首都医科大学附属北京儿童医院
中医科
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宝宝晚上睡觉流很多汗，首先区别其是生理性出汗还是病理性出汗。出汗不多、睡觉前1-2小时出汗都属于生理性，问题不大、无需处理。如果出汗确实特别多，有时家长会反映宝宝睡觉时要换枕巾、换衣服。具体处理如下：1、首先要检查微量元素，判断其是否为钙、维生素D缺乏，可适当补钙和维生素D，纠正出汗；2、如果是其它原因，比如贫血引起的出汗多，要适当补充铁剂，另外还要找到贫血的原因并予以排除。可使贫血得到纠正，出汗也会减少；3、注意有无因结核感染引起的出汗，如果确实是因为结核感染造成的出汗多，应该进行抗结核治疗。一定要到正规医院检查诊断，医生会给出进一步的治疗方案。
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"宝宝晚上睡觉出汗比较多，需要及时的擦干汗液，不然受凉以后发生呼吸道感染的概率是比较高的，出汗比较多，多数情况下与宝宝穿的衣服比较多，盖子被子比较多，环境的温度偏高，有一定的关系，因此需要适当的降低环境的温度，给宝宝少盖被子，可能会好很多。第二种情况就是维生素D或者是缺钙的可能，这是造成宝宝出汗比较多最常见的原因。出生以后半个月就应该常规的补充维生素D，每天的生理需要量至少是200-400单位。随着孩子年龄的增加，对维生素D的需求量也在逐渐的增加，如果有维生素D缺乏，就会导致宝宝出汗比较多，有的孩子甚至会出现骨骼的改变，出现枕秃，这些都会对宝宝的正常生长发育产生一定的影响，因此需要给宝宝额外的补充维生素D，可以选择鱼肝油，或者直接口服维生素D胶囊。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/06/19收听(25379)
"儿童多汗，特别是在南方地带，深圳地区还是很常见。首先要排除疾病本身引起的，像临床出现一些疾病，像结核，夜间的时候容易出现多汗，我们说是盗汗，但除了汗以外可能要合并其它的症状，咳嗽、咳痰，还有痰中带血，这个是要鉴别的。还有一部分很常见的就是微量元素的缺乏，像缺钙或者缺锌，这个时候也是会汗比较多，但是它不单纯是以多汗为表现，往往出现头发的稀疏或者头发萎黄等等相关的表现，结合起来找出这个病因。临床上还有一种很常见的什么都不缺乏，也是汗非常多，这个时候在西医治疗上面就没有特别的疗效了，中医有很大的优势，对于这种很多汗的孩子，中医主要从几个症型去分，一个认为是虚症，虚症的主要表现肺气虚和脾胃虚弱，临床像肺气虚，采用辨证使用中药参苓白术散或者六君子汤，脾虚也是一样的，辨证使用以后疗效还是很不错的。还有一个常见的就是虚症里面有阴虚，阴虚容易出现多汗，主要是在夜间会比较明显，就睡着以后汗比较多，醒来以后汗就减少了，这一部分临床也是很常见的。"
万军│北京中医药大学深圳医院
2019/01/16收听(437)
"小孩子晚上睡觉流很多汗，这种情况下先要寻找孩子出汗多的原因，常见的有以下几个方面：一、由于缺乏维生素D和钙导致的佝偻病，这种情况下及时给孩子补充维生素D和钙之后，孩子夜间出汗多的症状就会明显改善；二、由于孩子睡觉时所处的室内温度过高或者盖的被褥过厚，导致孩子体内的热量不能及时散出，引起孩子出汗多，这时适当的降低孩子所处的室内温度，或者是减少孩子盖的被褥，孩子出汗多的症状就会明显的改善；三、部分孩子晚上睡觉出汗多是由于睡觉前2-3个小时之内运动量过大，或者是处于过度亢奋状态，这时孩子入睡之后就会流汗很多，这种一般建议孩子在入睡前2-3个小时尽量不要玩过于兴奋或者是玩运动量过于大的游戏，这样就可以明显减少孩子出汗多的症状。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/30收听(72330)
"引起宝宝晚上睡觉满头汗的原因，主要由于下面的几种情况导致。1、由于晚上穿衣服或者盖被子过多引起，家长怕孩子晚上睡觉的时候吹风受凉，所以会给孩子盖很多被子或者棉衣，孩子体内的热量增多，就会出现满头汗的情况。针对这种情况，家长只需要及时的减少衣物或者被子量就可以。2、由于维生素D缺乏性佝偻病导致，如果孩子晚上睡觉满头汗，并且伴有枕秃、鸡胸、肋串珠等症状，孩子往往还会出现夜间明显哭闹的症状，家长需要给孩子及时化验维生素D或者血钙水平。如果有下降，家长要及时的相应补充维生素D和葡萄糖酸钙口服液等。"
司振阳│南京市中医院
2019/07/18收听(26853)
小孩晚上睡觉多汗，要分析晚上睡觉多汗的原因，包括生理性原因和病理性原因，具体情况如下：...
小孩晚上睡觉多汗，要分析晚上睡觉多汗的原因，包括生理性原因和病理性原因，具体情况如下：
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/04/03播放(71640)
宝宝睡觉流好多汗，要根据具体情况分析原因，针对病因进行处理，通常有以下几种情况：第一、如果宝宝睡觉的时候穿的衣服太多，盖的被子太厚，就会流好多汗，只要减少睡觉穿的衣服，被子盖得薄一点、松一点，流汗的问题可能就解决了。第二、部分宝宝睡觉汗多，是因为本身存在维生素D缺乏佝偻病的情况，主要是补充足够的维生素D3，适当补钙，多晒太阳。第三、还有部分宝宝睡觉流汗多，是因为脾胃功能虚弱、消化吸收功能不好、营养不佳引起。主要是从管理孩子的饮食入手，避免过敏的食物摄入，给予容易吸收、热卡含量高的食物，改善孩子的营养状况，也可以适当服用消食健脾胃类的中成药，比如玉屏风口服液。
张先华│湖南省人民医院
2020/05/08收听(57996)
"宝宝晚上睡觉头上很多汗，有以下的原因：1、维生素D或钙的缺乏，宝宝如果缺乏维生素D或钙，会出现神经兴奋的症状，宝宝出汗比较多，头蹭来蹭去可以出现枕秃等，要及时补充维生素D和钙剂。2、宝宝晚上睡觉头上出汗，多与体温调节功能差有关系，宝宝体温在36-37℃，晚上的核心温度比白天要低0.5℃左右，为了降低核心温度，就要靠出汗来进行调节。所以在睡觉之前洗温水澡，降低室温都有助于缓解宝宝出汗的症状。3、体液调节的特点，宝宝体液占体重的比例比较大，肾脏功能发育不完善，从肾脏代谢的水分比较少，所以只有靠出汗来进行体液调节，表现为出汗比较多。宝宝出汗多要及时擦干汗液，防止汗液对皮肤的刺激。另外要及时补充水分，防止出现脱水。宝宝出汗多丢失的锌也多，要及时给予补充，防止出现缺锌的症状。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/16收听(31915)
"宝宝晚上睡觉满头汗，常见以下两个原因：一、生理原因：以下情况都可能会造成晚上睡觉满头汗，属于正常生理现象，不需要过多处理。1、环境因素影响：由于宝宝太小，易受环境因素影响，比如所处环境温度过高、穿的衣服过多、盖的被子过厚，都会导致晚上睡觉出现满头汗的症状。2、睡前喝奶：无论是母乳，还是配方奶，所含有的蛋白质量都很高，代谢过程中都会产生很多热量，也会出现睡觉出汗的症状。3、植物神经发育不完善：交感神经兴奋，会产生无热出汗的现象。4、其它原因：其生长和发育速度快，新陈代谢也旺盛，并且活泼好动，会产生很多热量，也容易出现睡觉满头汗的症状。二、病理原因：1、缺钙：因维生素D摄入不足，造成钙吸收障碍，因缺钙宝宝晚上会出现盗的症状，同时还会伴有出牙晚、夜惊、易醒等症状。2、脾胃功能虚弱：由于消化能力差，会出现食欲减退、口臭、舌苔厚腻、腹胀、腹痛、便秘，并且还会出现晚上盗汗、流口水等症状。3、患有肺结核：也会出现晚上盗汗的症状，同时还会伴有午后低热、面色潮红、咳嗽、身体瘦弱等。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/08/02收听(16458)
"宝宝晚上睡觉头上很多汗常见于以下几种情况：一、维生素D缺乏，宝宝生后要补充维生素D，维生素D能够促进钙和磷的吸收、代谢和利用，如果宝宝缺乏维生素D，就会出现神经兴奋性增高的表现，如易惊、夜睡不安、出汗多、摇头或者枕秃等，要注意孩子的情况，给予维生素D补充。另外，宝宝要多外出活动晒太阳，有助于维生素D的合成。二、体温调节功能差，宝宝晚上核心温度比白天低0.5℃左右，为了降低核心温度，宝宝就需要出汗来带走热量，所以晚上睡觉的时候出汗比较多，尤其是刚睡觉前1-2个小时，所以要注意调节室内温度。在宝宝睡觉之前洗个温水澡，有助于帮助宝宝降温，减少出汗。三、体液调节的特点，宝宝体液占体重比例比较大，体液调节功能差，所以要靠出汗来调节体液平衡。另外，肾脏功能不成熟，水的排泄速度慢，为了代谢掉水分就需要靠出汗来调节体液平衡。所以宝宝晚上睡觉头上很多汗原因很多，要注意及时擦干汗液，保持局部皮肤清洁、干燥，防止孩子受凉出现呼吸道感染等。"
2020/09/30收听(94252)
如果宝宝晚上不睡觉，可以针对原因采取以下措施：1、有可能是白天睡眠比较多、晚上就... 肖娟│北京协和医院 2023/05/31播放(79139)
如果宝宝晚上不睡觉，可以针对原因采取以下措施：
1、有可能是白天睡眠比较多、晚上就...
肖娟│北京协和医院
2023/05/31播放(79139)
宝宝晚上睡觉盗汗，多见的原因可能有以下几个方面。第一、宝宝代谢率比较高，尤其是在睡前曾经有过剧烈的活动之后，刚睡下的时候，宝宝就会容易出汗；第二、有的宝宝身体比较弱，身体虚，在刚入睡的时候也容易出汗，尤其是在某些疾病的恢复期；第三、对于生长发育期的宝宝来说，夜间容易出汗，最多见的原因就是维生素D缺乏了。因为缺乏维生素D，进而影响了钙吸收，所以出现多汗易惊，睡不踏实等症状，这时候需要给宝宝补充维生素D，常用预防量的维生素D每天至少400-500单位。
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/11/23收听(62985)
"宝宝晚上不睡觉，可能有三种原因：一、没吃饱，宝宝没吃饱就睡觉，是头几个月的婴儿不睡觉的常见原因。如果发现宝宝在床上翻来覆去，一直出现吸吮的动作，可能是因为没吃饱睡不着，这时候只要给他喂奶，宝宝吃饱了自然就乖乖睡觉了。二、消化不良或腹胀，在给宝宝喂奶时，注意不能让他吃得太多或者吸入过多的空气，这样宝宝肚子胀胀的、不舒服，也没办法乖乖睡觉，我们怎么解决？应控制宝宝的吸奶量，喂奶时不要让宝宝吸入过多的空气。三、不能自如的控制大脑，宝宝由于大脑皮层发育不全，神经系统容易出现兴奋的状态，而且抑制能力差，每天从一醒来就几乎一直处在不停的活动中，自己很难控制活动停下来休息一下。因此到了晚上，他就更难控制自己的神经系统，让它们停下来。这时爸爸妈妈可以给宝宝听些轻柔或者能够催眠的音乐，让宝宝放松下来。"
刘恋│长春市儿童医院
2018/08/30收听(75507)
"宝宝晚上睡觉头上好多汗，一般常见于以下几方面原因：第一、由于宝宝睡觉所处的室内温度过高、穿的衣物过多、盖的被褥过厚，导致孩子过热，体内大量热量散发不出去，就会导致头部大量出汗。第二、由于缺乏维生素D和钙导致的佝偻病，这时除了头部多汗以外，还会伴有明显的夜间睡眠不安稳，频繁的夜间惊醒、哭闹，以及枕秃、方颅、鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻等症状。第三、有一部分孩子睡眠时头上多汗，是由于入睡前2-3个小时运动量过大，或者是处于过度亢奋状态，也可以导致睡觉时头上好多汗。"
2020/11/02收听(13152)
"宝宝晚上不睡觉和多种原因有关系，要注意改善孩子的睡眠习惯，不要让他白天睡觉过多，这样就很可能会出现生物钟颠倒的情况，会导致晚上睡觉过少。如果是母乳喂养期间，也要注意妈妈饮食习惯的改善，不要让妈妈吃太多兴奋神经的食物，否则也很可能会影响到正在吃奶的婴儿。例如在晚上妈妈尽量不要饮用茶水、咖啡等，这些饮品都具有兴奋神经的作用，如果大量饮用以后可以通过奶水让婴儿吸收，会导致婴儿出现精神亢奋、睡眠过少等情况，因此妈妈要注意饮食。平时也要注意给孩子补充维生素D，否则当身体缺钙以后，也很可能会出现多梦易醒、睡觉困难等情况。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/03/03收听(80270)
"宝宝睡觉流汗比较多主要有以下几种原因：第一、需要检查宝宝穿的衣服或者盖的被子是否过多，由于宝宝的新陈代谢比较旺盛，皮肤含水比较多，而中枢神经系统对体温的调节能力还不成熟。宝宝入睡前1-2个小时容易出汗，所以家长不要给孩子捂得太多。第二、如果宝宝除了流汗以外还伴有睡眠不安、夜惊、头发稀少、枕秃、囟门增大、方颅、颅骨软化、肋骨外翻等症状，需要考虑维生素D缺乏性佝偻病，家长需要及时地给孩子补充维生素D3，促进钙的吸收，同时应该增加户外的活动时间，多晒太阳。第三、一些孩子体质比较虚弱或者大病之后气虚，也可以出现流汗比较多的现象，可以给孩子口服玉屏风颗粒达到收汗的效果。第四、一些先天性心脏病的孩子气血不足，平时活动以后或者入睡时也容易出汗，这些孩子往往还伴有生长发育迟缓、面色苍白或者发绀的现象。第五、一些慢性感染性疾病，比方结核感染，也可以出现睡眠时流汗的现象，往往同时还伴有咳嗽、消瘦、低热。如果有这些伴随症状，家长就需要及时地就医。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/08/25收听(94748)
"对于宝宝睡觉出汗多的情况，考虑是多方面因素：1、由于宝宝心脏交感神经占优势，还由于宝宝的新陈代谢旺盛，身体需要需要更多血液供应，从而导致出现多汗的情况，属于正常的生理现象，随宝宝的长大会逐渐自行消退，不需要特殊处理。2、最近宝宝是否处于生病期间，如果是则主要考虑与疾病本身感染有关，暂时也不需要特殊处理，等疾病治愈可以自行恢复好。3、宝宝生长发育较快，维生素D摄入不足导致钙不足，表现为神经精神症状、多汗、夜惊等不适症状。可以多给宝宝晒晒太阳，有利于维生素D3的吸收，可以适当补充鱼肝油以及钙剂等。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/02/04收听(81148)
"宝宝睡觉的时候一头汗，有以下几点原因：一、可能是因为室内的温度是不是太高，宝宝睡眠状态时内的温度24℃左右，湿度在55%-60%左右，另外是不是盖的被子太厚，要观察一下。二、可能宝宝又存在是不是有缺乏维生素D或者是钙，常规可以查微量元素看下，平时像宝宝都要给补充鱼肝油或者是维生素D3，同时要多户外活动和多晒太阳。如果汗多，查微量元素后有钙的缺乏，要给予补钙，口服钙有葡萄糖酸钙口服液或者碳酸钙都可以的。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/24收听(36407)
"有些孩子经常在睡觉时出汗，汗水浸湿了衣服枕巾，这种现象中医称之为盗汗，许多家长为此担心，虽然到处求医，但仍然见效不大。其实，孩子盗汗并不一定是病态，绝大多数是生理性盗汗。因为孩子的皮肤内水分较多，毛细血管丰富，新陈代谢旺盛，植物神经调节功能尚不健全，活动时容易出汗。如果孩子在入睡前活动太多，可以使机体产热增加；进食不久，胃肠蠕动增强，胃液分泌增多，汗腺分泌也随之增加，这些都可以造成孩子睡后出汗较多。而病理性盗汗多见于佝偻病，以3岁以下的孩子为主，主要表现在上半夜出汗。这是由于孩子体内血钙偏低引起的。结核病患儿的盗汗是以整夜出汗为特点，患儿同时还有低热、消瘦、体重不增或下降、食欲不振、情绪发生改变等症状。一旦发现孩子盗汗，首先要及时查明原因，并给予适当的处理。对于生理性盗汗，一般不主张药物治疗，而是调整生活规律，消除生活中的制热诱因，比如睡前适当限制孩子活动，尤其是剧烈运动。睡前不要吃得太饱，更不要在睡前给孩子大量的热食物和热饮料。睡觉的卧室温度不能太高，更不要穿着厚衣服睡觉，盖的被子要随着气温的变化而增减。对于病理性盗汗的孩子，应该针对病因进行治疗，如缺钙引起的盗汗，应适当的补充钙和维生素D。"
王雪梅│北京大学第三医院
2018/08/29收听(39011)
"宝宝睡觉头上很多汗，一般常见于以下几方面原因：第一、由于宝宝缺乏维生素D和钙导致的佝偻病，这时孩子在睡觉的时候会出现头部多汗。同时，可以有枕秃，夜间睡眠不安稳、频繁惊醒，以及有方颅、鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻等症状。第二、有一部分孩子睡觉时多汗，是由于所处的室内温度过高、盖的被子过厚，导致头部大量的出汗。这种情况下需要适当降低室内温度、减少盖的被子厚度，同时适当保持室内空气流通，这样孩子晚上睡觉头部出汗的症状就会明显的改善。"
2020/11/02收听(39138)
"有些孩子经常在睡觉时出汗，汗水浸湿衣服、枕巾，这种现象中医称之为盗汗，许多家长为此担心，虽然到处求医，但仍然见效不大。其实，孩子盗汗并不一定是病态，绝大多数是生理性盗汗。因为孩子的皮肤内水分较多，毛细血管丰富，新陈代谢旺盛，植物神经调节功能尚不健全，活动时容易出汗。如果孩子在入睡前活动太多，可以使机体产热增加；进食不久，胃肠蠕动增强，胃液分泌增多，汗腺分泌也随之增加，这些都可以造成孩子睡后出汗较多。而病理性盗汗多见于佝偻病，主要表现在上半夜出汗，这是由于孩子体内血钙偏低引起的。结核病患儿的盗汗是以整夜出汗为特点，患儿同时还有低热、消瘦、体重不增或下降、食欲不振、情绪发生改变等症状。一旦发现孩子盗汗，首先要及时查明原因，并给予适当的处理。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/12/11收听(92614)
湖南省儿童医院 蒋耀辉
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北京朝阳医院 陈哲
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浙江省新华医院 李琰华
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