广州中医药大学深圳医院
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PSA指总前列腺特异性抗原，通常在男性科和体检科广泛应用，主要诊断前列腺癌。但某些前列腺增生老年患者具有PSA轻度增高。PSA包括游离性前列腺特异性抗原，即FPSA。FPSA占总PSA比例在30%以内。前列腺增生可引起总前列腺特异性抗原增高，但未达到恶性程度，需进行鉴别。通常将游离前列腺特异性抗原作为指标应用，当游离前列腺抗原占总前列腺抗原16%以内，患者属于前列腺增生；比值达到16%以上，可能有前列腺癌风险，需进行针刺活检细胞学检查。
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"FPSA指的是血清游离前列腺特异性抗原，血清前列腺特异性抗原中，大约有10%-20%以游离形式存在，称为游离前列腺特异性抗原，也就是FPSA，其余以结合形式存在，两者之和称为总前列腺特异性抗原，也就是TPSA。临床前列腺肿瘤标志物检查一般可以分为三项，为TPSA、FPSA以及两者的比值。如果血清TPSA位于4-10ng\/mL之间的灰区，则FPSA水平与前列腺癌的发生率呈负相关，因此，国内推荐FPSA\/TPSA>0.16为正常。当血清TPSA见于4-10ng\/mL之间，如果FPSA\/TPSA异常，需要进行前列腺穿刺活检术。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/28收听(50332)
FPSA称为游离PSA，PSA是前列腺... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/22播放(82093)
FPSA称为游离PSA，PSA是前列腺...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/22播放(82093)
fPSA为游离前列腺特异性抗原，是临床诊断和治疗前列腺癌的敏感性指标，但不是唯一的特异性指标。... 王少为│北京医院 2021/06/24播放(78052)
fPSA为游离前列腺特异性抗原，是临床诊断和治疗前列腺癌的敏感性指标，但不是唯一的特异性指标。...
王少为│北京医院
2021/06/24播放(78052)
"FPSA的中文意思是游离前列腺特异性抗原，它是诊断前列腺癌的一项敏感性指标，但是要结合总前列腺癌特异性抗原来进行具体的区分。当临床上抽血化验前列腺癌指标的时候，发现总前列腺特异性抗原介于4-10ng\/ml之间，这是诊断的灰度期间，需要用到游离前列腺癌特异性抗原和总前列腺特异性抗原做比值。如果比值小于0.25，甚至小于0.15，患者应该警惕前列腺癌的情况。建议患者进行肛门指诊，或者经前列腺的超声检查，以及前列腺的磁共振，或者磁共振波谱。如果发现有异常的结节和异常信号，患者应该进行前列腺的穿刺活检，确定是否有前列腺癌的病变。前列腺游离性抗原升高也与近期的手淫、性生活、吸烟、饮酒、外伤、尿路感染等，引起泌尿系感染炎症的问题有关，所以患者发现异常值的时候，应该进行具体的区分。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/12收听(38568)
"PSA又叫前列腺特异性抗原，也叫前列腺肿瘤标志物，它是前列腺相关疾病良恶性判断的指标之一，它包括三个指标：\r第一、游离PSA。\r第二、总PSA，\r第三、两者之间的比值。\r总PSA的正常参考范围为0-4ng\/mL，数值越高，恶性的可能性越大，游离PSA余与总PSA之间的比值为0.16，大于0.16，那么恶性的可能性相对较小，小于0.16，恶性的可能性相对较大。除了PSA之外，还要结合患者的症状、直肠指诊的情况、盆腔磁共振的情况来判断前列腺的良恶性。如果仍然不能够明确诊断，可以进行前列腺穿刺活检病理检查。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/10收听(60057)
"FPSA\/PSA是指游离前列腺特异性抗原，与总前列腺特异性抗原的比值。前列腺特异性抗原简称PSA，它是前列腺癌的肿瘤指标。PSA只有前列腺腺泡上皮分泌，一般不进入血液循环中。当发生前列腺癌时腺上皮破坏，PSA进入血液循环，这样出血检查时就会发现PSA升高，间接提示可能患有前列腺癌。PSA正常值为0-4ng\/L，当超过4ng\/L时，则考虑患有前列腺癌。临床上如果psa的值在4ng-10ng之间时，就需要测定游离PSA，游离PSA与总PSA的比值如大于0.16，则患有前列腺癌的可能性比较小。如果比值小于0.16，则建议行前列腺穿刺活检，来排除是否患有前列腺癌。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/14收听(16837)
对于FPSA/PSA的比值，正常人应该是在0.2以上，所以此比值应该是越高越好。如果此比值降低... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(64804)
对于FPSA/PSA的比值，正常人应该是在0.2以上，所以此比值应该是越高越好。如果此比值降低...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/16播放(64804)
"FPSA叫做游离前列腺特异性抗原，TPSA叫做总前列腺特异性抗原，临床上常常根据FPSA与TPSA的比值来初步判断前列腺疾病的良性或者恶性。如果二者的比值显著增高的话，常常是见于一些前列腺良性增生性疾病，而如果二者的比值偏低，常与前列腺的恶性肿瘤有密切的关系。所以如果在检查中发现FPSA与TPSA二者的比值明显降低或者偏低的现象，应该及时去做前列腺的B超、前列腺的核磁共振检查，来发现前列腺的病变，必要的时候可以做前列腺的穿刺活检、病理检查来进一步的确诊。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/13收听(16046)
前列腺炎和前列腺癌都是临床常见前列腺疾病，前列腺癌实际上因为是恶性肿瘤，所以对其给予更多的关注... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/19播放(87996)
前列腺炎和前列腺癌都是临床常见前列腺疾病，前列腺癌实际上因为是恶性肿瘤，所以对其给予更多的关注...
2020/05/19播放(87996)
"FPSA与PSA的比值偏高，通常见于前列腺的良性增生性疾病。FPSA叫做游离前列腺特异性抗原，而 PSA指的是TPSA，即总前列腺特异性抗原。这两种前列腺特异性抗原具有一定的器官特异性，是临床上用于前列腺癌筛查的重要的生物标志物。这两种生物标志物的筛查对于前列腺癌的诊断、治疗疗效的判断和预后的监测都非常有意义。如果FPSA与TPSA比值明显降低，常常提示有恶性前列腺肿瘤的存在，需要进一步的进行前列腺的核磁共振检查。"
2020/11/27收听(67698)
FPSA/TPSA偏高是游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的比值高于正常值，主要用于筛查前列腺癌的，特别是六十几岁老年男性患者出现指标偏高，考虑前列腺癌的可能性比较大，需要上医院进一步做前列腺彩超，前列腺磁共振检查有助于进一步分辨疾病的良恶性。如果确定彩超或者磁共振上看到前列腺有占位性的病变，需要进一步做前列腺穿刺活检，取活组织进行病理检查是诊断前列腺癌的金标准。早期前列腺癌患者进行手术治疗效果比较明显，基本不影响患者生存期。如果通过进一步检查，彩超和磁共振前列腺上面并没有明显的病灶，考虑前列腺癌的可能性比较小，但也不能掉以轻心，需要定期复查前列腺特异性抗原，动态随访病情的变化情况。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/13收听(94432)
FPSA是游离前列腺特异性抗原，PSA是总的前列腺特异性抗原，FPSA/PSA比值偏高，要看P... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/07播放(94114)
FPSA是游离前列腺特异性抗原，PSA是总的前列腺特异性抗原，FPSA/PSA比值偏高，要看P...
2023/06/07播放(94114)
"FPSA\/PSA是指游离前列腺抗原和总的前列腺抗原的比值，一般比值在0.16以上，不考虑是前列腺癌。另外，还要看总的前列腺抗原的值，正常在0-4ng\/mL之内，比值就没有什么意义，就可以排除前列腺癌。前列腺抗原是前列腺癌的重要筛查指标，正常的PSA是小于4ng\/mL。对于4-10ng\/mL之间，称为灰区，是前列腺癌初步的区分。前列腺癌的话PSA会升高，但是PSA升高的话不一定就是前列腺癌。尿道炎症、前列腺的炎症，还有平时做的尿道操作比如膀胱镜检查或者直肠指诊，都可以影响到前列腺抗原的升高。还要继续进一步来检查，比如做肛门指诊、前列腺的磁共振以及前列腺的穿刺病理检查，确诊是否是前列腺癌。"
王建│锦州市中心医院
2018/12/13收听(59930)
"fPSA，它的正常值范围是0-1ng\/mL，fPSA就是游离的前列腺特异性抗原，不能单纯性的检查fPSA，要与tPSA一起做检查。一般判断只有Tpsa大于3ng\/mL，这就提示有异常。这种情况要根据tPSA与fPSA的比值，决定是否需要做进一步的检查。如果tPSA高，大于100ng\/mL，这种情况就要考虑前列腺癌。对于一般性的增高，要注意前列腺癌的风险性。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/28收听(90084)
当血清tPSA处于灰区范围内，fPSA/tPSA的正常值为大于0.15。PSA是前列腺特异抗原，是用于筛查前列腺癌的血清学指标。PSA在血液中大部分呈结合状态，小部分呈游离状态。tPSA是血清总PSA，fPSA是血清游离PSA。血清tPSA大于10ng/ml为异常，需要考虑前列腺癌的可能，血清tPSA小于4ng/ml为正常，在4-10ng/ml之间，为所谓的灰区。灰区的tPSA就要参考fPSA和tPSA的比值。fPSA/tPSA小于0.15为异常，也要考虑有前列腺癌的可能。而fPSA/tPSA大于0.15为正常，可以继续观察PSA变化。当血清tPSA不处于灰区的时候，fPSA/tPSA意义不大，只有血清tPSA处于灰区，才需要参考fPSA/tPSA的值。
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2019/05/05收听(71851)
FPSA/TPSA，指的是游离前列腺特异抗原比总前列腺特异抗原，如果前列腺特异抗原(PSA)为... 白文俊│北京大学人民医院 2023/05/25播放(52875)
FPSA/TPSA，指的是游离前列腺特异抗原比总前列腺特异抗原，如果前列腺特异抗原(PSA)为...
白文俊│北京大学人民医院
2023/05/25播放(52875)
PSA是前列腺癌的特异性标志物，它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义。正常情况下，PSA是由前列腺上皮细胞分泌产生的一种蛋白酶，它的正常值0-4ng/ml。如果PSA大于10ng/ml，则患者患有前列腺癌的危险性增加。在临床上，前列腺炎、前列腺增生、急性尿潴留、前列腺按摩等病人，也会有PSA增高的情况，怎么区分它们？就是通过fPSA与tPSA的比值。应用fPSA与tPSA的比值，来辅助鉴别前列腺癌和良性增生，参考值为0.16，如果比值小于0.16，则患者患前列腺癌的可能性高。
郭亮│郑州人民医院
2018/10/31收听(481)
这个应该是fPSA/tPSA，PSA叫前列腺特异性抗原，是鉴别前列腺良性病变和肿瘤的一个指标。f是指游离状态的PSA，t是指总的PSA，就是前列腺特异性抗原在血液里边，有一部分处在游离状态，有一部分处在结合状态，结合的和游离的合在一起就是tPSA，就是总的PSA。单纯的fPSA/tPSA的话，单纯的没有什么太大意义，这需要结合起来看，主要看如果说是tPSA，是在4~10纳克之间，我们称为灰区，灰区的时候就不太好判断这个前列腺到底是正常还是不正常，这时候就需要fPSA/tPSA的值。如果这个值偏大，说明得前列腺癌的可能性就小，如果这个值小，患前列腺癌的可能性就大一些。这个值一般是多少呢？是0.15，大于0.15的时候，如果总的PSA在4~10纳克之间，得前列腺癌的概率就小一些，如果总的psa在4~10PSA之间称之为灰区，fPSA/tPSA如果小于0.15，甚至更小，小于0.1的话，得前列腺癌的可能性就偏大。所以它不是一个直接指标，是一个间接指标。
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/27收听(35886)
"游离PSA与总PSA之间的比值，可以间接反映前列腺相关疾病的良、恶性。PSA又叫前列腺肿瘤标志物，也叫前列腺特异性抗原，包括三个指标，总PSA、游离PSA以及两者之间的比值。一般情况下，两者之间的比值大于16%是正常的，小于16%可以间接提示前列腺存在恶性肿瘤的可能。除了比值之外，另一个关注点是总PSA，正常值是0-4ng\/mL，如果这个值非常高的话，也间接提示前列腺癌的可能。需要结合直肠指诊、盆腔磁共振、前列腺穿刺活检等等来明确诊断，然后采取详细的治疗措施。"
2020/09/07收听(92337)
PSA一般是指前列腺特异性抗原，是前列腺癌十分重要的一种标记物，FPSA通常是指游离状态的PSA，TPSA通常是指总的PSA。当PSA的值位于临界高值时，也就是通常所说的4-10个单位时，FPSA/PSA的比值对于判断前列腺癌有一定的作用，通常游离的前列腺特异性抗原与前列腺癌发生呈反比。如果FPSA/PSA的值偏低，说明存在前列腺癌的可能性较大，临床上其正常的比值一般大于0.16，如果此值偏低，怀疑存在前列腺癌的可能性比较大。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/03收听(55055)
北京同仁医院 王伟
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北京安贞医院 罗勇
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郑州大学第一附属医院 高宛生
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