脑器质性精神障碍能治好吗

唐丽
主任医师

湖南省脑科医院

老年及躯体疾病精神科

脑器质性精神障碍能治好吗

2021-05-10 17:04播放 :

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视频内容

脑器质性精神障碍是指由于脑部疾病引起的精神障碍，能否完全恢复主要取决于引起患者精神障碍的原发疾病以及脑部损害的程度。代谢性脑病、自身免疫性脑炎、多发性硬化、病毒性脑炎等疾病引起的脑器质性损害部分可逆，经过对原发病的积极治疗，精神障碍可能缓解，从而恢复正常。

如为脑慢性疾病导致患者出现器质性精神障碍，如脑梗死、脑出血、脑外伤等疾病引起的器质性损害，大部分不能完全恢复。患者出现的精神障碍症状可能长期存在，需要服用抗精神病药物控制。神经系统变性疾病如阿尔茨海默病及脑部肿瘤导致的问题一般不可逆，预后较差。

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器质性精神障碍不能好吗

"器质性精神障碍经过相应的治疗能够改善，特别是治疗原发病，有很多躯体疾病可以导致精神障碍，像中枢神经系统疾病，例如脑炎、脑梗塞、脑出血，以及脑部肿瘤，都可以出现相应的精神症状，还有躯体方面的像甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进，还有肾上腺的疾病，在昏迷，出现意识谵妄状态时，都可以出现相应的幻觉、妄想、思维片段的紊乱。这些症状往往可以使用小剂量的抗精神病药治疗，这些症状随着躯体疾病的缓解而缓解，所以主要是针对原发病进行治疗，原发病症状缓解以后，这些精神症状是伴随症状，往往都可以缓解，在治疗过程中可以小剂量的使用新型抗精神病药，对这些精神症状往往都有较好的改善作用，这些器质性的精神障碍，常见的有幻觉、思维紊乱，以及睡眠障碍等等，新型抗精神病药对这些症状都具有较好的改善作用。"

语音时长01:27''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/04/25收听(41785)

02:07

什么是器质性精神障碍

从精神科精神病学发展角度来讲，该名称在专业范围内已经逐渐不再使用，这类疾病在以前传统上，对精神...

张卫华│北京大学第六医院

2019/06/21播放(91411)

01:36

什么是器质性精神障碍

器质性精神障碍顾名思义是由于器官疾病所引起的精神障碍。比如人体大脑和躯体疾病所引起的精神障碍，...

王新源│海南医学院第二附属医院

2019/05/24播放(52854)

脑器质性精神障碍的主要临床表现

脑器质性精神障碍的主要临床表现有以下几点：一、意识改变，患者会出现意识模糊、嗜睡、昏睡、昏迷等各种程度的意识障碍。二、认知功能下降，患者会出现明显的记忆力下降。不认识自己的朋友、同事，严重的不认识自己的家人，不知道在什么地方，也不知道自己叫什么名字，不知道具体的时间。三、性格行为异常，以前活泼的性格突然变的沉默不语，整天与外界没有一句话的交流。四、情绪异常，患者突然出现大笑、大哭，这些情绪改变与周围环境明显不一致。

语音时长01:16''

何香花│广西壮族自治区江滨医院

2020/04/15收听(73432)

器质性精神障碍表现

器质性精神障碍的表现，有急性的脑衰弱的表现，还有慢性脑衰弱的表现。急性脑衰弱的表现一般多以意识障碍为主要的表现，比如患者可能会出现嗜睡、昏睡，甚至是昏迷，有的患者还会出现谵妄状态、意识水平降低、然后会产生大量的错觉和幻觉，也会有兴奋不安、行为冲动的表现。慢性脑功能衰弱的表现，往往是以焦虑、抑郁，还有认知功能的衰退，比如注意力不集中、记忆力减退、定向力障碍的表现，患者往往就表现容易健忘，不认识原来认识的人或者是对街道的情况也不熟悉。

语音时长01:18''

李婷│聊城市人民医院

2019/08/01收听(10376)

什么叫器质性早泄

"器质性早泄指的是有明确的组织器官因素而引起的早泄，区别于由精神、心理因素而导致的早泄。引起器质性早泄常见的疾病有生殖系统的疾病、神经系统的疾病，或者是一些全身性的疾病，具体如下：1、生殖系统的疾病，包括外生殖器先天畸形、包皮过长、包茎、阴茎头炎、包皮炎、附睾炎、慢性前列腺炎、精囊炎等疾病。2、神经系统的疾病或者是全身性疾病，包括多发性硬化、脊髓肿瘤、脑血管意外、体质衰弱、过度劳累、饮酒、身体虚弱等因素。另外，阴茎感觉过度敏感、阴茎感觉神经兴奋性异常增高、某些药物的因素、慢性盆腔疼痛综合征、甲状腺功能异常等原因，都可以导致不同程度的早泄。"

语音时长01:18''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/08收听(31993)

什么叫器质性肥胖

器质性肥胖又称为继发性肥胖，是肥胖的一种类型。器质性肥胖主要指由于疾病或者药物所导致的肥胖，导致器质性肥胖疾病主要有皮质醇增多症、甲状腺功能减退症、下丘脑或者垂体的疾病，如肥胖生殖无能综合征，这种疾病病变部位主要在下丘脑，病变病因以占位、脑积水和结核为主。胰岛相关的疾病主要见于2型糖尿病的早期，胰岛β细胞瘤和功能性的自发性的低血糖症，还有性腺功能减退症，导致肥胖的一些药物，主要有糖皮质激素、抗精神焦虑类的药物。

语音时长01:13''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/10/04收听(25703)

什么是器质性遗忘综合征？

"器质性遗忘综合征是因为脑部实质性的损害引起的遗忘。我们多见的原因有：脑外伤、脑血管疾病，主要的临床表现就是对某一段时间段所发生的事情完全的遗忘。出现这种情况的时候多伴有身体症状的出现，首先可能需要到神经内科去就诊，如果随着病情的发展又出现明显的精神症状，包括有幻觉、情绪的变化或者人格的改变。我们还建议到精神科共同治疗。"

语音时长01:03''

张惠实│武汉市精神卫生中心

2017/09/01收听(43919)

什么是器质性阳痿

"器质性阳痿指的是阴茎的疾病，由神经性、血管性、内分泌性，以及一些全身性疾病所引起的勃起功能障碍，区别于精神、心理因素而导致的勃起功能障碍。内分泌引起的勃起功能障碍，有性腺功能减退、糖尿病、甲状腺疾病、高泌乳素血症等。神经性勃起功能障碍有脑血管意外、帕金森病、外伤、手术，或者是周围神经病变影响到与勃起有关的神经。血管性原因有动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、静脉瘘等，全身性疾病包括冠心病、高血压、肺气肿、肺功能不全、慢性肾衰竭、肝功能不全、肾上腺疾病、糖尿病等原因。另外，年龄的增长，长期的吸烟、酗酒，服用抗肿瘤药物或者是一些麻醉药品等，都可能导致不同程度的勃起功能障碍。"

语音时长01:22''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/08收听(20852)

什么是器质性早泄

"器质性早泄指的是由明确的组织器官因素导致的早泄，区别于精神心理因素导致的早泄。引起器质性早泄的疾病有生殖系统疾病、神经系统疾病，或者是一些全身性疾病。生殖系统疾病比如外生殖器先天畸形、包皮过长、包茎，或者阴茎头、包皮炎症，还有阴茎包皮系带过短、慢性前列腺炎、精囊炎等疾病。神经系统疾病或者是一些全身性疾病，比如多发性硬化症、脊髓肿瘤、体质衰弱、过度劳累，或饮酒后身体虚弱等因素。阴茎感觉过度敏感、某些药物因素、盆腔疼痛综合征、甲状腺功能异常等，都是早泄的诱发因素。"

语音时长01:13''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/14收听(23702)

01:53

什么是器质性心脏病

器质性心脏病是相对于功能性心脏病的一个对立说法。功能性心脏病顾名思义就是可能功能上存在一定的问...

江春媛│江西省人民医院

2019/03/01播放(55720)

什么是器质性心脏病

"器质性心脏病是由于心脏本身结构或者功能改变导致的一种疾病。器质性心脏病主要包括冠心病、心肌病、先天性心脏病、肺心病等，多见于老年患者，行冠状动脉造影检查、心脏彩超检查可以发现心脏、血管的结构性变化，比如冠心病可以发现血管狭窄、堵塞，患者表现为活动后胸痛、胸闷症状，休息后症状减轻。相对应的是一种功能性心脏病，功能性心脏病主要是指心脏神经官能症，主要是由于植物神经功能紊乱引起，主要见于年轻人，平时生活压力过大、熬夜、过度肥胖等情况可以引起，行相关心脏检查无明显的心脏结构性改变，主要表现为休息时出现胸闷、心慌的症状，持续时间长，转移注意力后症状可以消失。"

语音时长01:20''

杨文涛│东营市人民医院

2019/03/28收听(74414)

01:13

什么是器质性心脏病

器质性心脏病就是所谓的心脏确实有病变，需要应用药物进行治疗，这种情况就属于器质性心脏病。与功能...

宋军福│江西省胸科医院

2021/02/05播放(92904)

器质性阳痿是怎么形成的

"阳痿又称勃起功能障碍，分为心因性和器质性两大类原因，影响勃起功能障碍的器质性病因，主要包括以下方面：第一、内分泌失调，包括性腺功能低下、高催乳素血症、甲状腺功能亢进、糖尿病、肾上腺疾病、肾上腺功能低下、女性化肿瘤等等。第二、心血管疾病，主要包括高血压、高脂血症、心肌梗死等等。第三、由药物所引起，例如抗高血压药、激素类药物、催眠镇静类药物。第四、医源性因素，比如前列腺尿道手术、盆腔脏器的手术、睾丸切除手术以及其它的医源性创伤。第五、吸烟、酗酒等等生活习惯，导致的勃起功能障碍。"

语音时长01:16''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/21收听(85131)

癫痫性精神障碍能治好吗

"癫痫病人的疾病特性就决定最终就会干扰到精神系统的正常生理活动，所以癫痫病患者经久不愈，常常有癫痫性格，有癫痫性精神障碍。不光是在癫痫发作的时候，在癫痫不发作的静止期也可出现精神方面的障碍，所以这个时候就叫癫痫性精神障碍。癫痫性精神障碍不仅仅是神经内科专业医师进行抗癫痫治疗，还应该和精神科医师会诊，共同努力协作，控制癫痫病的同时还要控制患者的精神症状，发现的越早，处理的越及时，综合的治疗效果就会好，对患者的预后有很大的帮助。"

语音时长01:08''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/06/27收听(16314)

01:44

什么是非器质性失眠症

非器质性失眠症是以频繁而又持续入睡困难或睡眠维持困难，并导致睡眠感受不满意为特征的睡眠障碍。随...

申银霞│银川市第一人民医院

2019/05/10播放(84873)

什么是器质性和病理性疾病

"器质性疾病是相对功能性疾病来说的，器质性疾病指的是脏器本身确实有实质性的病变，例如胃炎、胃溃疡就是器质性疾病，而消化不良就是功能性疾病。病理性疾病是相对于生理性改变来说的，生理性改变是生理性因素导致的，并不是疾病的情况，而病理性疾病是真的是出现了病理改变导致的疾病，比如在活动之后出现血压升高，属于生理性的改变，不是疾病，血压会自动回到正常，但是高血压病患者在平静状态下也会有血压的升高，这就属于病理状态，所以高血压病是病理性的疾病。器质性疾病和病理性疾病是两个概念，并不是同一种东西。"

语音时长01:12''

聂志扬│北京医院

2019/12/09收听(28455)

器质性失眠症怎么治好

"器质性失眠症要针对器质性疾病进行治疗，如果有消化系统的疾病给予针对消化系统的疾病进行治疗，心脏疾病也要治疗好心脏病。心肌缺血给予改善心肌缺血，心律失常要给予改善心律失常，改善和治疗好器质性征状以后，可以再给予针对失眠的药物对症治疗。通常用于治疗失眠的药物，入睡困难的可以用思诺思，睡眠维持障碍的可以用安定、舒乐安定，可以改善睡眠维持障碍，同时可以加用5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，来改善躯体症状和情绪问题。"

语音时长01:15''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/04收听(25618)

器质性和功能性有什么区别

"器质性疾病是由于病变造成的器官和组织实质性损伤，引起炎症、坏死等反应，通常需要一定时间的治疗，受损的机体功能才得以恢复或遗留一定的不可逆损伤。功能性疾病多是指器官组织本身没有实质性损伤，但存在神经调节紊乱，从而引起功能的异常。常见的器质性疾病，如细菌性肺炎、急性胃肠炎多为可逆性疾病，冠心病、糖尿病则是不可逆性器质性疾病，比较常见的功能性疾病，如肠易激惹综合征、心脏神经官能症等，这些疾病器官本身没有损伤性病变，但却能表现出类似器官受损的症状。"

语音时长01:10''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/12/28收听(75760)

器质性阳痿的原因有，你了解多少？

　　引起器质性阳痿最常见的病因有：　　1、阴茎解剖方面异常：阴茎短小、阴茎弯曲、阴茎位置异常、尿道上裂、尿道下裂、双阴茎、睾丸纤维化症、阴茎外伤断裂等。2、...

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