湖南中医药高等专科学校附属第一医院
肛肠科
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肛门指检属于重要检查，可以了解肛门松紧度、有无肿块以及直肠其它问题，亦可以检查男性前列腺疾病，女性可以通过指诊检查子宫及阴道情况，尤其通过指诊检查可以明确诊断直肠癌6-7cm之内肿块。临床患者到肛肠科就医时，医生均会进行指疹检查。因为结肠包括升结肠、降结肠、横结肠、乙状结肠和直肠，肛门指诊只能诊断6-7cm以内范围病变情况，所以肛门指诊以后，必须进行结肠镜检查，明确其它结肠病变情况。
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"做了肛门指检以后，是否还需要进一步做肠镜的检查？从严格的意义上，结肠镜的检查是相对全面的，而肛门指检则主要是检查直肠的中下段。因为在做肛门指检的时候，医生用食指插入患者的肛门内，进行触摸检查，这样可以检查出是否患有直肠黏膜上的肿瘤，直肠外周的包块，还能触摸到发生纤维化的痔核。不过对于直肠上方，结肠等摸不到的地方，则没有任何的意义。所以肠镜的检查是全面的，肛门指检的检查主要是针对下段直肠和肛门肛管。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(52657)
"肛门指检和肛门镜检查，都是属于肛肠科比较常用的检查方法。肛肠镜检查会比肛门指检相对要疼一些，这是由于肛门指检是扩肛之后戴上指套，将指头深入肛门之内，触摸肛门里面有没有包块、肿物、出血以及炎症等其他异常症状。会产生一定的疼痛感，但是疼痛感在可承受的范围之内。肛肠镜检查是使用探头深入进肛门里面，转动探头就能够清楚的看到肛门内部的具体情况。主要用于观察有没有痔疮、息肉、炎症等情况。由于需要深入一定距离，所以产生的痛感会稍微重一点，但也是在可接受的范围。肛门指检以及肛肠镜检查都会产生疼痛感，但是由于每个人对于疼痛的感知程度不一样，所以疼痛程度也有所差异。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/27收听(55453)
肛门指检和肛门镜检是肛肠科医生最常用，也是最简便的两种检查手段，可以在病人同一就诊过程中实施。... 梁学敏│广东省中医院 2019/04/09播放(82291)
肛门指检和肛门镜检是肛肠科医生最常用，也是最简便的两种检查手段，可以在病人同一就诊过程中实施。...
梁学敏│广东省中医院
2019/04/09播放(82291)
肛门镜检查和肛门指检是肛肠科常规检查，对于初诊的肛门疾病患者必须进行肛门指诊和肛门镜检查，这是... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/05/29播放(99752)
肛门镜检查和肛门指检是肛肠科常规检查，对于初诊的肛门疾病患者必须进行肛门指诊和肛门镜检查，这是...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/05/29播放(99752)
肠镜会检查到肛门的，通常我们在做肠镜进镜之前首先要进行肛诊，通过肛诊来观察病人是否有外痔，指诊是否能触及到肿物，以及指套是否有血，然后在肠镜检查进镜及退镜的过程中，都会对肛门、肛周进行仔细观察。观察在直肠肛管周围是否有内痔、外痔，是否有一些肿物、息肉，以及神经内分泌肿瘤等这些情况出现，必要时我们甚至可以进行退镜时候的倒镜，以进一步观察肛门、肛管周边的病变。所以，在肠镜检查过程中一定会观察到肛门，而且如果肛门有异常的时候，我们会进行正镜和倒镜仔细的观察。
赵严│上海市第十人民医院
2020/05/27收听(76335)
"肠镜会检查到肛门，肠镜检查就是将带有摄像头和成像系统的设备，经过肛门插入到结肠，边退边观察，可以观察到患者结肠、直肠和肛门有无病变，所以肠镜会检查到肛门。注意进行肠镜检查的都是技师，并非专业的肛肠科医生，即使看到肛门有问题，也只是会在肠镜报告单中做一提示，如果想明确具体得了哪种类型的肛门病，建议还是要到正规医院的肛肠科，由专业的肛肠科医生进行肛门镜检查。电子结肠镜检查和肛门镜检查并不冲突，也不重复，应该引起大家注意。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2021/06/08收听(56878)
"做肠镜的目的是进行肠道的检查，以便早日发现肠道是否有炎症、息肉、肿瘤等等病变。如果经过肠镜检查，发现有肠道息肉，可以在肠镜下进行息肉摘除手术。如果发现有肠道早期癌变，可以进行内镜下治疗，将癌变组织进行切除。如果经过肠镜的检查，发现肠道内有恶性肿瘤的可能性，就需要进行组织病理学活检，以及指导手术治疗方案。做肠镜检查前，需要口服润肠通便药物给予治疗，比如聚乙二醇电解质散剂。如果是老年患者，还需要完善心电图检查，查看患者是否能够耐受肠镜检查。"
吴海武│赣州市人民医院
2021/06/19收听(76203)
"肛门镜和肠镜是不一样，这两种办法都是内窥镜的一种检查。肛门镜比较短，只需要在局麻下甚至不用麻醉，可观察的范围主要以肛门周围的直肠黏膜为主，一般情况下患者痛苦比较小，检查前排净大便就可以。可以明显的发现患者直肠部位的痔疮，或者是肿瘤等占位性病变。而进行肠镜的检查，则需要术前做好肠道的清洁，比如灌肠或者是吃泻药，目的是排进直肠内所有的粪便，可以观察的范围是整个结肠，包括末端的回肠，可以发现这个范围之内，所有的占位性病变及直肠黏膜的状态，选择在无痛麻醉下进行。应该这样理解，肠镜的观察范围包括肛门镜的范围，而肛门镜的检查范围比较局限。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/13收听(83331)
"肠镜是在临床工作中对大肠进行诊断和治疗的一种手段，所谓诊断可以通过肠镜发现结肠内溃疡、出血原因以及是否有息肉、肿瘤等病变，治疗可以通过肠镜将大部分息肉以及早期结肠肿瘤行镜下切除以免病情延误加重。肠镜在临床上可以分为普通检查以及无痛检查，在门诊工作中病人对过程不了解导致一定的紧张，在做肠镜之前会让病人进行肠道清理，一般口服泻药即可完成这一过程，病人没有明显的痛苦。在肠镜过程中将肠镜经肛门进入病人体内并适当予以局部麻醉药物，一般病人都可以忍受。另外一种就是无痛性肠镜，范围和操作步骤和普通检查完全一致，唯一需要的就是由麻醉师给予病人适当麻醉药物来减少病人手术中的痛苦感。因此如果病人发现肠道有不明原因的便血或为体检，均可进行肠镜或者无痛肠镜检查，病人不用过于紧张。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/12收听(13429)
"肛门指检是肛肠科医生进行的一种常规检查方法。肛门指检能检查出很多疾病。它操作简单，对患者刺激性比较小，适合很多疾病的检查方法。比如能检查出直肠恶性肿瘤、直肠息肉、肛裂、混合痔、肛周脓肿以及判断肛门的是否有无狭窄、有无松弛等严重并发症。肛门指检只是一种辅助检查方法，是一种初级的诊断方式。如果指诊发现有情况后，可以选择进一步完善肠镜等检查方式。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/23收听(42983)
肠检查并不一定均需进行肠镜检查，还存在其他检查方法，如钡灌肠等。在临床上判断是否存在结肠疾病，... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/06/29播放(54205)
肠检查并不一定均需进行肠镜检查，还存在其他检查方法，如钡灌肠等。在临床上判断是否存在结肠疾病，...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/06/29播放(54205)
肠镜指结肠镜，可以检查肠腔是否存在狭窄、梗阻，肠腔黏膜是否有充血、水肿、糜烂、出血、炎症等情况... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/07/22播放(76383)
肠镜指结肠镜，可以检查肠腔是否存在狭窄、梗阻，肠腔黏膜是否有充血、水肿、糜烂、出血、炎症等情况...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/07/22播放(76383)
肛门指诊是指专科医生通过检查来明确肛门周围直肠病变的一种方法，在进行这种检查之前，需要保持身心放松，避免肛门处肌肉过于紧张，有利于顺利完成检查。具体做法是让患者采用胸膝卧位或者是侧卧位，最后医生戴上手套，在食指涂抹足够的石蜡油后嘱患者深吸气，然后医生用食指缓慢的经肛门插入，通过食指顺时针检查肛门直肠是否有病变。肛门指诊是检查的一种方式，是肛肠科医生比较常用的一种检查。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/13收听(63783)
"肛门指检是患者肛门疾病检查常用的一种方法，医生以右手食指触摸的方式检查肛门和肛门内7cm左右直肠范围是否有异常病变。患者可采取胸膝位、截石位及左侧卧，位在进行肛诊前嘱患者放松肛门，医生戴手套，右手食指涂抹润滑剂。通过肛门指诊能够初步判断患者肛门是否有狭窄，是否有痔疮、肛裂及肛瘘等病变，向深部触摸可以达到直肠下段，通过触摸判断直肠是否有肿块。如果有肿块可以初步判断肿块的大小、质地、活动度、是否伴有出血。直肠指诊是简单而有效的肛门检查方法，它能够帮助肛肠科医生以最简单、快捷的方法发现肛门的疾病。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/13收听(25219)
肛门指检是肛肠科最常用的检查的方式，临床医生会用食指进行肛门周围和直肠下段的触摸。在检查中，医... 李辉│中日友好医院 2020/01/02播放(80086)
肛门指检是肛肠科最常用的检查的方式，临床医生会用食指进行肛门周围和直肠下段的触摸。在检查中，医...
李辉│中日友好医院
2020/01/02播放(80086)
电子结肠镜检查遵循的原则是循腔进镜，在检查的过程中随着患者年龄不同以及配合程度，或者整体的结肠... 杨志刚│银川市中医医院 2019/07/26播放(88007)
电子结肠镜检查遵循的原则是循腔进镜，在检查的过程中随着患者年龄不同以及配合程度，或者整体的结肠...
杨志刚│银川市中医医院
2019/07/26播放(88007)
"做肠镜检查包括多种临床不适表现，如以下表现：1、下消化道出血，大便潜血检查持续阳性者。2、黏液脓血便，大便习惯、性状改变。3、反复发生的腹泻、腹痛、便秘、消瘦。4、溃疡性结肠炎、克罗恩病的确诊与随访。5、大肠癌高危人群，尤其有家族史、癌胚抗原检测偏高者。6、肠腔有病变，如肠息肉，需活检明确病变性质者。7、做止血、息肉摘除的治疗和复查。手术前24小时禁食辛辣、刺激性食物，检查当天早晨禁食，妇女月经期不宜检查。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/12收听(15592)
"肛门指检是指医生通过触摸的方式，检查肛门外缘和肛门内黏膜组织有无阳性体征。通过肛门指检医生可以初步判断患者肛门的松紧度，是否有肛门狭窄、肛门松弛，同时可以判断出内痔，痔的大小、位置，是否有肛窦炎、肛乳头肥大，有无瘘管以及肛门周围脓肿等。在触摸肛门外缘时，可以判断有无增生、硬结、瘘管、肿块。进行肛内检查，手指可触及直肠下段，判断直肠黏膜是否松弛，直肠内是否有肿块。如果有肿物通过指诊可以初步判断肿物的大小、位置、活动度，以及是否伴有出血。"
2020/11/13收听(32536)
很多的患者到肛肠科做检查的时候，首先医生都会做肛门指诊的检查。指诊的检查非常有必要，就是用医生... 李辉│中日友好医院 2019/10/11播放(61885)
很多的患者到肛肠科做检查的时候，首先医生都会做肛门指诊的检查。指诊的检查非常有必要，就是用医生...
2019/10/11播放(61885)
"肠镜属于侵入性操作，一般有痛肠镜和无痛肠镜两种，有痛肠镜一般做的时候患者有一定痛苦，如果患者配合比较好的情况下，大部分在15-25min左右能够完成，一般胖人检查的快一点，瘦人肠管比较细，弯比较多，相对慢一点。无痛肠镜需要打麻醉，麻醉状态检查患者基本是没有痛苦的，这种情况下肠镜检查比较顺利，基本上在15min左右完成。如果发现肠道有病变，比如肿物、息肉或者有占位病变，取病理活检时间会稍微长一点，如果做肠道准备不是很好，需要时间也会长。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/08收听(95188)
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