首都儿科研究所附属儿童医院
胸部及肿瘤外科
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人体消化时乳糜管会从肠道吸取牛奶状白色混浊液，由淋巴系统运送，经胸导管注入血循环。乳糜胸主要是由于胸导管损伤或发育异常引起。发生后需及时治疗，其治疗方法如下：
1、保守治疗：给予肠外营养而不经口饮食，则不会产生乳糜，部分小的胸导管破裂会逐渐愈合；
2、手术治疗：若保守治疗两周以上，仍未好转，则需通过手术探查，寻找破裂处进行修补。
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"乳糜胸是怎么引起的？临床上最常见的是因为人胸腔里面胸导管损伤导致的。胸导管吸收人肠子里面的营养液，然后注入到血管里面去，损伤非常小的导管之后，营养液就随着导管的破口流出，会导致胸腔里面积水，因为脂肪成分比较高，会形成白色的胸水。送去做检查，胸水乳糜性一般都是阳性的，我们称为乳糜胸。最常见的是手术过程中的副损伤，或者是外伤、刀刺伤等引起的胸导管损伤。临床上如果破口很小，病人进食，甚至不进食脂肪类的营养物质，破口也能够长好。如果20天半个月还没有长好的情况，就建议开胸，将胸导管进行结扎。"
李政│安徽省胸科医院
2018/04/21收听(44053)
乳糜胸是乳糜样的积液存在于胸腔，乳糜样的积液是胸部淋巴管中的淋巴液。普通淋巴液是透明的，乳白色... 龙伟光│广东省第二人民医院 2018/04/24播放(62063)
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龙伟光│广东省第二人民医院
2018/04/24播放(62063)
假性乳糜胸跟乳糜胸不一样，假性乳糜胸多是良性，比如结核性胸膜炎，风湿免疫性或者长期血胸引起的假... 施勋│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/10/12播放(92999)
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施勋│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/10/12播放(92999)
乳糜胸病人的预后效果，根据10年回顾性追踪，乳糜胸治疗后复发率不超过1%，未复发病人可正常饮食... 龙伟光│广东省第二人民医院 2018/04/24播放(57433)
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2018/04/24播放(57433)
乳糜胸治疗后的注意事项有治疗后是否可以进食乳制品与乳糜胸的治疗方法相关。通过禁食、治疗，乳糜胸... 龙伟光│广东省第二人民医院 2018/04/24播放(87741)
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2018/04/24播放(87741)
乳糜胸自愈的时间是不一样的，需要根据具体的情况来做具体的分析，甚至于有的乳糜胸根本就不可能自愈，非要做手术才可能痊愈。因为乳糜胸引起的原因很多，有先天性的因素，有后天性的因素，还有因为损伤引起的破裂，或者是因为手术引起胸导管的破裂，还有因为肿瘤引起的。一般来讲，肿瘤引起的乳糜胸自愈的可能性有极小，几乎都不可能。其他因为外伤或者因为其他的因素引起的，要根据胸导管破裂的范围、程度，具体的过程或者治疗的方法，也是会有区别的。所以乳糜胸多久能自愈要根据具体的情况来做具体的分析，不是一概而论的。简单的说，一般来讲乳糜胸如果是通过内科治疗的方法，通过非手术的方法就能痊愈的话，至少是在一个月以上，有的可能要到一年左右。所以要根据具体的情况来做具体的分析，由医生来根据需要，决定通过内科保守的方法自己愈合，还是通过手术的方法来达到痊愈的目的，这些都要根据具体的情况来判断，遇到这种情况一定要到医院就诊，听从医生的建议。
刘治滨│中日友好医院
2020/08/17收听(99000)
乳糜胸为胸外科术后的常见并发症，主要引起术后营养不良、低蛋白血症等现象。出现乳糜胸无需产生较大... 郭昌莹│江西省肿瘤医院 2021/03/30播放(81297)
乳糜胸为胸外科术后的常见并发症，主要引起术后营养不良、低蛋白血症等现象。出现乳糜胸无需产生较大...
郭昌莹│江西省肿瘤医院
2021/03/30播放(81297)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌病人如果出现了乳糜胸，需要进行充分引流，这个情况一般需要一个月左右的时间可以恢复。乳糜胸是因为手术过程中损伤到淋巴管，出现了淋巴液漏，淋巴液是一种米黄色，比较稠的一种液体，里边富含脂肪组织，所以叫做乳糜胸。出现这样的症状，主要是因为手术过程中对损伤的淋巴管，没有充分的结扎、止血，出现了这个并发症。需要手术后，保持引流通畅，而且乳糜胸恢复的时间比较长，至少一个月左右的时间。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/26收听(14161)
"术后乳糜胸不会死，手术后出现的乳糜胸情况，多数是因为手术创伤伤及胸部导管造成，详细具体需要尽早到正规医院进行相关检查，才能明确诊断。乳糜胸可以通过手术达到很好的治疗效果，如果患者体质较好，可以选择结扎胸导管手术，可以迅速治愈，如果患者不能忍受手术的痛苦，则可以选择保守治疗，但是保守治疗存在隐患较大。除此之外，乳糜胸患者如果想要减少乳糜液的生成，需要时刻注意饮食习惯，最好做到低脂饮食，并且尽量减少进食量，可以适当的吃一些棕榈油、椰子油等食物，不但可以预防营养不良的发生，还能够减少乳糜液的生成。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(80993)
"新生儿乳糜胸的诊断标准主要是根据新生儿的临床表现、X线的检查和胸水检查来确诊，临床上主要表现为出生早期就有窒息或者有呼吸窘迫，自发性乳糜胸常见于足月儿，患儿可以发生呼吸困难、呼吸浅快、皮肤发绀，患侧的胸部叩诊呈浊音，听诊时呼吸音比较低，心脏和纵隔会向健侧移位，双侧积液者心脏和纵隔可以没有移位，但呼吸困难更加明显。如果做X线影像学检查可以看到两侧胸腔密度更深，肋膈角消失，纵隔向对侧可能会移位，要做胸腔穿刺，如果穿刺到乳糜液就可以确诊是本病。乳糜液呈淡黄色的牛乳状，如果在没有哺乳之前已经发病，此时抽胸水可能是淡黄色的澄清液与血清相似，总之乳糜胸的诊断相对比较容易。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/03/15收听(60294)
肺腺癌手术之后出现乳糜胸，其实在胸外科手术里面并不是很少见，当然，发生率也并不是特别高；但是出... 韩志军│北京协和医院 2019/03/25播放(90453)
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乳糜胸多发生在食管癌术后1周。通常因为手术过程中损伤了淋巴管，淋巴液渗漏到胸腔内，造成乳糜样胸... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/22播放(67295)
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2023/03/22播放(67295)
"乳糜胸是开胸过程或手术过程当中，身体淋巴导管或者胸导管受到损伤，淋巴液外漏造成。在手术时一些细小的毛细血管、淋巴管损伤后，机体通常能够恢复。但是，如果损伤到大的淋巴导管，比如胸导管，术后乳糜胸相对引流量会较多，如果通过禁食，尤其是脂质饮食之后引流量逐渐减少，这时候多数可以自愈。如果通过禁食油脂类食物的食物，引流量仍持续增加，每天超过400ml以上，没有减少趋势，这时候自愈的几率会比较低。需要结合医学的手段，比如在胸腔里注射粘连剂，像高渗葡萄糖或者生物制剂等等，通过促进胸腔粘连达到治愈乳糜胸的目的。如果这种办法还不能解决，就需要再次开胸，寻找破损的胸导管或者淋巴管进行结扎来治疗。"
刘广杰│河北医科大学第四医院
2021/01/12收听(66997)
白癜风的治疗现在有很多方法，比如外用药物治疗，包括补骨脂酊、盐酸氮芥酊、还有激素药膏治疗，这些... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2016/05/11播放(56364)
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白癜风患者最关心的问题就是饮食问题，生活中很多人认为维生素C能抑制黑色素产生，觉得平时应多吃含... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2016/05/11播放(61191)
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银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其发生与局部... 张涛│北京协和医院 2016/05/13播放(89727)
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2016/05/13播放(89727)
儿童肥胖症是根据不同身高相应体重作为标准进行评价。身高体重超过参照人群的20%作为诊断肥胖的界... 李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/05/13播放(88306)
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