北京电力医院
中医骨伤科
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落枕为临床常见疾病之一，通常是保持某姿势较长时间或睡醒后出现颈部突发性疼痛、活动受限，称之为落枕。落枕为民间通俗说法，多因患者的枕头高低不一或睡姿不良，致使其颈椎长时间的屈曲或过伸，引发急性颈部筋膜炎症的相关症状。部分患者的症状2-3天即可缓解，无需到医院就诊；部分患者的症状持续时间较长，需采取相关检查并进行治疗；反复出现落枕者，应及时去就医，经影像学检查后明确其是否为颈椎病前兆。
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"落枕是平时生活、工作当中比较常见的情况，主要是在睡觉过程中颈部肌肉痉挛、收缩导致颈椎活动受限或者固定于某一体位引起。常见的原因包括枕头姿势的不正确或者枕头高度的异常，导致在熟睡过程中颈部肌肉不能得到有效的放松而诱发肌肉痉挛。还有就是在睡觉过程中受凉、寒冷的刺激，如夏天吹空调诱发颈部肌肉痉挛、炎症导致颈部活动不能而引发落枕。所以一般出现落枕，应该尽量使颈部放松，局部热敷，使肌肉痉挛得到部分缓解，也使颈部可以轻微活动，尽量避免擅自采取牵引、按摩或者手法复位等加重痉挛肌肉损伤或者颈椎损伤。可以口服药物或者外用药，如外用活血、止痛类的膏药，口服抗炎、止疼类的药物或松弛肌肉、活血、止痛类的药物等。在充足休息、外用药物和口服药物综合的作用下，一般落枕1-5天左右可以获得明显的缓解。需要注意的是在落枕缓解后也应注意避免产生落枕的诱因，防止再次发生相应的情况。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/18收听(77627)
"落枕顾名思义是颈项部及肩背部肌肉的缺血、痉挛，水肿，造成颈部偏向一侧，肌肉痉挛收缩，造成肢体的异常表现。落枕只是颈部软组织的表现，而颈椎病或间盘突出、椎管狭窄发生的颈肩部疼痛、颈肩部功能障碍伴双下肢及二便功能障碍，是一种综合的反应。颈椎病分神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病。而落枕需要与颈椎病的神经根型颈椎病相鉴别。神经根型颈椎病多发于上肢肢体的麻木无力等情况。而落枕一般多来自于颈部及颈背部的肌肉，感到酸胀疼痛，不敢活动，或者头偏向患侧，保持一定的疼痛姿势。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(22643)
"落枕是颈椎病的表现，是颈背筋膜炎、颈椎不稳定的一种症状。落枕就是在颈椎受凉、长时间伏案工作之后颈肌痉挛，从而出现明显的颈后部疼痛、麻木、难以入睡的情况。对于颈背筋膜炎和颈椎病的治疗，应该避免颈椎的损伤，避免长时间用电脑、手机，避免颈椎曲度变直，缓解肌肉的痉挛。可以使用热敷的方法促进局部的血液循环，减轻炎症反应，有助于改善颈椎病的症状。在不疼痛的时候，应该充分进行腰背肌和颈背肌的功能锻炼，增加肌肉的强度，从而能够增加颈椎的稳定性，增加关节韧带的强度，有利于颈椎病的恢复。必要的时候可以短期使用非甾体类抗炎药物，能够减轻炎症反应，减少颈椎的疼痛。预防是最重要的治疗方法，在平时的工作中应该改变坐姿不良，应该养成好的生活习惯，避免颈椎损伤的因素。增加保护颈椎的因素，多做肌肉的功能训练，对于颈椎病的治疗非常重要。"
纪泉│北京医院
2020/05/29收听(77265)
落枕是人不正常的睡觉姿势导致的肌肉痉挛产生的疼痛。为什么这样？人一天有三分之一的时间和枕头打交道。人睡着以后肌肉是全部放松的，如果枕头不合适、位置不对，人可能在非正常姿势待好长时间。清醒状态下人一定会调整姿势的，但是睡着以后，就不会调整这个姿势，加上疲劳，在不正常的姿势上待的时间太长，最后导致肌肉的痉挛，还有筋膜的损伤。等醒以后就会产生落枕的症状，剧烈的颈部疼痛。但它不是结构性的问题，所以进行检查的时候不会有影像学改变。只会通过物理查体的时候查到肌肉的痉挛，但是影像学检查看不到椎间盘突出、椎管狭窄等，这样一些严重的病理改变。
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/07收听(28851)
"容易落枕，往往与睡觉的时候睡姿不正确，以及枕头的高度不合适有一定的关系。如果长期出现落枕的情况，可能是由于晚上睡觉的时候不良的姿势没有改正过来。再有夜晚的风寒因素，都会容易导致落枕，导致气血运行不畅。如果经常出现落枕，首先适当的进行颈部的活动，加强颈部肌肉的力量，维持颈椎稳定性，或者是口服一些活血化瘀的药物进行辅助治疗。如果短期之内没有任何的缓解，那么一定要及时的去正规医院就诊，明确原因以后，选择合适的治疗方法，让落枕的症状及时得到改善。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(27836)
落枕属于民间说法，主要指患者睡醒后出现脖子剧烈疼痛、僵硬等活动障碍，对应现代医学，落枕指的是颈... 张立│北京大学第三医院 2021/07/28播放(57592)
落枕属于民间说法，主要指患者睡醒后出现脖子剧烈疼痛、僵硬等活动障碍，对应现代医学，落枕指的是颈...
张立│北京大学第三医院
2021/07/28播放(57592)
"落枕多见于青壮年，多因颈椎本身具有一定程度的退变，加上劳损、受风着凉、睡眠姿势不良、枕头过高或过低、软硬不适等。以上所说的外因作用下，引起颈周肌肉的局部的循环不良，造成胸锁乳突肌、斜方肌等颈旁肌肉的痉挛，引起疼痛和活动受限。治疗可以采用口服药物如乙哌立松等肌肉松弛药物，还可以选用非甾体消炎药物痛点外用或是具有活血通络作用的中药外敷。此外，针灸以及推拿理疗等也可以改善局部循环，放松肌肉，缓解颈部痉挛和疼痛症状，推拿按摩配合热敷的效果最好，3天左右可以缓解症状。最后要注意平时养护颈椎，加强锻炼，也要注意避免受风着凉，改善睡姿，用高低及软硬适度的头枕。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(66080)
"经常落枕是由于枕头的高度不合适，或者是颈椎部位长期的受凉，会导致颈部肌肉持续的处于劳损的状态，出现劳损没有进行及时的纠正治疗，会导致形成无菌性炎症病灶，炎性代谢产物逐渐的堆积，会产生明显的疼痛感。时间长了之后，肌肉损伤的部位出现弹性下降、韧性下降，并且变得更加脆弱。如果夜间睡眠的时候枕头仍然不合适以及受凉，会导致这些地方再次受到牵拉，导致这些脆弱的地方再次出现水肿严重，会再次出现疼痛感。所以在夜间睡眠的时候，枕头一定要选择一拳高左右，并且垫于后脑勺靠下的位置，这样才能够有效的保持颈椎的正常生理曲度，时间长久之后经常落枕的情况会得到正常的恢复。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/16收听(53891)
"总是落枕，往往是提示颈椎可能存在一定的病变。有些人可能脖子比较长，颈椎可能存在不稳定的情况。有些人可能是因为颈椎曲线不良，经常低头导致颈椎曲线由正常前突变成后突，或者变直，导致颈背部的肌肉过度紧张、疲劳，导致肌肉容易出现损伤，所以会经常落枕。有些人睡觉时枕头太高，引起颈椎曲线不良，也会导致颈背部的肌肉过度疲劳，容易导致颈椎落枕。所以，落枕患者一定要进一步检查颈椎的情况，判断落枕的原因。通过矫正颈椎的曲线，休养颈椎，让肌肉得到休息、放松，避免落枕的反复发生。因为落枕一旦反复发生，会带来颈椎间盘受力不均，导致椎间盘退变，进一步有可能导致颈椎的椎管狭窄、骨质增生等情况的发生。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/17收听(14344)
落枕是颈部常见的疾病，是颈部肌肉的损伤变化，引起疼痛导致颈椎的活动受限。患者无法低头、仰头、左... 罗素兰│中国医科大学航空总医院 2018/05/23播放(61227)
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罗素兰│中国医科大学航空总医院
2018/05/23播放(61227)
落枕是肌肉劳损过度导致肌肉痉挛。落枕的人最多见就是熬夜加班，都是熬夜造成的，加班或者出去玩打麻... 杨伟毅│广东省中医院 2019/04/16播放(71716)
落枕是肌肉劳损过度导致肌肉痉挛。落枕的人最多见就是熬夜加班，都是熬夜造成的，加班或者出去玩打麻...
杨伟毅│广东省中医院
2019/04/16播放(71716)
"落枕是颈部扭伤所致，其发病与颈型颈椎病极为相似，多是睡眠过程中体位不良所致，其压痛点在损伤肌肉。患者在急性期，疼痛症状往往比较剧烈，加之患者难以忍受，在触诊时会发现斜方肌和颈部肌肉内部有条索样结构，按压疼痛症状加重。如果采用颈部牵引，会使落枕患者疼痛症状加剧，使用普鲁卡因做痛点封闭注射，往往可以使落枕患者的疼痛症状，在短期内消失或缓解。落枕经过积极的治疗后，1-2日症状就可以明显得到控制。如果未经任何治疗，疼痛症状甚至可以延长至5-7天，病人颈椎活动严重受限，还可以引起剧烈的头晕。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/01收听(39971)
"对于睡觉落枕，主要还是由于睡觉姿势不合适，肌肉长时间处于紧张的状态，从而引起的肌肉痉挛。病人会表现为颈部的疼痛不舒适，会影响到病人的正常活动，影响病人的转头运动。一般针对这种情况的治疗，首先需要注意休息保护，尽量使颈部的肌肉处于放松的状态，千万不能受凉，可以坚持每天热水袋热敷一下，1天2次，每次半小时以上，效果会更加明显。如果对膏药不过敏，可以外用一些活血化瘀的膏药，并配合一些理疗的办法，比如针灸、按摩、烤电，更有利于肌肉症状的改善，慢慢就会好起来的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2018/11/06收听(52866)
"睡觉的时候总是落枕，很可能是睡觉的时候枕头高度不合适，比如枕头过高或者过低；还有枕着别人的手睡觉也容易出现落枕。出现落枕以后首先局部可以按摩和热敷理疗。可以选择止痛的膏药，比如氟比洛芬巴布膏局部治疗。疼痛明显的情况下可以口服洛芬待因缓释片。对于不严重的落枕，1-2天可以明显缓解。注意个人的睡觉姿势，尽量避免枕着别人的手睡觉，枕头的高度和肩平齐，避免过高或者过低，有助于减少落枕的概率。如果反复落枕，可以考虑完善颈椎的X线检查，看颈椎有无其他疾病。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/29收听(30237)
"落枕就是常说的颈肩筋膜炎，是颈椎病的早期表现。大多数是在劳累、着凉、睡姿不正确时所导致。多见于青壮年。对于落枕最好的办法就是热敷，热敷能够减轻肌肉疲劳，促进局部血液循环。同时可以口服和外用消炎止痛以及活血止痛的药物，以减轻局部的疼痛症状。严重者可以佩戴颈托制动，但是不主张做颈椎的推拿、按摩。对于颈部的肌肉可以适当的进行放松疗法，但是动作一定要轻柔，避免损伤颈椎。"
王斌│淮北市人民医院
2018/10/29收听(32384)
落枕特定的发病原因，大部分人是因为睡眠姿势不良造成，选择不恰当的枕头，比如过高、过低、过硬，或... 雷艳│太原钢铁（集团）有限公司总医院 2020/01/03播放(85641)
落枕特定的发病原因，大部分人是因为睡眠姿势不良造成，选择不恰当的枕头，比如过高、过低、过硬，或...
雷艳│太原钢铁（集团）有限公司总医院
2020/01/03播放(85641)
落枕后颈部经常会出现转动受到限制，同时伴发偏头痛的症状。对于落枕引起的偏头痛，绝大部分是因为颈... 邱建文│广州中医药大学深圳医院 2021/05/30播放(92682)
落枕后颈部经常会出现转动受到限制，同时伴发偏头痛的症状。对于落枕引起的偏头痛，绝大部分是因为颈...
邱建文│广州中医药大学深圳医院
2021/05/30播放(92682)
"颈部在长期一个姿势的情况下，这个姿势要是不舒服，有可能会导致颈部的肌肉、软组织、韧带等痉挛而产生的酸痛，这就是落枕。经常落枕的人一定要注意颈椎病。如果经常落枕的人应到医院去就诊，拍X光片或者颈部的核磁检查等，以排除颈椎病的可能。如果要是颈椎病的情况下，就要看颈椎间盘突出的严重程度以及患者患者的症状。早期的情况下，可以通过针灸、理疗、热敷、按摩的方式来治疗。如果不是颈椎病的情况下，也可以采取局部的针灸、理疗、按摩的方式来增加局部的血液循环，来促使落枕的疼痛缓解。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/25收听(29864)
"颈部经常落枕，就是颈部的肌肉长期处于紧张状态造成的，早期建议注意休息，保暖，不要接触潮湿的环境。如果疼痛的话，可以使用颈托予以保护，或服用依托考昔，外用扶他林软膏进行涂抹，都会有一定的止痛效果。可以到医院进行康复理疗，比如针灸、拔罐、按摩等，对于放松肌肉都会有一定帮助。必要时可以到医院进行X线片或磁共振的检查，明确疾病的程度或是否伴有其他的损伤，以指导后续的治疗。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/28收听(24509)
引起落枕的原因有睡眠时颈部姿势不当、枕头垫太高、颈部外伤、颈部受凉等，如果是由颈椎病引起，可反... 刘道龙│浏阳市人民医院 2020/08/05播放(84334)
引起落枕的原因有睡眠时颈部姿势不当、枕头垫太高、颈部外伤、颈部受凉等，如果是由颈椎病引起，可反...
刘道龙│浏阳市人民医院
2020/08/05播放(84334)
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