急性梗阻化脓性胆管炎由于胆道梗阻引起，因此需第一时间解除胆道梗阻。单独使用抗生素治疗效果不佳，因感染原因为胆道不通，化脓胆汁无法排泄，反流入肝内所引起。急性梗阻性胆管炎治疗应根据不同病情选择合适治疗方式。手术条件具备者可急症手术取出结石，同时放置T管将胆汁引流至体外；具备ERCP条件者可经十二指肠镜在胆管下段放置支架，或B超引导下将胆汁引流至体外。