无锡市中医医院
龙砂医学流派研究所
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月经期肚子疼，称为痛经，根据疼痛程度不同，可能影响工作、生活和学习，甚至痛至呕吐、晕厥。中医将痛经分为宫寒和血瘀两类，宫寒型痛经患者，月经前应避免进食生冷食物，也可服用辅助性药物，如止疼片，痛经严重患者可采取药物治疗、中医调理，经过2-3个周期后症状即可缓解，也有部分患者可自行康复；血瘀型痛经患者可服用活血化瘀、调经止痛类中药。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"月经期肚子疼是痛经。痛经偶尔一次问题不大，可能是受凉或者宫寒、劳累会出现月经偶尔一次疼痛，多休息，暖宝捂肚子看能不能缓解。经常在经期肚子疼，并且症状逐渐加重，必须到医院去做彩超，看有没有子宫内膜异位症。内膜异位症的特点就是痛经，并且呈逐渐加重的趋势，严重的会出现恶心、呕吐这些情况。这种痛经止疼药是没有效果，可以用降低卵巢功能的药，比如妈富隆、优思明、优思悦来调理，或者是用激素药来对症调理。如果月经期肚子疼是因为宫寒引起，痛经会伴随手脚冰凉、小腹冷痛的情况，可以吃暖宫丸、元胡止痛片这类药来调理。如果来月经肚子疼是因为气滞血瘀引起，常见经期有大量血块，血块下来以后疼痛缓解，可以吃益母草颗粒或者是血府逐瘀胶囊，就可以起到调理的作用。月经期肚子疼必须辨别，看什么原因引起，然后采取相应的药物对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/06收听(53327)
"月经期间肚子疼的厉害，首先判断是否有器质性的病变，一般经期的腹痛多表现为痛经，痛经分为原发性痛经和继发性痛经，具体治疗如下：1、原发性痛经：一般病因不是很明确，治疗方法是以缓解疼痛以及伴随症状为主，主要是重视心理治疗，必要时给予镇痛或者镇静的药物，同时痛经一般会发生在有排卵的月经周期中，所以可以给予口服避孕药，也有缓解痛经的作用。对于由于宫颈管粘连导致经血无法排出，所引起的器质性病变，可以扩张宫颈管，使经血排出，肚子疼的症状可以得到缓解。2、继发性痛经：一般发生在子宫内膜异位症、子宫腺肌症等情况，这时是由器质性病变所导致，一般是选择药物治疗。具体的药物包括GnRHa治疗或者采用曼月乐环来治疗，对于痛经特别严重的患者也可以采用手术治疗。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/29收听(43240)
"月经期间的肚子疼，即痛经，有原发性的痛经和继发性的痛经。原发性痛经是从开始来月经的时候就出现痛经，这种痛经大部分的原因是由于子宫内膜的局部前列腺素分泌增加，使子宫收缩过强引起的；也可能是由于子宫的位置不正常，比如过度的前屈、后屈，使经血流出不畅出现的。这种痛经可以应用止疼的药物治疗，如芬必得、布洛芬、这些药物都是前列腺素拮抗剂，对于痛经效果是比较好的，也可以用中药调理。如果是继发性痛经，大部分是由于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤引起的，需要对症治疗、清除原因。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/15收听(42954)
"月经期肚子痛怎么办要分几种情况：第一、月经期肚子痛，考虑是痛经。痛经需要分原发性痛经和继发性痛经，对于原发性痛经是生理性痛经，主要休息为主，如疼痛比较剧烈可以服用止痛药缓解疼痛，平时要注意休息，饮食要清淡为主，不要吃辛辣刺激的东西。第二、如果痛经进行性加重，伴月经量多，需要进行彩超检查，排除子宫内膜异位症、子宫腺肌症引起的痛经。如果有子宫内膜异位症和子宫腺肌症，需要药物或手术治疗。还有就是经期肚子反复疼痛加剧需要排除盆腔炎，如有盆腔炎，需要行抗炎治疗。"
张富斌│宁波市第一医院
2018/11/16收听(62611)
"月经7天频繁出现腹部疼痛，也就是通常讲的痛经，最好去做妇科超声检查，发生痛经的原因有许多种情况，多数是由于气血瘀滞引起的。还有就是子宫内膜异位症导致的腹部疼痛，可以考虑在月经的第一天口服散结镇痛颗粒，而且生理期一直服用，建议至少连续使用3个月经周期，同时可以起到活血、化瘀、调经的作用。这种药属于中成药，通常副作用小，对身体几乎没有伤害，用起来比较安全，而且效果也很不错。"
崔英杰│敦化市第二人民医院
2018/05/28收听(34131)
月经期小肚子疼是痛经的一种常见的临床症状。痛经指的是行经前后或月经期出现的下腹部疼痛，坠胀，伴有腰酸或其它不适，症状严重的会影响生活质量。痛经分为原发性和继发性两类。原发性痛经占90%以上，指的是生殖器无器质性病变。而继发性痛经指的是子宫腺肌症、子宫内膜或腺体侵入到子宫肌层所导致的。原发性痛经发病原因主要与月经期子宫内膜的前列腺素含量增高有关，前列腺素增高引起子宫平滑肌过强的收缩，血管痉挛造成子宫缺血、乏氧而出现小腹部疼痛。增多的前列腺素进入血液循环，还可以引起心血管和消化道的症状。在治疗方面，主要保证足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼。疼痛不能忍受时，需要辅助药物治疗，一般采用前列腺素合成酶抑制剂，减少前列腺素的产生。月经来潮时即可开始服药，效果最好，常用的药物有布洛芬，还可以口服避孕药，通过抑制排卵，减少月经血中前列腺素的含量。
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/28收听(75114)
月经期肚子疼，首先要注意经期保暖，不要吃太寒凉的东西，尽量不要吹空调。如果洗了头发要及时吹干，... 李谦│湘潭市中心医院 2019/12/02播放(77755)
月经期肚子疼，首先要注意经期保暖，不要吃太寒凉的东西，尽量不要吹空调。如果洗了头发要及时吹干，...
李谦│湘潭市中心医院
2019/12/02播放(77755)
"如果来月经的时候肚子痛，可以口服田七痛经胶囊、益母草胶囊、经带宁或者丹莪妇康煎膏其中的一种，口服之后可以明显的止痛，但是对于痛经的病人临床上一定要查清楚痛经的原因。如果是因为炎症引起的痛经，在临床上积极的给予抗炎治疗。如果是因为子宫发育畸形引起的痛经，需要做相应的手术进行治疗来缓解痛经。另外，如果是由于子宫内膜异位症引起的痛经，建议可以口服丹莪妇康煎膏治疗，或者是上曼月乐环治疗，或者可以用达菲林治疗。如果已经形成包块囊肿，在临床上要手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/16收听(46926)
月经期肚子疼是痛经的表现，两种情况：一种是原发性痛经，女性从月经初潮半年以后就会出现痛经，一般和子宫发育、子宫位置、生殖道发育有没有问题都有关系，因为中医上说通则不痛，痛则不通，往往痛经是在月经第一天刚开始来月经的时候容易出现，这是子宫强烈的痉挛性收缩所引起的疼痛，月经量一多则疼痛就会减轻了，所以用点止痛药就完全能解决，等以后怀孕、生过孩子，往往就纠正好了。另一种是继发性痛经，和子宫内膜异位症有一定的关系，要根据痛经的情况来判断，如果是继发性痛经且逐渐加重，就要按子宫内膜异位症的治疗方法来给予治疗。
张毅│北京医院
2020/03/28收听(29006)
月经期肚子疼的原因是多种多样的，针对不同的原因，应该采取具体的解决方案才行。常见的有：1、痛经可以导致女性在月经期肚子疼。因为当痛经的时候，血液循环就会淤滞、淤积，从而引起肚子疼。针对这种情况，女性可以调整自己的作息习惯，比如按时休息，规律饮食，适当的多喝热水。2、因为情绪导致，一些女性在月经期间，会出现情绪紧张或者是焦虑的情况，这样会通过神经反射而引起女性的小肚子疼。针对这个情况，女性应该调整好自己的心态，比如适当的散步或者是听音乐、下棋等，都可以转移自己的注意力，缓解紧张的情绪就可以缓解肚子疼。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/03/12收听(98249)
"突然之间表现为小肚子疼，并且疼得厉害，不除外是胃肠道痉挛、急性胃肠炎所导致。如果条件允许，可以进行腹部透视以及腹部彩色超声的检查。如果病人伴有明显的腹泻，应该进一步完善血常规以及粪便常规的检查。对于单纯的胃肠炎出现的疼痛，可以口服抗炎的药物。成年人可以应用喹诺酮类的抗菌素，口服左氧氟沙星片，也可以配合莨菪片，病人的症状能够得到逐渐的好转。同时也需要密切观察腹部的症状和体征变化，有些病人是由于腹腔的感染所导致，而常见的就是阑尾炎。其主要的症状是右侧下腹部疼痛，也会有明显的恶心、呕吐等消化道的刺激症状，诊断明确，最有效的治疗方法就是选择手术将阑尾切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/24收听(24104)
"有很多疾病会引起肚子疼的厉害，急性阑尾炎会有明显的疼痛，可以做B超检查来确诊。确诊后，可以输液治疗或手术治疗，治疗以后，肚子疼的症状就会消失。胰腺炎和胆囊炎，也会有同样的状况发生，胰腺炎需要做血常规和淀粉酶检测，同时也需做CT检查。在疾病初期，可以用抗生素治疗，症状不能缓解或非常严重的患者，需要手术治疗，治疗后很快肚子疼的状况就会缓解或消失。胆囊炎需要做血常规检查和超声检查才能确诊，必要时需要做胆囊收缩素试验和胆囊造影。确诊后需，要药物治疗或手术治疗，药物治疗是针对病情相对较轻的患者，但治疗效果不好或病情过重，就需要手术治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/19收听(40516)
"在月经期腰痛的厉害，建议首先要注意休息，避免重体力劳动，或者长时间站立。其次在月经期腰痛的时候可以用暖水袋热敷，为腰部保暖，可以促进腰部的血液循环，有利于缓解腰部的疼痛症状。月经期出现腰部疼痛，正常情况下是由于月经期盆腔充血所引起的，但是也不排除患有腰部疾病的可能，如果出现腰部肌肉或者韧带拉伤或者腰椎受损等，也容易引起腰部疼痛。建议最好去医院外科就诊；患有妇科疾病，比如盆腔炎、附件炎时也会引起腰部疼痛的症状，但是一般表现为坠痛，并且常伴有白带增多的症状，建议最好等月经结束后去医院检查，并根据检查的情况对症治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/03收听(48673)
" 月经到来的时候会存在有严重的痛经，可以通过热敷的方式来进行缓解可以用暖水袋，包括暖宝宝贴来进行局部的热敷，缓解这样的痛经情况。多喝热的开水或者热的红糖水、热牛奶，这些对于痛经的缓解都会存在有很好的帮助作用。 因为会有一部分女性的痛经是无法忍受的，已经会倒成了头晕冒汗，甚至会存在四肢发冷，可以去当地的医院挂号妇科，口服治疗痛经的止痛药物，再下个周期的时候也可以按照医嘱来口服短效的避孕药物，或是人工周期调理的药物，避免存在持续性痛经的发生。在月经结束之后一定要进行彩超的检查，排除有没有存在盆腔的炎症，子宫内膜异位症的发生，不然会影响正常的身体健康。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/11收听(58911)
"女性如果在月经期外阴瘙痒得厉害，可以用一些中成药的洗液，比如苦参洗液、红核妇洁洗液、妇炎洁等，通过兑温开水清洗外阴或者坐浴来帮助缓解瘙痒的症状。可以在清洗或者坐浴后，外阴涂抹一些杀虫止痒的药膏，比如苦参凝胶、百想膏或者红霉素软膏等，来进行杀虫止痒，以缓解症状。如果经期结束以后，患者仍然感觉外阴瘙痒，白带增多，可以去医院化验白带常规来确定是否由阴道炎所导致。患者如果在之前有过霉菌性阴道炎，在经期非常容易出现复发，所以这时可以口服氟康唑或者伊曲康唑来进行治疗，因为经期不能应用阴道塞药，所以暂时只能应用口服的药物进行治疗，或者在经期结束后复查白带常规，确定有霉菌性阴道炎时，可以再选用局部塞药进行治疗。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2023/03/22收听(36682)
"女性在月经期间出现肚子疼痛的情况，其实是比较常见的，主要还是由于在经期有盆腔充血、前列腺素释放的原因导致。如果有少许轻微的炎症，也会增加疼痛的症状。如果出现肚子痛的情况，第一个还是要注意休息，避免剧烈运动。第二个要避免辛辣、刺激的饮食，尽量吃的清淡些。第三个可以喝点红糖水，可以适当的缓解症状，同时，也可以用热水袋做热敷，达到局部止痛的目的。如果是疼痛特别厉害，也可以适当吃点止疼药。但是，对于这类患者，建议去医院做检查，排除子宫的问题。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/15收听(68106)
"在月经来的时候，由于盆腔的血管扩张，会造成子宫内膜的脱落，引起子宫收缩，这个时候会引起腰部的牵涉性疼痛。在出现疼痛的时候，因为在月经期，不建议口服活血化瘀的药物，可以进行局部的按摩，或者用40度的温毛巾局部热敷15-20分钟，可以缓解。一般七天左右会恢复正常，如果超过七天还没有恢复正常，则不一定跟月经有关系，有可能是过度劳累、腰肌劳损而引起的腰部疼痛。建议去医院的疼痛科或者骨科，看有没有腰肌劳损，可以根据情况进行相对应的治疗和处理。一般情况下没有太大问题，口服药物可以解决。"
2019/05/23收听(76822)
"如果是非月经期的下腹疼痛需要去医院去做检查，最有可能的就是盆腔炎症，因为盆腔炎会造成下腹的隐痛。有可能是由于阴道的逆行感染，细菌进入了宫腔，再通过输卵管进入盆腔，造成的盆腔炎症。医生做内诊检查的时候会发现宫颈举痛、子宫压痛、双附件区也可能增厚，会有压痛，这些就是盆腔炎的症状。同时医生也可能会做B超检查，看看B超下子宫有没有长东西，卵巢有没有长东西，有可能子宫直肠窝有一些积液，这些都有可能是由于附件炎引起的。另外，引起非经期下腹痛要做B超，看看卵巢有没有巧克力囊肿、子宫内膜异位症，这类疾病也可能会引起非经期的下腹痛。"
周丹│北京医院
2020/07/30收听(99023)
非月经期小腹疼痛首先建议要做妇科检查，通过医生双合诊和三合诊明确是哪个部位疼痛，是妇科因素引起... 祝洪澜│北京大学人民医院 2021/08/22播放(63845)
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痛经为月经期出现的子宫痉挛性疼痛，可伴有腰酸、下腹坠胀或其他不适，严重者可影响生活和工作。痛经... 谭鑫│重庆三博江陵医院 2019/03/01播放(87608)
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谭鑫│重庆三博江陵医院
2019/03/01播放(87608)
湘雅三医院 张婷
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