武汉市肺科医院
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肌酸激酶也称为肌酸磷酸激酶，即CPK。CK主要存在于骨骼肌、心肌及脑组织。当骨骼肌、心肌、脑组织受损时，肌酸激酶可升高：
1、生理性升高：运动、治疗性与诊断性措施、安装人工心脏起搏器、肌肉注射药物等；男性肌肉容量大，心肌CPK活性较女性高；一般无危害；
2、病理性增高：肌酸激酶偏高提示可能存在心肌梗死、病毒性心肌炎、肌营养不良、心包液、心包炎、脑血管意外等。
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"肌酸激酶是由骨骼肌、平滑肌或者心肌受损伤或者活动过后，引起增高的一种酶。肌酸激酶的增高首先要排除是不是运动过后引起的肌酸激酶增高，人体在剧烈运动的时候，会引起骨骼肌释放乳酸过多，而出现肌酸激酶增高，经过休息，慢慢可以改善，并且下降，多数在2-3周以后可以下降。但是如果伴随有肌酸激酶同工酶的增高，这样就需要进一步考虑是否有心肌缺血的可能性。因为肌酸激酶同工酶升高是心肌受损的标志，所以，出现肌酸激酶偏高的现象，要进一步检查。肌酸激酶同工酶也排除有没有心肌缺血的可能。"
彭淼云│茂名市人民医院
2018/04/25收听(26171)
我们知道肌酸激酶正常值参考值是在18-198U/L。什么情况下增高引起什么样的疾病，我们要清楚这些疾病它的危害是有哪些，比如有心肌梗死、病毒性心肌炎、脑血管意外、心包炎、皮肌炎、肌营养不良。如果肌酸激酶明显偏高，还有肌酐蛋白，还有肌酸激酶、同工酶都同时增高，说明会出现心肌梗死的症状，情况也是比较危险的，要及时采取治疗抢救。如果单独肌酸激酶偏高，它的说服力就不强，它的指标敏感性不是很高。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/17收听(82612)
肌酸激酶偏高多见于肌肉受损，常见肌肉受损以及心肌受损。对于肌酸激酶偏高可造成肌肉损伤，蛋白从尿液滤过而造成肾脏损害，出现蛋白尿等情况。肌酸激酶偏高可见于冠心病、心肌梗死的患者，其危害往往与原发疾病相关。对于冠心病、心肌梗死的危害，是患者可出现心功能不全、恶性心律失常，乃至猝死。对于肌肉损伤，如上呼吸道感染，以及进食小龙虾等食物造成的肌肉酸痛现象，出现肌酸激酶的升高，往往会造成进一步的肾脏损害，建议给予碱化尿液等相关治疗。
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/06收听(29006)
肌酸激酶偏高，本身不会带来太多的损害，但是很多肌酸激酶高是因为疾病造成，如果肌酸激酶很高时同时... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2019/11/11播放(98404)
肌酸激酶偏高，本身不会带来太多的损害，但是很多肌酸激酶高是因为疾病造成，如果肌酸激酶很高时同时...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2019/11/11播放(98404)
肌酸激酶偏高的原因，可以分为肌肉疾病、神经肌肉病变和心脏疾病等，具体如下：1、肌... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/06/10播放(53032)
肌酸激酶偏高的原因，可以分为肌肉疾病、神经肌肉病变和心脏疾病等，具体如下：
1、肌...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/06/10播放(53032)
"引起肌酸激酶偏高的原因有：一、各种类型的肌营养不良。二、肌肉的创伤。三、强烈的运动、手术和肌肉注射都可能引起肌酸激酶活性升高。四、脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能低下也可使肌酸激酶的活力升高。五、急性和风湿性心肌炎，会使肌酸激酶的活性达到正常时的五倍。六、急性心肌梗时，早期的阳性检查率高，特异性强，肌酸肌酶的活力上升程度和疾病的严重程度相一致。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/30收听(18761)
磷酸肌酸激酶偏高通常无较大危害，多数不是因为指标会给身体带来损害，而是引起指...
张妮│北京医院
2021/07/21播放(62199)
肌酸激酶增高应该是肌肉细胞受到损伤，肌细胞膜不完整受到破坏导致。正常的情况下肌酸激酶是位于肌肉的细胞内，血中维持一个正常状态。当肌肉的细胞膜不完整的时候，肌酸激酶大量释放到血液里，就会导致肌酸激酶增高。肌细胞膜不完整会导致肌肉萎缩，引发肌肉萎缩的原因有很多，比如运动损伤，以前这个人从来没有什么剧烈运动，突然间大量的剧烈运动会导致横纹肌溶解。这时候肌酸激酶增高，经过治疗肌肉萎缩是可以恢复。但是有一些疾病，比如肌营养不良性的疾病，这是由于基因异常导致，这种情况下是不可能恢复。
国红│北京医院
2020/05/22收听(59986)
肌酸激酶的增高常代表着机体的肌肉受损，常见情况如下：1、非器质性疾病：如果肌酸激... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/10/27播放(85296)
肌酸激酶的增高常代表着机体的肌肉受损，常见情况如下：
1、非器质性疾病：如果肌酸激...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/10/27播放(85296)
"磷酸肌酸激酶升高往往提示肌肉有损伤、劳损之后释放到血里面，肌肉的酶指标才会升高，也要结合其他血清酶学是否同步升高，看疾病的严重度和危险程度。所以第一个问题的原因就是肌肉损伤，如果进行长跑等剧烈的肌肉运动，肌肉酸疼的情况下，磷酸肌酸激酶往往也升高。同时也见于其他疾病，比如原发性疾病，还有肌炎等等，这种情况要去神经内科排查。如果除了磷酸肌酸升高之外，还有肌酸激酶同工酶同步升高，这个时候就要考虑有心肌的损伤，有可能多见的是心肌炎、心肌梗塞等等，这些都要及时就医，如果是这些情况，往往危害比较大。因此，磷酸肌酸激酶偏高也要看是正常运动引起的，还是一些原发性疾病引起的，正常运动引起的危害不高，如果是肌肉的一些疾病，比如肌炎或心肌炎、心肌梗塞，这些都比较危险，需要及时就医。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/27收听(81334)
"肌酸激酶也称为肌酸磷酸激酶。肌酸激酶以骨骼肌、心肌、平滑肌的含量最多，其次是脑组织、胃肠道，肺和肾内的含量很少。肌酸激酶主要存在于细胞质和线粒体中，是一个与细胞内能量的运转、肌肉的收缩、ATP再生有直接关系的重要的肌酶。肌酸肌酶的增高，它主要分为生理性的增高和病理性的增高。生理性的增高主要见于：一、运动后可导致肌酸激酶明显的增高。二、分娩者和新生儿血清的肌酸激酶活性高于正常值。三、治疗和诊断措施，如安装了人工心脏起搏器、电休克放射治疗、心脏按压、心导管检查以及泌尿系的检查，可使血清的肌酸激酶活性增高。四、男性的肌肉容量大，血清肌酸激酶活性也较女性高。五、肌肉注射某些药物的时候，也可以导致血清肌酸激酶活性的增高。六、口服了某些药物，如氯贝丁酯，使血清肌酸激酶活性的增高，病理性的增高常见与心肌梗死、病毒性的心肌炎、皮肌炎、肌营养不良以及心包炎和脑血管意外等。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/22收听(18921)
"在各种病变，包括肌肉萎缩和心肌梗死发生时，人的血清中肌酸激酶水平会迅速的提高。目前认为心肌梗死的诊断中测算肌酸激酶的活性比做心电图更为可靠。心肌梗死时，肌酸激酶在起病6小时内升高，24小时达高峰，3-4日内恢复正常，其中肌酸激酶同工酶CK-MB诊断特异性最高。单项肌酸激酶高还要结合心电图、症状还有其他检查高的数值多少等来判断。若无症状，心电图正常，肌酸激酶同工酶正常注意复查就行，也可以用减少心肌的药物。目前治疗肌酸激酶偏高没有特殊的方法，也没有有效的药物，只有对症治疗，并且注意多休息。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/23收听(80989)
"肌酸激酶升高的治疗，需要根据病因进行判断。肌酸激酶是心肌酶谱的检查项目之一，一般用于反映心肌受损的程度，但是由于肌酸激酶本身特异性相对较差，其病因学诊断还需要联合患者的不适症状进行判断。如果患者同时合并胸痛、胸闷等症状，要考虑急性心肌损伤，进一步需要进行心电图以及肌钙蛋白检查。如果明确诊断为心肌缺血缺氧性损伤，则需要在医生指导下，给予改善心肌缺血以及改善冠脉痉挛的药物治疗。如果患者已经合并明显的冠状动脉粥样硬化，需要联合进行抗动脉硬化，必要时需要进行心脏支架植入治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/11收听(25561)
"肌酸激酶的偏高，一般是出现心肌损伤的时候，可以出现偏高的情况，比如急性心肌梗死、急性心肌炎、急性心包炎和心脏破裂等。通过积极的治疗，应该是能够控制的，但是也可能会有心脏方面的后遗症，比如心动过速、心律失常、心功能减退等等。平时除了吃药之外，应该好好的休息，每天保持充足的睡眠、良好的心情，多吃水果，多喝开水，不能饮酒，不能疲劳，有时间多在外面晒晒太阳，呼吸些新鲜的空气，对于疾病的恢复来是大有好处的。另外如果是肌酸激酶偏高，一定要注意定期的来复查，复查的时候同时也要观察心电图的变化，看有没有动态演变，如果心电图有动态演变，心肌酶有进行性的升高，这样的情况下是不能排除心肌梗死的，一定要到医院进行常规的心脏方面的详细检查和及时的治疗，以免延误了病情。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/28收听(76737)
肌酸激酶偏高的常见原因如下：1、肌酸激酶增高常见于平常不锻炼的人突然剧烈运动，第... 鹿小燕│中日友好医院 2021/03/02播放(88046)
肌酸激酶偏高的常见原因如下：
1、肌酸激酶增高常见于平常不锻炼的人突然剧烈运动，第...
鹿小燕│中日友好医院
2021/03/02播放(88046)
导致磷酸肌酸激酶增高的原因非常多，较常见的是营养不良，营养不良的人最容易出现此症状，乙肝感染的病人和心肌损害、心肌梗死的病人，都会出现磷酸肌酸激酶增高。急性心肌梗死的患者，应该高度重视，应给病人抗血小板、抗凝、调脂治疗，改善病人的微循环，有高血压的患者，应该控制血压，监测病人的生命体征，家庭条件允许时，可以做冠脉介入治疗，必要时予以放置支架。磷酸肌酸激酶是参与体内能量代谢的一种重要的酶，作用是诊断心肌梗死、病毒性心肌炎、多发性肌炎、肌肉损伤也会引起增高，患有房颤、心包炎的病人，可能也会引起磷酸肌酸激酶增高。
赵玉│哈尔滨市第一医院
2019/08/22收听(78806)
"肌酸激酶通常存在于心脏、肌肉以及脑等组织细胞当中，在临床上进行生化检查的时候，经常会看到一部分的病人肌酸激酶偏高，可见于以下几种原因：第一、不明原因的升高，始终是低水平的肌酸激酶升高，患者没有任何肌肉的症状；第二、患者在检查前一天或前几天曾经运动过，比如跑步或者做了拉伸动作、按摩，可能指标的升高跟这些有关系；第三、药物引起的肌酸激酶升高，现在很多患者在长期服用他汀类的药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，有一部分的患者会出现肌酸激酶的升高。在临床上针对肌酸激酶升高的治疗，先要明确肌酸激酶的同工酶，最希望了解到的就是CK-MB，即心肌细胞特有的酶谱是否正常，如果正常，同时肌钙蛋白T和肌钙蛋白I也都正常，基本上可以除外心肌损伤的可能，肌酸激酶的升高大多是来源于肌肉，如果是患者之前有过了运动、按摩这种肌肉损伤的情况，如果只是偏高可以不预处理，过两天指标可能就会正常。如果考虑是他汀药物引发，先应该停药或者是减量，之后两个月再复查一下生化，看肌酸激酶是否回到正常。"
2020/04/21收听(70637)
"肌酸激酶主要存在于人体骨骼肌、心肌中，肌酸激酶增高临床多见于心肌梗死、病毒性心肌炎、骨骼肌损伤，以及服他汀类药物等，要积极治疗原发病，药物引起的肌酸激酶增高要立刻停药，都能使肌酸激酶恢复正常。一旦发现肌酸激酶增高，应该重点除外冠心病、心肌梗死引起的肌酸激酶增高，建议患者分次检查肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、肌钙蛋白等。观察酶峰和酶谱变化，同时检查心电图或24小时动态心电图、动态血压、心脏超声，必要时检查冠脉CTA，结合临床症状、体征，明确诊断后及时治疗。如果心肌酶谱变化符合急性心肌梗死，建议行冠状动脉造影检查了解血管病变程度，及时开通血管，对改善患者预后非常重要。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/13收听(36049)
"在各种病变包括肌肉萎缩和心肌梗死发生时，人的血清中肌酸激酶水平会迅速的提高。目前认为心肌梗死的诊断中，测算肌酸激酶活性比做心电图更为可靠，心肌梗死时肌酸激酶在起病6小时内升高，24小时达到高峰，3-4日内恢复正常，其中肌酸激酶同工酶CK-MB诊断特异性最高。单项肌酸激酶高，还要结合心电图、临床症状、其他检查判断，若无症状，心电图正常，肌酸激酶同工酶正常，注意复查，也可以用保护心肌的药物。目前治疗肌酸激酶偏高，没有特殊的方法，也没有有效的药物，只有对症治疗，要注意多休息。"
王昊│沈阳市中西医结合医院
2018/12/15收听(42330)
"肌酸激酶偏高的治疗要根据病因来进行对症治疗。如果患者剧烈运动后出现肌肉酸痛，导致肌酸激酶偏高的情况，不需要任何的治疗，患者只需要进行休息，期间避免再次剧烈的运动，一周左右肌酸激酶会下降到正常的范围。如果患者是由于疾病导致肌酸激酶升高，一定要及时的到医院进行相应的检查，根据具体的病因来进行治疗，比如患者有癫痫等疾病，可以口服或者静脉滴注抗癫痫的药物。如果患者是多发性肌炎，可以适当的给予丙种球蛋白来进行治疗。如果患者有心脏的疾病，要针对心脏进行相应的治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/17收听(12873)
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