江门市五邑中医院
泌尿内科
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过敏性紫癜肾炎属于原发性小血管炎的一种,与系统性血管炎的区别包括:
1、过敏性紫癜肾炎对肾脏损害轻微,抗中性粒细胞胞浆抗体阴性;系统性血管炎对肾脏损害较重,抗中性粒细胞胞浆抗体60%-70%呈阳性;
2、病理类型不同,治疗方案不同;
3、过敏性紫癜肾炎好发于儿童,60%因感染导致,20%因食物或药物过敏导致;系统性血管炎病因复杂,主要因体内免疫反应诱发抗中性粒细胞胞浆抗体生成,导致血管、脏器病变,需要多系统影像学、生化、免疫学、基因检查进行鉴别。
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"系统性血管炎是以血管的炎症和破坏为主要表现的一大组的异质性的疾病,异质性疾病就是表现各不相同的一种疾病,因为影响到了全身多个系统又叫系统性的血管炎,血管可以累及到大血管、中等血管和小血管。大血管的血管炎最主要的就是巨细胞动脉炎和大动脉炎,中等大小的血管炎最常见的是结节性多动脉炎和川崎病,小血管炎最为典型的是韦氏肉芽肿、变应性肉芽肿性血管炎、显微镜下多血管炎、过敏性紫癜、原发性冷球蛋白血症、皮肤白细胞破碎性血管炎等。总而言之,系统性血管炎就是以血管的炎症为破坏的一组系统性疾病的总称。"
程永静│北京医院
2017/11/05收听(65326)
系统性血管炎是一组以血管壁炎症或坏死为主要病理变化的异质性疾病,可以导致全身系统性的血管发炎,... 肖长虹│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/28播放(59187)
系统性血管炎是一组以血管壁炎症或坏死为主要病理变化的异质性疾病,可以导致全身系统性的血管发炎,...
肖长虹│南方医科大学中西医结合医院
2018/03/28播放(59187)
过敏性紫癜肾炎就是过敏性紫癜同时出现有肾脏损害,过敏性紫癜属于系统性血管炎,为免疫性疾病,可以侵犯全身多系统,如皮肤、肠道、关节及肾脏。紫癜性肾炎病理改变同IgA肾炎,病理特征具有多样性,因此临床表现多种多样,但最主要的临床表现为血尿,可伴有蛋白尿。部分患者可出现大量蛋白尿,伴有水肿、血压升高、肾功能异常等。紫癜性肾炎以小孩多见,大多数为自限性疾病,预后好,成人的紫癜性肾炎,少数病理改变较重的患者需要激素及免疫抑制剂治疗,预后较差。
於文丽│武汉大学中南医院
2020/08/26收听(97488)
过敏性紫癜肾炎继发于过敏性紫癜,以血尿、蛋白尿为主要症状。过敏性紫癜主要表现是皮肤紫癜以及腹性... 马强│中国人民解放军总医院 2021/05/07播放(74678)
过敏性紫癜肾炎继发于过敏性紫癜,以血尿、蛋白尿为主要症状。过敏性紫癜主要表现是皮肤紫癜以及腹性...
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/07播放(74678)
"过敏性紫癜性肾炎是由过敏性紫癜引起的,过敏性紫癜是一种常见的血管炎性疾病,是由过敏原导致的小血管性血管炎,以非血小板减少性紫癜、腹痛、关节痛、肾炎为临床特征。本病主要发病于儿童,发病的峰值年龄在4-11岁,也有成人患者的报告。病因尚不肯定,多数患者由上呼吸道感染后发病。链球菌感染被认为是过敏性紫癜发生的前驱事件,但是没有肯定的研究结果证实。过敏性紫癜的肾脏累及率为80%,病理表现基本同IgA肾病。临床表现主要为镜下血尿和轻到中度的蛋白尿,肉眼血尿和肾病综合征并不多见。结合其他系统的表现,如紫癜、指间关节痛、腹痛,皮肤活检可见IgA沉积,可与IgA肾病鉴别。重症患者可用糖皮质激素和细胞毒性药物治疗,轻症患者仅作对症处理,病情常在起病1年内反复,但随后持续缓解,预后较好。近10%的患者可有持续性高血压和慢性肾衰竭,慢性肾衰竭直至终末期尿毒症期,患者需要血液透析或腹膜透析治疗。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/12收听(16525)
"系统性血管炎由于可以累及到大血管、中血管和小血管,因累及不同的血管而表现为不同的症状,如大动脉炎的病人可以引起胸闷、憋气、发热等症状;中等动脉的炎症,如颞动脉炎的患者可以有头痛以及颞动脉的搏动等等;小血管炎如安卡相关小血管炎可以引起肺和肾的受累,因此系统性血管炎它的症状是因不同的亚疾病而有不同的表现。"
2017/11/06收听(69529)
目前系统性血管炎准确的发病原因尚未完全清楚,可能与下列因素有关:1、感染:尤其是... 肖长虹│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/28播放(73171)
目前系统性血管炎准确的发病原因尚未完全清楚,可能与下列因素有关:
1、感染:尤其是...
2018/03/28播放(73171)
系统性血管炎是一组疾病的概括性简称,从1994年到2012年,国际血管炎小组,做了多次修订。根... 肖长虹│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/28播放(81694)
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2018/03/28播放(81694)
系统性血管炎,需要早诊断、早治疗,主要分发作期和缓解期两个阶段,即达标治疗和维持缓解。发作期要... 肖长虹│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/28播放(56106)
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2018/03/28播放(56106)
根据血管炎的注意事项如下:1、情绪方面:较为重要,需要正确理性的对待疾病,以免急... 肖长虹│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/28播放(60504)
根据血管炎的注意事项如下:
1、情绪方面:较为重要,需要正确理性的对待疾病,以免急...
2018/03/28播放(60504)
系统性血管炎目前根据血管大小进行分类,大概分为7大类、几十种疾病,主要有以下几种: 刘秀梅│山西医科大学第一医院 2021/03/23播放(62875)
系统性血管炎目前根据血管大小进行分类,大概分为7大类、几十种疾病,主要有以下几种:
刘秀梅│山西医科大学第一医院
2021/03/23播放(62875)
根据系统性血管炎累及血管的大小不同,病变也不尽相同。部分系统性血管炎会影响正常寿命,抢救不及时... 肖长虹│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/28播放(59717)
根据系统性血管炎累及血管的大小不同,病变也不尽相同。部分系统性血管炎会影响正常寿命,抢救不及时...
2018/03/28播放(59717)
部分系统性血管炎预后较差,会影响寿命,尤其是ANCA相关性小血管炎,累及肾脏,肾功能受损后往往... 肖长虹│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/28播放(84113)
部分系统性血管炎预后较差,会影响寿命,尤其是ANCA相关性小血管炎,累及肾脏,肾功能受损后往往...
2018/03/28播放(84113)
系统性血管炎的分类很多,目前基本上是按照血管大小来分,有大血管炎、中等程度血管炎、小血管炎。最... 罗东萍│山西医科大学第一医院 2021/02/04播放(78313)
系统性血管炎的分类很多,目前基本上是按照血管大小来分,有大血管炎、中等程度血管炎、小血管炎。最...
罗东萍│山西医科大学第一医院
2021/02/04播放(78313)
"系统性血管炎的预期寿命取决于血管炎累及的部位和累及的血管,具体情况具体分析。如果系统性血管炎是早期,可以给予系统的治疗。特别是免疫抑制的治疗,同时给予扩血管、抗血小板的治疗,患者可以长期存活。日常生活中要避免辛辣食物、避免烟酒,同时注意保暖等。而对于中晚期的系统性血管炎,可能会造成相应脏器的功能改变。如累及到肾动脉可以造成肾功能改变,严重的出现肾衰,可能累及到生命。更严重的系统性血管炎累及到颈动脉而造成颅内的缺血,即表现出脑梗,严重的大面积脑梗可危及生命。还有一种比较严重,可能危及生命的是累及到肺脏的血管。一旦累及肺脏血管而造成大出血、咳血等,抢救不及时会造成患者死亡。建议患者要加强身体锻炼,增强机体的抗病能力。促进肢体的血液循环,提高身体的抗寒能力。尽量减少往人群中拥挤,避免踩伤或意外碰伤、砸伤等。此外,严格的终身戒烟是防止血管炎复发的重要因素。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/11收听(18058)
系统性血管炎属于自身免疫性疾病,属于慢性疾病。因此在明确诊断后,患者需在医生指导下进行疾病评估... 高晋芳│山西白求恩医院 2020/12/16播放(68271)
系统性血管炎属于自身免疫性疾病,属于慢性疾病。因此在明确诊断后,患者需在医生指导下进行疾病评估...
高晋芳│山西白求恩医院
2020/12/16播放(68271)
大部分系统性血管炎发病较急骤、系统损害也较多,相对其他风湿病,系统性血管炎应该是比较严重的一类... 肖长虹│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/28播放(52979)
大部分系统性血管炎发病较急骤、系统损害也较多,相对其他风湿病,系统性血管炎应该是比较严重的一类...
2018/03/28播放(52979)
目前系统性血管炎有两类特效药,第一类是激素,如常见的肾上腺糖皮质激素,这是各种小血管、中血管和... 肖长虹│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/28播放(74841)
目前系统性血管炎有两类特效药,第一类是激素,如常见的肾上腺糖皮质激素,这是各种小血管、中血管和...
2018/03/28播放(74841)
系统性血管炎患者的具体表现如下:1、临床可以出现非特异症状:如全身乏力、消瘦、体... 张改连│山西白求恩医院 2020/09/13播放(99648)
系统性血管炎患者的具体表现如下:
1、临床可以出现非特异症状:如全身乏力、消瘦、体...
张改连│山西白求恩医院
2020/09/13播放(99648)
"系统性血管炎的治疗原则,与其他许多自身免疫病,比如类风湿等很相近,但具体的治疗方案应该取决于系统性血管炎的具体分类,以及病人的病情严重程度,血管炎的治疗一般包括以下几个阶段:1、诱导缓解,初期的治疗目标是诱导疾病缓解,可以使用中到高剂量的皮质激素。对于某些特殊类型的血管炎,需要使用免疫抑制剂,因为血管炎初期发病往往很快,在使用以上药物时可以使病人较好、较快的缓解病情。2、一旦病情出现缓解,则进入维持缓解的阶段。根据病人的情况,应减少糖皮质激素的用量,以减少激素对人体的副反应。3、待疾病基本稳定后,可以进入监测阶段。在积极治疗的同时,应该监测病人是否存在疾病复发的情况。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/30收听(72460)
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