湖南中医药高等专科学校附属第一医院
内分泌科
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内分泌失调指内分泌腺体分泌的激素发生异常改变，人体包含很多内分泌腺体，如垂体、下丘脑、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、内分泌性胰腺。腺体分泌激素过多称为功能亢进，分泌激素过少称为功能减退。激素分泌异常可导致月经异常，如长时间闭经需进一步检查内分泌功能，以确定是否存在高泌乳素血症、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、卵巢早衰或其它内分泌疾病，积极治疗原发病，月经才可恢复正常。部分疾病导致的月经失调需长期服用孕激素替代治疗。
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"内分泌失调导致月经不来。这一个临床上有很多种情况，因为很多内分泌疾病，如果在病情控制不是特别好的情况下，都可能会出现月经不调、闭经或者是不孕不育等等，举几个比较常见的例子，如果是垂体疾病可以由于泌乳素水平高，导致女性月经不调、闭经或者是不孕不育。如果是严重的甲状腺功能亢进者，或者严重的甲状腺功能减退症，都是可能会出现内分泌失调。还有就是可以见于库欣综合征、多囊卵巢综合征，以及女性的其他性腺功能障碍，这些都可以导致月经不调。所以，如果临床上出现了月经不调的这个情况，建议到妇产科也可以，到内分泌科，也可以，去进一步完善一下相关检查。看看月经失调的原因到底是什么，针对病因，治疗效果才能比较好。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(73205)
"内分泌失调导致月经不来的情况是非常多见的，处理措施如下：一、要检查激素水平，通过激素水平的结果，可以了解卵巢的功能，适当的调节体内的激素状态，可以通过药物的方法进行调节。二、要养成很好的生活习惯，有很多女性的内分泌失调和生活习惯不规律是有关系的，要保持充足的睡眠，按时休息，不要熬夜。三、要合理的饮食，如果过度的减肥也会导致体内的内分泌异常，导致月经不来，要正常的吃饭，既不要暴饮暴食，也不能够因为减肥而少吃或者不吃。四、管理好自己的情绪，重大的精神压力，还有情绪波动也会对内分泌和月经造成影响。通过激素、药物，还有休息、饮食等方面的调节，大部分是能够使月经恢复正常。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/13收听(84532)
内分泌失调有诱发因素，往往精神因素是最主要原因，比如压力、生活的变故、睡眠障碍、体重变化、剧烈... 刘海元│北京协和医院 2021/02/22播放(54775)
内分泌失调有诱发因素，往往精神因素是最主要原因，比如压力、生活的变故、睡眠障碍、体重变化、剧烈...
刘海元│北京协和医院
2021/02/22播放(54775)
"内分泌失调是一个比较复杂的疾病症候，如果因为内分泌失调导致闭经，月经来潮的时间要依据与内分泌失调的种类、临床表现的妇科疾病、疾病的发病进展程度来做具体的判断，不能一概而论。女性内分泌失调的疾病很常见也很多，包括子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、月经不规则、月经不调、闭经等等，都是内分泌失调引发的疾病或者是内分泌相关因素的疾病。内分泌失调是人体正常的内分泌系统受到了破坏，健康的人体通过内分泌系统中的各种激素和神经系统共同调节人的代谢和生理功能。内分泌系统由内分泌腺、散在的内分泌细胞以及分泌的激素组成，参与调节人体的代谢、生长、生殖、衰老等多种生理活动和生命现象，协同各种生化酶维持人体内环境的相对稳定。正常情况下各种激素通过反馈调节保持平衡，如果某种原因使平衡打破，就称为内分泌失调。当女性内分泌系统出现紊乱导致闭经的时候，如果基础病变没有治愈，通常月经不调的症状不会改善。女性内分泌失调的患者应该注意改善生活方式，减轻生活及工作压力，保持心情愉悦，从而改善内分泌失调状况。注意加强运动，减轻体重，从而改善代谢。"
王少为│北京医院
2020/06/18收听(37059)
内分泌失调也可能会导致月经不来，常见的像部分患者由于多囊卵巢，或者甲状腺功能异常等内分泌失调，... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/11播放(82457)
内分泌失调也可能会导致月经不来，常见的像部分患者由于多囊卵巢，或者甲状腺功能异常等内分泌失调，...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/11播放(82457)
"对于内分泌失调导致月经不来的调理方法，首先需要根据发病机制来进行选择。月经不来潮大部分是卵巢排卵异常或者不排卵所导致，此时可以通过内分泌监测、B型超声，来确定子宫内膜的厚度、体内孕激素的水平，根据内膜的厚度、孕激素的水平，来选择补充孕激素，导致药物撤退性的出血，出血以后给予调整月经周期，恢复正常的内分泌功能。这种情况一般多见于卵巢的无排卵，或者由于肥胖、外界的应激作用所导致的内分泌失调，大多数情况给予调整月经周期治疗，一般选择孕激素后半周期疗法或者雌孕激素序贯疗法，也可以根据患者的年龄选择短效口服避孕药，来调整月经周期，都能起到很好的防止月经推迟，预防子宫内膜发生病变的作用。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/30收听(97163)
内分泌失调导致闭经或停经大多数情况下还是需要寻求医生帮助，找出什么原因导致内分泌紊乱，比如垂体的泌乳素瘤或者垂体的微腺瘤等，这一类的垂体肿瘤可以用一些溴隐亭等药物来抑制肿瘤发展，同时也能抑制泌乳素生成。这种情况下有很多妇女就能够有正常的月经来潮，还有一些由于剧烈的运动或者短时间之内体重骤然的下降而导致的内分泌紊乱。这种情况下短时间并没有特别好的办法，需要借助于一些短效避孕药调节月经。从卵巢层面上来讲，由于多囊卵巢综合征等原因造成的停经或者闭经，在这个时候如果有生育要求需要进行刺激排卵，没有生育要求可以根据雌孕激素水平来适当的选择药物进行调经。
程娇影│中日友好医院
2020/04/26收听(23493)
内分泌失调月经不来，首先第一步，做彩超，看内膜多厚，然后判断大概来月经的时间。如果短时间内来不了，一定用药像黄体酮、益母草颗粒，要让她先来月经，月经来了以后一定做内分泌的检测，如果已经做过内分泌检测，必须把内分泌的检测报告给医生看一下。看一下是什么原因导致的内分泌失调月经不来，要是多囊卵巢，一般达英三五这个药，如果雌孕激素水平低，可以用补佳乐和黄体酮，如果因为卵巢早衰导致的闭经不来月经，那就需要用克林蒙、坤泰胶囊、辅酶Q10、DHA之类。内分泌失调包括好多种，你是哪方面来的呢？有的人是因为甲状腺方面有问题或者泌乳素高，都会导致月经失调的。如果做过内分泌检测，根据内分泌的检测结果去调理就可以。
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(32461)
女性内分泌失调月经不来潮的解决方法如下：1、首先做检查排除妊娠可能性，做尿血或者... 陈丽融│达州市中西医结合医院 2020/05/29播放(77503)
女性内分泌失调月经不来潮的解决方法如下：
1、首先做检查排除妊娠可能性，做尿血或者...
陈丽融│达州市中西医结合医院
2020/05/29播放(77503)
内分泌失调引起停经，需根据病因对症治疗。若多囊卵巢综合征患者体内雄激素较高，易导致不排卵、停经... 贾淑芳│包钢集团第三职工医院 2018/09/06播放(83228)
内分泌失调引起停经，需根据病因对症治疗。若多囊卵巢综合征患者体内雄激素较高，易导致不排卵、停经...
贾淑芳│包钢集团第三职工医院
2018/09/06播放(83228)
"内分泌不调而不来月经，要根据内分泌疾病的具体类型给予相应的治疗。要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。这些疾病常常会有月经推迟的表现，有各自的临床特点和激素表达特点，需要做出鉴别和处理。多囊卵巢综合征一般表现为雄激素升高或者LH偏高，常常有月经紊乱，甚至不孕。对于多囊卵巢综合征，可以给予达英-35等短效口服避孕药调整月经周期。如果要求受孕，也可以给予促排卵治疗，甚至试管婴儿。而对于高泌乳素血症，一般表现为血泌乳素升高，常常给予溴隐亭治疗。如果有垂体瘤，需要手术治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/08/03收听(81998)
"不来月经的原因很多，需要结合女性的年龄、月经史、避孕史以及孕产史等进行综合的分析。如果是生育年龄的女性月经不来潮，首先需要的检查就是怀孕。如果有性生活，也没采取避孕措施，可以检查HCG，查血和尿HCG以及B超检查，就可以了解或者排除妊娠的情况。还有一些女性，比如青春期就容易发生月经失调，还有围绝经期的女性也会出现内分泌失调，功能性的月经不来潮或者功能性的子宫出血，可以用孕激素进行诊断试验，如果月经来潮，就没有妊娠，如果月经不来潮，就有可能是怀孕的情况。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/06收听(62758)
内分泌失调所导致的月经不来，需要根据有没有排卵来选择药物治疗。大多数内分泌失调引起的月经不来是由于体内缺乏孕激素所导致，所以一般吃的药物多选择口服的孕激素。口服孕激素药物具体包括黄体酮胶囊、地屈孕酮等，这些药物是用来促进子宫内膜的分泌，引起药物撤退性的出血。因此内分泌失调，首先判断有没有引起内分泌失调的病因，将这些病因去除掉以后，有时候部分患者会自然月经来潮。而对于由于卵巢的功能下降所导致的内分泌失调，此时需要给予补充孕激素。当补充孕激素以后仍然没有月经来潮，考虑体内是否有雌激素的缺乏，所以此时需要补充雌激素来促进子宫内膜增生。当子宫内膜增生以后再口服孕激素，使子宫内膜分泌，然后出现撤退性的出血，以达到月经来潮的目的。所以内分泌失调分为育龄期女性的月经不调，以及围绝经期女性月经的问题，要综合判断来选择合适的药物。
2021/05/03收听(50039)
女性不来月经可能是内分泌失调造成，但是如果是育龄妇女，也不排除怀孕造成的。如果是围绝经期的女性，也可能是因为卵巢功能低下造成的闭经。所以如果不来月经，要及时查找原因，可以行激素六项的检查，了解卵巢的情况，可以行彩超检查，了解子宫附件以及内膜的情况。如果没有避孕，也可以进行血HCG的检查，了解是否是因为怀孕造成的不来月经，要根据检查结果对症的进行处理。如果不是怀孕造成，可能是内分泌失调造成的不来月经，要进行有效的调理，促使月经来潮。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/03/25收听(22711)
"闭经的原因很多，需要到医院进行综合的检查，除外各种器质性疾病导致的闭经。如果是内分泌失调导致的闭经，治疗原则首先需要去除诱因，比如神经精神应激的病人，应该进行心理精神的疏导。由于低体重或者过度节食、消瘦的患者应该调整饮食、加强营养。运动性闭经的患者应该适当减少运动量和训练强度，对于部分内分泌失调的患者可以考虑药物治疗，比如像肾上腺皮质增生的患者，可以考虑糖皮质激素治疗。多囊卵巢综合征的患者强调要降雄激素治疗，可以考虑用达英-35进行规范的治疗。高泌乳素血症的患者可以考虑口服溴隐亭治疗，对于甲状腺功能减退导致的闭经可以考虑口服甲状腺素。此外，对于由于卵巢功能下降、低雌激素的患者可以考虑雌孕激素替代治疗，或者单纯的孕激素治疗。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/08/28收听(89669)
"内分泌失调会引发女性不来月经，但不来月经不一定都是由于内分泌失调引起，很多原因都有可能引发女性出现不来月经，内分泌失调是其中一个原因。如果女性有卵巢功能缺陷、肿瘤、血液疾病、肝脏方面的疾病，也会引发女性不来月经。如果女性有妇科方面的炎症，炎症感染也会导致女性不来月经，如果女性在绝经期也会不来月经。可以腹痛益母草颗粒进行调理，如果是由于某些疾病引起，建议到正规医院妇科进行检查治疗。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2020/01/08收听(92123)
"导致月经不来，有以下几种情况：一、当女性怀孕后月经就会停止，不会有月经来临。二、女性出现内分泌失调的情况，例如精神、心理压力较大或者是环境改变，受惊、刺激过重等因素，使卵巢分泌的雌激素和孕激素水平失衡，就会导致月经不来。三、女性患有某些疾病，例如宫腔粘连、卵巢早衰、垂体肿瘤等也会导致闭经。四、女性服用某些抑制排卵的药物，例如孕激素类药物，或治疗甲状腺功能的药物、抗肿瘤药物以及治疗垂体瘤的药物等，也会导致闭经的情况发生。因此当女性发生闭经后，一定要积极的寻找原因，尽早采用对应的治疗方式。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/24收听(90987)
"如果内分泌失调的患者出现了停经的现象，要了解究竟是什么原因导致的内分泌失调。如果是由于泌乳素升高引起的高泌乳素血症，会导致停经的现象，可以排除垂体瘤，给予溴隐亭进行相应的治疗，绝大部分会使月经恢复正常，一般建议连续用药3-6个月左右，然后再给予复查。如果已经降到正常，可以停止用药。如果是因为雄性激素增高也会导致月经出现失调，并且出现停经的现象，在临床上往往是多囊卵巢综合征所引起，建议进行B超检查，通过监测排卵来给予诊断，再给予系统的治疗，多囊卵巢综合征的病人要治疗到绝经为止。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/09收听(51926)
"内分泌失调，不来月经，首先得到医院去做检测。不来月经，首先做个彩超，看一下子宫内膜的厚度，判断大概来月经的时间。确实是来不了，子宫、卵巢有没有问题，彩超必须看一下。再有如果确实是有异常，内分泌必须查一下，一般是到医院月经来的时候抽血做性激素六项，看一下导致月经失调的原因。一般抽血性激素六项，可以根据这个来判断，卵巢是因为雌孕激素水平不足，或者是有没有多囊卵巢综合征、有没有高泌乳素血症等等，根据检测结果再对症用药。不来的首先可以吃点黄体酮，来完以后去做内分泌检测，看看什么原因，然后再对症治疗，这样会更好。"
2018/04/28收听(48980)
"如果不来月经，需要去医院进行性激素检查，判断是否存在内分泌紊乱的情况。在月经开始的第三天进行内分泌检查，但是对于一直不来月经的患者，哪天查都可以，检查之后要根据病因进行相应的治疗。现在临床上比较常见的是多囊卵巢综合征的患者，是属于内分泌的疾病，比较常见的症状是多毛、痤疮，以及闭经的表现。对于没有生育要求的女性可以恢复月经的治疗，如果有生育要求，还要进行促排卵治疗。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/21收听(34644)
北京友谊医院 商敏
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