湖南中医药高等专科学校附属第一医院
内分泌科
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糖尿病患者出现头昏、心慌、出汗、乏力等症状时，考虑为低血糖症，有条件者需立刻监测血糖，当血糖低于4.4mmol/L时考虑低血糖症，应立刻进食糖果、饼干或其他含糖食物。无条件监测血糖时，也需立刻进食含糖食物，且尽快到医院就诊，调整药物治疗。为预防低血糖发生，需要保持良好的生活习惯饮食要规律、定时定量进食、按时服药。
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"糖尿病患者出现低血糖是非常危险的事情，应该立刻进行治疗。具体有以下治疗方式：第一、口服糖，比较常见的糖块、白砂糖、葡萄糖都可以，可以在半小时左右的时间，使低血糖症状得到明显缓解。第二、静点葡萄糖等药品，使血中的糖分含量迅速回升，避免组织器官因为低血糖、低能量而出现衰竭、坏死，甚至出现其他病变。第三、应该尽早建立一个监测系统，特别定时监测手指的血糖，以明确血糖值到什么程度，便于及时补糖以及对症治疗。另外，身边一定要有家人的陪伴，不然低血糖很快就会夺去糖尿病患者的生命。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/08收听(14432)
糖尿病低血糖比高血糖更为严重，危害以秒计算，若错过一秒或几秒的治疗，可对患者造成终身不可逆的损... 聂秀玲│天津医科大学代谢病医院 2018/04/02播放(63330)
糖尿病低血糖比高血糖更为严重，危害以秒计算，若错过一秒或几秒的治疗，可对患者造成终身不可逆的损...
聂秀玲│天津医科大学代谢病医院
2018/04/02播放(63330)
"引起糖尿病患者出现低血糖的原因有很多，首先，有可能是由于饮食不当引起，平时过于严格要求饮食或暴饮暴食、饮食不规律等，都有可能诱发糖尿病患者出现低血糖。其次，糖尿病患者出现低血糖，还可能是因为用药剂量过大导致，在注射胰岛素或服用相应的胰岛素药物进行调控血糖时，一旦使用量过度，就会有可能会导致患者出现低血糖。此外，引起糖尿病患者出现低血糖的原因，还可能是由于糖尿病复合其他不良疾病而致，比如出现肝癌、胰岛素瘤等，也会诱发糖尿病患者出现偶发性的低血糖。建议糖尿病患者出现低血糖时，应及时去医院明确其病因并作出针对性治疗，以免病情恶化造成更严重的后果。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(94433)
糖尿病患者发生低血糖的原因有以下几点：一、饮食不规律，正在治疗中的糖尿病患者如果饮食控制得过于严格，或者不规律进食、暴饮暴食、进餐时间不一致等，可能发生低血糖。二、药物剂量过大，使用口服降糖药物或者胰岛素治疗的患者，当药物剂量过大时可以出现低血糖。三、影响血糖的其他因素，比如活动量过大、睡眠情况、月经等对血糖都有一定程度的影响，容易导致糖尿病患者发生低血糖。四、少见情况，糖尿病患者合并其他引起低血糖的疾病，比如胰岛素瘤或者肝癌等其他部位肿瘤，分泌胰岛素类似因子，导致糖尿病患者出现低血糖。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/08/09收听(96189)
低血糖不仅发生于糖尿病患者，无糖尿病患者也可发生低血糖，原因如下：1、肝脏疾病：... 迟骋│北京大学人民医院 2022/03/14播放(69164)
低血糖不仅发生于糖尿病患者，无糖尿病患者也可发生低血糖，原因如下：
1、肝脏疾病：...
迟骋│北京大学人民医院
2022/03/14播放(69164)
"糖尿病病人当出现低血糖是很危险的。轻度的低血糖会出现心慌、胸闷、手颤、饥饿感、面色苍白、大汗、无力等交感神经兴奋的症状。严重的患者可出现意识障碍、定向力、记忆力减退、昏迷，引起不可逆的脑中枢神经系统的损伤，甚至危及生命。对于糖尿病出现低血糖的病人，应该争分夺秒进行处理，建议立即给予测指尖血糖，对于轻微低血糖的病人及时进食，迅速喝些糖水、果汁、蜂蜜或者进食饼干、糖块等就可以改善这些症状。还有一部分病人由于出现严重低血糖，表现为意识障碍或者不能正常的进食，建议及时到医院进行治疗。低血糖必须做到早发现早治疗，否则会对患者造成不可逆的损害。"
2020/02/20收听(29670)
"大部分糖尿病患者是2型糖尿病，2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要是因为胰岛素抵抗和分泌相对减少引起的，很多患者是因为胰岛素的分泌高峰期延后，在下一餐前胰岛素分泌是最旺的时候，所以很多患者上午11点或者下午4-5点钟，容易出现低血糖的情况，甚至一部分人是因为低血糖的症状来就诊后诊断糖尿病。另一部分患者就是得了糖尿病之后，使用胰岛素或者降糖药，以及过度节食引起的血糖低，所以低血糖和糖尿病的关系是很多联系的。低血糖对人体的心、脑、肾损害是不可估量的，当发现低血糖的时候一定要就医，进一步诊断和药物的调整，以及内分泌专科医生对患者健康教育，和饮食、运动还有药物的规范化使用。"
杨文奎│海南省中医院
2020/03/03收听(82479)
"糖尿病频繁出现低血糖，首先要积极纠正低血糖，如果能够进餐，马上要吃含糖丰富的食品。如果症状严重，需要由医生帮忙，甚至需要输液帮助纠正低血糖。另外，积极寻找原因，像饮食不当，比如在进行药物治疗的糖尿病患者少食、不吃东西、延迟进餐，或者加餐，都可以诱发低血糖。如果体力活动过多，比如进行跑步、登山时、餐前活动量过大，诱发低血糖，以及药物使用过量、用药错误，也可以造成低血糖，需找到相应的原因进行相应调整。此外，注意积极预防低血糖，像糖尿病患者应该生活规律，定时、定量进餐，服用降糖药物或使用胰岛素以后，一定要及时进食。加强血糖监测，特别是刚刚调整降糖药物以后，以便及时了解血糖控制的情况。运动量不宜过大，每天运动量固定，在外出运动时随身携带糖果，遵医嘱用药，不要自行增减药量。每次用药以前核对药品和相应剂量，特别是胰岛素剂量。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/31收听(67039)
糖尿病患者发生低血糖，血糖低于3.9mmol/L以下，早期一般都有交感神经兴奋的表现，比如心慌... 阮园│浙江医院 2020/05/25播放(81223)
糖尿病患者发生低血糖，血糖低于3.9mmol/L以下，早期一般都有交感神经兴奋的表现，比如心慌...
阮园│浙江医院
2020/05/25播放(81223)
低血糖会不会的糖尿病，这牵扯到低血糖病因。如果低血糖是一种功能性低血糖，反复在下一餐餐前出现低... 苗芳│山西省人民医院 2020/05/28播放(97004)
低血糖会不会的糖尿病，这牵扯到低血糖病因。如果低血糖是一种功能性低血糖，反复在下一餐餐前出现低...
苗芳│山西省人民医院
2020/05/28播放(97004)
" 糖尿病人低血糖的处理，需要根据临床表现以及血糖值的情况来进一步的处置，临床上根据低血糖的症状，分为轻度、中度和重度低血糖。轻度的患者表现为轻度的心慌，一过性的出汗，可以自行调节，需要及时寻找低血糖的原因，调整降糖的药物。 中度的低血糖患者表现为明显的饥饿感，心慌、手抖、乏力，部分患者会出现视物模糊，需要补充巧克力、糖果、饮料、饼干等含糖量比较高的食物来进行缓解。重度的低血糖患者出现认知功能的障碍，比如胡言乱语，行为异常，严重者会出现昏迷的情况，需要及时医院救治。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2019/12/11收听(19016)
"低血糖糖尿病是指人体患了糖尿病，但出现低血糖的情况，低血糖糖尿病是指糖尿病患者在空腹状况人体内的血糖值低4.1mmol\/L，在餐后两小时内血糖值低于7.6mmol\/L。引起人体低血糖糖尿病的病因常有两种，第一、由于反应性的低血糖引起的，常发生于糖尿病的早期，糖尿病早期会因胰岛素高峰后移，容易导致人体在餐前出现低血糖的症状。第二、主要是因为糖尿病患者在应用胰岛素时，由于胰岛素用量不当，导致人体内胰岛素摄入过多，容易抑制人体内的血糖抑制过度，导致人体出现低血糖的症状。"
2020/03/27收听(76518)
"糖尿病患者防止夜间低血糖，要从治疗和检测血糖来综合的考量。糖尿病患者要注意在治疗期间防止低血糖，特别是要警惕并防止夜间低血糖。低血糖对患者心脑血管会产生严重的影响，甚至容易造成急性的心梗、脑梗，各种事件危及患者的生命，甚至抵消多年对血糖控制良好带来的获益。夜间低血糖往往更需要特别警惕，要进行检测，比如睡觉前测定血糖，而且如果第二天早上血糖明显的增高，要加强睡觉以后凌晨2-3点，甚至一点的血糖检测。如果测定夜间睡眠以后的血糖明显的偏低，还不是达到低血糖的标准，要警惕夜间低血糖，睡觉前适当的吃些东西，避免夜间低血糖的发生，同时要和医生沟通，要进行治疗的调整，比如要减少晚上所使用的强效降糖药物，既包括胰岛素的减量，也包括口服药的调整。"
2020/10/20收听(35849)
"2型糖尿病患者早期因β细胞对葡萄糖的刺激感知缺陷，使早期胰岛素释放障碍，导致餐后早期高血糖，而胰岛素速释放的高峰时间延迟，且释放反应加剧，故部分患者在餐后的2到3个小时、3到5个小时出现反应性低血糖，是2型糖尿病患者的早期表现。此外，在治疗糖尿病过程中所使用的胰岛素、口服降糖药也可引发低血糖现象，但并非说低血糖就是糖尿病。低血糖还可以见于胰岛素瘤、肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良、倾倒综合征、糖类代谢先天性缺乏（如遗传性果糖不耐受）。所以从这个角度来说，低血糖并不等同于糖尿病。"
刘琳│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/13收听(92321)
低血糖和糖尿病有可能会一起得，部分糖尿病患者在早期就是以反应性低血糖起病，由于部分是胰岛素抵抗... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/17播放(77122)
低血糖和糖尿病有可能会一起得，部分糖尿病患者在早期就是以反应性低血糖起病，由于部分是胰岛素抵抗...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/17播放(77122)
"糖耐量异常或者糖尿病早期患者，会出现低血糖，但是低血糖不一定完全是糖尿病。糖尿病的患者使用磺脲类的促泌剂或者用胰岛素降糖，如果剂量大，也会导致患者发生低血糖。其他非糖尿病所致低血糖的原因，比如肝衰竭、肝糖原储备减少导致低血糖，也时有发生。胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等都是内源性胰岛素分泌过多所导致的低血糖。另外，患者如果因为胃部肿瘤，做胃大部切除术，术后会并发倾倒综合症，这种情况的患者也会出现低血糖。"
高岩│中日友好医院
2019/05/30收听(25867)
"糖尿病的患者有可能会出现低血糖，因为糖尿病的患者在口服药物或者是皮下注射胰岛素期间不可避免，都会发生药物性的低血糖的情况。而糖尿病的患者，如果病程时间比较长，对低血糖的感知能力是下降的，往往患者并没有任何的临床症状，但是监测指尖随机血糖已经小于3.9mmol\/L，建议患者立即口服葡萄糖进行纠正低血糖的处理，有的患者可以有明显的心慌、手抖、出汗等低血糖的症状，监测血糖小于3.9mmol\/L，也是同样口服葡萄糖进行纠正低血糖的处理，糖尿病的患者需要在治疗的过程当中，警惕是否是药物过量引起的低血糖，或者是进食过少而引起的低血糖，所以如果糖尿病的患者发生了低血糖，需要寻找引起低血糖的病因。"
李鑫│东营市人民医院
2019/08/08收听(23164)
糖尿病是常见的慢性代谢性疾病，需要终生治疗，在糖尿病治疗过程中经常会发生低血糖。糖尿病患者发生低血糖的症状与年龄、血糖降低的程度、幅度等有关。主要的表现有：一、心慌、出汗、手抖、面色苍白、饥饿感等交感神经兴奋的症状，如果低血糖得不到及时处理，可能发生低血糖昏迷，甚至形成不可逆脑损伤。二、经常发生低血糖会导致认知功能下降、记忆力减退、精神行为异常等脑功能障碍。三、糖尿病病史较长或者经常发生低血糖患者也可能发生无症状低血糖，直接进入低血糖昏迷。糖尿病患者出现低血糖，可能是由于饮食控制得过于严格或者药物剂量过大导致，需要及时就诊，在医生的指导下调整饮食和药物治疗方案，避免发生严重的低血糖。
2019/09/03收听(90565)
糖尿病人低血糖，在临床中比较多见。糖尿病人低血糖处理有哪些：1、如果只是出现了轻微的饥饿感，或者交感神经兴奋征，这时可以自主的进食，含糖量比较高的食物就可以缓解低血糖症状。2、如果出现了神经缺糖症状，脑细胞、脑神经对糖非常敏感，这时就需要去医院进一步处理，要静脉输入葡萄糖甚至其它办法纠正比较严重的低血糖。处理方法是看到什么程度，更要找到低血糖的原因，规避低血糖原因，比如用药，比如胰岛素的量用多了，或者其它口服降糖药的药物用多了，或者服用方法不对，甚至有其它原因引起低血糖，找到原因以后，规避低血糖，降低下一次发生低血糖带来的风险。
2020/01/11收听(40037)
低血糖是血糖过低，而糖尿病表现为高血糖，当糖尿病患者应用药物降糖后，有可能导致低血糖，低血糖是... 唐平│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/16播放(78428)
低血糖是血糖过低，而糖尿病表现为高血糖，当糖尿病患者应用药物降糖后，有可能导致低血糖，低血糖是...
唐平│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/16播放(78428)
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