宫颈长度28mm要保胎吗

程娇影
主任医师

中日友好医院

妇产科

宫颈长度28mm要保胎吗

2021-06-19 22:47播放 :

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视频内容

宫颈长度28mm是否需要保胎，需依照每个孕妇是否出现先兆早产、先兆流产等临床症状决定。目前关于早产预测是通过阴式超声检查，经过会阴体测量宫颈长度，如果怀孕中期宫颈长度短于25mm，未来发生早产或孕晚期流产风险，可能略有增高。

对于宫颈长度检测，需明确测量宫颈长度的医生经验是否丰富，测量是否准确。如果测量不准，盲目保胎，无必要性。此外，还需关注女性是否出现规律性腹紧、腹痛，是否有进行性宫颈缩短甚至宫口扩张，如女性宫颈长度达28mm，但宫颈内口已经完全扩张，有效宫颈长度可能小于20mm，则需要进行保胎治疗。

宫颈长度28mm要保胎吗

宫颈长度28mm要保胎，正常情况下宫颈长度大于30mm，如果低于30mm容易引起流产，最好在医生指导下合理服用保胎药物，同时建议卧床休息，如果出现宫缩最好在医生指导下合理使用硫酸镁，抑制宫缩可以预防流产，如果宫颈长度低于25mm流产几率增大，必要时需要去医院进行宫颈环扎术，同时建议卧床休息，避免性生活，也不能剧烈运动。如果出现出血或者腹痛考虑流产现象，最好及时去医院进行检查，在医生指导下合理用药治疗，可能是宫颈机能不全引起的，也可能是多次人工流产引起的，在生产时引起宫颈受损都会引起怀孕后容易流产的现象。

语音时长01:11''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/10/21收听(28629)

01:51

宫颈长度31mm需要卧床保胎吗

宫颈长度31mm是正常宫颈长度，不需卧床保胎。可以正常生活、工作、运动，甚至游泳，可以进行孕妇...

彭萍│北京协和医院

2021/08/03播放(86752)

宫颈长度31mm需要卧床保胎吗

"在怀孕期间，孕妇的宫颈长度大于30mm以上属于正常的范围。如果宫颈长度有31mm，不需要卧床保胎。也需要结合孕妇的情况进行综合的判断，宫颈长度大于30mm以上，说明宫颈条件不成熟，短时间之内发作的概率也不高，只要孕妇不进行剧烈的运动，不会增加近期分娩的概率。如果孕妇的宫颈长度正常，但是出现了明显的有规律的宫缩，伴随阴道见红的情况需要保胎治疗。因为规律的宫缩会促进宫颈管的成熟使宫颈管缩短，如果孕周比较小就需要保胎治疗。"

语音时长01:12''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/09/29收听(93917)

01:43

宫颈管28mm会早产吗

宫颈管28mm

郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/17播放(85688)

宫颈管的长度

"宫颈管的长度一般是大于三厘米才属于正常的，如果小于三厘米容易因为宫颈机能不全引起早产，在怀孕期监测子宫颈管长度可以用来预测早产。在孕中后期最好定期去医院进行检查，如果宫颈管长度正常不用担心，但是如果宫颈管长度短，就要注意休息，加强饮食营养，最好卧床休息，不要剧烈运动，也不能同房。如果出现见红，需要在医生指导下合理使用硫酸镁等药物抑制宫缩，可以预防早产，建议多吃瘦肉、鸡蛋，同时建议多吃蔬菜水果。"

语音时长01:12''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/05/27收听(39535)

宫颈长度多少正常

"子宫颈位于子宫的下部，近似是圆锥体，大约长度是2.5cm-3cm，上端以子宫体相连，下端深入阴道，阴道的顶部穹窿又将子宫颈分为两部分。宫颈突入阴道部分称为宫颈的阴道部。在阴道穹窿以上的部分又称为宫颈的阴道上部。宫颈的中央为前后略扁的长梭形的管腔，其上端通过宫颈的内口与子宫腔相连，其下端通过子宫颈的外口，而开口于阴道。内外口之间就是宫颈管，宫颈外口未生育的女性呈圆形。经过阴道分娩而生育过的女性呈横裂形。宫颈的大小与宫体比例都是随着年龄和内分泌膜的状态而变化的。宫颈壁是由宫颈黏膜、肌层以及外膜组成，所以宫颈的长度在不同的年龄也是不同的，有不同的比值。"

语音时长01:25''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/04/08收听(63038)

正常的宫颈长度

"不同时期的宫颈长度不同，非孕期和孕期的宫颈长度也不同。不能以非孕期宫颈长度，来预测以后会不会存在宫颈机能不全，不能进行提前预测，只能在怀孕后进行连续监测。例如非孕期，没有怀孕时正常的宫颈长度在25-30mm之间。当怀孕14-18周时，宫颈长度也会在25-30mm之间。当怀孕28-36周时，宫颈长度应该在30mm左右。随着怀孕的孕周增长，宫颈长度减少可能会有影响先兆早产的几率发生，所以一定要每2周监测1次。"

语音时长01:18''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/06收听(58677)

宫颈的长度

"女性的宫颈管长度在怀孕期间和非怀孕期间有一定的区别。非孕期的女性宫颈管长度一般是在2.5-3cm左右，而对于怀孕之后的女性宫颈管的长度是会随着孕周的变化而具有一定程度的变化。如果是在怀孕16周左右的时候，宫颈管的长度应该是大于等于3厘米，如果怀孕到了24周的时候，宫颈管的长度应该是大于等于2.5cm，宫颈管长度只要是符合孕周就没有什么太大的问题。在怀孕期间的女性宫颈管如果是出现突然的变短，需要注意是不是宫颈机能不全，比较容易引起早产或者胎膜早破等一系列的症状。所以在怀孕期间需要定期进行宫颈管的检查。"

语音时长01:20''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/09/05收听(63615)

宫颈长度多少正常

"育龄女性的宫颈管长度一般是在3cm左右，正常女性一般不会测量宫颈管长度，往往是在妊娠期的女性，尤其是已经发生了有先兆早产症状的女性，一般会进行宫颈管长度的测量。宫颈管长度在整个孕期一般应该大于3cm，当女性临产以后宫颈管会逐渐的缩短，宫颈口会逐渐的消失，宫口扩张，胎儿才能经宫颈娩出。对于在37周以内出现有子宫收缩、腹痛的症状，要判断是否可能发生早产，就要进行宫颈管长度的测量。一般认为在妊娠24周以内，宫颈管长度＞2.5 cm就属于正常。如果宫颈管长度＜2.5 cm，就要小心有早产或者流产发生。对于本身存在有宫颈机能不全，在妊娠早期宫颈管就有缩短的病人，可以进行预防性的宫颈环扎，避免发生流产以及早产。"

语音时长01:38''

毛滢│北京医院

2020/08/07收听(25383)

宫颈管长度多少正常

正常女性在成年之后，宫颈管的长度一般来说在2.5-3cm左右。如果宫颈管的长度＜2.5cm，这有可能是先天性的发育异常引起。有的女性是因为患有宫颈的疾病，比如宫颈上皮内瘤变，做了宫颈的锥切或者是利普刀治疗之后，发生了宫颈长度变短＜2.5cm。出现这种情况的时候，有可能在怀孕的中期就会出现先兆流产的现象。此外，有的女性她的宫颈管很长，像这种情况，它有可能会在临产的时候，因为宫颈管比较长，难以扩张，引起宫颈管扩张时间比较长，影响女性正常的临产。

语音时长01:14''

申利文│天脊医院

2018/06/11收听(110)

宫颈长度多少正常

"正常生育期女性宫颈长度应该在2.5-3cm之间，青春期前女性子宫颈长度为子宫体长度2倍，绝经后与宫体长度基本相同。子宫颈是连接阴道和宫腔的通道，形态为较窄的圆柱形，月经血经此排出，精子也由此进入，其上端与宫腔相连，为解剖学内口，下端为宫颈鳞柱状上皮交界处，即为组织学内口。宫颈由结缔组织构成，含有丰富腺体，能够受到性激素影响而分泌黏液，宫颈的长度会在妊娠期增加，妊娠末期宫颈上端与宫体下部共同组成子宫下段，该位置为剖宫产的手术切口位置。如宫颈过短容易发生早产、急产，宫颈过长易引起难产或受孕困难，测量宫颈长度已成为产检的必查项目，能够判断孕妇是否具有正常分娩的条件。"

语音时长01:31''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/21收听(69105)

宫颈长度多少正常

"成年妇女宫颈长度正常情况下是2-3厘米。要是看宫颈情况，通过宫颈长度可以判断宫颈的大概情况。生孩子的时候，要根据宫颈的展平情况，来判断是否要生产的迹象。有的人做过宫颈的手术，切除以后宫颈过短。所以，通过宫颈长度可以反应宫颈的机能。如果宫颈过短，生育年龄妇女怕宫颈机能差，生孩子的时候容易宫口松弛，容易早产。如果要是宫颈长度在分娩前比较短，说明有生产迹象。再有可能子宫发育不良，一般会出现子宫颈过长的情况。所以，临床上根据宫颈长度，判断宫颈是否有异常。正常情况下，生育年龄妇女宫颈的长度一般是在2-3厘米之内，这个是属于正常的，过长或过短都不正常。"

语音时长01:25''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/08收听(138)

01:48

宫颈长度多少正常

正常成年妇女的宫颈长度大概在2.5-3cm，但同时因人而异。宫颈长度分为两部分，一部分在阴道里...

孙晋瑞│山西省人民医院

2021/01/02播放(93727)

宫颈长度多少正常

正常情况下的宫颈长度是2.5-3cm，但是有发生宫颈缩短或者延长的情况。宫颈缩短比较多见于怀孕后发生早产或者流产的女性，此时的流产不是发生在怀孕3个月内的，容易发生在怀孕4-6个月期间。宫颈的确切长度可以通过B超检查来测量，如果怀孕后宫颈长度<2.5cm，发生早产或者流产的概率就会升高。宫颈延长发生在生育过的女性，尤其是绝经后的妇女，宫颈长到一定程度可以从阴道口露出来，有时会误认为是子宫掉下来了，需要进行检查，包括医生做妇科检查以及B超做宫颈长度测量来进行分辨和判断。

语音时长01:07''

汤娟娟│南京医科大学第一附属医院

2020/03/17收听(23329)

宫颈管长度

"子宫颈位于子宫下部，颈管的长度正常范围是2.5-3cm之间，上端与子宫体相连，下端深入阴道，如果子宫颈管长度小于2.5cm，属于偏短，在怀孕期间容易造成流产或者早产的发生。子宫颈脱出于阴道内，主要由胶原纤维构成，内含少量平滑肌纤维和弹力纤维。子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮，腺体为分泌碱性黏液的葡萄状腺体，所产生的黏液栓堵塞子宫颈管，这是机体防御生殖道感染发生和扩散的机制之一。宫颈黏液与子宫内膜一样，也会受到卵巢功能的影响，并呈周期性的变化。排卵期，在雌激素作用下，宫颈黏液稀薄，有利于精子通过，与此同时，精子还能从子宫颈黏液中摄取养分，增加活力，促进精子与卵子结合。排卵以后，在孕激素作用下，宫颈黏液减少而黏稠，并可在子宫颈管内形成黏液栓，使宫颈与外界分开，产生保护作用，同时也不利于精子通过子宫颈。"

语音时长01:52''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/10/18收听(90765)

宫颈管长度是多少

"宫颈管长度正常情况下，生育年龄妇女宫颈管长度是3cm，如果宫颈管过短或过长，都提示有异常。如果宫颈管过长，伴随着先天子宫发育不良的可能性大，这时可以到医院去做彩超，看子宫发育情况、卵巢发育情况，如果是发育正常，问题不大。宫颈管过长，常提示子宫发育不好情况可能性大。宫颈管如果过短，在生孩子、孕期时，通过宫颈管的长度来判断是否正常，一般要是生产的时候，看宫颈管展平，宫颈管消失提示顺产，生产的时间到了，所以会出现宫颈管缩短的情况。宫颈管变短一般常提示有宫颈肌瘤，或者是宫颈管有异常出现宫颈管过短，所以宫颈管长度也间接的反映了一些问题。宫颈管如果过短，常规做宫颈彩超，尤其是阴道彩超，再看宫颈有没有一些病变。宫颈管过短会导致在孕期过程中孕后期的时候，宫颈容受能力差，容易导致早产发生，所以通过宫颈管长度可以判断一些相应疾病的病情。"

语音时长01:42''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/30收听(33360)

宫颈正常长度是多少

"在怀孕期间，孕妇正常的宫颈长度一般是大于3cm以上。正常长度的宫颈，能够维持妊娠的稳定性，可以避免早产，还有流产的发生。如果在孕中期，孕妇的宫颈管长度明显缩短，宫颈管长度低于2.5cm以下，同时伴随有腹痛、流血的症状，是会增加流产或者早产的风险。还有一些宫颈机能不全的孕妇，在孕期宫颈管除了缩短之外，还会出现漏斗样的改变，对于这种类型的孕妇，在孕期合适的时候，是需要进行宫颈的环扎手术的。到了怀孕晚期，宫颈的程度开始慢慢的成熟，为分娩做准备，宫颈的长度就会开始慢慢变短。"

语音时长01:18''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/07/29收听(59593)

孕妇宫颈长度多少正常

"孕妇在不同孕周宫颈长度及宫颈管宽度无明显不同，宫颈长度平均为36±5mm，宫颈管宽度为4±1mm。宫颈长度如果低于25mm容易引起早产，一般宫颈长度大于30mm最好。一般只有到妊娠晚期，快临产的时侯，宫颈的长度才会缩短，宫颈才会慢慢松弛。如果宫颈过早的缩短，发生早产的几率就会增加。如果发现宫颈缩短的情况，建议注意卧床休息，不要负重，禁止性生活，不要紧张，调节好心态，定时产检。多吃新鲜的蔬菜、水果，多吃富含蛋白质的饮食，多吃豆类食品。"

语音时长01:08''

杨尧华│宁夏医科大学总医院

2019/06/03收听(95673)

01:47

怀孕宫颈长度多少正常

宫颈长度目前公认以3cm为限，宫颈长短与妊娠无直接关联，与宫颈内口有无损伤有关。子宫内口有先天...

朱宁湖│广东省第二人民医院

2018/05/10播放(51689)

01:41

宫颈长度正常范围是多少

宫颈长度与年龄有关，一般育龄期女性宫颈的长度是3-3.5cm，而在幼女或者绝经后的女性宫颈长度...

吴燕│北京大学人民医院

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