江门市五邑中医院
泌尿内科
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过敏性紫癜肾炎可以导致轻度、中度、重度肾脏损害，肾脏损害程度不同，病情不同。如果出现泡沫尿、颜面浮肿、下肢浮肿等肾脏损害表现，应及时就医。具体情况如下：
1、多数患者病情轻微；
2、过敏性紫癜属于血管炎的一种，可导致严重的肠道病变，如消化道出血，可以致命；
3、重度肾脏损伤可导致急性或慢性肾功能衰竭，甚至尿毒症，尿毒症病情相对较重，可危及生命。
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"过敏性紫癜肾炎说明紫癜已经影响到了肾脏，肾脏的血管也发生了病变，出现血尿、蛋白尿等。轻症的患者可能经过抗过敏或者降低血管通透性的治疗，可以逐渐恢复。但重症的患者就会出现肾功不全，严重的可能出现肾衰。具体的严重程度也要结合患者尿常规的化验、肾功以及24h尿蛋白定量等综合指标判断，严重的患者需要住院治疗，可能需要使用激素或者免疫抑制剂控制疾病的进展，避免病情的迁延反复。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/03/06收听(88562)
"过敏性紫癜性肾炎是由过敏性紫癜引起的，过敏性紫癜是一种常见的血管炎性疾病，是由过敏原导致的小血管性血管炎，以非血小板减少性紫癜、腹痛、关节痛、肾炎为临床特征。本病主要发病于儿童，发病的峰值年龄在4-11岁，也有成人患者的报告。病因尚不肯定，多数患者由上呼吸道感染后发病。链球菌感染被认为是过敏性紫癜发生的前驱事件，但是没有肯定的研究结果证实。过敏性紫癜的肾脏累及率为80%，病理表现基本同IgA肾病。临床表现主要为镜下血尿和轻到中度的蛋白尿，肉眼血尿和肾病综合征并不多见。结合其他系统的表现，如紫癜、指间关节痛、腹痛，皮肤活检可见IgA沉积，可与IgA肾病鉴别。重症患者可用糖皮质激素和细胞毒性药物治疗，轻症患者仅作对症处理，病情常在起病1年内反复，但随后持续缓解，预后较好。近10%的患者可有持续性高血压和慢性肾衰竭，慢性肾衰竭直至终末期尿毒症期，患者需要血液透析或腹膜透析治疗。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/12收听(16525)
过敏性紫癜肾炎就是过敏性紫癜同时出现有肾脏损害，过敏性紫癜属于系统性血管炎，为免疫性疾病，可以侵犯全身多系统，如皮肤、肠道、关节及肾脏。紫癜性肾炎病理改变同IgA肾炎，病理特征具有多样性，因此临床表现多种多样，但最主要的临床表现为血尿，可伴有蛋白尿。部分患者可出现大量蛋白尿，伴有水肿、血压升高、肾功能异常等。紫癜性肾炎以小孩多见，大多数为自限性疾病，预后好，成人的紫癜性肾炎，少数病理改变较重的患者需要激素及免疫抑制剂治疗，预后较差。
於文丽│武汉大学中南医院
2020/08/26收听(97488)
过敏性紫癜肾炎继发于过敏性紫癜，以血尿、蛋白尿为主要症状。过敏性紫癜主要表现是皮肤紫癜以及腹性... 马强│中国人民解放军总医院 2021/05/07播放(74678)
过敏性紫癜肾炎继发于过敏性紫癜，以血尿、蛋白尿为主要症状。过敏性紫癜主要表现是皮肤紫癜以及腹性...
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/07播放(74678)
"过敏性紫癜引起的肾炎不传染。具体是因为过敏性紫癜是原发病，通过变态反应而诱使肾脏出现免疫紊乱，会引起免疫功能引起的肾炎，治疗主要是纠正人体的免疫紊乱。所以与外界没有关系，也不会把人体自身的免疫系统紊乱传染给他人。对于过敏性肾炎，重要的是先去除过敏原，即先把过敏性紫癜得到有效的控制。同时，对于肾脏损伤一定要要应用保护肾功能的药物，比如常见的有金水宝以及百令胶囊等等。另外，针对相关的肾炎症状，比如出血、水肿以及高血压、尿蛋白、尿血，均应该进行系统的对症治疗，以防止病情进一步恶化。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/27收听(36380)
"过敏性紫癜性肾炎多数都是能够治愈的。过敏性紫癜性肾炎是由于对某些东西过敏引起的，比如花粉、柳絮、青霉素类的药物或者鱼虾类的食物。对于这种疾病的治疗，首先应该明确过敏原并脱离过敏原。如果不脱离，紫癜会反复发作。其次，需要给予激素以及抗过敏药物治疗，比如西替利嗪、氯雷他定、维生素C、葡萄糖酸钙等。另外，曲克芦丁在治疗紫癜性肾炎方面也有独特的作用。如果治疗效果欠佳，还可以考虑应用环磷酰胺。经过上述治疗以后，多数患者在两周左右就痊愈了，少数患者预后比较差，可以转化为慢性肾炎或者肾病综合征。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/19收听(37349)
过敏性紫癜性肾炎不属于传染病，不具有传染性。传染病一般由病原体引起，可引起广泛流行。如冬天在流... 张进珍│山西省中医院 2020/06/15播放(81939)
过敏性紫癜性肾炎不属于传染病，不具有传染性。传染病一般由病原体引起，可引起广泛流行。如冬天在流...
张进珍│山西省中医院
2020/06/15播放(81939)
过敏性紫癜肾炎能否自愈，要具体情况具体分析，不能一概而论。过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜在肾脏造成... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/21播放(58948)
过敏性紫癜肾炎能否自愈，要具体情况具体分析，不能一概而论。过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜在肾脏造成...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/21播放(58948)
"过敏性紫癜肾炎会死人，但是概率非常低。从临床角度来看，起病早期出现肾病综合征、高血压和进行性肾功能减退者预后比较差。儿童期患者经过10年左右的随访，大概有7-8成左右的患者可以出现好转，有1-2成的病人有持续性肾病，只有小于1%的患者出现死亡。成年患者的预后说法不一，一般认为成人患者预后比儿童差，出现慢性肾衰的风险更高。有研究发现，起病5-10年之后半数病例可以完全康复，只有1-2成的患者发展成为慢性肾功能衰竭，有3成左右的病人出现持续性肾病。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2018/12/24收听(41727)
"过敏性紫癜性肾炎根据年龄不同，其预后不一样。儿童患者症状比较轻微者，尤其是表现为一过性尿检异常的患者，有一定的自限性，可以不需要特殊治疗，能够自愈。但需要定期监测尿常规，观察病情。对于临床症状比较重的患者，年龄越大，尤其是表现为大量蛋白尿，甚至达到肾病综合征诊断标准的患者，临床不能够自愈，需要应用糖皮质激素或者联合免疫抑制剂治疗。免疫抑制剂可以选择环磷酰胺、环孢素、来氟米特、吗替麦考酚酯、雷公藤等。"
王礼清│济南市中医医院
2019/03/04收听(94980)
"过敏性紫癜肾炎多表现为水肿，尤其是眼睑、颜面部的水肿，肉眼血尿、尿蛋白增多，严重时，会出现血压升高，甚至出现肾功能减退。而过敏性紫癜肾炎能不能治愈，主要是根据临床症状、并发症及病理类型而定。如果临床症状比较轻，没有明显并发症，病理类型轻，这种情况一般预后较好，大多数通过合理的治疗后，都能够痊愈。少数过敏性紫癜肾炎，由于临床症状比较重、病理类型比较重、对治疗的反应比较差，而且有高血压及肾功能减退等并发症。这种过敏性紫癜肾炎的患者是不能够完全痊愈的，疾病会成为慢性肾炎综合征，如果不及时治疗，容易引起尿毒症。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(35018)
"过敏性紫癜性肾炎患者应多进食富含维生素的食物，尤其在急性期可以多进食新鲜的蔬菜、水果，包括苹果、橘子、香蕉、猕猴桃等食物，补充体内所需的维生素。另外，患者应注意低盐、低脂饮食，减少油脂摄入。紫癜性肾炎多与进食敏感蛋白质有关，尤其是海鲜类食物，如虾、鱼、蟹等，应减少食用。中医研究花生仁、龙眼肉具有止血、补血的作用，可以辅助治疗紫癜性肾炎。对于过敏性紫癜性肾炎患者，若不存在明显水肿，可适当多饮水，以促进体内过敏物质的及时排出。"
吕洁│聊城市第二人民医院
2019/04/23收听(19972)
过敏性紫癜肾炎，首先考虑糖皮质激素的治疗。因为过敏性紫癜是血管性炎症，肾脏是由血管球组成的，肾... 屠志强│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/04/27播放(75796)
过敏性紫癜肾炎，首先考虑糖皮质激素的治疗。因为过敏性紫癜是血管性炎症，肾脏是由血管球组成的，肾...
屠志强│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/04/27播放(75796)
过敏性紫癜性肾炎大多数患者仅累及局灶性肾小球和出现一过性血尿、蛋白尿，肾脏预后良好，通过良好休... 张进珍│山西省中医院 2020/06/15播放(64287)
过敏性紫癜性肾炎大多数患者仅累及局灶性肾小球和出现一过性血尿、蛋白尿，肾脏预后良好，通过良好休...
2020/06/15播放(64287)
"过敏性紫癜是皮肤科常见的一个疾病，过敏性紫癜是由于某些原因造成的皮肤出现了病变，它从根本上讲是一种血管炎，可以出现双侧下肢以及躯干部位的对称性紫癜。紫癜的大小大约在2-5mm之间，当然有融合性紫癜。过敏性紫癜可以累及到很多器官，可以发生紫癜性肾炎。紫癜性肾炎如果表现比较轻，经过积极的治疗可以很好的好转，达到治愈的标准，寿命和正常人没有区别。如果过敏性紫癜表现比较重，可以表现为肾病综合征，甚至血中肌酐的升高，经过积极的治疗以后也可以和正常人没有区别。所以，过敏性紫癜性肾炎患者能活多久和治疗反应有关，绝大多数情况下人的寿命不受影响。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/18收听(63692)
紫癜性肾炎轻重相差较大，大部分人经过积极治疗基本可以痊愈，但一般会存在轻微的尿异常。病情较轻或... 傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/09播放(97327)
紫癜性肾炎轻重相差较大，大部分人经过积极治疗基本可以痊愈，但一般会存在轻微的尿异常。病情较轻或...
傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/09播放(97327)
"过敏性紫癜属于系统性小血管炎，主要侵犯人体的皮肤、胃肠道、关节和肾脏，累及到了肾脏就称之为过敏性紫癜性肾炎。本病目前并没有统一的治疗方案，对于大多数患者而言，本病属于自限性疾病，因此对于多数临床表现轻微、一过性尿检异常者无需特殊治疗，短期内可以自行好转，即过敏性紫癜性肾炎能痊愈。但是对于肾脏损害比较明显的患者就不能痊愈，就需要通过治疗，治疗方法与IgA肾病大致相同，都是通过使用糖皮质激素来进行治疗。临床当中有些病人有高血压，则需要使用ACEI类以及ARB类降压药物来控制血压，减少尿蛋白的排泄，从而保护肾功能。"
艾志敏│达州市中西医结合医院
2019/07/01收听(54586)
"过敏性紫癜性肾炎是否会自愈，根据每个人的病情不同也是有所不同的。但大多数患者而言，一般来说是都会自愈的，尤其是对于儿童来说，表现为一过性的尿检异常。临床表现比较轻微的患者来说，一般并不需要特殊的治疗。而短期内就能够自行的好转，也就是自愈。而对于成年人来说，可能会出现终末期肾衰竭的危险性较儿童较高，尤其是年龄大，以急性肾炎综合征起病的患者，或者是表现为大量的蛋白尿的患者来说，预后往往较差。肾脏病理改变的程度是决定过敏性紫癜性肾炎预后的关键因素，比如患者出现了新月体的形成也提示着预后不良，可能需要行激素冲击治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/02/15收听(39926)
过敏性紫癜性肾炎儿童、成人均可发病，但以儿童较常见，因常累及到肾脏受到更多关注。过敏性紫癜性肾... 李军│中南大学湘雅二医院 2021/05/28播放(78051)
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李军│中南大学湘雅二医院
2021/05/28播放(78051)
多数过敏性紫癜肾炎患者可治愈，有效脱离过敏原给予相应抗过敏对症治疗后，随皮疹消退，紫癜性肾炎患... 任小军│山西白求恩医院 2021/01/11播放(89305)
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任小军│山西白求恩医院
2021/01/11播放(89305)
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