手腕神经受损可以恢复吗

2020-12-18 17:16播放 :

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手腕神经受损需要根据损伤的情况而定,神经非常娇嫩,牵拉、挤压均可造成损伤。如果单纯牵拉伤或挤压伤,伤后出现麻木症状,因神经连续性完整,这种情况通过药物治疗或其它治疗往往效果较理想。而如果是切割伤或其它外伤造成神经完全断裂,或神经甚至有长段缺损,需做移植修复。从目前的技术水平而言,修复效果通常不理想。因神经一旦断裂会造成远端部分坏死,需新生细胞从近端向远端逐渐爬行代替作用,而神经细胞有一定恢复能力,但不能100%恢复。

所以常见病人开刀做手术,刀口周围麻醉,因做切口时把小的皮神经切断,这种情况下麻木会持续很长时间,所以神经损伤后能否恢复要根据损伤情况而定。单纯挫伤、挤伤,90%以上都可以达到良好效果,断裂或撕裂甚至缺损的病人,大多数效果不理想。

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神经受损可以自己恢复吗

"只有少部分神经受损是可以自己恢复的,绝大部分神经受损是不能自己恢复的,能够自己恢复的是由于可逆性原因造成的,比如使用特殊药物损伤周围神经,停药后逐渐就可以恢复,症状可以消失。如果是由于比如低钾或低钙原因导致的神经损伤,补充钙和补充钾就可以使神经恢复,这种情况比较少见,而绝大多数原因导致的神经受损是不能自行恢复的,比如由于各种原因的中毒、重金属、有机磷农药等,还有营养代谢障碍性的维生素B1、B12缺乏,还有慢性酒精中毒、胃肠道的疾病及手术后造成的营养障碍,这些情况必须先需要脱离能够引起疾病的病因,然后再进行营养神经治疗,补充相应缺乏的物质才能够恢复。此外,有些代谢性疾病引起的神经损伤,比如卟啉病、糖尿病、尿毒症淀粉样变性等,恢复起来是非常困难的,感染或炎症引起的神经损伤,比如急性或慢性吉兰-巴雷综合征,这种情况下需要应用丙种球蛋白、血浆置换治疗以及给予B族维生素营养神经治疗,大部分经治疗后是可以恢复的,还有部分自身免疫疾病影响的周围神经损伤,比如红斑狼疮、结节病、类风湿性关节炎等,一般情况下给予药物治疗症状能够减轻,但很难能彻底恢复,同时肿瘤相关疾病导致的神经损伤,比如副肿瘤综合征、POEMS综合征等,需要对原发肿瘤进行治疗,恢复起来相对比较困难。"

语音时长02:30''

刘建丰哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/01收听(84126)

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