湖南中医药高等专科学校附属第一医院
肿瘤科
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肝癌是发生于肝细胞和肝胆管细胞的恶性肿瘤，早期以手术治疗为主，但多数肝癌被发现时均是晚期，手术意义不大。中医采用辨证分型治疗肝癌，具体如下：
1、肝郁脾虚型：右上腹胀痛、腹胀、进食差，可用柴胡疏肝散，疏肝理气、健脾益气；
2、气滞血瘀型：肝区针刺样疼痛，夜间加重，可用桃红四物汤加减治疗；
3、寒湿困脾型：腹部隐痛、腹泻、纳差、大便溏薄，可用理中丸健脾化湿；
4、肝肾阴虚型：头昏、耳鸣、手足心，可行滋补肝肾、养肝益气治疗；
5、湿热型：肝区疼痛、黄疸，可用枳实消痞丸加减治疗。
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" 肝癌晚期的患者一般发生了远处的转移和复发，因此手术的机会并不大，多数采用中医中药的方式来治疗。通过中医辨证分型治疗肝癌，包括以下几种治疗方式： 1、湿热型的肝区疼痛可以应用枳实消痞丸进行加减治疗。 2、气滞血瘀型的肝区疼痛可以采取四物汤进行相应的治疗。 3、肝阴虚脾虚型出现了右上腹部疼痛以及进食差，可以应用柴胡等疏肝理气的药物来健脾益气，对肝癌晚期的效果都比较理想，同时也要给予一定的营养药物支持，都有利于提升肝癌晚期的中药治疗效果。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/15收听(60514)
对于晚期肝癌的患者，2019年的原发性肝癌诊疗规范，推荐使用的中药主要包括槐耳颗粒、康莱特等。晚期肝癌的患者肝功能的支持最重要，如果肝功能不佳，患者就无法进行抗肿瘤的治疗，因此保肝、抗病毒治疗是最主要的治疗策略，联合中药能够改善患者的胃口、减轻乏力的症状、改善贫血。晚期肝癌的治疗除了中药治疗以外，还可以进行分子靶向治疗以及免疫治疗，都能够延长晚期肝癌患者的生存期，因此对于晚期肝癌的患者，可以采用中药和西药的结合治疗，最大程度的延长患者的生命。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/14收听(59600)
"晚期肝癌的最佳治疗方案包括TACA治疗、脂肝动脉栓塞化疗，国内也称介入治疗，是目前被公认为肝癌非手术治疗的最常用方法，通常如下：1、TACA治疗：其适应症为ⅠB期、ⅢA期、ⅢB期的部分患者，以及肝功能的分级为A级、B级的患者。2、孙氏手术治疗：其适应症为由于多种原因不能接受手术的ⅠB期或ⅡA期患者、多发结节性肝癌，还有门静脉主干未完全阻塞或完全阻塞，但在肝动脉与门静脉间已经形成代偿性侧支循环，肝癌局部破裂出血或肝动脉、门动脉静脉分流，造成门静脉高压出血、疼痛、出血及动静脉瘘，虽经手术切除，待经DSA造影发现残留病灶或复发病灶。3、分子靶向药物治疗：在控制肿瘤增生，预防和延缓复发、转移，提高生活质量等方面有独特的优势，索拉非尼是口服的多激酶抑制剂。4、免疫治疗：阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗，在美国、日本、欧盟、中国作为不可切除肝脏胰腺的治疗方案相继获批，可以使患者生存时间更长、生活质量更高。"
朱晓红│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/14收听(35021)
晚期肝癌最重要的最好的治疗方法，就包括，1、系统治疗：系统治疗包括化疗，如FOL... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(96842)
晚期肝癌最重要的最好的治疗方法，就包括，
1、系统治疗：系统治疗包括化疗，如FOL...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21播放(96842)
肺癌晚期中医治疗方案有：1、内服汤剂：常用口服汤剂的作用是扶正固本、补肺益肾、健... 尤建良│无锡市中医医院 2018/07/26播放(96620)
肺癌晚期中医治疗方案有：
1、内服汤剂：常用口服汤剂的作用是扶正固本、补肺益肾、健...
尤建良│无锡市中医医院
2018/07/26播放(96620)
"肝癌晚期患者体质虚弱，需要用中医药进行调理。具体配方要根据患者的体质进行辨证施治：一、肝郁脾虚证，表现为上腹闷胀不适、消瘦、乏力、腹胀、纳少、口干、不喜饮、舌质胖、舌苔白，推荐配方为逍遥散合四君子汤加减；二、肝胆湿热证，表现为头重、身困、身目黄染、心烦、易怒、发热、口渴、舌质红、舌苔黄腻，推荐配方为茵陈蒿汤加味；三、肝热血瘀证，表现为上腹肿块较硬、腹顶疼痛拒按、烦热、口干、唇燥、大便干结、舌质红、舌苔白厚，推荐配方药为龙胆泻肝汤合下淤血汤加减；四、脾虚湿困证，表现为腹大、胀满、神疲、乏力、身重、纳呆、肢重、足肿、尿少、舌湿、有齿痕、苔厚腻，推荐配方为四君子汤合五皮饮加减；五、肝肾阴虚证，表现为臌胀、肢肿、四肢紫癜、短气、喘促、唇红、口干、舌质红绛、舌光、无苔，推荐配方为一贯煎加味。总之，肝癌晚期患者进行中药调理，要进行辨证施治。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/05/15收听(71773)
"目前肝癌有很多种治疗方法在临床中当中应用，但是没有一种方法能够取代其它方法对每一位患者都有很好的疗效。从早期到局部晚期患者手术切除、介入或射频消融治疗，到晚期患者的全身化疗、靶向治疗和肝移植，每一种治疗方法都有其优缺点。只有充分认识到每种方法的特点，并针对患者的具体情况，个体化的选择，才能够提高肝癌的治愈率，延长患者的生存时间，提高患者的生活质量，为患者找到一个最佳的治疗办法。"
刘阳阳│新泰市人民医院
2018/01/30收听(86091)
肝癌的治疗方案是多种多样的，有手术、介入治疗，另外有现在的靶向治疗，还有免疫治疗，以及射频消融... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(68779)
肝癌的治疗方案是多种多样的，有手术、介入治疗，另外有现在的靶向治疗，还有免疫治疗，以及射频消融...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(68779)
"肝癌是很严重的恶性肿瘤，介入治疗是治疗肝癌非常有效的治疗方法，肝癌的治疗方法主要有手术治疗、介入治疗、微波消融治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。只要能够通过综合治疗的方法，通过全身治疗和局部治疗相结合的方法，能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。中晚期的肝癌病人，经积极治疗，一般可以延长1-3年寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/21收听(83868)
"肝癌的治疗方案。目前根据肝癌的类型采取的治疗方法也不一样。如果是由肝动脉来供血的肝癌，一般采取栓塞，也就是无水酒精注射，效果是比较可以的，而且方法也还可以。如果是肝癌位于肝周或者是肝包膜周，或者是肝右侧叶，而且肝癌的结节比较小，没有远处淋巴结或者是血运的转移，没有外周其它器官周围转移，可以进行手术治疗，是目前最优的选择。一旦出现多部位局灶性的转移，针对这种情况已经失去手术时机，可以采取放疗或者是化疗。如果有条件的，在没有转移之前可以行肝移植。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/14收听(46693)
"肝癌的治疗可分为手术治疗、非手术治疗等，目前手术治疗包括肝移植手术和肝切除手术。肝移植手术花费高。目前来讲肝脏的来源比较缺乏，也存在着等待时间长，患者病情延误的问题。而肝切除术仍然是目前肝癌的首选治疗办法，但是仅有20%的患者在发病的时候能够接受肝切除术，多数患者只能接受非手术治疗。非手术治疗包括了肝动脉介入栓塞治疗，肝动脉介入栓塞治疗的主要原理，是肝癌主要由肝动脉供血，经肝动脉打入栓塞剂，能够栓塞肝脏的供血动脉，导致肝癌细胞的缺血坏死，达到治疗肿瘤的目的，而对于射频或者微波消融等治疗，它的主要原理是在肿瘤内置入微波或射频针，针能够产生热量，达到烧伤肿瘤的目的，从而导致肿瘤坏死。此外，肝癌的治疗还包括了全身的化疗、中医中药等治疗。"
刘立国│中日友好医院
2017/10/30收听(20973)
" 肝癌晚期的患者可以采取中医中药的方式来进行辅助治疗，临床上根据患者的病情和病情不同，选取的中药多数是以虫草、猪苓、党参、山奈、枸杞子、丹皮、当归、肉桂、苦参，这些中药来进行辨证施治配合治疗，疗效比较确切，这些药物能够使肝癌晚期，在短期内肿瘤得到相对的控制，对于抑制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长患者的生存期，能够起到一定的积极治疗作用。同时应该鼓励患者饮食上以清淡、低盐、低脂、低盐饮食为主，能够增强患者的机体免疫能力，最终达到战胜肿瘤细胞的目的，并可以防止残存的细胞发生转移、复发的可能。"
2019/12/15收听(89267)
肝癌是恶性程度非常高的恶性肿瘤，除了手术、放疗、化疗外，中药治疗也很重要，尤其是肝癌晚期病人体质差，不能耐受手术和放疗、化疗，此时中药治疗更加重要。中药治疗，首先，要根据患者个人体质及病情辨证施治。其次，可以应用有抗肿瘤效果的中药，临床上常用的中成药有槐耳颗粒、榄香烯、华蟾素、康莱特、金龙胶囊、肝复乐、鸦胆子油、复方斑蝥胶囊等，临床医生应根据患者个人体质及病情选择合适的中药进行治疗。
2020/05/09收听(92971)
肝癌晚期通过中药保守治疗并不能延长患者生命周期，肝癌晚期所采取的中药治疗一般只是对症治疗，多数以活血化瘀、疏肝理气为主，因此肝癌晚期患者存活的时间在1-3个月，严重的出现肝性昏迷以及肝癌呕血，可能会在1-2天或1周以内出现失血性休克而死亡。因此采取中药保守治疗一定要有清醒的认识，主要以缓解患者的腹胀、疼痛、消瘦、乏力，能够起到对症治疗，减轻患者痛苦为主，并不能延长患者生命周期，不要过分夸张和夸大中药治疗的功效，同时也要配合西医方面的治疗，给予适当的止疼、对症、营养支持。
2019/12/15收听(68129)
肝癌晚期作为一种非常严重的肝病，在肝脏肿瘤类型中较为常见，一般情况下患者已不适合手术治疗及介入... 杜发斌│江门市五邑中医院 2018/06/12播放(59352)
肝癌晚期作为一种非常严重的肝病，在肝脏肿瘤类型中较为常见，一般情况下患者已不适合手术治疗及介入...
杜发斌│江门市五邑中医院
2018/06/12播放(59352)
" 晚期肝癌可以进行中药治疗，但是中药治疗作为一种辅助治疗的方式，不建议单纯的应用中药来进行治疗，中药治疗可以提高免疫力，活血化瘀或者扶正祛邪。但是，晚期肝癌尽量配合主治医师的诊疗意见，比如化疗、放腹水、纠正电解质紊乱、抗感染，以及纠正低蛋白血症等等情况，来进行综合性的治疗，千万不要盲目、单一的用药或者治疗。晚期肝癌的病人往往体质会比较虚弱，或者存在常见的并发症的情况，比如消化道出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、电解质紊乱等情况，一定要综合治疗和综合分析，对于中医中药可以适当的服用，千万不要应用药物太多，以免加重肝脏的负担。"
张强│山东省立第三医院
2019/12/18收听(14082)
"肝癌的晚期主要是肝内的播散比较多，发生了远处转移。这种情况下，一般还是建议病人首选介入治疗，加全身的治疗。介入治疗是指在介入下，对肝脏局部进行用药，就是所谓的局部化疗。全身的治疗指全身的化疗，全身的靶向药物的治疗或者全身的免疫治疗。当然，有些病人状态比较差，可以选择口服中成药，或者中草药治疗，以改善病人的状态。"
赵一鸣│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/25收听(64976)
"肝癌晚期的治疗，因为临床上很多肝癌患者，大部分发现的时候多数已经处于晚期，可以出现明显的消瘦，多部位的转移，甚至是出现明显的腹水、肝大等一系列临床表现。晚期肝癌已经失去手术治疗的机会，只能给予采取局部治疗，可以使用局部注射无水乙醇、射频消融，也可以进行肝动脉栓塞治疗，它主要是根据肝癌的发生部位以及肝癌的供血方式采取不同的治疗方法，如果有条件的，也可以进行肝移植，可以将整个肝脏移植到正常的肝脏之中，除了移植之外，也可以进行适当的口服药物，但是效果均不明显。"
2018/03/15收听(54220)
"对于肝癌晚期的患者的治疗，主要是营养支持的治疗和止痛的治疗，以提高患者的生存质量，延长生存期。肝癌患者晚期，由于无法进行手术，对于放化疗也不是特别的敏感。如果已经确诊了是晚期，治疗方面主要是营养的支持治疗，维持水电解质平衡的紊乱。如果是低蛋白血症，还是建议输注人血白蛋白以提高患者的营养状况，减少腹水。所以对于肝癌晚期，如果药物治疗可以口服靶向药物进行治疗，比如索拉非尼，可以进行免疫治疗来提高患者的生存质量，对于延长生存期还是有好处的。肝癌晚期患者应当以提高患者生存质量，延长生存期为主要目的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/01收听(33909)
肝癌晚期指患者没有手术切除机会，可能由于患者肝功较差，出现大量腹水、黄疸、肝性脑病，若肿瘤符合... 郑鑫│西安交通大学第一附属医院 2021/09/07播放(95709)
肝癌晚期指患者没有手术切除机会，可能由于患者肝功较差，出现大量腹水、黄疸、肝性脑病，若肿瘤符合...
郑鑫│西安交通大学第一附属医院
2021/09/07播放(95709)
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