心肌病以左心室或者右心室肥厚为特征，常有不对称肥厚，并会累及室间隔，以左心室的血液充盈受损，还有舒张期顺应性下降，为基本病态的一种心肌病。临床上根据左心室流出道有没有梗阻，分为梗阻性肥厚性心肌病、非梗阻性肥厚性心肌病。该疾病是青年猝死的原因，后期可出现心衰，有明显的家族史，一般是染色体显性的遗传疾病，主要的病理改变还是在心肌上，尤其是左心室形态学的改变，为不均等的室间隔增厚。组织学特征就是心肌细胞肥大、形态特异、排列紊乱，尤其是左心室间隔部分改变特别明显。"

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肥厚型心肌病是什么

"肥厚型心肌病指的是以心肌肥厚为特征的一种心肌病，对于左室流出道的影响分成梗阻性和非梗阻性两类。所谓梗阻性是指引起左室流出道血流的梗阻，也就是说血液从心尖部往左室流出道流动的过程中，造成了明显的压力阶差，阻碍血液的流动，这样就叫梗阻性的肥厚型心肌病。如果没有在这个区域有明显的肥厚，而主要的肥厚区是在心尖部，对于左室流出道的血流不造成影响，这样的肥厚型心肌病就叫非梗阻性肥厚型心肌病。对于非梗阻性的肥厚型心肌病来讲，它的治疗和梗阻性的有明显的不同。非梗阻性的，因为对机体不会带来过重的影响，主要是表现为舒张功能不全，所以在治疗的过程中主要是改善舒张功能，抑制过度的交感兴奋，可以使用β受体阻滞剂，可以使用地尔硫䓬这一类药物，尽量的改善心脏的舒张。如果是肥厚梗阻性心肌病，治疗的过程中不仅需要考虑减低心肌的收缩力，改善舒张状态的问题，同时还要注意减低梗阻的状态。如果是肥厚梗阻性心肌病，在治疗的过程中不能使用强心剂、利尿剂，不能使用硝酸酯类减低回心血量这一类的药物，这一类的药物会使得梗阻更肿，容易出现不良的临床后果。肥厚梗阻型心肌病如果压差超过60mmHg时，可以进行手术性的处理。手术性的治疗可以使用消融方式，无论是化学消融的方式，还是缺血性、肌肉性消融的方式，都可以使得压差减低。同时，也可以进行手术切除的方式。平时治疗中，要使用β受体阻滞剂，如地尔硫卓这一类的药物。"

语音时长03:02''

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