山东省立医院
肝胆外科
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胆管癌可分为肝门部胆管癌、胆管中段癌及胆管下段癌，不同部位手术方式不同。肝门部胆管癌位于胆管顶部，手术方式最为复杂。但随科学技术发展，肝门部胆管癌切除率能够达到50%以上，切除肿瘤同时进行肝切除。手术前应进行详细评估，是否需减黄处理或使保留侧肝脏体积增大等。胆管中段癌相对简单。胆管中下段癌指胆管进入胰腺段肿瘤，需同时行胰腺切除术。
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胆管癌的手术方式，主要有高位胆管癌要做高位胆管癌的切除，中位只需要做胆管切除，低位胆管癌需要做... 张玲│河南省肿瘤医院 2019/06/24播放(76034)
胆管癌的手术方式，主要有高位胆管癌要做高位胆管癌的切除，中位只需要做胆管切除，低位胆管癌需要做...
张玲│河南省肿瘤医院
2019/06/24播放(76034)
对于不同位置的胆管癌，手术方法不同。对于胆管下端癌，一般可能需要做胰十二指肠切除术。如果是胆管... 梁安林│海南省人民医院 2020/03/16播放(96635)
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梁安林│海南省人民医院
2020/03/16播放(96635)
关于肝外胆管癌手术方式的问题比较专业，肝外胆管是一段较长的胆管，分为肝门胆管及远段胆管，根据部... 李云峰│湖南省人民医院 2019/01/09播放(67381)
关于肝外胆管癌手术方式的问题比较专业，肝外胆管是一段较长的胆管，分为肝门胆管及远段胆管，根据部...
李云峰│湖南省人民医院
2019/01/09播放(67381)
无论肝胆管癌、肝癌或者消化道肿瘤，包括胃癌、结肠癌，一旦明确诊断，手术是唯一能治愈或者能够提高... 刘维政│达州市中西医结合医院 2020/06/22播放(88851)
无论肝胆管癌、肝癌或者消化道肿瘤，包括胃癌、结肠癌，一旦明确诊断，手术是唯一能治愈或者能够提高...
刘维政│达州市中西医结合医院
2020/06/22播放(88851)
肝门部胆管癌的治疗方式如下：1、如果能够满足外科手术条件，首先手术切除。手术条件即为... 邹华│达州市中西医结合医院 2019/11/20播放(81649)
肝门部胆管癌的治疗方式如下：1、如果能够满足外科手术条件，首先手术切除。手术条件即为...
邹华│达州市中西医结合医院
2019/11/20播放(81649)
胆管癌手术费用是手术以及麻醉费用，并不是指住院治疗费用，是两个不同概念。手术费用主要与以下两个... 陈平平│海南省人民医院 2020/02/14播放(68153)
胆管癌手术费用是手术以及麻醉费用，并不是指住院治疗费用，是两个不同概念。手术费用主要与以下两个...
陈平平│海南省人民医院
2020/02/14播放(68153)
"胆管癌的手术成功率是比较高的，但是术后病人的预后是比较差的。手术切除是有效治疗胆管癌并长期存活的唯一方法，并且手术成功率也是比较高的。选择在技术力量以及设备条件比较好的医院进行手术切除，手术的成功率可以占到60%左右。手术治疗以后还需要配合上化疗或放疗，可以增加病人的生存时间以及生活质量。化疗和放疗是针对胆管癌晚期的病人，不能够手术治疗者。术后的护理以及保养是比较重要的，要加强营养以少量多次的饮食方式，以流质半流质饮食为主。需要以高蛋白、高营养类的饮食为主，增加病人自身的元气，术后要防止并发症的发生。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/27收听(62365)
只要查到胆管癌都应该手术，除非已经发生了肝脏转移了、腹膜广泛转移，或身体状态吃不消，包括消瘦、... 陈丹磊│上海长征医院 2020/05/12播放(88077)
只要查到胆管癌都应该手术，除非已经发生了肝脏转移了、腹膜广泛转移，或身体状态吃不消，包括消瘦、...
陈丹磊│上海长征医院
2020/05/12播放(88077)
胆管癌手术需要的时间一般与胆管癌手术类型相关。因为胆管癌本身可以长在胆道系统任何部位，例如肝内... 李照│北京大学人民医院 2020/11/08播放(94373)
胆管癌手术需要的时间一般与胆管癌手术类型相关。因为胆管癌本身可以长在胆道系统任何部位，例如肝内...
李照│北京大学人民医院
2020/11/08播放(94373)
"胆管癌手术以后的生存时间，其实和胆管癌本身的分期和肿瘤生物学特性是密切相关的。如果说胆管癌分期比较早，比如说仅存在于胆囊黏膜的受累的早期的、原位的胆囊癌。那么切除以后，是可以获得长期的生存。对于绝大部分胆囊癌来说，在诊断的时候就相对来说处于中晚期状态。他的预后要根据手术以后的病理，比如说淋巴结的转移情况，来决定他的肿瘤的分期，还有结合术后的针对性的化疗，如果说做了根治性的手术的切除，淋巴结阴性，一般来说他的5年生存率可以达到50%以上。但对于有淋巴结转移的胆囊癌病人，他的预后相对要差，而且更早容易出现局部复发或转移。因此他的预后在根治手术以后，5年的生存率低于50%。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘全达│中国人民解放军火箭军总医院
2018/07/06收听(61716)
胆管癌包括肝内胆管癌、肝门部胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌。肝内胆管癌属于肝癌的一种病理类型，... 金慧涵│无锡市第二人民医院 2018/07/05播放(97091)
胆管癌包括肝内胆管癌、肝门部胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌。肝内胆管癌属于肝癌的一种病理类型，...
金慧涵│无锡市第二人民医院
2018/07/05播放(97091)
胆管分三段分上段胆管、中段还有下段。上段胆管癌叫高位胆管癌，高位胆管癌对所有肝胆外科大夫都是具... 张玲│河南省肿瘤医院 2019/06/24播放(93328)
胆管分三段分上段胆管、中段还有下段。上段胆管癌叫高位胆管癌，高位胆管癌对所有肝胆外科大夫都是具...
2019/06/24播放(93328)
胆管癌是恶性疾病，治疗方法主要是以手术治疗为主的综合治疗，实际上胆管癌对放射治疗还有化疗，都不... 武世荣│山西医科大学第二医院 2019/06/24播放(74857)
胆管癌是恶性疾病，治疗方法主要是以手术治疗为主的综合治疗，实际上胆管癌对放射治疗还有化疗，都不...
武世荣│山西医科大学第二医院
2019/06/24播放(74857)
"胆管癌是一个比较宽泛的概念，它可以包括肝内胆管细胞癌。那么相对狭义的胆管癌，它指的是胆管二级分支，到胆总管末端的胆管细胞癌，胆囊管汇合以上到肝内胆管二级分支之间的胆管癌称为肝门部胆管癌，胆囊管汇合以下到胆总管末端的胆管癌可以称为远端胆管癌，也有一部分学者把它分为中段和远端胆管癌这两部分。胆管癌根据它的部位的不同，它的手术方式也不一样。对于肝内的胆管细胞癌来说，可能要做一个肝切除。肝外胆管可能根据淋巴和受累的情况来做相应的切除或者是不需要切除。但对于肝门部胆管癌来说，它因为分型也不一样，所以手术方式种类很多。对于肝门部胆管癌，受累近端的胆管癌来说，一般来说，要做大范围的肝切除，联合肝外胆管的切除，做胆肠的吻合。对于中段胆管癌，相对来说，肿瘤病程比较早，比如说淋巴转移阴性，肝动脉门静脉没有受累，它是可以做局部切除，然后做胆肠吻合。对于远端胆管癌，如果说没有远处转移，没有不可切除的动脉和门静脉受累，一般要做胰十二指肠切除。如果说肿瘤有远处转移，或者是有不可切除血管的受累，这种情况下，可能就要需要做胆肠吻合或者胆道的外引流，解除梗阻性黄疸，改善肝功能，从而延长病人的生存时间。"
2018/07/06收听(17333)
"胆管癌的手术方式不一样，有简单，也有最复杂的胰十二指肠甚至要联合肝切除的这种肝胰十二指肠切除的手术，所以它的时间不一样。如果说单纯的针对晚期的胆囊癌做一个胆道外引流，或者是胆肠吻合手术，也就1-2个小时左右。对于特别复杂的需要做胰十二指肠切除，或者需要联合肝脏的胰十二指肠切除的病人，有些病例需要做到10个小时左右。胆管癌的手术的时间跨度非常大。"
2018/07/06收听(36928)
"胆管癌往往是中老年病人常见，因此它的手术和潜在的风险还是比较大的。首先是手术和麻醉固有的风险，比如说他的心肺功能能否耐受手术，还有病人能否从手术当中获益。比如说手术以后会不会有残留，或者是手术以后短期内会不会有复发，跟病人的家属或者病人本身他的预期是不是相符。另外胆管癌相对来说是复杂的病种，他的手术也是非常的复杂，那潜在的手术相关的并发症和术后的并发症比较多，有些比较严重。比如说出血、胆瘘，甚至是胰瘘。对于胰瘘来说，是对我们肝胆胰外科医生来说是非常严重的并发症。有些会引起大出血，有些需要再次手术，甚至说有一定的术后病人的死亡风险。"
2018/07/05收听(93794)
胆管癌的手术方法具体如下：1、远端胆管癌：主要为远端胆管、胰十二指肠切除； 徐智│北京大学第三医院 2020/04/15播放(66629)
胆管癌的手术方法具体如下：
1、远端胆管癌：主要为远端胆管、胰十二指肠切除；
徐智│北京大学第三医院
2020/04/15播放(66629)
"胆管癌患者不进行手术，可能存活时间极短，仅为半年到一年，要根据胆管癌患者目前的分期，以及不采取手术，是否采取其他治疗方案，进行综合评定，具体情况如下：1、如果胆管癌患者已经出现症状，属于中晚期，不采取任何治疗的方案，可能生存时间仅为3-4个月。2、手术治疗是胆管癌比较合理、彻底的治疗方案，部分患者甚至可以达到治愈，即使不能达到治愈，有效切除也能对患者的预后产生非常好的效果。尽量能够采取手术治疗的患者，可以进行手术治疗。3、如果是比较严重、无法采取手术治疗的胆管癌患者，使用全身性治疗方案，包括局部化疗、靶向免疫治疗或者放疗等介入治疗，都可以获得比较好的效果，不积极主动的治疗则预后极差。总体来说，早期发现胆管癌才能获得比较好的治疗效果，所以对于胆管癌高危因素，一定要早期处理、早期治疗，能够减少胆管癌发生的概率。对于没有办法完全根除的胆管癌高危因素，通过密切随访、复查，也能够早期发现、早期处理异常情况。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/27收听(52819)
"手术切除肿瘤是胆管癌患者主要的治疗手段。上段胆管肿瘤可在切除肿瘤后，行胆肠吻合术。手术切除的范围包括十二指肠上方的肝外胆管、胆囊管、胆囊、肿瘤和近端部分的左右肝管以及肝十二指肠韧带内的脂肪组织和淋巴结。癌肿位置比较高的，还需要切除肝门部的部分肝脏。早期中段癌可以行肿瘤切除和胆管空肠的吻合术。但是胆管的前缘应该至少应该超过肿瘤边缘一个厘米。下段癌需要行胰十二指肠的切除术，对于肿瘤已经违法切除的，可以采用姑息性的手术。胆管癌手术成功率取决于疾病早期、中期和晚期，早期成功率肯定是比较高的。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/26收听(40928)
"胆管癌的手术成功率还是非常的高的，一般来说，胆管癌的治疗效果比胰腺癌效果要好很多。对于胆管癌来说是能做根治性切除的，还是应该首选做根治性切除。但是对转移的、局部的血管侵犯比较严重的，手术风险非常大的，这个时候也只能采取姑息性的治疗方法。提醒大家，如果能做根治性切除，不要放弃这个治疗机会。"
李晓勇│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(62119)
北京肿瘤医院 李燕
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