河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
脊柱外三科
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颈椎痛是颈椎病最常见的一个早期症状，包括颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病等，主要表现为颈部酸困、疼痛不适、颈肩部及上肢麻木。此外，寰枢关节半脱位早期也可出现颈椎痛，如不及时治疗，严重可引起头晕、头痛，甚至影响睡眠，导致失眠。一旦出现颈椎痛，应引起足够重视，及时去医院就诊，明确病因，对症治疗。
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"既然已经出现颈椎疼痛，谈不到是什么病的前兆，此时已经患病，只是所患的疾病有轻、有重。疼痛常见于疾病原因造成的，所以既然出现疼痛就不是什么疾病的前兆，已经患病。轻的可能是由于颈部急性损伤或者慢性劳损导致的筋膜炎、颈椎退变等，经过休息、调养，改变日常的生活习惯、工作习惯，睡眠时要对颈椎进行有效的保护，症状可以缓解。有些情况下会出现急性的颈椎疼痛，比如落枕等，也可以采取相应的支持对症治疗，利用按摩、物理治疗进行缓解。如果出现颈椎病，疼痛会持续发作并且会伴有上肢肌力改变、感觉麻木、上肢疼痛、颈肩痛等一系列症状，是颈椎病常见的症状。所以颈椎痛一定有疾病原因，要进行查找，而不是什么疾病的前兆。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/30收听(66391)
"小腿疼可以是很多疾病的表现，最常见的小腿疼可能是小腿肌肉筋膜炎，疲劳性炎症容易引起小腿疼痛，可能肌肉有点过度疲劳，有些人是运动当中出现小腿肌肉撕裂、损伤导致小腿疼。当然有些人小腿疼是因为小腿肌间静脉长了血栓，或者有些人是因为下肢动脉狭窄，小腿肌肉缺血引起缺血性疼痛，还有一些人是因为小腿静脉血栓引起回流受阻引起小腿的胀痛、肿胀。但是小腿疼痛还可能像跟腱断裂，有些人跟腱断了会出现小腿的疼痛。还有些人是因为膝关节骨关节病或类风湿性关节炎引起关节毁损之后会导致相应小腿疼痛，有些人是因为髋关节股骨头坏死、骨关节病变引起小腿疼痛，还有可能是腰椎腰椎间盘突出也可能引起小腿放射性疼痛或者是腰椎管狭窄引起的酸胀、疼痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/12收听(97731)
腕关节疼痛常见的原因如下：1、软组织损伤：手腕疼常见是手腕周围的软组织，手腕部位... 张道俭│北京大学第一医院 2021/03/29播放(54157)
腕关节疼痛常见的原因如下：
1、软组织损伤：手腕疼常见是手腕周围的软组织，手腕部位...
2021/03/29播放(54157)
头皮痛常见于头皮的神经末梢损伤引起，表现为头皮痛觉过敏，不能...
彭华│上海长征医院
2021/06/28播放(51768)
头顶痛要警惕以下几种疾病，其中最危险的是脑动脉瘤和脑出血，具体如下：1、脑动脉瘤... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2021/03/22播放(59852)
头顶痛要警惕以下几种疾病，其中最危险的是脑动脉瘤和脑出血，具体如下：
1、脑动脉瘤...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2021/03/22播放(59852)
"患者出现头皮疼痛，考虑寒凉刺激引起的头皮的疼痛感觉。当然也要注意头皮部位的毛囊炎引起的疼痛，所以要观察头皮部位是否有红色的皮疹，是否有充血、水肿的改变。如果是偏头痛，也要多休息，适当的口服止痛剂。也要注意体温升高引起的头皮的疼痛，这种情况要使用体温计检测患者的体温是否升高，仔细观察头皮疼痛的部位是否有异常的颜色的改变，是否有高出皮肤的表现。及时的到正规医院的内科检查，必要时进行皮肤科的检查，确定患者的头皮疼是否是器质性疾病导致的。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/20收听(48181)
患者脑门疼如果是持续性的疼痛，并且逐渐的进展加重，考虑是额叶部位的肿瘤引起的，患者要注意完善头部CT或头部磁共振的检查明确。如果患者脑门疼痛是间断的发作，考虑是功能性头痛引起的，患者在睡眠不好或情绪比较紧张、压力比较大的情况下，会引起患者出现头部的疼痛，属于紧张性头痛或偏头痛引起的。如果患者脑门的疼痛是在受凉、受风吹的情况下出现，属于神经性头痛的前兆表现，患者要注意多保暖，多口服氨酚待因片、养血清脑颗粒等药物缓解症状。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/16收听(51416)
"背痛颈椎疼最常见的是骨科的疾病，有以下几个情况最有可能：第一、颈椎病和局部的肌肉紧张、筋膜炎和不良姿势有关系，比如长期低头、伏案工作、玩手机，或者长期的不良姿势，盯着电脑、开车等都容易造成肌肉的炎症物质渗出、乳酸堆积、刺激神经以后产生疼痛，如果长期不注意也会产生颈椎曲度变直或者反弓造成骨性改变，从而影响颈椎痛和背痛。第二、随着年龄增大的老年性疾病，比如骨质增生、骨质疏松等，也会造成局部的酸胀不适，颈椎病如果严重以后会有髓核突出，刺激神经根会产生颈椎和背部的疼痛。第三、其他像肺部的炎症以及胃肠道的疾病，反射性引起背部疼痛，也需要检查清楚以后对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/10/29收听(98892)
"颈椎其实不是病，颈椎是正常的组织，颈椎病主要是颈部疾病的统称。颈椎病分几种：一、颈部脖子不舒服叫做颈型颈椎病，这是最轻的；二、神经根型颈椎病；三、椎动脉型颈椎病；四、脊髓型颈椎病。这几种颈椎病，神经根型颈椎病是因为颈椎的退变、骨质增生，使神经根的出口变窄，压迫到神经根，同时导致手麻、不舒服。椎动脉型颈椎病也是颈椎退化导致的骨质增生，影响到椎动脉的血流，脑供血不足导致的头晕。脊髓型是椎体的骨质增生，导致脊髓受到压迫，同时影响到往下的感觉运动异常，比如下肢的感觉运动异常、大小便异常等等。"
郭岳│聊城市人民医院
2019/05/05收听(95631)
"脚麻的原因是很多，首先是内科疾病，要排除有没有糖尿病，糖尿病周围神经末梢病变会引起脚的发麻。如果没有糖尿病，有可能是长时间一个姿势导致的肌肉痉挛，神经受到压迫，血脉不通引起。可以热敷烫洗，避免长时间一个姿势，避免长时间重复某一种动作，加强保暖，避免受凉。甲钴胺胶囊营养神经治疗。如果还是不能有效减轻，要到医院去检查有没有腰椎间盘突出症，完善腰椎椎间盘CT检查或者腰椎核磁共振检查。营养神经甲钴胺胶囊治疗，注意休息，不要推拿按摩，避免劳累，避免弯腰，适当的腰背部肌肉功能锻炼。如三点支撑法、五点支撑法、燕子飞等。如果症状逐渐加重，需要进行手术处理。另外还要排除有没有周围神经受到压迫，比如腓总神经等。肌电图检查，必要进行手术切开松解。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(30024)
"流鼻血是什么病的前兆？流鼻血绝大多数的原因是由于鼻部的疾病，包括鼻黏膜的病变、气候的干燥、上火、感冒、感染，或者是鼻腔里面出现鼻息肉，或者鼻腔里面血管病变等，都可以出现流鼻血。但是，其他的全身性疾病也有以流鼻血为前兆的，比如血液系统的疾病，包括白血病、血小板减少等，都是流鼻血为前兆。另外，身体里缺乏维生素C以后，可以导致鼻腔黏膜血管的脆性增加，而出现频繁的流鼻血。维生素C缺乏以后，可以导致人体抵抗力下降，爱感冒，还可以导致人的皮肤粗糙等一系列症状。另外，流鼻血也有可能是凝血系统的疾病，包括心血管方面血液黏稠度增加，或者血液凝血功能差以后引起的流鼻血现象。总之，出现流鼻血以后，要到医院做相关的检查来明确病因，防止流鼻血是由于其他严重疾病的早期前兆而耽误病情。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/01收听(82042)
"失眠分为生理性改变以及病理性改变。生理性改变往往是由于焦虑、烦躁，或者外界环境刺激所导致的症状，一般通过生活方式调理，症状可以自行缓解，这种情况不提示全身性疾病的先兆。病理性失眠，一般是继发于其他系统疾病所出现的症状，在这种情况下，患者往往合并抑郁、记忆力减退、易疲劳、注意力不集中、头晕、头痛等，要警惕痴呆，比如阿尔茨海默病、额颞叶痴呆等，还有克-雅病、家族性失眠症等，建议患者及时正规医院就诊。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(34966)
"腹泻一般和急性肠炎、慢性肠炎、消化不良等症状有关系，都是由于自身脾胃虚弱、胃肠功能紊乱、饮食结构不合理，食用腐败、变质、受污染的食物所导致的细菌病毒感染。可以先服用蒙脱石散，有效止泻，同时视情况加上些消炎药，例如头孢或者阿莫西林等。饮食上注意温热饮食、清淡饮食、多吃水果和蔬菜。忌食辛辣、油腻、生冷、寒凉的食物。多喝些小米粥、面片汤、挂面汤、馄饨汤等，为身体补充水分，预防脱水现象发生。注意保暖，避免受风和受凉。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/28收听(14094)
"牙疼并不能说明是什么病的前兆，牙疼大多数情况是牙齿本身出现了疾病或者牙周组织出现了疾病，牙疼并不能说是其他全身疾病的前兆，比如牙疼可以由于牙齿上出现龋洞，也就是有虫牙引起。牙疼也可能由于牙齿周围的牙龈发炎所引起，常见的智齿发炎，或者严重的牙周病病人伴有牙周脓肿时也会产生牙疼。当发生牙疼时，首先考虑口腔内牙齿疾病，需要进行检查。如果口腔内牙齿检查出阳性的体征，也就是检查出牙齿疾病，基本上可以确诊。当病人出现牙疼，口腔内查不到，相应的牙齿或者牙周组织疾病，也没有隐裂或者其他情况发生时，而牙疼经常发生，这时候可能会怀疑是不是三叉神经疼，或者是其他心脏病发作前可能会有牙疼。一般情况下首先是考虑牙齿本身的情况，相对于病人的主诉去检查口腔。如果口腔没有检查到任何龋齿或者其他疾病，可以考虑是否是全身其他疾病引起反射的牙疼，这时候也需要逐一的进行排查。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/11收听(50648)
"流血大多数情况下可能是鼻腔干燥导致的，特别是秋冬季节，气候比较干燥的时候很容易导致流鼻血，并不是什么疾病的症状，只需要涂抹金霉素软膏保持鼻腔的湿润就可以了，平时尽量多吃蔬菜、水果，多喝水，避免干燥。有一些情况可能是某些疾病的征兆，比如有的时候是因为鼻腔的新生物引起的出血，如有鼻腔小的血管瘤，或者是鼻咽纤维血管瘤以及鼻腔的肿瘤等，都有可能会出现鼻出血，所以这些疾病是有可能引起鼻出血的。还有比如血液系统的问题，如果血小板减少或者白血病等，可能有多器官出现出血的情况，比如鼻出血可能是比较常见的，还会有皮肤容易青紫等。鼻出血如果长期反复的发作，建议到医院进行相关的检查以排除这些疾病。"
王俊│安徽省立医院
2020/07/19收听(87717)
"耳鸣可能是耳部疾病、心脑血管疾病、甲状腺疾病、外伤疾病、其他疾病的前兆，大致如下：1、耳部疾病：这种情况最多见，有的患者有神经性耳鸣、分泌性中耳炎、咽鼓管功能不良、咽鼓管异常开放症、听神经瘤、梅尼埃病、前庭神经炎等，这些疾病都有可能会出现耳鸣。临床上对于这种情况所诱发的耳鸣需要提高警惕，建议尽快给予治疗；2、心脑血管疾病：有脑梗塞、全身动脉硬化、心律异常、高血压等疾病，这些疾病都有可能诱发患者耳鸣；3、甲状腺疾病：如甲亢也可能会出现耳鸣；4、外伤疾病：如有爆震性的鼓膜穿孔也可以出现耳鸣；5、其他疾病：由于精神因素、情绪改变，也可能会有伴有耳鸣。"
石彬│北部战区总医院
2021/05/28收听(77247)
"头疼可以是原发性特发性头疼，比如偏头疼、丛集性头疼和紧张性头疼，也可以是全身性的或者是系统性头部的器质性病变导致的。这种情况可以见于发烧、高血压病，以及头部的器质性的疾病、头部的外伤、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿都有可能。脑部的肿瘤，脑部的炎症、脑炎、脑膜炎，还有脑部的脱髓鞘疾病都可能会导致头疼。所以，对于头疼首先要排除继发性头疼，然后再考虑是原发性头疼。"
国红│北京医院
2020/06/29收听(81782)
"打哈欠的原因如下：1、脑供血不足：如果频繁的打哈欠，并且见于平时有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病的老年人，这是一种脑缺氧、缺血及脑供血不足的表现，一定要去医院做个脑部的CT或者是核磁共振的检查，同时做个颈部血管彩超，看看有没有颈部血管的斑块。2、睡眠不足：如果是年轻人打哈欠，很可能就是睡眠不足引起，应该不属于什么疾病。因为现在的年轻人，一般作息不太规律，经常熬夜，这样白天睡眠不足，精神状态不佳，会出现打哈欠的症状。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2021/06/25收听(68648)
"头痛只是一个症状，疼的原因非常复杂，有神经性头痛，有器质性病变引起的头痛，比如说颅内压的改变会引起头痛，脑血管病、肿瘤、炎症等都会引起头疼。焦虑性疾病、用脑过度也可以引起头痛，头痛的原因非常复杂。所以头疼是个信号，究竟是什么病的前兆很难确定。主要分成两大类，一类属于功能性的，如情绪性疾病、用脑过度等这类疾病的前兆。另一类为器质性的病变，如肿瘤、炎症、脑血管病前兆也会表现为头疼。所以一旦有头痛一定请专业医师诊治，经过详细检查排除器质性病变，然后对症处理，这样才能达到很好的临床效果。患者不要自行买止痛片，吃药治疗效果不理想，还会延误病情，会引起误诊。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/10收听(66831)
"头皮发麻是临床上常见的一个症状，它是很多病的症状之一。它可有很多原因引起，归纳起来有下面几种：1、颈椎病，颈椎病比较常见，颈椎病引起的头皮发麻一般是以后枕部，也就是我们常说的后脑勺那个地方为主，因为咱们后枕部的感觉是由颈椎的神经支配的，颈椎病的时候神经受压就会引起相应区域皮肤的一种麻木感觉。2、功能性的，功能性的就是长期失眠、焦虑，还有紧张性头疼的病人，很容易出现头皮发麻，这种头皮发麻一般是阵发性的，精神状态好的时候症状会轻，抑郁症状比较严重或者状态不好的时候，头皮发麻的症状会重一些。3、脑动脉硬化，动脉硬化会影响局部的血流，引起头皮发麻。头皮发麻的原因有很多，我们应该先鉴别一下到底是什么原因，然后再给予相应一个对因治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/08收听(10102)
湖南省人民医院 黄术
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北大人民医院 范存刚
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