无锡市第二人民医院
肿瘤内科
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肠癌细胞转移肝硬化患者肝功能良好，肝脏代偿能力良好，化疗应该没有问题。若患者肝硬化严重，肝功能严重不正常，无法耐受化疗，应视患者具体情况而定。若患者能够耐受化疗，建议进行化疗。结肠癌肝转移的肝硬化患者，临床建议先进行肝功能检测，若黄疸指数不高，转氨酶指数不高，患者体质较好，血浆蛋白正常的情况下，建议进行化疗。
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肠癌转移后化疗结果，根据患者能否手术而不同，具体如下：1、可手术切除者：选择全身... 王颖│南方医科大学深圳医院 2018/10/24播放(65623)
肠癌转移后化疗结果，根据患者能否手术而不同，具体如下：
1、可手术切除者：选择全身...
王颖│南方医科大学深圳医院
2018/10/24播放(65623)
肠癌有一个淋巴结转移比较严重，临床根据有无淋巴结转移，将肠癌分为四期，Ⅰ期和Ⅱ期没有淋巴结转移... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/04/16播放(64550)
肠癌有一个淋巴结转移比较严重，临床根据有无淋巴结转移，将肠癌分为四期，Ⅰ期和Ⅱ期没有淋巴结转移...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/04/16播放(64550)
"肠癌有一个淋巴结转移有可能比较严重，这通常提示患者是三期肠癌，也就是进展期肠癌，不是早期肠癌。早期的肠癌通常并不严重，患者一般五年的生存率比较高，有很多患者能够达到临床治愈，但是三期的肠癌患者五年生存率下降，有可能是在60%左右。所以有一部分患者，在随诊的过程中可能会出现肿瘤复发或者肿瘤转移，从而有可能会影响到患者总体的生存时间。另外，还有可能会影响到患者的生活质量，三期的肠癌患者在手术治疗以后，需要常规的做化疗，还需要定期到医院进行复查。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/11收听(83048)
大肠癌到晚期的时候，常常侵犯周围的组织、器官，比如膀胱和男性的前列腺，可以引起尿频、尿急、尿痛... 向爱华│浏阳市人民医院 2020/06/30播放(55652)
大肠癌到晚期的时候，常常侵犯周围的组织、器官，比如膀胱和男性的前列腺，可以引起尿频、尿急、尿痛...
向爱华│浏阳市人民医院
2020/06/30播放(55652)
"肠癌转移指肠癌已经出现了淋巴结转移或血行转移，一般淋巴结转移是比较多见的。同时比较早就可能会出现淋巴结转移，比如在刚开始会出现大肠周围淋巴结转移，也就是第一站淋巴结转移，时间长以后可能会导致第二站淋巴结转移，如果病情继续进展，有可能会导致系膜血管根部的淋巴结转移，也就是第三站淋巴结转移，如果转移淋巴结个数越多，对患者的分期就越不好，预后就越差。如果患者出现血行转移，也就是肿瘤细胞进入到患者血液中，随着患者血液到身体其他部位，出现肿瘤生长转移，比如出现肝转移、肺转移，甚至可能出现骨转移等，一般有远处转移以后患者分期就更晚了，通常是Ⅳ期，也就是晚期肠癌。"
2020/05/15收听(55927)
"肠癌转移到卵巢多是恶性肿瘤，转移的原因有血道转移、淋巴结转移、植入等多种情况。结肠癌转移到卵巢，说明疾病已经到了晚期阶段，这个时候可以采用的治疗方式也是比较多的，比如可以采用手术治疗、放射治疗、中医治疗、化学治疗、免疫治疗等，化疗治疗可以在一定程度上杀死癌细胞，但患者也会随着治疗时间增加毒副作用。因此，化学药物和化疗反应基于肿瘤和症状的缓解。放射治疗也是晚期结肠癌更先进的治疗方法之一，可以使肿瘤缩小，改善患者的症状，常与化疗结合效果明显，优于纯化或放疗，但放射治疗有较大危害。对于体质功能较差的晚期结肠癌患者，应谨慎使用。中医保守治疗也是晚期结肠癌的治疗方法之一，晚期结肠癌患者可根据病情接受中医治疗。中医可以抑制肿瘤，还可以提高身体免疫力，晚期结肠癌患者采用中医治疗可以部分改善患者的生存质量。结肠癌转移到卵巢一般是恶性肿瘤疾病，结肠癌出现卵巢转移的时候已经非常严重，一定要抓紧时间进行治疗，不能有任何的耽误，否则后果不堪设想。在治疗期间也要选对治疗方案，才能更好的治疗结肠癌。"
杜寒松│武汉市中心医院
2020/05/12收听(89402)
患者肠癌转移，生存时间，应根据肠癌分期分析。肠癌分期主要根据肿瘤的浸润深度，有无淋巴结转移，有... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/17播放(56080)
患者肠癌转移，生存时间，应根据肠癌分期分析。肠癌分期主要根据肿瘤的浸润深度，有无淋巴结转移，有...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/08/17播放(56080)
"肠癌肝转移也就是原发于肠道的恶性肿瘤，在肝脏上通过CT或者核磁共振、彩超等方式发现转移。肠癌肝转移的途径一般分淋巴道转移和血道转移，具体如下：1、淋巴道转移：由于肠系膜的淋巴结以及腹腔的淋巴网比较丰富，所以肠癌通过淋巴道转移到肝脏的方式比较常见。2、血道转移：肠癌通过血液循环到肝脏，在肝脏种植形成新的病灶，这就是肠癌的肝转移。肠癌肝转移属于晚期，基本上采取的治疗措施包括化疗、放疗、介入、靶向等治疗方式。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/07收听(78164)
"肠癌首先容易转移的是肠系膜的淋巴结，其次容易转移的是患者的肝脏。因为肠癌发生转移主要是淋巴转移，所以就有可能会导致肠系膜内部的淋巴结出现肿大，比如中间淋巴结或者是系膜血管根部的淋巴结等。当局部淋巴结有肿大的时候，通常提示患者的肠癌处于三期，转移的途径有可能是经过血液转移，有可能转移到患者的肝脏或者转移到患者的肺部。所以，当患者肠癌诊断明确之后，通常要做胸腹盆的增强CT检查，进一步判断是否有肺转移或者有肝转移等情况出现，另外再决定下一步如何治疗。"
2021/06/11收听(18878)
肠癌转移引起的症状主要是根据肿瘤转移到不同的部位会产生相应症状，因为肠道肿瘤比较容易出现淋巴结转移、肝转移、肺转移甚至骨转移等。如果肿瘤增长比较大、肿瘤时间比较长导致局部淋巴结转移或者腹膜后淋巴结转移，患者有可能会出现盆腔的疼痛、腰部疼痛、后背疼痛等等。如果是肿瘤出现肝转移，患者有可能会出现右上腹胀痛、隐痛、钝痛，甚至可能疼痛性质比较剧烈。如果出现肺转移可能会导致患者咳嗽、咳痰、咯血、心慌、胸闷甚至肺部疼痛，如果出现骨转移有可能会出现腰椎疼痛、胸椎疼痛或者骶骨疼痛。
2020/09/27收听(14098)
"肠癌发生了转移，根据转移的部位以及所采取的治疗措施、病理分型来决定患者的生存时间。如果出现了肠内转移，如果能够及时采取手术治疗，5年的生存期会达到40%左右。如果肠癌发生了肝转移或者其他的身体远处器官的转移，包括肺脏、骨骼等，存活的时间相对比较短，严重的可能存活3-6个月。有些肠癌患者发生全身多处转移时，会在1-2个月内出现全身多脏器转移、衰竭的症状，存活的时间可能会更短，甚至1个月左右就会出现昏迷等症状危及生命。有些肠癌患者如果发生了转移，对靶向药物比较敏感时也可能会出现带瘤生存的状态，5年的生存期也可能会达到60%以上。肠癌发生转移时也不要过于悲观，及时到医院就诊采取合适的治疗方法，提高患者的生存时间。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/16收听(83410)
部分化疗反应可以预防，部分可以通过用药控制，大部分病人都可以耐受化疗。化疗是全身性治疗，不仅作... 苏景伟│河北医科大学第四医院 2020/06/22播放(94388)
部分化疗反应可以预防，部分可以通过用药控制，大部分病人都可以耐受化疗。化疗是全身性治疗，不仅作...
苏景伟│河北医科大学第四医院
2020/06/22播放(94388)
"肠癌化疗八次是不严重的，目前很多化疗方案都建议患者要化疗八次，总共时间在六个月，也就是要求患者每三个月到医院来进行化疗。方案是比较多的，比如可以口服卡培他滨、卡培他滨联合奥沙利铂化疗，或口服替吉奥化疗等，当然也有可能是采用二线化疗的方案，患者在化疗过程中以及化疗结束以后，需要重点关注消化系统的反应，是否有恶心、呕吐、食欲不振等，同时也需要复查血常规，了解白细胞、中性粒细胞，甚至了解血小板是否有明显下降。如果下降比较明显，必要的时候还需要口服升白细胞的药或在皮下注射升白细胞的药物来进行治疗。"
2020/05/15收听(51205)
"大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，治疗以手术为主，术后辅助放化疗，进一步控制病情。对于无法手术的患者，可以选择放疗、化疗、靶向治疗以及中医中药等综合治疗手段。化疗是常用的治疗手段之一，化疗引起的不良反应主要表现在三个方面：一、消化道反应，患者表现为恶心、呕吐、食欲下降或者腹泻。二、对血液系统的影响，可以出现白细胞减少、贫血，患者表现为周身乏力、食欲不振，严重的可以出现发热。三、患者可以出现脱发的症状。为了减轻化疗的不良反应，在化疗期间同时给予扶正抗癌、保肝止吐的药物来预防，对于身体状况较好的患者，可以没有任何的不适反应，所以患者在化疗期间一般都能耐受，不必过于担心。"
张俊英│邯郸市第一医院
2019/03/12收听(94641)
"肠癌患者的化疗方案主要取决于肠癌的分期，可以采取观察、单药治疗、联合化疗，具体如下：1、观察：一般情况下，Ⅰ期采取观察的态度，Ⅱ期低危的也是观察。2、单药治疗：普危患者采取5-氟尿嘧啶单药治疗，3、联合化疗：高危患者基本上采取联合化疗方案，联合化疗方案一般有两种，一种是奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶的形式，另一种是奥沙利铂+卡培他滨的口服治疗形式。两种都是一线方案，只是针对的人群不一样，一般体质较好的患者，建议奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶，如果是体质较差的患者，建议用奥沙利铂+希罗达的方式化疗。"
2021/06/03收听(35786)
"肠癌化疗的药物比较多，包括一线化疗药物、二线化疗药物等等，具体如下：1、一线化疗药物：主要是以卡培他滨、奥沙利铂为主，患者手术治疗以后通常用一线化疗药物进行治疗，能够杀灭体内残存的肿瘤细胞，防止肿瘤出现扩散、转移，防止肿瘤复发等等。2、二线化疗药物：对于复发性肠癌或者一线治疗失败的部分患者来说，需要考虑用二线治疗的药物来进行治疗，比如紫杉醇、伊立替康等等。3、靶向药物：对于有肝转移、肺转移的一部分患者来说，有可能还需要加用靶向治疗的药物，比如西妥昔单抗、贝伐珠单抗。"
2021/06/14收听(45564)
"肠癌化疗有用，特别是Ⅲ期肠癌和Ⅳ期的肠癌，Ⅰ期、Ⅱ期的肠癌要看具体情况而论，Ⅰ期不需要化疗，Ⅱ期的肠癌如果合并高危因素，如T3、T4的肿瘤以及有血管癌栓、微卫星稳定性等情况，需要做术后的辅助化疗。Ⅲ期肠癌是指合并淋巴结转移的情况，化疗可以减少术后复发，延长术后的无进展生存时间。晚期大肠癌，姑息性的化疗可以有减轻症状或痛苦的作用，如转移至肺部或肝脏，通过化疗以后能够使肿瘤缩小，为患者赢得手术切除的机会。因此，肠癌化疗是很重要的手段。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/04收听(40498)
"肠癌目前化疗的主要口服药是两个药，一个是卡培他滨片，就是最经典也是临床上运用最广泛的口服化疗药，是5-氟尿嘧啶的口服剂型，可以单独用于肠癌术后的辅助化疗。特别是Ⅱ期普危的直肠癌，也就是危险因素属于T3N0M0的术后肠癌患者。而如果是高危的患者或者是Ⅲ期的肠癌需要使用联合化疗，也就是需要联合卡培他滨及静脉奥沙利铂化疗方案。另外的口服化疗药物还包括口服替吉奥，也是5-氟尿嘧啶的复合剂型，这两个药物在临床上目前都用于肠癌的术后辅助化疗。"
2020/03/10收听(89637)
肠癌的化疗药物目前用的最多，或者说是一线化疗药物，主要是卡培他滨然后加铂类，比如奥沙利铂。肠癌... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(88760)
肠癌的化疗药物目前用的最多，或者说是一线化疗药物，主要是卡培他滨然后加铂类，比如奥沙利铂。肠癌...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(88760)
目前，NCCN指南建议临床根据肠癌患者自身情况并结合术后分期决定其术后化疗次数。若患者身体情况... 阎晓路│河北省人民医院 2018/08/27播放(83177)
目前，NCCN指南建议临床根据肠癌患者自身情况并结合术后分期决定其术后化疗次数。若患者身体情况...
阎晓路│河北省人民医院
2018/08/27播放(83177)
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