中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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孩子经常出鼻血最常见的原因是由于鼻黏膜干燥，然后导致黏膜下的毛细血管破裂出血。在鼻中隔的前下方有易出血区，是由筛前、筛后动脉的供血区域，和蝶腭动脉供血区域交汇的部位，这个部位血管比较丰富，而且在鼻腔的前端容易干燥，在天气干燥的时候就容易破裂出血。
如果频繁出血，应该到医院检查排除危险因素，一方面是凝血功能的障碍，如血常规、血小板、凝血功能有无异常；另一方面应该让鼻科的医生帮助检查鼻腔有无新生物，如血管瘤，明确病因后，给予针对性处理。
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"经常流鼻血，必须要明确流鼻血的原因，根据不同的原因，采取不同的治疗方案。一般最常见的是鼻腔的问题，孩子鼻腔黏膜多数发育没有完全成熟，而鼻腔黏膜的加温、加湿作用就会受到一定的限制。特别是空气干燥、外界环境温度比较高，鼻腔黏膜持续的干燥，就有可能造成局部的损伤，局部黏膜损伤以后血管有可能破裂，造成局部的出血。另外，如果鼻中隔偏曲，可以影响到局部黏膜和血管的功能，也是造成出血的一个主要因素。同时要化验一下血常规，看看血小板的功能，或者检查一下凝血功能，看看有没有凝血功能问题，特别是凝血因子的问题。如果是血液的问题，要以治疗血液的疾病为主；如果是鼻腔的问题，以针对治疗鼻腔的疾病为主。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/25收听(11358)
儿童流鼻血很常见，尤其是在夏天炎热的季节或冬天室内比较干燥的情况，更容易出现鼻血。小孩的鼻黏膜... 魏玲│北京大学第三医院 2020/06/04播放(62029)
儿童流鼻血很常见，尤其是在夏天炎热的季节或冬天室内比较干燥的情况，更容易出现鼻血。小孩的鼻黏膜...
魏玲│北京大学第三医院
2020/06/04播放(62029)
孩子出现流鼻血的情况，多见于鼻腔前部的出血，鼻腔前部有个地方叫黎氏区，也叫易出血区，这个地方因为儿童扣挖鼻部，或者经常的搓揉鼻部而引起毛细血管的破裂出血。易出血区是毛细血管比较丰富的地方，这个地方因为外力的作用很容易破损。当然也要注意排查其他方面的疾病，如血液系统，特别是儿童，有的可能会存在血液病，有的可能是凝血功能异常等，此时可以进行血常规和凝血功能的检查排查一下。
许海波│漳州市医院
2020/04/07收听(51967)
孩子好流鼻血的常见原因有以下几种：1、全身系统疾病：比如出血功能障碍、凝血功能障... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/27播放(74453)
孩子好流鼻血的常见原因有以下几种：
1、全身系统疾病：比如出血功能障碍、凝血功能障...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/27播放(74453)
孩子经常出鼻血最常见的原因是由于鼻黏膜干燥，然后导致黏膜下的毛细血管破裂出血。在鼻中隔的前下方... 韩军│中日友好医院 2023/03/22播放(56959)
孩子经常出鼻血最常见的原因是由于鼻黏膜干燥，然后导致黏膜下的毛细血管破裂出血。在鼻中隔的前下方...
韩军│中日友好医院
2023/03/22播放(56959)
孩子经常鼻出血，多数情况是由鼻腔黏膜炎症引起。某些少见情况，如鼻腔异物，甚至鼻腔中的良性或恶性... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/03/29播放(51615)
孩子经常鼻出血，多数情况是由鼻腔黏膜炎症引起。某些少见情况，如鼻腔异物，甚至鼻腔中的良性或恶性...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/03/29播放(51615)
"孩子最近老是流鼻血，临床上依据患者流鼻血时伴随的症状可以分为以下的情况：第一、流血时伴有鼻腔干燥、鼻内烧灼感、鼻子疼等等不舒服，大部分提示干燥性鼻炎，主要以鼻腔黏膜干燥、糜烂、溃烂，诱发鼻腔血管出血有关系。第二、鼻出血的同时伴有鼻腔通气不佳、鼻子堵，大部分提示鼻中隔偏曲所导致，有的患者有鼻中隔偏曲，偏曲的地方骨质凸起，黏膜比较薄，黏膜容易破裂出血。第三、鼻出血时伴有打喷嚏、流鼻涕等等相关症状，考虑是过敏性鼻炎所诱发的鼻腔出血，可能有过敏性鼻炎导致反复的揉鼻子、擤鼻子，从而诱发的鼻腔黏膜破裂出血。第四、鼻出血的同时伴有头晕、脸色苍白、全身乏力等等相关不舒服，不能排除是白血病、再障等等血液方面的疾病所诱发的鼻腔出血。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/10收听(72491)
"由于孩子的鼻腔黏膜比较薄、毛细血管脆，所以孩子鼻腔有炎症，特别是有干的鼻涕的时候，用手去搓鼻子或者用手指抠鼻子，很容易鼻腔黏膜的毛细血管破损引起出血。因此要积极治疗小孩子的鼻炎。同时注意不要用手去抠鼻子，可以在医生或者药师的指导下应用清热解毒的中成药、抗组胺的药物以及外用的糖皮质激素喷鼻子等等综合的治疗手段，可以达到治疗的目的。从中医的角度来讲，小孩子容易上火，所以导致鼻出血。因此，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃清凉解暑的食物。"
姚俊│广东医科大学附属医院
2019/08/13收听(83093)
"孩子总是流鼻血有以下几种可能：1、鼻黏膜干燥，孩子鼻腔黏膜毛细血管丰富，如果鼻黏膜干燥，孩子感觉鼻子不舒服，可以抠挖鼻子导致出血。2、鼻炎、过敏性鼻炎，孩子可以出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕的情况，鼻子不舒服、炎症可以导致鼻黏膜出血。3、异物，孩子年龄小，有的时候可能有异物塞到鼻腔里反复感染，有可能有鼻出血的情况。4、肿瘤或者血液病，鼻腔肿瘤也可以导致孩子鼻出血。血液系统疾病血小板少都可以导致鼻腔黏膜出血。所以孩子要注意鼻出血的伴随症状，必要的时候就诊。平时要多喝水，多吃水果、蔬菜，防止鼻黏膜干燥。如果出现鼻出血的情况，要及时的就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/14收听(75667)
"频繁反复的流鼻血，可以医院做正规的检查，来看看是否是血液系统的疾病，比如白血病。如果能够排除是病理性原因导致流鼻血，可能是因为气候原因，春冬季节气候比较干燥，容易引起孩子流鼻血。有的孩子有用手抠鼻的不良习惯，还有饮食方面的不合理，有些孩子挑食、厌食，不吃青菜、水果，导致维生素的缺乏而引起的鼻出血。治疗一般就是保持空气的潮湿，家里放置加湿器，让孩子多补充一些水分，养成良好的饮食习惯，多吃水果和蔬菜，抠鼻孔这样的坏习惯要戒除。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/10/31收听(34409)
"孩子每天都会出现流鼻血的情况，主要孩子的鼻腔黏膜过于的干燥，而且很可能是由于体内缺乏维生素。破溃的黏膜特别不容易愈合，经常会有干痂附着在患者的鼻腔内壁，导致患者特别的难受，之后患者再去用手将鼻痂抠出来，这样也会加重患者黏膜不愈合的情况。生活当中，患者应该注意鼻腔的保湿，平时可以在鼻腔内喷用生理海盐水，同时也可以用复方薄荷脑滴鼻油，涂在鼻腔黏膜的表面，家里可以放上空气加湿器，保证空气湿度在一定的范围之内，积极处理之后，孩子每天流鼻血的情况应该就会有好转。如果不见好转，需要到医院化验血常规、凝血四项排除孩子血液系统有没有其他的问题，避免耽误孩子的病情，生活当中应该让孩子多吃一些新鲜的蔬菜还有水果，有利于补充机体所需要的维生素。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/14收听(89207)
"孩子流鼻血的出血量不会很多，可以逐渐自行止血。出血时可以用手指按压住出血侧鼻翼5-10分钟，注意看表计时，一定要压够时间，鼻出血可以停止。孩子抠鼻子、揉鼻子、用力擤鼻涕对鼻黏膜造成刺激，导致鼻黏膜损伤时可以引起鼻出血，所以一定要严格注意避免抠鼻子、揉鼻子以及用力擤鼻涕。持续1-2周后鼻黏膜就会慢慢恢复和痊愈，鼻出血就不会再发生。但是为什么会抠鼻子、揉鼻子呢？一般与鼻炎有关系，因为鼻炎会导致鼻子痒、鼻塞，孩子就会抠鼻子、揉鼻子。根本是注意好好治疗鼻炎，缓解鼻痒、鼻塞的症状，孩子自然就不会抠鼻子，鼻出血会慢慢好转和痊愈。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(33636)
"孩子鼻出血一般比较常见的原因都是因为孩子的不良生活习惯，如经常挖鼻孔、剧烈的运动，还有室内的空气干燥，导致孩子鼻腔黏膜糜烂引起的出血，可以使用生理海水冲洗鼻腔，可以配合使用薄荷石蜡油滴鼻子，达到缓解和润滑的作用，如果是出血比较频繁，还需要给孩子检查，看是不是由血液方面的疾病存在导致的，再针对情况对症治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2017/12/14收听(56623)
"小孩子流鼻血最常见的原因，就是平时胡乱挖鼻子，把它当做游戏，导致的鼻腔黏膜糜烂而出现的出血。这种情况最常见的治疗方案就是不要挖鼻孔，表面可以涂红霉素或者百多邦软膏。还有一少部分的原因，是因为血液性的疾病，比如白血病、过敏性紫癜、特发性血小板减少症，也会引起鼻腔的出血。还有一些鼻部的血管瘤、外伤、鼻中隔偏曲以及鼻部的良恶性肿瘤，也会引起鼻部的出血。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/10收听(74208)
孩子突然流鼻血常见原因如下：1、抠鼻子、揉鼻子，或使劲擤鼻涕对鼻黏膜的外伤性刺激... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/04播放(68360)
孩子突然流鼻血常见原因如下：
1、抠鼻子、揉鼻子，或使劲擤鼻涕对鼻黏膜的外伤性刺激...
2019/09/04播放(68360)
"孩子经常流鼻血，主要有以下几种因素：首先，要考虑到鼻腔的因素。儿童经常流鼻血，最常见的是由于急、慢性鼻炎，或者其他心理因素，导致鼻中隔前端的黏膜糜烂、出血。这种出血量是很少的，但是容易反复的出血，甚至连续几天出血。治疗可以鼻腔用油性的制剂，比如青霉素软膏，保护自身的创面。也可以用其它的治疗，比如硝酸盐的消肿、冷冻，以及激光处理糜烂的黏膜面。除了这些影响导致孩子经常鼻出血以外，还要排除其他因素引起的鼻出血，比如血液病、中毒，比如儿童铅中毒引起的鼻出血。以及其他的因素，比如还有一些肝肾疾病引起的鼻出血，都是有可能的。所以，关键的在于检查，在于明确鼻出血的具体病因。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/23收听(81017)
"孩子老是流鼻血，建议患者上耳鼻喉科门诊完善鼻内镜检查，检查鼻腔黏膜的情况，排除鼻腔长东西的可能，并且完善血常规以及凝血功能等相关检查。临床上对于鼻腔出血常见的原因是鼻腔黏膜干燥、糜烂、溃烂，从而诱发鼻腔下面的动脉性出血，同时也不能排除是血液系统疾病，比如血小板减少、凝血因子缺乏等因素造成的鼻腔出血。对鼻出血的处理临床上有以下的办法，如果患者是因为鼻腔黏膜干燥、糜烂、溃烂导致鼻腔出血，临床上可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子，或者说用重组牛碱性成纤维细胞生长因子涂抹鼻腔，促进鼻腔黏膜溃烂、糜烂的地方愈合。有的孩子如果有反复抠鼻子、碰鼻子、揉鼻子习惯而导致的鼻腔黏膜局部破溃，家长必须教育孩子，杜绝这种不良的习惯，避免人为造成鼻腔出血。有的孩子如果通过抽血化验检查，发现有血小板减少、凝血因子缺乏等血液方面疾病导致鼻腔出血，这种情况需要上小儿血液科进行就诊治疗。"
2019/09/26收听(80647)
"导致孩子流鼻血的原因主要有两大类，一个是鼻腔局部的问题，另一个是全身性因素，具体如下：第一、鼻腔局部的问题一般多见于孩子抠鼻子造成的鼻黏膜损伤，还有一个就是环境中比较干燥，整个的鼻腔黏膜受损。还有在感冒期间，比如呼吸道感染的过程中，鼻腔黏膜也是充血的，这个时候也容易出现破裂出血导致的鼻出血。鼻腔局部其他慢性炎症或者血管畸形等其他因素，也可以导致鼻腔的出血，需要耳鼻喉科进行鼻腔局部的检查来明确诊断。第二、全身性因素可以导致鼻出血，全身性因素多见的是血液系统凝血功能的异常，多见的是凝血因子缺乏、血小板减少或者其他原因导致的凝血功能异常。相对来说，没有鼻腔局部因素导致的鼻出血的概率高。但是，如果鼻腔局部没有问题，需要进行相关的检查来明确鼻出血的原因。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/22收听(82270)
"小孩鼻出血是耳鼻咽喉科常见症状，也是耳鼻咽喉科常见疾病之一。引起小孩鼻出血原因很多，最常见的是上呼吸道感染导致鼻黏膜炎症糜烂、毛细血管脆性增加而引起鼻出血。小孩喜欢挑食容易导致维生素缺乏，小孩喜欢挖鼻孔导致鼻黏膜损伤、毛细血管破裂引起流鼻血。鼻腔异物伴感染、鼻中隔前段毛细血管扩张等原因，都可以引起流鼻血。长期呆在空调房间、空气污染等因素以及血液系统疾病等，都是引起小孩流鼻血的原因之一。具体鼻出血原因，需要到耳鼻咽喉科检查，才有可能明确诊断。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/26收听(23806)
"孩子最近经常流鼻血，临床上主要有以下的原因：第一种原因，天气干燥的原因，这种由于天气干燥，导致患者鼻腔黏膜干燥，黏膜干燥之后容易导致黏膜下的血管破裂、出血，经常发生在秋天或者冬天的时候。第二种原因，外伤的原因，小孩子经常喜欢蹦跳，导致鼻部容易受到外力的撞击，从而导致鼻骨骨折或者鼻腔黏膜的撕脱出现鼻腔出血。第三种原因，鼻炎或者过敏鼻炎的原因，小孩子因为存在鼻炎过敏性鼻炎，容易出现打喷嚏、鼻子痒、流鼻涕、鼻子不通气等表现，小孩子会经常的抠鼻子、碰鼻子，人为的导致鼻中隔利氏区的动脉破裂、出血，这种临床上非常的多见。第四种原因，某些血液疾病的原因，比如有的孩子有血小板减少、凝血因子缺乏等诱因，容易导致鼻腔内的血管破裂、出血，这种原因是双侧鼻腔出血，临床上通过抽血查血常规和凝血四项能够看出来。"
2019/10/18收听(71682)
北医三院 王雪梅
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