湖南中医药高等专科学校附属第一医院
妇科
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药流一次不一定导致不孕，因不孕与多种因素有关，如年龄、营养状况、精神状态、环境等。如果药流后无继发性盆腔炎、宫腔粘连、月经不调等，一般不会导致不孕。如果药流后出现发热、腹痛、脓性白带等盆腔炎表现，或出现月经量减少、月经周期紊乱，则可能为药流导致宫腔粘连、内分泌异常、排卵障碍，引起不孕。所以药流后的康复非常重要。对于女性需做好防护措施，以便更好的保护生育能力。
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"不管是药流还是人流，对子宫都会有一定的伤害，但是并不是说药流就会导致不孕，这个没有决定性。只要药流期间注意经期的卫生，注意恶露排干净，遵医嘱口服药物，帮助子宫内的淤血和残留组织排出，月经正常来并且月经之后排卵是正常的，可能不会影响受孕。如果特别的担心，建议可以在月经周期从月经第一天开始计算，第15天左右可以去医院做腹部的彩超，监测卵泡，这样可以帮助看看卵泡的发育情况。如果卵泡发育正常，就不会影响受孕，并不是说一次药流就会导致终身不孕。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/09/17收听(26918)
"药物流产后导致不孕几率的大小，是不能确定的。无论是人流还是药流，对身体的伤害都很大，多次流产很容易造成继发性不孕症。几率再小，如果摊到自己身上，也是100%。因此，不管何种形式的流产，都应该越少越好。药物流产适用于正常的宫内妊娠的女性，并且停经天数不超过49天。药物流产的完全流产率在90%左右，因此不可能排除部分女性在药物流产后，还需要进行清宫手术的可能性。建议一定要选择正规的有抢救条件的大型医院进行药流药，药流时一定要遵医嘱，按步骤进行，切不可擅自盲目用药。平时要注意性生活卫生，如果没有生育要求，一定要采取避孕措施。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/27收听(59608)
"在临床中并没有针对药物流产引起不孕的相关研究，药物流产引起不孕的具体几率是多少，并没有标准的数值。但总体来说，药物流产如果顺利，导致不孕的几率是非常小，总体几率小于10%。流产导致的不孕，主要有以下几个方面：1、对子宫内膜的损伤。2、炎性疾病导致子宫内膜炎症、输卵管不通。3、对卵巢功能的损伤，引起卵巢功能,减退。前两种原因是引起女性流产后不孕最主要的原因，完全顺利的药物流产对子宫内膜的损伤极小，流产后90天子宫内膜就能恢复正常。药物流产如果阴道出血时间短，不超过10天时，引起感染几率比较小，所以前两种因素导致的不孕基本能排除。药物流产的时机是怀孕49天内，孕期比较短，终止妊娠时对卵巢功能的损伤相对比较小，所以，药物流产引起卵巢性不孕的几率也非常低。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/02/15收听(46850)
不管是药物流产还是人工流产，都可能会发生并发症，如出血、感染等近期并发症，以及宫腔粘连或输卵管... 魏代敏│山东大学附属生殖医院 2021/09/27播放(97612)
不管是药物流产还是人工流产，都可能会发生并发症，如出血、感染等近期并发症，以及宫腔粘连或输卵管...
魏代敏│山东大学附属生殖医院
2021/09/27播放(97612)
药流会导致不孕。药物流产一般主要用于早孕，主要是通过药物引起胚胎死亡，然后脱落排出。药物流产唯... 高素云│山西省中西医结合医院 2019/12/21播放(70753)
药流会导致不孕。药物流产一般主要用于早孕，主要是通过药物引起胚胎死亡，然后脱落排出。药物流产唯...
高素云│山西省中西医结合医院
2019/12/21播放(70753)
"药物流产对以后怀孕是有一定影响的。是药三分毒，更何况流产类的药物，流产类药物属于激素类药物，通过改变体内激素的情况，致使子宫内膜剥离，孕囊也会随着经血一块排出体外，对身体的伤害比较大，并且会产生疼痛。激素类药物很可能会打乱机体的内分泌系统，药流后一段时间会出现月经不调的现象，有的可能会持续一段时间，因此药物流产对以后的怀孕会有影响，严重的可能导致不孕。选择药物流产受到很多因素的影响，比如孕囊的大小必须要低于一定的数值，必须是在49天以内，如果不符合指标或者不注意，出现药物流产不全的情况就很多。药物流产不全需要再次清宫，清宫对女性的身体伤害更大。如果不注意卫生，可能会发生生殖系统的感染，这些情况都可能会影响以后女性怀孕。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/07收听(15200)
"药流是不会直接导致不孕的，药流也叫药物流产，是口服流产药物，是妊娠物蜕膜、坏死，再口服增加宫腔压力的药物，致使妊娠物从宫腔脱落排出人体外。药物流产的缺点是易发生宫腔残留，致使阴道出血的时间和量都比正常要多，长时间的出血使宫颈口一直处于开放状态，流产失血又使女性免疫力下降，易使阴道里的细菌上行感染，增加妇科发生炎症的机会。如果妇科炎症得不到及时治疗，使纤细的输卵管堵塞，就可增加不孕症的发生机会。流产使正在升高的雌孕激素迅速下降，对女性的卵巢功能也有一定的影响，少部分女性可因流产导致月经失调，严重者可出现内分泌紊乱，没有成熟的卵子产生，从而导致不孕症的发生。"
2020/05/09收听(18500)
"所有的流产都可能会增加不孕症的风险，因为流产是宫腔内的胎膜、胚胎组织从宫腔排出的过程，不管是自然流产、药物流产还是人工流产，子宫内膜都会受到一定损伤，都是有一定创面。药物流产由于胚胎排出以后，子宫内膜的创面也会是逐渐要愈合的一个过程。由于药物流产不全，或者药物流产之后由于胚胎、蜕膜组织的残留，引起宫腔继发感染，会出现腹痛和发烧的现象。如果是流产之后造成继发感染，导致不孕的可能性就更大。药物流产之后如果需要进行手术的清宫，也有可能由于子宫内膜损伤造成不孕症。再有就是药物流产以后形成局部子宫内膜的粘连，这种情况也会导致术后子宫内膜的增长受到影响，因此会导致不孕症。再有就是流产之后，由于继发感染造成盆腔感染，甚至引起输卵管的粘连、梗阻，这种情况也会导致继发的不孕症。所以，对于暂时没有生育要求的女性，还是要做好避孕措施，尽量不要发生意外妊娠。每一种流产对于身体都是有一定影响，也都会增加不孕的风险。"
毛滢│北京医院
2020/08/31收听(58059)
"下列情况有可能导致不孕不育：1、没有计划怀孕的情况下，又不采取避孕措施，反复人工流产，造成子宫内膜损伤使宫腔出现不全粘连或完全粘连。这种情况下，在临床上会导致不孕不育。2、因为性生活、月经期或者反复的宫腔操作，导致盆腔感染，引起盆腔炎症又没有及时治疗，就会引起大量的渗出使输卵管出现粘连，这样在临床上也会导致不孕不育。3、如果有反复的宫腔操作病史，造成宫颈局部黏膜组织损伤引起宫颈局部炎症，炎症会导致大量白细胞出现，白细胞又会吞噬精子，这种情况在临床上也会导致不孕不育。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/26收听(50856)
"导致不孕的原因有很多，最常见的是先天性的染色体异常、多囊卵巢综合症、雌孕激素失衡、异常排卵、输卵管堵塞、输卵管炎、男性精子活动度过低等，这些因素都会导致不孕症。最佳怀孕的年龄是25-29岁左右，所以在这个年龄阶段一定要提早完善子宫附件彩超、女性激素、窥阴器检查阴道、男性精子活力、输卵管造影等检查，保证有一个健康的体魄来备孕，防止错过最佳的生育年龄。在备孕期间要避免服用特殊的药物，不要照射X线，如果出现了腹泻、发热等不适一定要在医师指导下用药，以防影响正常受孕。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/31收听(39764)
"引起不孕的因素比较多，首先男性方面，如果精子质量或性功能等有问题都会导致不孕；女性方面，如果有卵巢功能发育不良，引起内分泌紊乱，没有成熟卵泡排出卵子，容易引起不孕不育。有些女性由于患有宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎等情况，影响精子通透性，使精子不能顺利到达输卵管壶腹部与卵子结合，也容易导致不孕。还有些女性由于患有多囊卵巢综合征，导致雌激素和孕激素分泌不足，雄激素分泌过多，使卵泡不能发育，没有成熟卵泡排出卵子容易引起不孕不育；输卵管有堵塞、粘连、积水等情况都会导致不孕；另外如果有性生活障碍的夫妻，也容易出现不孕。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/12收听(28128)
"对于慢性前列腺炎的患者，如果射精过后出现胶冻样、颗粒状的精子，这种情况属于精液不液化。如果检查精液常规发现精子不液化，可引起男性出现不育的现象。因此对于前列腺炎伴有精液不液化，应该及时进行治疗，防止不孕不育的现象出现。同时慢性前列腺炎如果是有具体病原体感染引起，需要进行及时抗炎对症治疗，杀灭病原体。如果慢性前列腺炎这种感染性炎症波及蔓延到生殖系统，引起双侧输精管梗阻，会导致男性在射精过程当中，精液无法通过正常射精的生理状态排出体外，因此也不容易受孕。所以有慢性前列腺炎的患者，可以导致不孕不育。建议患者有慢性前列腺炎时，应该及时明确病因，有针对性的治疗，改善生活习惯，才能够避免不孕不育的情况发生。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/10收听(34734)
肥胖可能会导致不孕，若患者的月经状况正常则无碍，若肥胖导致月经来潮消失，则属于多囊卵巢综合征。... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/07播放(87342)
肥胖可能会导致不孕，若患者的月经状况正常则无碍，若肥胖导致月经来潮消失，则属于多囊卵巢综合征。...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/07播放(87342)
"子宫肌瘤如果长在子宫内膜下或者子宫肌壁间，有可能会导致不孕。受精卵受精后到子宫内膜里面着床，如果子宫内膜有肌瘤，这种情况下就会影响受精卵的着床，很容易导致流产现象的发生。另外子宫肌壁间的肌瘤会导致子宫形态的改变，也会导致子宫腔的改变，从而导致受精卵无法在子宫里着床。如果是子宫肌瘤的女性发生不孕，要看一下子宫肌瘤的生长部位，如果是浆膜下的子宫肌瘤不会影响到不孕，只有黏膜下或者肌壁间肌瘤会导致不孕的发生。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/02/17收听(63691)
"子宫肌瘤会导致不孕，主要是指黏膜下子宫肌瘤，因为黏膜下子宫肌瘤长在子宫内膜层，并且向子宫腔内突出，就有点类似宫腔内放了一个节育环，受精卵在着床时黏膜下的子宫肌瘤会抑制受精卵着床，从而导致不孕。还有肌层的子宫肌瘤，如果肌层的子宫肌瘤比较大，有的可能超过了5cm，并且向宫腔内突出，子宫腔的形状会有改变，受精卵着床时也会影响着床，或者着床以后影响胚胎发育导致流产、胚胎停育。如果有子宫肌瘤，具体看哪种类型的子宫肌瘤，如果是黏膜下子宫肌瘤建议手术治疗，否则影响怀孕，肌层的子宫肌瘤根据大小和位置，有的需要手术，有的观察就行。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/10/28收听(53405)
输卵管堵塞可能导致不孕，怀孕的基本要素，包括女性有正常排卵、正常输卵管以及正常子宫，男性需要有... 李敬│山东大学附属生殖医院 2021/09/07播放(73626)
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李敬│山东大学附属生殖医院
2021/09/07播放(73626)
痛经包括原发性痛经与继发性痛经，原发性痛经对怀孕并无较大影响，但多数由病理性因素所致的继发性痛... 周亚红│无锡市中医医院 2018/07/24播放(83158)
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周亚红│无锡市中医医院
2018/07/24播放(83158)
毓婷原则上不会导致不孕，但毓婷女性有一定影响，使用过多可能会引起卵巢早衰，这样就会引起不孕，所... 荣春红│中日友好医院 2021/03/24播放(92142)
毓婷原则上不会导致不孕，但毓婷女性有一定影响，使用过多可能会引起卵巢早衰，这样就会引起不孕，所...
荣春红│中日友好医院
2021/03/24播放(92142)
继发性痛经常见病因为子宫内膜异位症，如子宫腺肌症、子宫内膜异位囊肿、盆腔子宫内膜异位症等。子宫... 贾静│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/20播放(52937)
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贾静│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/20播放(52937)
"炎症会导致不孕。如果是阴道炎，阴道分泌物杀死精子，影响受孕。如果是附件炎，输卵管炎症可能导致输卵管不通或者通而不畅，都会影响受精。而卵巢周围的炎症，可能导致卵巢卵泡质量不好、排卵异常，影响受孕。如果是子宫内膜炎，会影响胚胎着床，或者着床后流产。而男方的炎症，也可能导致精子质量不好，少精、弱精、畸精症几率增高，从而不能正常受孕，所以炎症要及时治疗。如果夫妻双方有一方感染支原体或者衣原体，都可能导致不怀孕，所以要积极治疗，而且支原体还会传染，所以不要尽量不要同房，治疗后才能受孕。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/05/30收听(48651)
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