克拉霉素能杀死幽门螺杆菌，但根除率较低，因此单药用药效果不好。目前常用的是四联疗法，根治幽门螺杆菌包含PPI制剂或H2受体阻滞剂，加两个抗生素，加一个铋制剂，10-14天一个疗程。对于幽门螺杆菌，感染的清除率在93%以上，常用奥美拉唑或雷贝拉唑，加阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾，或把阿莫西林、克拉霉素换成呋喃唑酮加灭滴灵(甲硝唑)。
四联疗法的副作用因人而异，有些人反应比较明显，有些人反应比较轻微，比如阿莫西林过敏的患者就不能用阿莫西林。而克拉霉素目前耐药率在37%以上，有37%的患者对于克拉霉素无效，目前克拉霉素的耐药率随着大量应用克拉霉素在逐年升高，因此单药用药效果很差，建议采用目前标准的四联疗法来治疗。
