湖南中医药高等专科学校附属第一医院
妇科
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更年期功血患者根据肾阴虚与肾阳虚两类症状推荐食材:
1、肾阴虚:表现为五心烦热、潮热、睡眠质量差,推荐黄精炖鸡;
2、肾阳虚:表现为畏寒、腰痛、夜尿多,推荐当归炖羊肉;伴心慌、烦躁、睡眠质量差者,可以采用甘麦饮、百合莲子粥等。
药物治疗以止血、调整周期、抗贫血、补铁为主。止血方法包括子宫内膜脱落法、子宫内膜萎缩法。调整周期,常用后半周期孕激素子宫内膜脱落法,抑制子宫内膜增生,促进子宫内膜定期脱落,防止子宫内膜病变的发生。
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"更年期功血需要根据患者的情况来选择治疗的方式,首先要明确诊断,因为更年期的患者非常容易伴发有恶性肿瘤的情况,比如容易出现宫颈癌和子宫内膜癌。在更年期的女性一旦有异常的子宫出血,必须首先除外这两种癌症。除外了这两种癌症,机体没有器质性病变时,才能考虑为更年期的功血。更年期的功血治疗,包括一般性治疗以及激素治疗。一般性治疗可以使用止血的药物,如云南白药、止血芳酸等等。如果诊刮证实为良性病变,可以选择炔诺酮、孕激素、甲基睾丸素等激素,进行止血治疗。如果此时伴有子宫肌瘤,或者子宫腺肌症比较严重,子宫内膜增生明显,保守治疗无效,有癌前病变的倾向,也可以进行手术治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/04收听(79420)
更年期功血也就是围绝经期的妇女,不规则的阴道流血,这多是因为患者没有排卵的一种典型表现。患者是... 卢晔│银川市中医医院 2019/07/30播放(63090)
更年期功血也就是围绝经期的妇女,不规则的阴道流血,这多是因为患者没有排卵的一种典型表现。患者是...
卢晔│银川市中医医院
2019/07/30播放(63090)
"更年期出现功血,大多数持续1-2年可以缓解,其主要和卵巢功能下降过程中,出现的内分泌失调有关。更年期功血,大多数和卵巢的功能下降,导致子宫内膜单纯受雌激素的影响而出现一些增生样改变有关,由于雌激素的单一刺激导致子宫内膜腺体增生,出现子宫内膜组织糟脆,容易发生破溃出血。另外,子宫内膜脱落不全,由于孕激素缺乏导致修复困难,也会出现阴道淋漓出血,经期延长,经量增多等等。更年期功血的患者,除了出现月经异常之外,需要警惕子宫内膜发生病变的可能,因为子宫内膜单一受雌激素的刺激,容易发生一些增生样的改变,增生分为良性增生、复杂或者癌前病变的增生,具体分为单纯性增生、复杂性增生以及不典型增生。前两种增生,大多数患者发展成为子宫内膜癌的几率比较低,随着病变的继续发展,或者进行药物治疗就能够起到非常好的缓解作用。而不典型增生,属于癌前病变,不属于功血的范畴,大约有1\/3的患者可以发展成为子宫内膜癌,所以不典型的增生患者,需要警惕发生子宫内膜癌的可能,因此,更年期功血的患者,除了关注内分泌治疗以外,需要重点关注内膜的变化,必要时行诊断性的刮宫,明确病变性质,避免漏诊一些比较严重的疾病。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(16343)
"功能性子宫出血是妇科常见病之一,约有50%发生在更年期,也就是常说的更年期功血,是更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化,不能产生成熟的卵泡而排卵,从而失去正常的女性激素的周期变化,出现的不规则的阴道出血,在更年期女性出现月经不规则,必须在检查后排除妊娠、肿瘤、炎症、外伤和血液系统的疾病,并且确定子宫内无节育器才可以诊断为更年期功血。而且更年期功血多数是由于内分泌改变、精神过度紧张、环境的改变、过度的劳累和营养不良造成的,存在它的病理性原因,同时,长时间的功血可以造成患者严重的贫血等不良的后果,所以在更年期女性如果出现月经异常的情况,一定要尽早就诊,不要寄希望于更年期功血的自愈。"
赵欣│北京中医药大学东方医院
2017/06/20收听(52369)
"更年期的功能性子宫出血,主要是由于激素水平下降、卵巢功能衰退所引起的子宫出血。这种情况下如果在临床上应用药物治疗无效,就需要做诊断性的刮宫。更年期诊断性的刮宫会有以下几项危害:第一个,由于更年期以后卵巢功能下降、雌激素水平下降,子宫的弹性也相应的会下降,会引起子宫穿孔的机会就增加。第二个,由于更年期抵抗力是下降的,细菌感染的机会也会增加,所以可能会造成宫腔感染。第三个,由于技术方面的问题,在刮宫的过程,子宫内膜的功能层没有完全刮干净,这样即使刮了宫,也会出现阴道流血的情况。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/08/20收听(47116)
"更年期功血的概念更正为异常子宫出血,由于卵巢功能减退的时间不一,可能导致更年期功血的时间、时长也就不一定。可以持续1-2年,也可以持续2-3年甚至更长。除外子宫及卵巢器质性改变,仅仅由于卵巢功能异常导致的出血,称为更年期。卵巢功能减退到完全闭经,称之为未绝经期。闭经以后,闭经超过1年,称为绝经期,超过1年以上的闭经称为绝经,后期女性在未绝经期通常会出现卵巢功能的减退,可能会出现不规则的阴道出血,不规则阴道出血首先要除外子宫内膜病变。如果出现反复的月经异常,阴道出血,要警惕子宫内膜病变的发生。要积极进行治疗,避免发展为子宫内膜癌。更年期功血一般使用大量的孕激素使出血停止,每天用黄体酮10-20mg,在2-3天内达到止血的目的。如果出血时间比较长,失血比较多的病人可以适当的延长治疗时间。"
2020/05/11收听(10845)
更年期功血,规范的应该叫更年期或者围绝经期异常子宫出血。更年期功血的刮宫,主要目的是为了诊断子... 邓洋│太原市妇幼保健院 2020/05/06播放(68308)
更年期功血,规范的应该叫更年期或者围绝经期异常子宫出血。更年期功血的刮宫,主要目的是为了诊断子...
邓洋│太原市妇幼保健院
2020/05/06播放(68308)
更年期功血离绝经多远的概念不明确,因为每个人的绝经时间、持续时间不同,更年期功血离绝经约为4-... 邓洋│太原市妇幼保健院 2020/05/06播放(87901)
更年期功血离绝经多远的概念不明确,因为每个人的绝经时间、持续时间不同,更年期功血离绝经约为4-...
2020/05/06播放(87901)
更年期是女性卵巢功能逐渐衰退至完全消失的一个特殊的时期。由于过度劳累、作息不规律、饮食等导致内... 赵培│首都医科大学附属北京中医医院 2017/06/02播放(58945)
更年期是女性卵巢功能逐渐衰退至完全消失的一个特殊的时期。由于过度劳累、作息不规律、饮食等导致内...
赵培│首都医科大学附属北京中医医院
2017/06/02播放(58945)
"更年期的功血有一部分人是可以自愈的,有可能这一段时间由于过度劳累了,或者饮食起居没注意,导致了异常的内分泌的失调,出现了更年期的功血,但有一部分人因为更年期是一个特殊的时期,卵巢的功能逐渐衰退,到完全消失的特殊的时期,就应该引起重视,因为有一些子宫内膜的恶性病变,也可能会导致更年期的功血,所以出现了病情,建议患者及时到医院就诊,明确诊断,才能进行治疗,才能让问题得到及时的纠正。"
2018/01/16收听(74995)
更年期功血,全称为绝经过渡期无排卵型异常子宫出血,主要由排卵功能障碍引起,对于出血量较大者应立... 张伶俐│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/12播放(59911)
更年期功血,全称为绝经过渡期无排卵型异常子宫出血,主要由排卵功能障碍引起,对于出血量较大者应立...
张伶俐│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/12播放(59911)
"之所以出现更年期的功血,就是因为卵巢功能已经衰退,体内的激素水平分泌已经不均衡,才会引起更年期的功血。这种情况绝大部分的女性,在月经紊乱大约半年左右,有人可以一年左右,就会出现绝经的症状,以后月经就不会再来了。对于更年期的功血,在临床上要给予很好的治疗,不然有人会造成因为更年期功血而引起严重的贫血,需要输血进行治疗。所以,更年期的功血一般在临床上给予大量的孕激素进行治疗,比如可以口服安宫黄体酮进行治疗,并且对症的给予处理;同时口服止血药,比如宫血宁、安络血进行治疗。"
2018/10/22收听(82662)
"更年期以后,由于卵巢功能衰退,体内的雌激素分泌减少,就会造成月经的改变。比如那月经周期紊乱、月经时间延长,或者是月经量增多。更年期的供血在临床上最好的治疗方法,就是用大量的孕激素使出血停止。每天用黄体酮10-20mg,一般能在2-3天内达到止血的目的。如果出血时间比较长,失血比较多的病人可以适当的延长治疗时间。但是,如果经孕激素治疗效果不好的病人,临床上就要给予诊断性的刮宫,一个是了解子宫内膜的情况,第二个可以达到止血的目的。刮出物一定送病理检查,根据结果进行下一步的治疗。"
2018/08/20收听(57923)
功能失调性子宫出血,简称功血,是由于下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴发生异常,而非器质性病变引起的,... 赵培│首都医科大学附属北京中医医院 2017/06/02播放(75552)
功能失调性子宫出血,简称功血,是由于下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴发生异常,而非器质性病变引起的,...
2017/06/02播放(75552)
功血又叫功能性失调性出血,指的是女性的下丘脑-垂体-卵巢轴出现的异常,并不是器质性病变导致的子宫异常出血,可以分为排卵性出血和无排卵性出血。排卵性出血在生育年龄的女性比较多见,治疗方式以调整月经周期、促排卵为原则,无排卵性的功血多数发生在青春期和更年期的女性比较多见,治疗的方法调整月经周期、止血进行治疗原则。女性当发生功血后会出现有不规则阴道流血、月经稀发、频发,严重者是会导致女性贫血,需要根据病人的年龄、生育要求等给予药物、手术进行综合性治疗。在治疗期间需要给予高营养饮食治疗,保持心情放松,有利于内分泌功能的调节。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/04/02收听(32252)
目前没有功血这样的诊断名词,依照国际疾病的分类,目前我们把异常子宫出血分为两大类。一类由结构性... 戴海青│海南省中医院 2019/10/11播放(51345)
目前没有功血这样的诊断名词,依照国际疾病的分类,目前我们把异常子宫出血分为两大类。一类由结构性...
戴海青│海南省中医院
2019/10/11播放(51345)
功血,即功能失调性子宫出血,是由于女性内分泌功能失调造成,即下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调而造... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/06播放(55919)
功血,即功能失调性子宫出血,是由于女性内分泌功能失调造成,即下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调而造...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/06播放(55919)
功能失调性子宫出血简称为功血,在西医来讲,由于下丘脑、垂体、卵巢、子宫轴发生异常,并非是由于器质性病变引起的月经失调为特征的异常的子宫出血,根据有无排卵,西医将功血分为有排卵型的功血,没排卵型的功血。在中医来讲,没排卵型的功血和崩漏是可以相互转化的。崩漏就是月经的周期、经期、经量,都发生了严重的失常的一种病症,是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者为之崩中,后者就称为漏下。以月经周期紊乱和月经出血量及性质改变为特征,可以将功血归纳为几种类型,比如月经稀发,可能周期≥40天的不规则出血,常伴有月经过多。再有就是月经频发,周期有可能≤21天。这种不规则出血常伴有月经量过多。还有月经过多,只是经量过多或伴有经期的延长,是有规律型的子宫出血。还有不规律型的月经过多,是周期不规律,并且经量有的时候也增多。还有月经过少,月经的周期是规律的,经量是明显减少的。再有一种表现就是月经的中期出血,是指两次月经中间在排卵期的时候,会有月经的淋漓出血。
2017/07/10收听(85489)
功血属于异常子宫出血的范畴。异常子宫出血不是在月经期,即正常的21-35天来月经。异常子宫出血... 黄敏│三亚市妇幼保健院 2018/12/12播放(90241)
功血属于异常子宫出血的范畴。异常子宫出血不是在月经期,即正常的21-35天来月经。异常子宫出血...
黄敏│三亚市妇幼保健院
2018/12/12播放(90241)
"功能性子宫出血分排卵型的和非排卵型的,非排卵型功血最常见的临床表现是月经周期的紊乱,也就是有的人可能要2-3个月来一次月经,有的人可能是20天来一次月经。另外,经期的长短与出血量的多少不一定,有的人可能是点滴样的出血,但是也有的人出现多量的阴道出血,并且还有血块。大量的出血会导致贫血,有的人甚至会发生休克。在出血的时候,一般没有肚子痛或者其他不舒服的地方。如果是排卵型功血,一般表现为月经周期的缩短,有的人会表现为经期的延长淋漓不尽,7-10天才干净。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/27收听(97290)
浙江医院 周锦红
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河南省直第三人民医院 喻春霞
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