湖南中医药高等专科学校附属第一医院
心内科
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Brugada综合征于1992年由西班牙的Brugada兄弟首先提出，临床表现为特发性室速或室颤，心电图QT接近正常，右束支传导阻滞图形，右胸前导联S线抬高。Brugada综合征可发生特发性室速、多性室速或特发性室颤，引起极重度的夜间呼吸困难、晕厥甚至猝死。其心电图表现有三型，Ⅰ型指穹窿样改变，即右前胸导联S线抬高＞0.2mv；Ⅱ型为马鞍形，即Ⅱ型起始部抬高＞0.2mv，漕部S线抬高＜0.1mv；Ⅲ型即穹窿样或马鞍形的S线抬高，但＜0.1mv。
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"Brugada综合征是一类因编码心肌细胞离子通道的基因产生突变，导致心肌复极的时候，离子流发生紊乱，从而诱发心室颤动等致命性心律失常的临床综合征，该病死亡率高。其心电图主要表现为心电图图形的异常以及继发的恶性心律失常，其特征心电图变化为持续的右束支传导阻滞，伴右侧胸前导联ST段抬高，这两者组成Brugada综合征。Brugada波多出现在V1-V3导联，ST段抬高有两种形态，一种为下斜形抬高，另一种为马鞍形抬高，这两种形态的ST段抬高，可以单独出现，也可以混合出现，出现右束支传导阻滞图形是Brugada波的另一个特征性改变。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(75351)
Brugada综合征是一种严重的临床综合征，其病因是编码心肌离子通道基因突变导致一系列恶性心律... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/05/11播放(68622)
Brugada综合征是一种严重的临床综合征，其病因是编码心肌离子通道基因突变导致一系列恶性心律...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/05/11播放(68622)
Brugada综合征这个名词，大家不是很熟悉，它是一个比较专业的词语，发病率比较低。Bruga... 吴贞云│重庆三博长安医院 2019/04/08播放(72676)
Brugada综合征这个名词，大家不是很熟悉，它是一个比较专业的词语，发病率比较低。Bruga...
吴贞云│重庆三博长安医院
2019/04/08播放(72676)
"Brugada综合征主要为ST段穹窿型抬高，有时候会伴有室性心动过速、心房颤动、猝死等意外，主要是由于心肌离子通道基因突变引起离子通道功能异常所致。平时要注意多休息，定期完善心电图、心脏彩超及心电图负荷试验等检查，明确具体的诊断以后，及时使用射频消融及植入起搏器等治疗。平时要注意多休息，避免剧烈运动及过度劳累，不要熬夜，减少高脂肪类食物的摄入，同时要减少高盐食物的摄入。当出现心慌、胸闷及气短、活动后喘憋等不适时，及时的接受治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/18收听(93940)
Brugada综合征是以晕厥和猝死为首发表现的，心脏结构可以呈现正常情况，心电图有特征改变的一种无器质性的心脏病变的室性心律失常，或称之为心脏的电疾病。很多患者平时没有症状，发作前也没有先兆和诱因，首发就是以晕厥和猝死为表现。所以尽早明确是否存在Brugada综合征的诊断非常非常重要，大多数情况通过心电图给出这么一个疾病的提示，很多患者心电图会有一个非常特征性的马鞍形改变。如果家族或兄弟姐妹里面有不明原因的猝死、晕厥的情况，建议患者到医院里面完善心电图、心超等检查，必要的时候可以进一步做基因的检测来排除是否存在这个疾病。
何菡│复旦大学附属华东医院
2020/05/12收听(29024)
Brugada综合征暂无法治愈，但针对其恶性心律失常，推荐植入埋藏式转复除颤器，即ICD植入，... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/09/28播放(94277)
Brugada综合征暂无法治愈，但针对其恶性心律失常，推荐植入埋藏式转复除颤器，即ICD植入，...
2021/09/28播放(94277)
诊断Brugada综合征的方法如下：1、临床中必须有多形室速或室颤发生，且因心律... 丁建广│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/02播放(62205)
诊断Brugada综合征的方法如下：
1、临床中必须有多形室速或室颤发生，且因心律...
丁建广│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/02播放(62205)
"Brugada综合征的特征性表现为右胸导联ST段抬高，常伴有不同程度的心脏传导阻滞，具有潜在恶性心律失常的危险，还有家族遗传性疾病，并且Brugada综合征好发于30-40岁的男性，是年轻人猝死的主要原因。Brugada综合征高危患者建议安置ICD治疗，并且有研究证实，奎尼丁具有一定的治疗作用，尤其适用于低中危的患者，ICD的治疗是目前唯一证实治疗Brugada综合征最有效的措施。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2021/01/15收听(58810)
Brugada综合征，可归类为离子通道病，通常是先天性离子通道病，其临床表现是心电图异常，以及... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/15播放(69000)
Brugada综合征，可归类为离子通道病，通常是先天性离子通道病，其临床表现是心电图异常，以及...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/15播放(69000)
"Brugada综合征是一类因编码心肌细胞离子通道的基因产生突变，导致心肌复极的时候离子流发生紊乱，从而诱发心室颤动等致命性心律失常的临床综合征，该病死亡率高。心电图主要表现为心电图图形的异常以及继发性的恶性心律失常，其心电图变化为持续的右束支传导阻滞，伴左侧胸前导联ST段抬高，这两者组成了Brugada波，brugada波多出现在V1-V3导联。ST段抬高有两种形态，一种为下斜型抬高，另一种为马鞍型抬高，两种形态的ST段抬高可以单独出现，也可以混合出现。有典型的心电图表现，或者发生了致命性的心室颤动，就可以确诊Brugada综合征。"
2020/08/18收听(39245)
白癜风的治疗现在有很多方法，比如外用药物治疗，包括补骨脂酊、盐酸氮芥酊、还有激素药膏治疗，这些... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2016/05/11播放(56364)
白癜风的治疗现在有很多方法，比如外用药物治疗，包括补骨脂酊、盐酸氮芥酊、还有激素药膏治疗，这些...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2016/05/11播放(56364)
扁桃体炎的治疗也是分两个部分来说：第一、是急性扁桃体炎，病人来以后，大夫先明确诊断，诊断以后，他的治疗分为局部和全身治疗。局部治疗我们可以让病人，比如可以用一些淡盐水漱口，做雾化治疗，保持口腔局部的清洁。全身治疗，比如可以用一些抗生素，首选的是青霉素和头孢，一般还可以用一些清热解毒的中药。如果要有发烧，38.5℃以上可以用一些退烧药。这是急性扁桃体炎局部用药和全身用药这块。第二、慢性扁桃体炎，我们一般也是局部治疗和全身治疗。局部治疗这时候我们一般不需要抗生素的应用，主要是一些中药，比如口炎清、蓝芩口服液，一些清热解毒的，金莲花，类似于这样的治咽炎的中成药。还有一些含漱的药，可以做雾化、淡盐水漱口都可以，这是局部用药。全身就是防止慢性疾病发生，可以通过加强体育锻炼，提高自己的体质，比如远离雾霾，雾霾天戴口罩这些，良好的卫生习惯，也可以减少疾病的再次发生。急性期首选就是青霉素和头孢，慢性有一些重要的清热解毒的药，比如金莲花，包括板蓝根预防用药，这些都可以有的，具体建议患者去临床大夫那，让大夫来决定。另外慢性扁桃体炎如果反复发作，有一些病人是需要手术治疗的。手术治疗当然也有手术适应症，主要看两大块：一、就是慢性炎症反复发作，比如每年发作大于4-5次，或者出现过一次的扁桃体周围炎，就可以有手术适应症。二、还有一部分人除了炎症之外，产生了呼吸道的阻塞了，比如扁桃体反复发炎就肿大了，把上气道堵塞了，比如睡眠过程中会打呼噜，影响气道了，这种情况也需要做手术。当然还有一些情况，慢性扁桃体炎反复发作也需要做手术，比如有一些相关科室的疾病出现，比如有一些人出现了慢性肾炎，有一些人出现心肌炎，还有皮肤科的牛皮癣，像这些病有一些病人也是需要做扁桃体手术的。因为它是扁桃体手术的反复发作可以引起来，链球菌引起了三型病态反应，所以也需要进行手术切除。最后一项就是扁桃体有一些病人有一些增殖性的疾病，比如长了东西，或者如果需要做别处的手术，比如颈突太长，需要做别的手术，同时需要把扁桃体切除，也需要做手术，这些手术的适应症要大夫来衡量掌握一下。
朱梅│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(68592)
扁桃体反复发炎，可以引起来很多危害。它的危害主要以并发症为主，并发症又分为局部的并发症和全身的并发症。局部的并发症，比如扁桃体反复发炎，它就影响波及到周围的组织，比如扁桃体反复发炎往旁边走，可以引起扁桃体周围炎，再往外可以引起咽旁间隙的感染、颈深间隙的感染，还有咽喉间隙的感染，再往上还可以引起鼻炎、鼻窦炎，往鼻咽部可以压迫咽鼓管，引起中耳炎。往下可以引起什么呢？喉炎、气管炎、肺炎，这是它的一个影响。还有一个就是对全身的影响，如果扁桃体炎反复发作，可以引起来肾小球肾炎、心肌炎、风湿热、关节炎等一系列的疾病，都可以出现。
2017/07/10收听(60107)
扁桃体炎的用药是一定要规范的，这点非常的重要。急性的扁桃体炎用药一般常规建议首选是青霉素和头孢，有一些患者可能还希望用一些提高免疫力的药，也是可以的。还建议多喝水，流质的饮食，增加一点维生素C，这样对病人的恢复都是有好处的。慢性扁桃体炎我们不太建议使用抗生素，还是以中药，比如清热解毒的中药，还有一些含的中药，或者是淡盐水漱口，这些是比较提倡的。
2017/07/10收听(25296)
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其发生与局部... 张涛│北京协和医院 2016/05/13播放(89727)
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其发生与局部...
张涛│北京协和医院
2016/05/13播放(89727)
儿童肥胖症是根据不同身高相应体重作为标准进行评价。身高体重超过参照人群的20%作为诊断肥胖的界... 李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/05/13播放(88306)
儿童肥胖症是根据不同身高相应体重作为标准进行评价。身高体重超过参照人群的20%作为诊断肥胖的界...
李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院
2016/05/13播放(88306)
声音嘶哑分两部分来说：第一、是由于喉部的一些原因引起来的；第二、是由于全身的疾病，其它地方的病的引起来的。喉部引起声音嘶哑的病，比如比较常见的就是一些炎症，比如喉炎、声带充血、水肿引起来的声音嘶哑，是炎症比较常见的。另外还有长东西，就是增生性疾病，比如长了小节、长息肉，或者是长肿瘤，也可以引起声音的嘶哑。还有比如喉部的支配发音的神经、肌肉、关节出现了问题，也可以引起声音嘶哑。另外喉部的外伤、有异物，也可以出现声音嘶哑，这是局部。别处的疾病也可以引起声音嘶哑，常见的比如有甲状腺疾病，可以引起来，还有一些纵隔的、肺部的，包括头部一些的疾病，影响到支配声带运动的神经了，也可以出现声音嘶哑。
2017/07/10收听(32455)
预防声音嘶哑，咱们首先要抓住两大条：第一、学会说话，用我们的话说就是会说话。第二、要少说话。会说话就是要科学发音，说话的时候注意喉部、颈部、肩部的肌肉要放松，要用丹田进来说话，要会说话。不要滥用嗓子，要少说话，比如有一些人用嗓过度了，不停的说，当然也有一些职业需要，但是也有一些人是性格决定的，特别爱说话，不停的在说，这种情况下滥用嗓子也能引起来声音嘶哑的出现，主要是这两大块。另外还有就是，比如孩子的变声期，有一些小演员的用戏剧界的话就叫倒仓期，那时候一定要注意嗓音，用嗓的卫生。这段时间内，比如我们会建议唱歌的人不要唱，尽量每天练嗓的时间不要超过半小时，可以先练一些别的，比如说戏曲，可以练其它的功夫。唱歌这块就可以适当的先控制一下时间和不要用嗓过度。还有一些女性月经期，还有妊娠期，由于内分泌的原因，也是经常要用嗓过度，因为这段时间内声带处于充血状态，如果过度用嗓可能会引起一些疾病的出现。再一个就是有一些急性发作的时候，要及时就医，这样可以帮助嗓音恢复。
2017/07/10收听(58562)
所谓的打呼噜，就是我们临床上常提到一个病叫鼾症，比如有一些病人在睡觉过程当中，会发出一定的声响，他睡觉的时候是因为鼻咽部到会咽，这一溜叫上气道，因为上气道塌陷、狭窄，气流冲击到咽部的黏膜，或者是黏膜上的分泌物，震颤就会发出一些鼾声。当病人鼾声，比如大于60分贝，影响同屋病人的休息，包括有一些病人甚至出现憋气的现象，我们可以称为鼾症。
2017/07/10收听(39760)
宫颈癌的不同分期和不同的手术方式，对生育的影响有一定差别。ⅠA期的患可以保留子宫，仅做锥切手术... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2016/05/15播放(72246)
宫颈癌的不同分期和不同的手术方式，对生育的影响有一定差别。ⅠA期的患可以保留子宫，仅做锥切手术...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2016/05/15播放(72246)
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