石家庄市中医院
脉管科
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糖尿病足在《内经》中即有记载,称为痤疽,这表明中医对糖尿病足有丰富的治疗经验。具体而言,可通过口服药物,如活血化瘀、舒筋活络、益气养阴类药物治疗。此外,根据患者不同证型,可结合传统中医外治法,如足部按摩穴位、艾灸治疗、局部中药外洗,同时局部还可应用外用药膏,如凉血活血、清热解毒、生肌长肉类药膏。治疗下肢缺血患者,应注意控制活血化瘀类药物的使用,需结合利水消肿类药物,建议患者必须经专业医生指导治疗,根据病情程度选择不同方法。
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"糖尿病足的中医外治法,就是熏洗法。中医熏洗疗法基于切于皮肤、切于肉理、摄于吸气、融于渗液,通过热、药物的双重作用,开腠理、松脊筋、活血脉、促生长、固正气,以达到疗效。所选药物大多气味浓烈,含有大量的挥发油成分,在热力协作下,容易穿透皮肤进入肌肉,从而使中药性能得到充分的发挥。糖尿病足的早期,应重益气,温经配以活血通络。糖尿病足后期因病久淤血至甚,应重活血通络、舒筋止痛为主。足浴属于传统的疗法,还是有很好的效果的,可以促进血液的循环,改善微循环,从而有效的预防和治疗糖尿病足。"
任文良│章丘市中医医院
2018/03/30收听(73832)
糖尿病足属于中医的筋疽、脱疽范畴,中医治疗有明确而独特的疗效。中医根据糖尿病足病理机制的演化规... 王键│银川市中医医院 2023/05/18播放(96016)
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王键│银川市中医医院
2023/05/18播放(96016)
糖尿病足的中医治疗方法较多,中药治疗是最传统也是最常用的方法。因患者病情或证型有所不同,临床上... 刘煜洲│深圳市宝安区中医院 2023/03/07播放(56880)
糖尿病足的中医治疗方法较多,中药治疗是最传统也是最常用的方法。因患者病情或证型有所不同,临床上...
刘煜洲│深圳市宝安区中医院
2023/03/07播放(56880)
糖尿病足中医治疗方法也较多。中药治疗是最传统、最常用方法,因患者病情或证型不同,临床应对患者中... 李妙│浏阳市人民医院 2023/03/31播放(60402)
糖尿病足中医治疗方法也较多。中药治疗是最传统、最常用方法,因患者病情或证型不同,临床应对患者中...
李妙│浏阳市人民医院
2023/03/31播放(60402)
糖尿病足的中医治疗方法,可通过内治和外治相结合。内治即口服中药汤剂,糖尿病足未破时,可用益气活... 付岚岚│北京市宣武中医医院 2023/01/04播放(68232)
糖尿病足的中医治疗方法,可通过内治和外治相结合。内治即口服中药汤剂,糖尿病足未破时,可用益气活...
付岚岚│北京市宣武中医医院
2023/01/04播放(68232)
糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症,常合并糖尿病神经病变、糖尿病血管病变以及感染,治疗较棘手。中... 朱丽华│无锡市中医医院 2023/08/26播放(60864)
糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症,常合并糖尿病神经病变、糖尿病血管病变以及感染,治疗较棘手。中...
朱丽华│无锡市中医医院
2023/08/26播放(60864)
糖尿病足的发病机制复杂,是多学科、长疗程、联合治疗的过程。临床多采用中西医结合治疗,在控制血糖... 向丽萍│湖南中医药大学第二附属医院 2023/01/12播放(72194)
糖尿病足的发病机制复杂,是多学科、长疗程、联合治疗的过程。临床多采用中西医结合治疗,在控制血糖...
向丽萍│湖南中医药大学第二附属医院
2023/01/12播放(72194)
糖尿病的治疗是综合的治疗,既要改善全身的基础状况,也要进行有效的局部治疗,强调多学科的合作,它... 刘畅│郴州市第一人民医院 2023/09/25播放(84468)
糖尿病的治疗是综合的治疗,既要改善全身的基础状况,也要进行有效的局部治疗,强调多学科的合作,它...
刘畅│郴州市第一人民医院
2023/09/25播放(84468)
对于糖尿病足的患者,在不同阶段都会有不同的临床表现,所以在早期如果你有肢端的怕凉、怕冷、小腿酸、沉、走路没劲,我们认为还是以阳虚和气虚为主,比如说生黄芪、当归、太子参。在饮食上,吃一些相对温补类的药物和食物。如果足部已经出现了肢端的疼痛,尤其是胀痛,或者局部有刺痛,或者灼热感觉,可能是因为长期的血脉瘀阻,郁而化热的表现,中医讲“痈疽原是火毒生,经络阻隔气血凝”,在这个阶段实际上有热和毒的出现,如果再用温补的药物,就会助热生邪,所以这个时候要用一些清热类的药物,比如说金银花、玄参、蒲公英、虎杖等等清热解毒类的药物。老百姓常用的马齿苋,具有清热、解毒、凉血作用的常用草药。到了后期,有些病人局部出现了溃烂,慢慢地出现了气血两虚的状态,单独的用饮食去调理,不能达到明显的作用。可以根据肝肾不足,还是阴阳气血不足,吃一些八珍颗粒、六味地黄丸。还有情志的调理,所有的血压、血糖的波动都会直接导致局部糖尿病足的加重。中医的一些外用方法,比如说中药的泡洗,一般以温经通络、活血化瘀、消肿止痛的原则进行。泡洗时间不要过长,一般是15分钟左右,温度不能过高,38℃左右。中医还有一些方法,比如说穴位贴敷,能够改善局部的经络阻隔情况。另外还有温灸法,对于改善局部的怕凉、麻木以及酸胀和凉感有明确的作用,比如说足三里、丰隆、三阴交。
郭娴│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(46454)
糖尿病足,与糖尿病相关,首先应到医院的内分泌科,或糖尿病科挂号就诊。但如果患者当时病情复杂,已... 刘煜洲│深圳市宝安区中医院 2023/01/14播放(88328)
糖尿病足,与糖尿病相关,首先应到医院的内分泌科,或糖尿病科挂号就诊。但如果患者当时病情复杂,已...
2023/01/14播放(88328)
糖尿病足的中医调理方法包括:1、中药调理:温补药适用于以肢端怕凉、下肢酸胀、沉重... 郭娴│北京市宣武中医医院 2023/07/01播放(58174)
糖尿病足的中医调理方法包括:
1、中药调理:温补药适用于以肢端怕凉、下肢酸胀、沉重...
2023/07/01播放(58174)
糖尿病足的治疗需结合糖尿病足的临床分级综合判断,具体如下:1、0级:需控制血糖、... 苏少飞│银川市第一人民医院 2023/01/06播放(56904)
糖尿病足的治疗需结合糖尿病足的临床分级综合判断,具体如下:
1、0级:需控制血糖、...
苏少飞│银川市第一人民医院
2023/01/06播放(56904)
糖尿病足的治疗主要是包括两大方面的治疗,具体分析如下:一、一般治疗: 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/26播放(46040)
糖尿病足的治疗主要是包括两大方面的治疗,具体分析如下:
一、一般治疗:
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/26播放(46040)
糖尿病足的治疗,首先分两大部分,第一个是基础疾病的治疗,对糖尿病本身的控制是最重要的,所以糖尿病足患者的治疗,需要找一个团队,如果没有这样的团队,去找一个相应的大夫,最重要的是你要有一个很好的内分泌的大夫,来帮助你控制血糖,血糖控制是基础,如果血糖控制不好,后续所有的治疗都是白费的。首先要找一个好的大夫控制血糖,第二个在并发症方面对于局部的溃疡、感染,需要找一个专门处理创面的大夫,我们医院有非常好的烧伤科,有专门的创面处理的专职的护师,帮助你处理这些创面。对于糖尿病的血管微循环的问题,有一些患者可能会合并有大中血管的堵塞,我们医院有专职的血管科的医生,帮助你处理血管方面的问题,帮助你减少远端的缺血的发生。那对于骨科大夫能干什么?我们能做的事情,第一个,如果足部合并有溃疡,可以通过一些全接触的石膏,或者特殊的鞋、鞋垫,来帮助你减少足底的压力。第二个,对于一些已经合并有畸形的患者,如果溃疡在畸形的情况下,没有办法很好的愈合,可以通过一些治疗的办法,帮助你对于一些比较小的畸形,可以切除骨突。对于比较大的畸形,可能要通过足部的重建手术,来帮助你恢复足的外形和足弓,减小骨突对你脚底皮肤的影响,让脚在该负重的地方负重,不该负重的地方没有这种骨突,这样最大程度帮助你实现溃疡的愈合,所以这是治疗的理念。通常来讲,它是多科的协作,需要有内分泌科的大夫,需要有专门的处理创面,需要有专门的骨科医生,需要有血管科医生一起来合作。现在还有一些其它的手段,对于这种肢体远端的缺血,如果都是弥漫性的小血管的病变,没有特别好的大中血管,去进行介入治疗的条件,可以通过一些横向骨搬运技术,可以通过外架,在你的小腿骨上面做横向的搬运,促进远端肢体的血运,这是相对比较新的概念,可以取得非常好的临床效果。
杜辉│北京积水潭医院
2017/07/10收听(18564)
糖尿病足治疗为综合治疗,具体包括以下方面:1、控制代谢异常:对血脂、血压、血糖、... 徐谷根│广东省第二人民医院 2023/06/09播放(94176)
糖尿病足治疗为综合治疗,具体包括以下方面:
1、控制代谢异常:对血脂、血压、血糖、...
徐谷根│广东省第二人民医院
2023/06/09播放(94176)
糖尿病足发生时首先要控制好血糖,一般用胰岛素控制血糖,使血糖尽量在一个平稳的状态。同时,患者应该去医院行抗感染治疗。脚趾糖尿病溃疡,即溃烂向深部发展,延缓发生糖尿病坏疽。糖尿病足多发生于糖尿病病史8-10年左右,是由糖尿病的慢性并发症所导致。糖尿病慢性并发症包括大血管病变、微血管病变和神经系统病变,三种病变共同作用于足的局部,加之足的局部有小的感染,比如脚气感染、剪指甲弄破、穿鞋硌伤以及碰伤。这种小的感染对于平常人来说几天就好了,而对于有上述慢性并发症的患者,发生足的局部有小感染时,迅速向深部扩展,累及肌肉肌腱,造成糖尿病足的发生。所以,糖尿病的患者在平时要控制好血糖,尽量减少慢性并发症的发生及发展,减少糖尿病足的发生。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/20收听(74986)
糖尿病足是糖尿病的一个急症,应该马上到医院进行正规的治疗。糖尿病足多发生于糖尿病病史8-10年左右,是由糖尿病大血管病变、微血管病变、神经病变共同作用。加之患者的足的局部有感染,比如剪指甲弄破了、脚气感染等,使这种小的感染迅速扩大,累及肌肉、肌腱,造成广泛的足部坏死,可造成坏疽,重症时是需要截肢的,这时是为了保全生命。糖尿病足应该在医院进行正规的清创、换药、抗感染,控制血糖方面需要用胰岛素来治疗。认真专业的治疗、迅速使糖尿病足向好的方向转化,尽量减少截肢,因为糖尿病足是造成糖尿病患者截肢的主要原因。
2020/03/24收听(57040)
"糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症,是糖尿病患者致死、致残的重要原因。根据病因,可将糖尿病足溃疡和坏疽分为神经性、缺血性和混合性三类。根据病情不同,可选择:一、内科治疗:1、控制高血糖,首选胰岛素治疗。2、改善微循环,可以使用前列地尔。3、改善神经功能,可以应用维生素B族。4、抗氧化治疗,可以用硫辛酸。5、降低血脂,选用他汀类。6、对于足溃疡感染,使用敏感抗生素治疗。二、外科治疗:1、对于创面的局部处理。2、血管再通,介入治疗和血管外科成形手术。3、截肢。4、物理治疗。5、干细胞治疗。总之,针对糖尿病足的情况,选择不同的治疗方法,才能达到好的效果。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/09/21收听(77116)
糖尿病足的治疗分内科治疗和外科治疗。内科治疗包括控制血糖、抗感染、营养支持、清创切开引流。外科... 韩颐│北京市宣武中医医院 2023/12/13播放(50984)
糖尿病足的治疗分内科治疗和外科治疗。内科治疗包括控制血糖、抗感染、营养支持、清创切开引流。外科...
韩颐│北京市宣武中医医院
2023/12/13播放(50984)
"糖尿病足是糖尿病患者出现了足部的破溃而引起的。它的治疗首先要评估一下它的血管情况,如果患者血管不好、不通畅,用局部的换药或者使用抗菌素治疗都得不到很好的效果,必须进行血管的重建,进行介入治疗;如果血管功能还是不错的,只是出现了一些破溃、微血管的障碍,这样的治疗可以改善循环、抗炎;如果患者又有低蛋白血症,这个时候要跟进行蛋白的纠正来进行治疗。"
胡军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/11收听(93520)
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