湖南中医药高等专科学校附属第一医院
内分泌科
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妊娠糖尿病指妊娠期间发生的糖代谢异常，血糖升高程度未达到糖尿病或妊娠显性糖尿病的程度。其诊断标准为空腹血糖超过5.1mmol/L，饮用75g葡萄糖后1小时＞10.0mmol/L，2小时＞8.5mmol/L。妊娠糖尿病主要因妊娠期间胎盘分泌大量升糖激素，使胰岛素产生抵抗所致。因此，多数妊娠糖尿病患者可治愈，无需药物治疗或胰岛素治疗。但妊娠糖尿病5年后转为糖尿病的发生率约40%，患者应时刻注意血糖监测，以防糖尿病的发生。
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"妊娠期糖尿病是指在怀孕前没有糖尿病，在妊娠期间发生的糖尿病。少部分人发生Ⅱ型糖尿病的几率比没有妊娠糖尿病的会增加。但是少部分妊娠期的糖尿病患者分娩以后，糖尿病仍然持续存在，这个时候甚至可能是Ⅰ型糖尿病，所以妊娠期糖尿病在妊娠结束6周或更长的一段时间后，应该再次接受评估。妊娠糖尿病大部分生完小孩，会缓解，血糖恢复正常。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/04/09收听(29624)
"大部分妊娠糖尿病是可以在分娩后恢复正常的，妊娠期糖尿病主要是指在怀孕前没有，怀孕后才引发的糖尿病，是由于妊娠期一系列生理变化造成糖代谢异常而引起的。胎盘激素和孕激素的量一般在产后迅速下降，所以大部分妊娠糖尿病在产后可以恢复。妊娠糖尿病对孕妇和宝宝日后的影响是不可忽视的，会致使孕妇和宝宝日后患上糖尿病等慢性疾病的风险，比其他普通人几率大，无论在备孕前和孕期，都要做好预防妊娠糖尿病的工作，如果不幸出现妊娠期糖尿病的症状，就要马上到医院检查，并积极进行治疗。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/12收听(81342)
妊娠糖尿病生完 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/13播放(85175)
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/13播放(85175)
妊娠糖尿病患者产后一般能恢复正常，但仍需要警惕日后发展为糖尿病的可能。可在产后6周到医院做75... 王山米│北京大学人民医院 2018/08/28播放(73904)
妊娠糖尿病患者产后一般能恢复正常，但仍需要警惕日后发展为糖尿病的可能。可在产后6周到医院做75...
王山米│北京大学人民医院
2018/08/28播放(73904)
"妊娠糖尿病生后大多数会好，但是有一些患者在产后42天复查75g葡萄糖耐量筛查时，仍然是异常，说明患者在怀孕之前可能就糖耐量异常。妊娠期糖尿病一般在妊娠24-28周，通过75g葡萄糖耐量试验来进行筛查，如果发现是妊娠期糖尿病，需要密切监测产妇的空腹血糖和餐后2h血糖，在分娩后也需要监测产妇的血糖情况。如果是在孕期应用胰岛素治疗的妊娠期糖尿病，产后还要根据产妇的血糖情况，及时调整胰岛素的用量。妊娠期糖尿病的患者在日后出现2型糖尿病，以及心血管疾病的风险比较大，建议孕妇要定期的监测血糖的情况，同时注意低碳水化合物饮食、适当的活动，避免日后出现代谢综合征的表现。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/04/30收听(93466)
"妊娠糖尿病只在妊娠期发生，会发现糖耐量异常或是糖尿病。通常分娩后血糖可恢复至正常范围。由于妊娠糖尿病的长期危害，可造成母子两代，代谢相关疾病风险明显增加，不会因妊娠的终止而结束。有研究表明，妊娠糖尿病分娩后约2%继续表现为2型糖尿病，8%表现为糖耐量受损，60%的患者分娩后糖耐量正常，血糖达到正常的范围。对于妊娠糖尿病要长期随访，尤其在产后6-12周，必须进行75g糖耐量试验检查，评估糖代谢状态。长期随访妊娠糖尿病，产后1年再进行75g葡萄糖耐量，评估糖代谢的状态。之后随访间期，如果没有明显的高危因素者，2-3年做1次糖耐量的筛查。"
2018/07/09收听(47347)
妊娠期糖尿病通常就是发生在怀孕期间的糖尿病，大部分患者的病情都可以得到控制。很多孕妈妈生完孩子... 陈秋霞│海南省妇女儿童医学中心 2020/09/01播放(90304)
妊娠期糖尿病通常就是发生在怀孕期间的糖尿病，大部分患者的病情都可以得到控制。很多孕妈妈生完孩子...
陈秋霞│海南省妇女儿童医学中心
2020/09/01播放(90304)
"目前认为妊娠期糖尿病对母儿两代人的影响不会因为妊娠的终止而结束，所以对于妊娠期糖尿病，生完孩子以后胰岛素可以停用，但是极个别患者可以用少量胰岛素，而且可以母乳喂养。但是对于妊娠糖尿病的随访，产后6-12周进行75g标准的葡萄糖耐量试验，评价糖代谢的状态，如果是正常的，也要长期随访，而且妊娠糖尿病产后1年，还要进行75g葡萄糖耐量评价糖代谢的状态，之后随访间期如果没有高危因素，就可以2-3年再做一次糖耐量筛查。总之，对于妊娠糖尿病，并不会因为妊娠终止就会好转，但是也要进行复查，首次复查是在6-12周，以后复查如果糖代谢正常，就可以1年再进行75g葡萄糖耐量检查。另外，也要经常随访，如果没有高危因素，2-3年进行标准的75g糖耐量筛查，筛查以后才能防止2型糖尿病，如果经筛查有问题，就可以及时预防，如果筛查没有问题就比较放心。"
2018/05/22收听(40381)
孕期发生糖尿病有两种情况，一种是妊娠前已经患有糖尿病，称为糖尿病合并妊娠。另一种为怀孕前糖代谢... 王秋灵│烟台毓璜顶医院 2020/12/23播放(56815)
孕期发生糖尿病有两种情况，一种是妊娠前已经患有糖尿病，称为糖尿病合并妊娠。另一种为怀孕前糖代谢...
王秋灵│烟台毓璜顶医院
2020/12/23播放(56815)
首发妊娠糖尿病患者产后可快速恢复正常，但再次怀孕时复发的几率高达20%-50%，至中老年后患2... 周玉琴│广州市第一人民医院 2018/09/29播放(50429)
首发妊娠糖尿病患者产后可快速恢复正常，但再次怀孕时复发的几率高达20%-50%，至中老年后患2...
周玉琴│广州市第一人民医院
2018/09/29播放(50429)
"妊娠糖尿病的母亲，只要在妊娠期间血糖控制到理想、达标的水平，生出来的孩子绝大多数都是正常的，与正常出生的孩子没有差别。但是妊娠糖尿病期血糖没有良好控制，由于高血糖带来的危害，可以在孩子早期发育时的胚胎时期，孩子出现发育畸形的风险比非妊娠糖尿病高，因此妊娠期血糖的控制十分重要。如果长期的高血糖，胚胎时期在母体羊水里处于高糖的环境，此时的胰腺发育会受到影响，以及胰腺的功能在胚胎时期因为羊水的高血糖，其功能会受到透支。有的胚胎此时发育缓慢，出现低体重足月儿，有的胚胎时期生长过快，出生时会是高体重的孩子，造成孩子的健康状况比非妊娠糖尿病出生的孩子问题多。另外，孩子出生时脱离高糖的环境，很容易出现低血糖，有时候孩子需要输糖来防止低血糖的出现。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2020/07/29收听(51022)
妊娠糖尿病多发生于妊娠中晚期，与胎盘分泌的多种胰岛素拮抗激素有关。胰岛素拮抗激素会导致胰岛素敏感性下降，抵抗增加，进而导致孕妇血糖升高。妊娠糖尿病患者需要坚持...
房莹│华润武钢总医院
2020/04/21阅读(4233)
"妊娠期糖尿病是指在孕20-24周做口服葡萄糖耐量试验诊断的糖尿病。妊娠期糖尿病需要在坚持饮食运动的基础上，必要时在医生指导下予以皮下注射胰岛素治疗。妊娠期糖尿病的发生原因多于妊娠中晚期，胎盘分泌的多种胰岛素拮抗激素有关，胰岛素拮抗激素导致胰岛素敏感性下降，抵抗增加，导致血糖升高。产后上述激素水平迅速下降，胰岛素敏感性恢复，所以大多数患者在产后数日内血糖都能恢复正常，少数患者会持续存在糖代谢紊乱。一般妊娠期糖尿病患者在产后42天血糖就能够恢复正常，建议产后42天重新做口服葡萄糖耐量试验，依据非孕期糖尿病诊断标准，重新评估糖尿病的诊断和治疗。小部分患者血糖难以恢复正常，就可以诊断为糖尿病。继续予以糖尿病降糖药物或者胰岛素治疗。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/06收听(32147)
"妊娠期糖尿病包括两种状态，一种情况是糖尿病患者怀孕，另外一种情况是原来没有糖尿病，怀孕的时候得了糖尿病，生产以后有一部分患者会自动恢复到正常，一般是生产以后40多天血糖就可以恢复到正常水平。如果生产以后血糖40多天，乃至两个多月都没有恢复到正常，这部分患者就是糖尿病，就应该按照糖尿病的治疗进行正规的治疗，包括糖尿病教育、糖尿病饮食、糖尿病运动治疗、口服药物治疗以及及时监测血糖和糖化血红蛋白，使得患者保持正常的血糖水平，尽量延缓糖尿病末梢神经病变，尽量延缓糖尿病各类急性并发症以及慢性并发症的发生。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(80071)
"妊娠期糖尿病患者可以生孩子，只要血糖控制在正常水平就可以生一个健康的宝宝。高血糖对于胎儿和孕妇都会产生不良的影响，对于胎儿早期可以导致致畸、流产，中期又可以导致羊水过多、巨大胎儿，生产时可以导致新生儿低血糖症和早产。对于孕妇也可以发生很多不利的影响因素，可造成患者发生急性感染性疾病、糖尿病酮症酸中毒以及泌尿系统感染、皮肤的反复感染、肺炎，还促进糖尿病慢性并发症的发生与发展。妊娠期糖尿病的血糖控制只能用胰岛素，因为药物可以通过胎盘而对胎儿造成一定的影响，使用胰岛素使血糖控制在正常水平，减少上述症状的发生，生一个健康的宝宝。"
2020/03/22收听(70025)
大多数妊娠期糖尿病患者随胎儿娩出，血糖会逐渐恢复到正常范围，也可认为妊娠期糖尿病是自愈性疾病。... 汪洪林│海南省妇女儿童医学中心 2020/07/12播放(70556)
大多数妊娠期糖尿病患者随胎儿娩出，血糖会逐渐恢复到正常范围，也可认为妊娠期糖尿病是自愈性疾病。...
汪洪林│海南省妇女儿童医学中心
2020/07/12播放(70556)
产妇的痔疮的发病率很高。首先在孕期的时候子宫会压迫后面的直肠，导致肛门部位的循环压力比较大产生痔疮。其次在分娩的过程当中产道会肛门巨大的压力会产生痔疮。产妇的痔疮经常表现为外痔的水肿，虽然有点疼可以通过中药的外洗、外涂痔疮膏等药物可以得到痊愈。但有些比较重的痔疮就很难通过保守治疗近痊愈，需要手术治疗。如果痔疮伴有内痔痔核的脱出，形成嵌顿导致的肛门周围皮肤的水肿，形成环状混合痔是很难自愈而且非常痛苦。这时候可以通过手术治疗，因为现在胎儿已经脱离母体，做手术和用药对胎儿基本上没有影响。
布乃滨│聊城市中医院
2019/03/27收听(99298)
女性在怀孕妊娠时，经常会发现肛裂或痔疮，原因主要是在怀孕的时候胀大的子宫压迫直肠，会导致便秘发... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2020/05/29播放(76263)
女性在怀孕妊娠时，经常会发现肛裂或痔疮，原因主要是在怀孕的时候胀大的子宫压迫直肠，会导致便秘发...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2020/05/29播放(76263)
"如果孕妇在孕前没有合并糖尿病，只是孕期发现血糖异常，那么绝大多数的妊娠期糖尿病的孕妇在生完孩子之后分明之后6-12周复查糖耐量，可以了解一下血糖的水准，应该说绝大多数的孕妇的血糖是正常的，这种情况下就说明在孕前没有，到了分娩之后，血糖就恢复到了正常，但是如果该孕妇在分娩之后没有很好的生活习惯，那么日后这种在孕期曾经得过孕期糖尿病的孕妇也是日后发生糖尿病的高危人群，所以说有效的措施在于及时的改善自己的生活习惯。"
梁雪静│中国医科大学航空总医院
2017/12/14收听(71110)
在临床上经常会有子宫内膜异位症的患者，在孕前非常疼痛，但是在分娩后，疼痛就会得到明显缓解。怀孕... 雷蕾│上海市东方医院 2019/11/27播放(53339)
在临床上经常会有子宫内膜异位症的患者，在孕前非常疼痛，但是在分娩后，疼痛就会得到明显缓解。怀孕...
雷蕾│上海市东方医院
2019/11/27播放(53339)
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