首都医科大学附属北京地坛医院
消化内科
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水样腹泻多由病毒感染导致。水样腹泻婴幼儿患者多由轮状病毒等季节性病毒感染导致，水样腹泻成年患者首先需明确病因是否为摄入不洁饮食。频繁水样腹泻的患者，需及时补充液体，如大量饮水，增加含有电解质的盐水或饮料的摄入，以预防脱水。如通过适当的液体补充治疗，水样腹泻的症状未得到缓解，需及时就医，进行相应的治疗。
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拉水样便肚子咕噜咕噜叫主要是有以下几方面的问题：第一方面，拉水样便有可能是因为食物中毒，食物带有细菌或者是变质过期的食物，食用以后其有毒物质刺激胃肠黏膜，导致胃肠黏膜的通透性增高，继而大量的水液透过黏膜与粪便相结合形成水样便，肚子肠鸣亢进也是由于毒素刺激胃肠道而导致。第二方面，考虑的是患有肠易激综合征，这是一种精神因素占有较大原因的疾病。外界刺激，比如寒凉或者辛辣刺激食物，饮酒等都有可能会导致肠道痉挛，出现腹泻和肠鸣音亢进。由于过多的水量变化，有可能会导致人脱水，建议一定要及时补水，避免电解质紊乱。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/10/21收听(94064)
"拉水便、肚子咕噜咕噜叫是腹泻的一种表现，腹泻是一类疾病，是指各种原因导致排便次数增加，大便中水分含量多。腹泻可分为四种类型：1、动力性腹泻，动力性腹泻往往伴有动力的紊乱，多伴有腹痛、腹鸣，肚子咕噜咕噜叫、拉水便往往是合并动力异常。针对这种情况应当使用调节胃肠蠕动的药物，以及胃黏膜保护剂。2、分泌性腹泻，分泌性腹泻的特点是水样便，代表性疾病是霍乱，是由于细菌的毒素引发肠液大量分泌，往往会出现脱水。3、渗出性腹泻，渗出性腹泻也叫炎性腹泻，往往伴有黏液脓血便，代表性疾病菌痢。4、渗透性腹泻，渗透性腹泻往往继发于消化吸收不良，大便中可以看到未消化的食物。所以，出现拉水便、肚子咕噜咕噜叫应当去医院在医生指导下完善检查，明确诊断后进行针对性治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/17收听(96391)
"如果出现了肚子咕噜噜噜响伴拉水，就是急性肠炎或急性肠胃炎的表现可能。由于进食了刺激食物，过冷、过辣或者不洁净饮食，造成了胃肠道的黏膜损伤，或者细菌毒素导致肠道分泌物增多刺激，导致出现肠道咕噜噜噜响，还出现水样泻。同时还要观察病人是否有发热、恶心、呕吐，如果单纯的胃肠炎没有明显的发热及恶心、呕吐，建议病人一边可以进食温热的粥及好消化食品，不要再服用水果，刺激饮食等注意胃肠道黏膜的修复和保护作用。必要的时候我们也可以采用益生菌、黄连素等控制咕噜噜响及水样泻。当然，如果患者出现了严重的腹泻、体温增高，而且伴有明显的恶心、呕吐、无法进食，建议患者应该前往医院，由医生给予血常规、大便常规潜血化验。如果明显的有细菌感染，可以给予抗生素以及补充水电解溶液对症治疗。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/06/24收听(21536)
肚子咕噜响属于肠鸣音增强的表现，如果伴有腹泻多提示急性肠炎。根据肠炎的诱因不同，可以大致分为物理性、化学性以及生物性等几种。这些疾病的共同特点是肠道平滑肌受到刺激后，出现蠕动增快、肠鸣音亢进、消化和吸收能力下降，伴有或者不伴有肠腺分泌增加，出现腹壁外可以听到肠鸣以及腹泻等症状。需要结合病史分析具体原因，比如饮用冰水、冰糕等食品，或者腹部受寒，可以诱发物理性肠炎。摄入巴豆油、大黄等化学物品，可以导致化学性肠炎，食物变质所致的急性肠炎属于生物性肠炎。无论哪种原因所致，都需要注意及时补水，避免脱水。
2019/09/20收听(66278)
肚子咕噜咕噜响为肠鸣音活跃，说明肠道蠕动活跃，可导致腹泻。导致胃肠功能紊乱的原因多种多样，可能... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/08/02播放(59357)
肚子咕噜咕噜响为肠鸣音活跃，说明肠道蠕动活跃，可导致腹泻。导致胃肠功能紊乱的原因多种多样，可能...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/08/02播放(59357)
"肚子咕噜咕噜响、拉水，可以服用抗生素、蒙脱石散、吗丁啉、益生菌、补液来缓解。腹泻有多种原因引起，有可能是消化不良、慢性胃肠炎、结肠炎引起。如果确诊有细菌感染，需要服用抗生素，比如氧氟沙星、诺氟沙星等，这些药物可以有效的消灭细菌；服用蒙脱石散，具有止泻收敛的效果，能修复受伤的肠道黏膜，防止细菌入侵肠壁，或是由于消化不良引起的腹泻；胃的消化功能会减弱，胃动力不足，服用马丁啉可以促进胃的动力，促进胃的消化功能；服用双歧杆菌益生菌可以调节肠道内的菌群，抑制有害细菌的繁殖，对于治疗腹泻有一定的效果；腹泻期间要多喝补盐液，防止体内缺水，引起电解质紊乱。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/04收听(42921)
"病人拉肚子但是肚子不痛，这种症状多提示为功能性的腹泻，最常见的疾病为功能性消化不良或功能性结肠病，跟肠道蠕动过快、肠道内食物没被彻底消化就排出来，这一类疾病需要化验大便常规加血常规，能排除感染性腹泻。在排除后，这种症状可以用止泻的药物加调理肠道菌群的药物治疗，临床上常用易蒙停或蒙脱石散止泻治疗，调节肠道菌群的药物常用的有整肠生或培菲康。另外，如果拉肚子次数多时，可能会引起脱水和钠、钾丢失过多，需要抽血检查离子生化以明确，确诊有低钾、低钠、脱水时需要到医院输液补充。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/17收听(39708)
"引起新生儿拉水便的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于感染轮状病毒、诺如病毒等引起的症状，如果新生儿感染了诺如病毒和轮状病毒，就会引起孩子出现病毒性肠炎。病毒性肠炎引起孩子出现拉稀水样大便，有时呈蛋花样，大便的次数非常多，严重的会引起孩子出现小便量小、皮肤弹性差、哭时无泪等脱水的症状。其次，由于功能性消化不良导致的症状，新生儿吃奶量过多以后，也会出现拉稀水样便，大便中常常夹有不消化的奶瓣，家长要及时给孩子进行消食导滞治疗。"
司振阳│南京市中医院
2019/06/26收听(94014)
新生儿拉稀便的原因主要包括以下几种情况：1、肠道感染：最常见的是病毒性肠炎，比如... 陈淑芳│浙江医院 2020/11/04播放(81939)
新生儿拉稀便的原因主要包括以下几种情况：
1、肠道感染：最常见的是病毒性肠炎，比如...
陈淑芳│浙江医院
2020/11/04播放(81939)
"新生儿排稀水便由两种最常见的原因所导致，即感染、乳糖不耐受，具体如下：1、感染：要考虑新生儿是否有感染，如轮状病毒感染或者大肠埃希氏菌等细菌感染，可以导致新生儿排稀水便。2、乳糖不耐受：考虑新生儿是否有乳糖不耐受，在新生儿乳糖不耐受的情况下，尤其是新生儿乳糖酶完全缺乏，无论是母乳喂养，还是正常的人工喂养，都可能会发生新生儿排稀水便。无论哪种原因导致新生儿排稀水便，都容易导致新生儿发生脱水、电解质紊乱，甚至会造成脑损伤。所以，要选择及时就医，明确病因，必要时要纠正脱水。新生儿排稀水便，要积极做便常规检查，尤其是要排除轮状病毒感染，因为轮状病毒感染不仅可以导致新生儿腹泻，还可以导致交叉感染，甚至会造成爆发感染的流行。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/06/07收听(44870)
肚子拉水主要原因是脾胃虚弱，另外也可能是肠炎，经常拉肚子是肠道功能失常、菌群失调或肠胃疾病导致，中医称为脾胃虚弱症，需要让医生检查腹部，必要的时候检查大便常规，明确诊断，尽早对症治疗。如果确定是肠胃炎，可以口服氟哌酸胶囊，如果大便次数多，需要输液治疗，补充液体预防脱水。需要注意平时的生活饮食习惯，少吃辛辣、生冷的食物，少吃肉食和油腻的食物，适当多喝温水或者米粥。可以服用整肠生、复方黄连素片等，清淡饮食，适量补充糖盐，预防脱水，忌辛辣、油腻、生冷、粗糙之物，注意保暖。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/09收听(14486)
"出现拉水便的症状，考虑是消化道感染性疾病所引起，常见病症类型有肠系黏膜炎、急性肠胃炎、细菌性痢疾等。因为消化道系统组织感染致病菌后，不仅会影响其正常功能的运行，而且也会造成胃部、肠道等局部器官的表层黏膜组织出现充血、肿胀以及功能障碍等现象。体内大量的水分以及营养物质无法被分解吸收后，会以排泄物的形式从体内排出。从而造成患者出现腹泻拉稀、大便溏稀等不良症状表现。但是小肠吸收不良综合征、肠易激综合征、肠道菌群失调症等其他消化系统疾病，也会引起此类不良症状表现。建议可以到医院就诊检查，确诊后再进行治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/25收听(45013)
"肚子咕噜咕噜叫、拉稀水、放屁，可以根据病程的长短分为急性和慢性。如果是急性，往往都是短期之内发作，跟饮食密切相关，最常见的是感染，无论是细菌感染、病毒感染，都可以引起类似的症状。另外，食物不耐受，特殊的人群对于特殊的食物可以产生类似的症状，比如乳糖酶缺乏的患者进食牛奶以后，就可以出现类似的症状。如果该症状的持续的时间比较长，几个月或者1-2个月，有可能就是慢性疾病，慢性也有以下几个原因：第一、最常见的肠功能紊乱，比如肠易激综合征，多见于年轻人生气、着急、情绪紧张、饮食不当，都可能引起反复发作的症状。第二、其他的疾病引起的胃肠道反应，比如甲状腺功能亢进或者糖尿病血糖控制不佳，都可以引起类似的症状。第三、结肠本身的病变，比如溃疡性结肠炎或者结肠癌，也可以引起类似的表现。第四、相对比较少见的疾病，比如慢性菌痢或者寄生虫，同样可以引起类似的症状。如果反复的发作持续不好，伴有其他的症状，一定及时就诊，必要的时候可能需要做结肠镜的检查，才能明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/26收听(51198)
"宝宝拉绿色水便，多数是由饥饿或者消化不良引起的。在宝宝喂养方面，要按时、按量喂养。同时注意观察宝宝的精神、睡眠、体重变化。给宝宝服用妈咪爱或益生菌，调节宝宝肠道菌群失调，小儿胃蛋白酶合剂助消化。用热水袋或热毛巾热敷宝宝的小肚子，避免腹部受凉，以免加重腹泻的情况。同时给宝宝进行腹部按摩，建议多喂水，避免服用辛辣刺激、油腻性的食物。让宝宝多休息，避免感冒、受凉、劳累等情况。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/11收听(15004)
肚子咕噜噜叫也是非常常见临床表现。一般出现咕噜叫和肠道相关，因为肝、胆、胰腺、肾脏、脾脏都不会... 王驰│北京大学第一医院 2019/09/26播放(70407)
肚子咕噜噜叫也是非常常见临床表现。一般出现咕噜叫和肠道相关，因为肝、胆、胰腺、肾脏、脾脏都不会...
王驰│北京大学第一医院
2019/09/26播放(70407)
腹部出现响声，说明肠腔里有过多的水或者气，同时肠蠕动比较快，这个时候就会听到所谓的气过水声，很... 王蔚虹│北京大学第一医院 2021/03/13播放(53407)
腹部出现响声，说明肠腔里有过多的水或者气，同时肠蠕动比较快，这个时候就会听到所谓的气过水声，很...
王蔚虹│北京大学第一医院
2021/03/13播放(53407)
肚子一直叫，在医学上称为肠鸣音亢进，是肠蠕动增加的表现。肠道内的气体通过液体时，就会发出此类的声音。一、肠鸣音亢进可分为生理性，也可出现于病态时，生理性的肠蠕动增加，常见于饥饿时或腹部受冷、热等不良因素刺激时，此时叽里咕噜一般为偶发或持续时间很短。二、病理性的肠鸣音亢进，则见于胃肠炎症，如痢疾、急性肠胃炎、肠梗阻或受凉、腹泻等。肠蠕动呈现亢进，持续严重时可引起肠绞痛。所以偶尔的肚子叫是正常的，如果连续出现，且原因不明，伴有腹痛、腹泻等其他症状时，最好到医院就医，根据检查结果来进行治疗。
王卓│锦州市中心医院
2018/07/30收听(78475)
肚子咕噜叫，临床上统称为肠鸣音。肠鸣音是由于肠蠕动时食物、水或气通过肠道的声音，正常人也存在肠... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/29播放(68575)
肚子咕噜叫，临床上统称为肠鸣音。肠鸣音是由于肠蠕动时食物、水或气通过肠道的声音，正常人也存在肠...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/29播放(68575)
"肚子的咕噜咕噜声是肠鸣音，其实一般听不到肠鸣音，需要用听诊器。如果是在早上，没有饭吃，很可能是因为饿了。不用担心，这是正常的生理现象。如果胃在进食后发出咕噜声，可能与消化不良、胃肠胀气、胃肠功能障碍、肠梗阻等有关。具体情况要去医院，才能知道。可以使用促进胃肠动力的药物，如西沙必利、多潘立酮等。此外，还可能与饮食不规律或者感冒有关。因此，建议定期进食，腹部保暖，胃肠胀气。如果没有腹痛、腹泻、恶心和呕吐，一般不需要药物治疗，多喝姜汁，腹部热敷，慢慢就会逐渐恢复。如果伴有腹泻，就应该选择抗生素治疗。"
2019/08/07收听(34213)
"肚子咕咕叫属于肠鸣音亢进的表现，引起肠道蠕动增快的原因可由肠炎或者肠功能紊乱、菌群失调等导致。生理状态下的肠鸣音亢进与饥饿、着凉或者服用泻药等原因有关，经过适当的调理就可以缓解。如果是肠炎导致的，可以口服抗生素进行治疗。消化不良或者菌群失调引起的，可以吃保和丸、益生菌等调理，同时避免腹部着凉，多吃温热性的食物。疾病原因导致的还见于肠道易激惹征、机械性肠梗阻等疾病，可以到医院做超声、腹平片等检查确诊，然后再根据病因进行治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(90248)
北京东直门医院 聂里红
播放次数：2.37万
播放次数：9.38万
播放次数：9.01万
北京友谊医院 张忠浩
播放次数：1.92万
