山东省立医院
肝胆外科
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一般肝穿刺术是B超引导下或者CT引导下做的,是在局麻下做,如果没有全身麻醉、静脉麻醉这种因素,在B超引导下局麻做的操作,一般1-2个小时之后可以正常饮食。
因为它本身对胃肠道没有明显的干扰,只要没有明显的不舒服症状,在1-2个小时之后可以流质饮食,如果没有异常的反应,一般2-4个小时逐渐过渡到流质饮食或者是半流质饮食,一般半天或者6个小时左右可以正常进食。
如果肝穿刺后确实有明显的不良反应,包括恶心、呕吐或者是明显的疼痛、血压下降,通过监护之后确实心率变快,这种情况下有可能要做急诊手术,如果有这种可能,根据具体情况禁饮食,等待生命体征、血压、心率稳定后,可以逐渐过渡到正常饮食。
大部分的肝脏穿刺活检包括穿刺引流,都比较安全有效,大部分的情况下一般在6个小时之内过度到正常饮食没有问题。
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"患者行阑尾炎术后,一般3-5天可以吃半流质饮食,但是具体的情况要根据具体病情来决定。对于阑尾炎而言,多数建议早期手术治疗,目前手术的方式多采用腹腔镜的阑尾切除术。对于大多数单纯性阑尾炎而言,术后3-5天肠道功能即可恢复,可以吃半流质饮食,逐渐过渡到正常饮食。对于存在有阑尾化脓或者穿孔等情况下,因为腹腔内的感染较重,肠道功能恢复的时间也会适当延长,饮食时间也适当予以延长。另外,要注意在阑尾炎术后,提倡早期下床活动,下床的目的主要是促进肠道蠕动,防止肠粘连、肠梗阻等情况的发生。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2021/07/12收听(89400)
胃穿孔的患者什么时候可以进食取决于炎症控制和胃肠功能恢复的情况。胃穿孔的患者在术后早期或者没有... 张兴文│湖南省人民医院 2021/04/21播放(53049)
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张兴文│湖南省人民医院
2021/04/21播放(53049)
结肠癌术后饮食时间无法准确结论,因为每个人的体质、手术特点不一致。根据具体情况,医生具体指导安... 韩振国│山西白求恩医院 2020/02/20播放(74633)
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韩振国│山西白求恩医院
2020/02/20播放(74633)
一般目前胆囊手术均是全麻手术,所以术后需待患者完全清醒才能开始进食。一般在术后6小时便可以逐步... 李涛│北京大学人民医院 2022/02/11播放(95513)
一般目前胆囊手术均是全麻手术,所以术后需待患者完全清醒才能开始进食。一般在术后6小时便可以逐步...
李涛│北京大学人民医院
2022/02/11播放(95513)
"肝穿刺顾名思义就是对肝部组织进行穿刺检查,发现或诊断疾病的方法。肝穿刺用于判定肝脏炎症的性质以及肝硬化的程度,具体操作方法是超声下定位进行穿刺,选择穿刺点,然后局麻下穿刺,取肝脏组织进行病理诊断。肝部穿刺结束后,已经使用B超判定穿刺区域是否有出血情况,如果有出血情况应及时止血。相比于其他诊断方法,肝部穿刺创伤小,操作十分方便,患者耐受性较好,临床上较为常见。病理诊断作为诊断疾病的金标准,可以准确的诊断目前肝部所患疾病,但肝部穿刺也有风险,如出血、疼痛以及感染等,严重时会出现气胸、腹膜炎。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/23收听(28988)
"在剖腹产6小时后就可以喝水和吃少量不含糖、奶的清淡流质食物了。排气后可以吃半流食,排便后可以正常的饮食。在剖腹产的时候是需要打麻药的,刚做完手术的时候,药效还没有消退,全身的机能比较低下,这东西容易引起呛咳,呕吐等不适反应。最重要的是麻药会麻痹肠道,导致肠蠕动减弱,排气也就是放屁,是肠蠕动恢复正常的信号。如果在未排气的时候进食可能会导致肠梗阻,严重的会导致伤口会撑开。所以建议产妇在剖腹产6小时以内禁止饮食。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/09/15收听(86268)
"胰腺炎患者需要在疾病完全治愈后,才可以恢复正常的饮食,也就是腹痛、腹胀、恶心、呕吐等临床症状完全消失,而且腹部的体征也消失,复查血淀粉酶恢复正常,尿淀粉酶恢复正常,C反应蛋白、血糖、血钙也是在正常的水平。复查胰腺CT或者胰腺彩超,也看到胰腺炎已经完全治愈,这时候可以恢复正常的饮食。但需要清淡饮食,一定要养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,避免高脂肪饮食,而且不要吃生冷酸辣刺激性的食物,还要戒酒戒烟,积极的治疗胆道疾病,以防止胰腺炎再发。胰腺炎治愈后,如果再次出现腹痛、腹胀或者其他的疑似有胰腺炎复发的症状的时候,需要及时到医院复查。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/20收听(73914)
"剖宫产之后建议在排气以后开始进食,剖宫产是一个开腹的手术,操作要经历麻醉以及逐层的开腹进行的手术。手术和麻醉的过程有可能对女性会造成一定的影响,会出现肠蠕动的减弱,在术后往往会有一段时间没有肛门排气,也就是肠蠕动还没有恢复。同时由于腹部有伤口,还有可能会增加腹腔内脏器粘连的机会。因此在术后要鼓励产妇及时的下地活动,在术后24小时以后建议产妇开始下地活动,尽早活动不仅可以促进肠道蠕动促进排气,同时可以减少下肢深静脉血栓的形成。在剖宫产术后24-48小时的时间,虽然没有排气,可以让产妇适当的进食米汤、面汤等等流质的食物,可以适当刺激肠道的蠕动,但是一定不要吃过多固体的食物,不仅不能促进肠蠕动,还有可能会造成术后的肠粘连,或者是肠梗阻的发生。"
毛滢│北京医院
2019/09/23收听(36898)
"剖宫产手术之后在术后的6个小时可以适当的喝一点点水,12个小时之后可以开始吃流质,流质就是白米稀饭、米浆等等,但是要注意少吃多餐,而且不要放糖,因为甜的食物容易引起胀气。当产妇恢复下肢的直觉之后要多翻身、多活动尽早促进排气,排气之后饮食就可以逐渐恢复,先从流质再恢复的半流质,后续当排气很通畅肚子不胀气之后就可以慢慢的恢复正常的饮食。也就是从容易消化、清淡的饮食开始再逐渐过渡到正常的饮食,产后都要清淡饮食,油腻、难消化的食物在坐月子期间都建议少吃或者不吃。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2020/02/19收听(92728)
"剖宫产术后如果没有异常情况,在术后6小时后就可以进少量流质饮食,剖宫产手术多采用腰硬联合麻醉,在手术过程中没有触及到肠管一般对肠管都是无影响的。由于腰硬联合麻醉后可能会在术后6小时内出现脑脊液外渗,容易引起恶心、呕吐,故要求在术后6小时禁食水并去枕平卧,防止呕吐物引起窒息等严重的并发症。术后医生会常规给予静脉营养支持,所以并不会导致产妇水电解质紊乱、低血糖等情况的发生。6小时后麻醉的副反应以消失,胃肠蠕动逐渐恢复,可以先进少量温水,如无腹胀、腹痛则可进米粥、汤类,随着肛门排气、排便进食的种类也可以逐渐增加,逐步过渡到正常饮食。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/13收听(43360)
肝穿刺主要用于肝脏疾病的诊断、临床分期以及肝脏肿瘤定性,某些慢性肝炎患者具体病因不明时,可以通... 王东│北京大学人民医院 2021/02/23播放(50723)
肝穿刺主要用于肝脏疾病的诊断、临床分期以及肝脏肿瘤定性,某些慢性肝炎患者具体病因不明时,可以通...
王东│北京大学人民医院
2021/02/23播放(50723)
一般而言,肝穿刺可用于治疗囊肿与肝脓肿。部分年老体弱的患者可能不适合进行全麻手术,但临床上需要... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2019/06/18播放(80980)
一般而言,肝穿刺可用于治疗囊肿与肝脓肿。部分年老体弱的患者可能不适合进行全麻手术,但临床上需要...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2019/06/18播放(80980)
肝脏的穿刺活检是临床上常用的带有一定创伤性确诊肝脏疾病的方法,是用一个非常细的针,经过皮肤穿到... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/04播放(75523)
肝脏的穿刺活检是临床上常用的带有一定创伤性确诊肝脏疾病的方法,是用一个非常细的针,经过皮肤穿到...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/04播放(75523)
肝脏穿刺以后需要注意避免出血、避免胆瘘、注意休息,具体如下:1、避免出血:如果肝... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/06/21播放(62380)
肝脏穿刺以后需要注意避免出血、避免胆瘘、注意休息,具体如下:
1、避免出血:如果肝...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/06/21播放(62380)
肝穿刺后副作用可能是出现局部疼痛,包括活检部位不适,放射至右肩疼痛和短暂上腹痛,都属正常情况,... 黄涛│太原市中心医院 2020/01/20播放(98108)
肝穿刺后副作用可能是出现局部疼痛,包括活检部位不适,放射至右肩疼痛和短暂上腹痛,都属正常情况,...
黄涛│太原市中心医院
2020/01/20播放(98108)
"肝穿刺是临床上常用的一种检查手段,主要是为了明确肝脏疾病发展的程度,或者一些不明原因的肝脏损伤,进行病因检测,看看病理改变,通过病理改变来了解病因,同时肝脏穿刺也是对治疗之后的疗效进行评价的一个非常有效的检测手段,但是肝穿刺作为一个有创检查,它还是会给身体带来一定危害,只不过这个危害在目前能够控制的情况下,已经被缩小到非常小的一个可能,其危害如下:第一、肝脏作为一个富血供的组织器官,在穿刺过程中最容易出现穿刺以后的局部出血,出血可以是比较大的腹腔内出血,也可以是局部的小的血肿,无论是什么原因导致的出血,可能都会给患者带来一定的损伤,出血是最常见的一个危害。第二、穿刺过程中可能误伤到其它脏器,比如穿到肝脏旁边的器官,同时肝穿刺还容易出现局部皮肤或者皮下组织损伤,既往在穿刺过程中,就能看到皮下血肿,或者是组织内血肿等出血问题,所以肝穿刺本身,它的危害还是存在的。肝穿刺虽是一个有创检查,但是目前通过术前检测、凝血功能的检测、术中彩超引导以及术后的局部加压包扎,这种损伤现在目前已经非常小。"
王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/24收听(34867)
"所谓的肝脏穿刺,也就是临床上所说的肝脏穿刺活检,一般是由于彩超以及CT,尤其是增强CT提示患者是肝脏的占位性病变,或者提示肿瘤的可能,此时就要做肝脏穿刺活检,取部分肝脏组织送病理科进行染色切片检查,经过病理学诊断,确诊占位的病变性质,然后根据占位的病变性质,再考虑下一步的治疗,比如肝恶性肿瘤的患者,如果穿刺确诊为肝恶性肿瘤,经过彩超以及CT造影或者增强CT,提示患者的占位可以手术切除,现在可以选择患者手术切除之后,再进行进一步的介入栓塞化疗或者其他的辅助治疗。对于恶性肿瘤的化疗以及放疗,能取病理学诊断,尽量取病理学诊断确诊,因为病理学诊断是诊断的金标准。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/12收听(98373)
在肝脏出现病变或者肝脏结节良恶性不能肯定的时候,需要做肝脏穿刺的诊断性治疗。在肝脏穿刺之前要告知患者做肝穿刺的目的,以及肝穿刺的过程中可能出现的风险。同时患者取平卧位,一般在超声定位下进行肝脏穿刺。在定位的地方进行碘伏消毒,用利多卡因的麻药做局部麻醉。麻醉显效以后,用肝穿刺针垂直于皮肤进针,穿刺到肝脏包块的位置以后抽取部分组织做病理以及进一步的检查。注意穿刺过程中患者生命体征变化情况以及腹部疼痛情况,穿刺结束以后,要注意监测患者的腹痛情况,有没有胆瘘,有没有出血等情况的发生。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/16收听(75275)
超声和CT引导下肝脏穿刺活检,是较为常规的检查诊断手段,通常较为安全。较为多见的并发症为出血,... 张杰│成都医学院第一附属医院 2021/03/30播放(96871)
超声和CT引导下肝脏穿刺活检,是较为常规的检查诊断手段,通常较为安全。较为多见的并发症为出血,...
张杰│成都医学院第一附属医院
2021/03/30播放(96871)
"关于肝脏穿刺的危害,首先,需要明确为什么进行肝脏穿刺,大部分患者进行肝脏穿刺是因为想要对于疾病做出明确诊断,比如在影像学的提示下肝脏发生变化,对于是否存在肿瘤,进行肝脏穿刺病理活检可以明确诊断。其次,少部分患者进行肝脏穿刺是对疾病进行治疗,比如囊肿或者脓肿。综上所述,肝脏穿刺肯定会存在一定的风险或者危险,比如肿瘤穿刺后,可能在穿刺的过程中有肿瘤因子转移或者肝脏因穿刺出现破损出血。正常情况下,一名合格的医生进行肝脏穿刺术后发生并发症的几率是非常低的。"
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2019/01/24收听(98464)
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