湘潭市中心医院
脊柱外科
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脊柱疼痛的诱因较多，病因不明，切勿盲目用药、按摩、理疗，常见诱因包括脊柱疾病、其它相关性疾病。脊柱疾病主要是脊柱退行性变、脊柱骨折、肌肉劳损，依据症状、体征及影像检查进行诊断，如腰椎间盘突出症，以腰痛为主，可伴随臀部、下肢放射性痛，应绝对卧床休息、药物治疗、康复锻炼，80%的患者可得到有效缓解；若经保守治疗，症状无法缓解，可行微创手术或开放手术治疗。
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"脊柱疼痛可能是下列几个方面的原因：1、脊柱劳损、劳累、退变，这是比较常见的原因，比如长时间的伏案工作、久坐或者重体力活动、弯腰等动作，或者是老年人，这个时候可能造成脊柱劳损、退变，出现脊柱疼痛。2、椎间盘突出、椎管狭窄，甚至椎体的一些病变也可以造成脊柱疼痛。3、强直性脊柱炎、脊柱关节病等脊柱免疫性疾病。4、骨质疏松、骨髓瘤、骨的转移性肿瘤会造成疼痛。5、脊柱侧弯、脊柱的原发性疾病等等。"
邢林卿│郑州人民医院
2019/06/06收听(70801)
"在临床上能够引起脊柱疼痛的疾病有很多，比如脊柱侧弯、强直性脊柱炎以及类风湿性关节炎。这几种疾病都可以导致患者脊柱疼痛，并且治疗起来都比较顽固。如果是脊柱侧弯所导致的疼痛，可以选择到医院进行就诊，通过X光来测定脊柱侧弯的程度，可通过物理治疗或者手术治疗。如果是强直性脊柱炎或者类风湿性关节炎所导致的脊柱疼痛，在临床上并没有很好的药物能够完全治愈，只能通过保守治疗来缓解症状，通过口服药物或者做物理治疗来缓解症状，比如针灸和艾灸。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/17收听(20716)
"脊柱疼痛多见于脊柱棘上韧带发炎，还有就是脊柱两边左侧椎旁肌筋膜炎，是比较常见疼痛的原因。就是因为长期保持一个姿势让韧带长期受牵拉，以及弯腰驼背、低头伏案工作，后面的韧带长期牵拉，产生无菌性炎症，从而出现以后棘上韧带炎，出现疼痛。脊柱两边的肌肉在长期弯腰驼背、伏案工作或者弯腰拿东西、提东西、搬东西等，用的比较多之后会出现疼痛，俗称叫肌肉劳损。腰肌劳损实际上就是肌肉的疲劳性肌筋膜炎，有时候偶尔出现剧烈疼痛。有可能是急性腰扭伤，以及急性肌肉、筋膜撕裂等，所以脊柱疼痛的常见的原因是软组织损伤的问题。当然，脊柱疼痛还要除外有没有别的问题，像腰椎间盘突出、压缩骨折、脊柱原发肿瘤或者转移肿瘤，也会引起脊柱的疼痛，还有结核感染、化脓性感染。所以如果脊柱疼痛，要看疼痛是在表面还是在深方，需要通过医生检查，通过辅助核磁共振检查、X光片检查判断疼痛是什么原因，以及要不要紧。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/15收听(45228)
脊柱按着疼痛，在临床中比较常见，病因较多，主要包括以下几种：1、肌肉软组织慢性劳... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/08/05播放(69808)
脊柱按着疼痛，在临床中比较常见，病因较多，主要包括以下几种：
1、肌肉软组织慢性劳...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/08/05播放(69808)
"突然出现脊柱部位的疼痛，主要考虑有以下三种情况。一、急性腰扭伤，比如患者弯腰提重物或者腰部旋转用力时可以导致盘源性腰痛以及关节突关节源性腰痛。三、可见于外伤所导致的脊柱压缩性骨折，比如摔倒后臀部着地或者背部负重时都可以导致椎体压缩骨折而突然发生疼痛。三、可见于老年人或者绝经期后妇女患有骨质疏松的患者，轻微的外力即可以造成脊柱病理性骨折，比如咳嗽。"
王刚│包头医学院第一附属医院
2020/04/08收听(82219)
"脊柱疼痛是怎么回事？脊柱疼痛原因很多，有的是外伤后出现了疼痛，那一定要注意，腰椎、胸椎、颈椎有没有骨折或者脱位、韧带损伤，如果轻微扭了一下，有没有急性腰扭伤。慢性的疼痛最常见的可能属于腰间盘突出、腰椎管狭窄。还有的可能是因为脊椎的病变，出现了结核、肿瘤、化脓性的感染或者说强直性脊柱炎，这些疾病都可以引起脊柱的疼痛。比如说妇科炎症之类的也可以引起脊柱的疼痛。如果受凉了，或者是活动久了，形成了腰肌劳损之类的，也会表现出脊椎处的疼痛，所以说它的原因很多，需要的到医院去进行诊断鉴别。"
陈超斌│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/25收听(77213)
"脊柱疼痛可以表现为背部或者腰部疼痛、活动僵硬、不适感，这种情况可能由多种原因造成，具体如下：1、强直性脊柱炎，患者应当到医院去抽血检查HLA-B27因子，以及检查骶髂关节的X线片而明确诊断。此种疾病不能用药物来彻底治疗，只能采取药物进行缓解。2、有可能是因为长期慢性劳损造成腰部劳损、劳累，这种情况患者可以到理疗科进行理疗、热敷、艾灸等保守治疗的方法，很容易使疼痛得到缓解。3、有可能是脊柱肿瘤或者结核等炎症性病变，这种情况就比较严重，需要患者到医院进行相关检查，包括脊柱核磁、CT，由专业医生给出明确诊断来指导不同的治疗。总之，患者应当及时到医院就诊，不要耽误病情。"
马超│中国人民解放军总医院第一附属医院
2019/06/27收听(37927)
脊柱疼痛需分以下几种情况：1、由于人体的结构较复杂，如肌肉松弛或老化、韧带的松弛... 戴致波│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/31播放(91467)
脊柱疼痛需分以下几种情况：
1、由于人体的结构较复杂，如肌肉松弛或老化、韧带的松弛...
戴致波│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/31播放(91467)
一、孕期重心的改变孕妇脊柱疼痛的主要原因是怀孕中后期随着子宫快速长大，孕妇的重心会向前移，致使腰背肌肉必须保持一定的张力，使上半身保持向后仰的姿势，因此容...
陶惠人│深圳大学总医院
2020/12/16阅读(4508)
后背疼痛的原因较多，主要病因是腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系情况，如结石、肾的炎症。妇科方面，... 陶功稆│浏阳市人民医院 2019/11/26播放(89022)
后背疼痛的原因较多，主要病因是腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系情况，如结石、肾的炎症。妇科方面，...
陶功稆│浏阳市人民医院
2019/11/26播放(89022)
脊柱按压痛代表脊柱存在病变，按压痛分为浅压痛与深压痛，常见情况如下：1、浅压痛：... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/07/06播放(73182)
脊柱按压痛代表脊柱存在病变，按压痛分为浅压痛与深压痛，常见情况如下：
1、浅压痛：...
2021/07/06播放(73182)
背部脊柱疼痛，可能是肌肉劳损所致。背部脊柱疼痛在临床上比较常见的是局部压痛，但是没有叩击痛，出... 马雷│河北医科大学第三医院 2021/08/05播放(61972)
背部脊柱疼痛，可能是肌肉劳损所致。背部脊柱疼痛在临床上比较常见的是局部压痛，但是没有叩击痛，出...
马雷│河北医科大学第三医院
2021/08/05播放(61972)
"脊柱旁边疼痛的话可能跟如下的病因相关：1.可能存在局部肌肉痉挛的情况。这种情况往往见于患者既往这个部位有受凉，或者由于不良姿势的影响，导致这个部位出现肌肉痉挛，继而引起了疼痛。2.可能存在脊柱的小关节错位的情况。这种情况在胸椎最为常见，比如由于患者做了剧烈的活动、存在不良姿势的影响，导致了脊柱的小关节出现错位，那么就会表现出脊柱一侧的疼痛。3.可能是由于存在脊柱周围的相关损伤，比如患者在出现急性腰扭伤，往往就表现为脊柱一侧腰部肌肉的疼痛，并且有严重的活动受限。4.还可能有一些内脏疾病所导致。比如在冠心病发作的时候，就有可能出现脊柱左侧的疼痛。而在肾炎、肾结石发病的时候，往往表现为一侧的腰痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/19收听(40431)
脊柱旁边疼痛如果是中心是椎间盘可能性大一些，如果到了旁边就是椎间的小关节，最常见的就是腰椎、小... 潘星源│山西省中医院 2019/11/29播放(70257)
脊柱旁边疼痛如果是中心是椎间盘可能性大一些，如果到了旁边就是椎间的小关节，最常见的就是腰椎、小...
潘星源│山西省中医院
2019/11/29播放(70257)
后背脊柱中间疼痛的原因较复杂，常见原因是包括脊柱本身的问题，包括腰肌劳损或是风湿免疫科相关的疾... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/30播放(98116)
后背脊柱中间疼痛的原因较复杂，常见原因是包括脊柱本身的问题，包括腰肌劳损或是风湿免疫科相关的疾...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/07/30播放(98116)
最常见的后背脊柱疼痛，一般涉及到3个科室，第一个是骨科，比如腰间盘突出；第二个是风湿免疫科，比... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/23播放(64526)
最常见的后背脊柱疼痛，一般涉及到3个科室，第一个是骨科，比如腰间盘突出；第二个是风湿免疫科，比...
2023/03/23播放(64526)
造成胸后部的脊柱疼痛这种症状的原因比较多，见于以下几种情况：1、心内科疾病：首先... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/05/18播放(97372)
造成胸后部的脊柱疼痛这种症状的原因比较多，见于以下几种情况：
1、心内科疾病：首先...
2023/05/18播放(97372)
后背痛，尤其是后正中疼痛，一般说的就是脊柱，脊柱就在后正中，为什么引起疼痛，一般最常见的比如颈肩部的疼痛，最常见的就是颈椎病。如果没有明确的外伤，如果在腰部引起疼痛，最大可能是腰椎间盘突出或者是腰椎管狭窄，还有腰肌劳损或者腰扭伤等，再是肿瘤引起的疼痛。所以说脊柱中间疼痛，在颈部后边，最常见考虑就是颈椎病，如果腰椎的话，最常见的那就是腰椎间盘突出，胸部可能是椎管狭窄，当然包括黄韧带肥厚等。
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(92632)
孕妇脊柱疼痛的主要原因是怀孕中后期随着子宫快速长大，孕妇的重心会向前移，致使腰背肌肉必须保持一... 张宝鉴│山西省中医院 2020/06/03播放(87842)
孕妇脊柱疼痛的主要原因是怀孕中后期随着子宫快速长大，孕妇的重心会向前移，致使腰背肌肉必须保持一...
张宝鉴│山西省中医院
2020/06/03播放(87842)
孕妇脊柱疼痛的主要原因是怀孕中后期随着子宫快速长大，孕妇的重心会向前移，致使腰背肌肉必须保持一定的张力，使上半身保持向后仰的姿势，因此容易造成腰背酸困，甚至会...
2020/12/25阅读(4665)
浙医二院 梁成振
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天津中医药大学一附院 周鑫
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