江门市五邑中医院
急诊科
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心室颤动的首选治疗措施如下：
1、非同步电复律，所选择除颤能量一般为360J，若选择双向波，能量为200J；
2、胸外按压，若患者突然晕倒，首先需判断其心脏跳动、意识、静动脉搏动等情况，若以上指标均异常，需立刻进行胸外按压。按压部位为胸骨的中下段三分之一交界处或男性的两乳头连线的中点；
3、药物治疗，如肌注肾上腺素。
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室颤首选电除颤，室颤是恶性心律失常，可引发生命危险，错过最佳除颤期则无法恢复。心源性猝死前存在... 孙艳玲│洛阳市中医院 2018/08/14播放(95989)
室颤首选电除颤，室颤是恶性心律失常，可引发生命危险，错过最佳除颤期则无法恢复。心源性猝死前存在...
孙艳玲│洛阳市中医院
2018/08/14播放(95989)
"临床上如果碰到了或者发现了心室颤动的患者，首选的治疗措施肯定是非同步电复律。但是有的时候在发现室颤患者意识丧失的时候，并不能第一时间就判断患者是室颤。这种情况下，针对意识丧失的患者，是否有恶性心律失常的情况。不明的话，先选用胸外心脏按压，尽快的保证患者的有效心输出量，同时联系就近的电除颤措施。除了常规的心脏非同步电复律治疗之外，心室颤动，如果病因明确，临床上常用的药物包括利多卡因、胺碘酮。如果是因为尖端扭转室速导致的室颤，还可以考虑选择硫酸镁、阿托品。"
肖明│山东省立第三医院
2018/05/03收听(47975)
看到心脏骤停的病人，首先考虑心室颤动，首选治疗应该是电除颤，在电转复器械没有到来之前，第一时间... 陈小平│太原市中心医院 2020/01/20播放(89193)
看到心脏骤停的病人，首先考虑心室颤动，首选治疗应该是电除颤，在电转复器械没有到来之前，第一时间...
陈小平│太原市中心医院
2020/01/20播放(89193)
"心室颤动是致命性的心律失常，也是心律失常中最危险的，如果发现室颤，要及时的进行电除颤，这是首选的治疗措施。在除颤以后要关注患者的意识、动脉搏动以及瞳孔等。如果患者仍无意识，同时动脉搏动消失，无自主呼吸等则要继续评估，行高质量的心肺复苏，同时密切监测患者的心电活动，如果再次出现室颤，要及时除颤。患者恢复以后要评估心室颤动发生的危险因素以及基础疾病，如果患者是由于严重的急性心肌梗死、心衰以及其他类型的遗传性心肌病等原因导致的室颤，需要根据病因及时进行治疗，去除诱发心室颤动的诱因。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/06/21收听(44841)
室颤的急救措施主要为电复律，必要时使用药物协助。通过100-120J的电击方式，终止室颤发生。... 万静│武汉大学中南医院 2018/01/29播放(81772)
室颤的急救措施主要为电复律，必要时使用药物协助。通过100-120J的电击方式，终止室颤发生。...
万静│武汉大学中南医院
2018/01/29播放(81772)
"人在发生心脏骤停的时候，首选的治疗措施就是人工的胸外按压，这是最重要的，在没有一切外界条件的情况下，胸外按压是最直接抢救心脏骤停最有效的一种临床手段。在胸按压的同时如果有药物的支持的话，要给肾上腺素，这是起搏心脏骤停最有效的药物。而且在心胸外按压的同时要联系120，进行高级的生命支持，这也是非常重要的。另外，胸外按压的频率和频度要规范，要进行30:2，100次/分的按压频率，这可以使心脏的泵血功能逐渐的恢复。之后等待救护车的到来，去医院进行高级的生命支持。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/21收听(48156)
心脏骤停首选治疗措施是心肺复苏术，简称CPR。心肺复苏术是针对心跳、呼吸停止所采取的急救措施，... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(61761)
心脏骤停首选治疗措施是心肺复苏术，简称CPR。心肺复苏术是针对心跳、呼吸停止所采取的急救措施，...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(61761)
"心室颤动是致死性的恶性心律失常的一种，表现为心脏无序的颤动，而不能够产生有效的心脏的收缩和舒张，保证全身的供血，也就是功能性的心脏停跳。这种情况下，如果一旦发生就会中断全身的供血而出现生命迹象的停止，所以这种情况是需要立即给予施救。如果一旦的发生心室颤动，患者通常会立即晕厥、意识丧失，我们首先应进行有效的心肺复苏。如果在医院，应该进行高级的生命支持，除了心肺复苏，还要进行电除颤、建立生命通道，给予一定的药物治疗来维持它转复成正常心率，所以室颤的发生应该是一种严重的恶性的心律失常，多半是基于一定的心脏疾病的。所以在这种情况下，往往室颤是心脏疾病的一种表现形式，除了转复为正常心率之外，还要针对原发病进行判断和机体的治疗。临床的室颤通常表现为突发的意识丧失、呼吸、心跳停止、心音和大血管搏动都消失。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(19597)
"心室颤动为一种恶性的心律失常，心脏停止，有规律的收缩，表现为细小的颤动。心室颤动是严重危及生命，可能引起猝死的一种表现，需要积极进行除颤抢救治疗，心室的颤动不能使心脏有效的收缩形成脉搏，因此心室颤动的患者是无法触及到脉搏的搏动的。对于心室颤动的患者需要紧急进行电除颤，同时给予胸外按压的抢救措施。对于室颤的原因需要积极的纠正，比如改善心肌缺血，纠正电解质紊乱，同时给予抗心律失常药物治疗。 "
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/29收听(96870)
上消化道出血有创治疗可以首选急诊胃镜治疗，药物治疗应该首选质子泵抑制剂，即PPI类药物进行治疗... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/13播放(52172)
上消化道出血有创治疗可以首选急诊胃镜治疗，药物治疗应该首选质子泵抑制剂，即PPI类药物进行治疗...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/13播放(52172)
一氧化碳中毒首选治疗措施是吸氧，甚至可进行高压氧舱治疗。一氧化碳中毒是由于一氧化碳进入体内后，... 莫德番│海南省人民医院 2020/05/09播放(75790)
一氧化碳中毒首选治疗措施是吸氧，甚至可进行高压氧舱治疗。一氧化碳中毒是由于一氧化碳进入体内后，...
莫德番│海南省人民医院
2020/05/09播放(75790)
重症肺炎目前还没有公认的诊断标准，如果肺炎患者存在严重呼吸循环功能障碍，需给予通气支持、循环支... 闫薇│山西医科大学第一医院 2020/12/18播放(83861)
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闫薇│山西医科大学第一医院
2020/12/18播放(83861)
对心室颤动的病人进行心肺复苏时，最优先应用的药物是肾上腺素。其主要原因具体如下：... 范书英│中日友好医院 2023/04/21播放(63256)
对心室颤动的病人进行心肺复苏时，最优先应用的药物是肾上腺素。其主要原因具体如下：
...
范书英│中日友好医院
2023/04/21播放(63256)
"酮症酸中毒患者的首选处理措施就是建立静脉通路、快速补液治疗，酮症酸中毒需要给予小剂量胰岛素控制血糖。另外，还需要积极纠正电解质紊乱，监测血气分析、血酮体、尿常规、肝肾功能等，及时纠正酸中毒以及电解质紊乱。糖尿病酮症酸中毒的患者往往会有诱发因素，比如感染、饥饿等，因此在补液、降糖治疗的同时还需要给予去除诱因的治疗。糖尿病酮症酸中毒的患者还会出现低钾血症，在补液的过程中还要注意补钾，补钾的时候速度不能太快，一定要见尿补钾。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/08收听(99823)
"预防乙肝的首选措施是接种乙肝疫苗，乙肝疫苗是提纯乙肝表面抗原，是一种灭活疫苗，用于预防乙肝病毒感染的生物制品，乙肝疫苗接种后可刺激机体免疫系统产生乙肝表面抗体，这是一种保护性抗体，存在于人的体液中，一旦乙肝病毒接触，就会立即与病毒结合并激活补体，清除病毒，防止机体被感染。乙肝疫苗通常需要接种三针，按0、1、6月顺序接种，也就是接种第一针后一个月接种第二针，接种第二针后五个月接种第三针，一般接种第一针后只有约30%的人会产生表面抗体，而且抗体效果不稳定。接种第二针后，90%的人会产生抗体；接种第三针疫苗后抗体阳性率可达96%以上，而且可以维持在较高水平达8-10年左右。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/20收听(11934)
心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致... 杜铁宽│北京协和医院 2018/03/20播放(79204)
心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致...
杜铁宽│北京协和医院
2018/03/20播放(79204)
"心室颤动又叫室颤，是最严重的一类心律失常，心脏没有按照有节奏的收缩和舒张，而是变成纤颤一样，没有射血的功能，导致全身各器官缺血缺氧，严重危害病人的生命安全。一旦出现心室颤动的情况，首先要给予紧急的心脏按压，双手伸直，上身前倾，双手折叠以掌部放置患者的胸前，在胸骨中下1\/3处进行心脏按压，以60-100次\/分的频率为合适，每30次按压后，要进行口对口的人工呼吸2次，必要时可以行人工气管插管。在患者稳定前还需要进行电除颤的治疗，患者意识清醒后，可积极治疗原发病，这样才能根除心室颤动的发生。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/20收听(58048)
"心室颤动是非常严重的心率失常，心室发生颤动时会出现突然的意识丧失、抽搐或昏迷，大动脉如肱动脉、颈动脉、股动脉的搏动消失，听诊会发现心音消失，瞳孔出现散大，呼吸停止。心室颤动是由于各种原因引起，比如心肌梗死会引起恶性的心率失常，导致室颤的发生。还有某些药物如洋地黄类药物、溺水、电击时也会引起室颤。出现室颤时需要进行直流电恢复心率和电击除颤，倘若是药物引起的室颤，除上述措施外，还需要静脉注射抗心律失常药物，如苯妥英钠和利多卡因等。室颤是非常严重的心脏疾病，需要十分警惕和尽早采取治疗措施。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(55961)
糖尿病酮症酸中毒患者来的时候，首先要马上测血糖、血酮，确诊到底是不是糖尿病酮症酸中毒，通过血液的乳酸检测、血分析、肝肾功能、心功能可以了解。第二个抢救措施要马上补液，因为糖尿病酮症酸中毒的患者是脱水非常严重的，如果不呕、不吐就尽量的口服补液，因为很多患者体内血酮症比较厉害，所以不能喝，一喝就会吐或者一吃就会吐，这种情况就要使用静脉的大量的补液。第三个是小剂量胰岛素治疗，因为血糖高用小剂量胰岛素，慢慢的降糖质，慢慢的把血糖降下来，这些都是首选的措施。如果出现一些并发症就对症处理，例如有感染的给抗感染；例如血培养、尿培养、痰培养；还有对药物的敏感性，来根据药敏试验来选择抗生素来抗感染的治疗。另外一些改善循环，比如有一些病人微循环不好的，我们会给他使用一些改善循环的药物或者其它一些营养神经的药物；如果一旦患者出现酸中毒，还要给他补钾的治疗。
朱展雯│南方医科大学顺德医院
2018/07/13收听(88571)
"青霉素引起的过敏性休克首选的治疗措施是肾腺素肌肉注射，青霉素引起的过敏性休克往往进展迅速，属于Ⅰ型变态反应。青霉素过敏性休克的患者，首先要立即停止青霉素的输注，同时还要更换输液器，给予生理盐水滴注，大量补液，给予糖皮质激素等治疗。青霉素引起的过敏性休克的患者，往往症状比较严重，患者可以出现明显的气促、呼吸困难、口唇麻木，甚至出现血压下降、少尿、无尿、意识障碍等情况，严重的患者还可以危及到生命。因此，青霉素引起的过敏性休克，一定要尽早的于正规医院进行抢救。"
2021/06/07收听(33802)
河北医科大学第三医院 耿小勇
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