滨州医学院烟台附属医院
手足外科
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小儿先天多指畸形，因为小儿不能配合，手术多采取全麻，即静息复合麻醉。从麻醉角度分析，孩子越大手术风险越低，尽量要求1岁后做手术。但从另外角度，孩子多手指，一方面对家庭是负担，随着孩子年龄增长易造成孩子自卑心理。
从此角度手术进行越早越好，总之手术时机是1岁后3岁前，或入托以前，基本在孩子对病或者对创伤有明显的记忆之前做完手术，这样对孩子将来的成长发育不会有不好的记忆。在临床中一般选择的时间是1-3岁时间，一般1岁半左右进行手术比较合适。
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多趾畸形的手术时机比较复杂，要根据具体情况，这个畸形的程度来分析，如果仅仅是一个软性的组织，就是没有骨骼、关节这样一个多趾，可能出生之后很快，在新生儿期可以做手术，把它切掉。因为它只有软组织，没有骨骼的联系。但是如果是有骨性的，有关节，有骨融合，这个手术有可能要等学龄期之后，甚至到他的骨骼发育完成之后，才能进行一个矫正，所以这个要到出生之后，或者是儿童期在我们的骨科医生的监测下确定，做了X光检测以后，确定最佳的手术时机。
宋婕萍│湖北省妇幼保健院
2017/10/18收听(37151)
多指畸形的最佳手术时机，需要骨科医生根据临床检查和畸形的程度来确定，如果仅是一个软性组织，没有... 宋婕萍│湖北省妇幼保健院 2017/09/07播放(60462)
多指畸形的最佳手术时机，需要骨科医生根据临床检查和畸形的程度来确定，如果仅是一个软性组织，没有...
2017/09/07播放(60462)
"多指畸形的治疗，手术切除是唯一的治疗的方法，治疗的步骤根据多指畸形的复杂的程度、病情的程度，步骤和手术的时间都会不同，如果仅仅是一个赘生指，没有骨骼的结构，可以就在他的基底部切除后缝合伤口，这个手术会比较的简单。有时候需要进行肌腱的移位，关节的重建，这个时候可能手术会比较的复杂。当赘生指发生于关节的部位需要做肌腱和关节囊修复的，一般是在孩子三岁前手术，如果赘生指发生在骨垢的部位切除，切除赘生指后需要做骨关节矫正的，要在骨垢发育停止后手术，所以时间要向后延迟。"
2017/06/26收听(34621)
婴儿出生后每位家长都非常关心，若出现手或足多指畸形则较担心且焦虑，甚至部分患儿的母亲每日哭泣。... 韩冬│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/08/26播放(99993)
婴儿出生后每位家长都非常关心，若出现手或足多指畸形则较担心且焦虑，甚至部分患儿的母亲每日哭泣。...
韩冬│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/08/26播放(99993)
多指畸形患者的手术的最佳时机为出生后18个月左右。若患者出现骨性的畸形或者畸形进一步加重，可以... 刘勇│常德市第一中医医院 2018/06/06播放(61582)
多指畸形患者的手术的最佳时机为出生后18个月左右。若患者出现骨性的畸形或者畸形进一步加重，可以...
刘勇│常德市第一中医医院
2018/06/06播放(61582)
先天性椎管狭窄多因肿瘤、畸形所致，椎管狭窄会影响脊髓和神经发育，原则上一旦发现先天性椎管狭窄，... 范涛│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/11播放(98712)
先天性椎管狭窄多因肿瘤、畸形所致，椎管狭窄会影响脊髓和神经发育，原则上一旦发现先天性椎管狭窄，...
范涛│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/11播放(98712)
"由于是先天性畸形，孩子可能出生或者出生不久就发现了一些畸形，但是由于孩子体型较小，治疗比较有困难，但是足部的发育2—3岁是一个阶段，再往后到十一二岁之间又是一个阶段，在十四五岁时候又是一个阶段，也就是这几个阶段中，有些畸形就应该在2—3岁之前解决。但是多数畸形应该在十一二岁之前来解决，这一段时间相对来讲是一个最佳的手术时间，孩子比较大，畸形有所表现，但又没有定型到难以纠正的地步。等十四五岁以后，畸形就比较复杂了，也就是接近于成年人了，治疗起来就比较复杂了。所以最佳的时间应该是在十一二岁之前，但是每个病、每个畸形的部位，具体到每个人也不尽相同，要因病因人而异。"
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/19收听(59820)
对于先天足部的畸形，越早治疗效果越好，若骨结构已经发育较晚，从软组织和骨结构上都不利于矫正畸形... 郭晓忠│北京积水潭医院 2020/06/09播放(90605)
对于先天足部的畸形，越早治疗效果越好，若骨结构已经发育较晚，从软组织和骨结构上都不利于矫正畸形...
郭晓忠│北京积水潭医院
2020/06/09播放(90605)
"多指畸形的最佳手术时机一般在病人学龄前要做手术，为什么？主要是多指畸形对小孩影响不光是生理方面的，还有心理方面的，如果小孩上学，他和别的小孩不一样，对小孩的心理影响是比较大的。第二个生理方面的影响，严重的多指畸形对手的发育或者脚趾的发育，是有影响的，因为多出来的占了一个空间，其它正常的组织的发育就会受到影响，并且它也抢走了正常组织的一些血供，对正常组织发育也会有影响。以前主张4-6岁来做手术，随着现在医疗条件逐步的提高，医疗设备的技术不断地提高，这个手术现在有人主张在半岁到一岁之间来做。"
李焱│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(26939)
幼儿约1岁时即可开展抓物、玩玩具等较复杂的手指功能活动，此时为大拇指功能发育的较佳时期。因此，... 沈小芳│苏州大学附属儿童医院 2018/07/31播放(83235)
幼儿约1岁时即可开展抓物、玩玩具等较复杂的手指功能活动，此时为大拇指功能发育的较佳时期。因此，...
沈小芳│苏州大学附属儿童医院
2018/07/31播放(83235)
多指畸形最佳的手术治疗时机是越早越好。一般出生以后即可手术。但是，随着医学的发展，还有育儿学专... 张晓雷│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/01/05播放(79974)
多指畸形最佳的手术治疗时机是越早越好。一般出生以后即可手术。但是，随着医学的发展，还有育儿学专...
张晓雷│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/01/05播放(79974)
"多指畸形是属于遗传病的，它是由单个基因控制的，也是一个基因突变就可能导致疾病的发生，遗传学上是属于常染色体显性遗传。显性遗传是指这个基因只要有一个突变基因存在，就会表现出临床症状，所以它的发病率会比较的高，遗传的几率会比较大。比如说父亲或者母亲有一方是多指畸形，那么他生育孩子发生多指畸形的概率就会达到50%，因为他只要把这个有致病基因的染色体遗传给了他的孩子，孩子就会发病，这个遗传的概率是50%，也就是多指畸形的遗传几率是比较高的。"
2017/09/06收听(31908)
"宝宝多指畸形不要担心，因为现在的医学能提供各种方法矫正。多指畸形出生后表现为手上多一个手指，无论是在桡侧列或尺侧列，家长不要惊慌，如果是一个漂浮性指头，跟深部组织没有骨性连接，可早期治疗，满月后就可以来医院就诊，漂浮性手指可以进行门诊手术切除。如果是较复杂多指畸形，一般6个月的时候进行首诊，拍X光片了解骨关节结构，8月的时候进行手术，比较复杂的多指畸形手术可推迟周岁后。手术方法制定是大家协作过程，有的多指畸形较复杂，甚至需要使用组合重建技术，需要孩子稍大时治疗。一般这种治疗时间不超16个月，因为超过16个月会影响孩子捏力和握力发育。"
王斌│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/02/04收听(66370)
"新生儿泪囊炎会流眼泪，有分泌物出现阻塞泪道，最佳的治疗时间是发现新生儿泪囊炎的时候，可以采取辅助性治疗，比如按摩泪囊，以便促进下方鼻泪管的开口处通畅，也可以做泪道冲洗，促进下方的开口通畅，孩子在出生的时候，泪囊下方的鼻泪管会自然的开放，有少部分孩子鼻泪管的开放不完全、不彻底，可能有碎屑组织堵塞住开口，或者完全没有开放，形成一层膜状的结构，堵塞住开口处，形成新生儿泪囊炎。有一部分孩子通过辅助性治疗处理，可以得到比较良好的效果，也有极少数孩子通过这些处理仍然达不到满意的效果。这个状态下就需要做泪道探通术，来通开封闭的鼻泪管开口处。治疗期间，患者可局部滴用抗生素眼药水，眼药用后瓶口不能触及其他物品，并及时盖上瓶盖，防止污染。"
施爱群│中日友好医院
2020/05/26收听(29724)
多指分为七型，Ⅰ型是末节部分多指，Ⅱ型是末节全部多指，Ⅲ型近节部分多指，Ⅳ型近节全部多指，Ⅴ型... 冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/08/12播放(61891)
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冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/08/12播放(61891)
多指畸形首先要解决多指的外形要求。多出一个手指对宝宝的心理是有影响的，所以切除一个手指来保证有... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/08/27播放(64028)
多指畸形首先要解决多指的外形要求。多出一个手指对宝宝的心理是有影响的，所以切除一个手指来保证有...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/08/27播放(64028)
多指畸形手术，手术费用主要分为三个大块：术前的常规检查，包括抽血、心电图、胸片等，这些检查均是... 古洪基│四川省骨科医院 2018/10/30播放(52305)
多指畸形手术，手术费用主要分为三个大块：术前的常规检查，包括抽血、心电图、胸片等，这些检查均是...
古洪基│四川省骨科医院
2018/10/30播放(52305)
多指畸形不仅仅要切除多余的手指，重要的是要重塑骨关节发育的生物学力线，重建手指的对掌、伸屈功能... 李春游│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/04/01播放(94362)
多指畸形不仅仅要切除多余的手指，重要的是要重塑骨关节发育的生物学力线，重建手指的对掌、伸屈功能...
李春游│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/04/01播放(94362)
"多指畸形是手外科以及小儿骨科较为常见的先天性肢体畸形疾病，由于胎儿在母体内发育过程当中，肢体分裂不全从而导致的多手指的畸形。多数为先天性因素所导致，先天性的多指畸形可以分为软组织性的，以及伴有骨性畸形复合型的畸形状态。目前多指畸形，在临床当中，只能采取手术的治疗方式，多指畸形的手术时机一般在患儿6个月到1周岁左右进行手术干预。既不影响患儿肢体的正常生长发育，也不影响患儿的心理正常健康生长。所以多指畸形最佳的手术时机是在出生后6个月到1周岁左右。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/10/19收听(82402)
多指畸形比较好理解，就是手指多出来一个。对亚洲人来说，主要是多出一个拇指来，在西方比较常见的是... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/08/27播放(87047)
多指畸形比较好理解，就是手指多出来一个。对亚洲人来说，主要是多出一个拇指来，在西方比较常见的是...
2019/08/27播放(87047)
成都医学院附属医院 张红
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滨医烟台附院 曲军杰
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