胆红素偏高而转氨酶正常包括以下几种情况：

1、胆道阻塞：胆汁排泄不畅，可见于胆管结石、胆道疾病；

2、重症肝炎：患病早期转氨酶有不同程度升高，但随病情进展，胆红素逐渐增高，转氨酶下降至正常值，医学称之为胆酶分离，为病情严重的信号；

3、淤胆型肝炎：可由多种原因引起，以肝内小胆管损害为主，导致胆汁分泌异常，如少数急性黄疸肝炎、药物性肝炎等；

4、溶血性黄疸。