北京电力医院
中医骨伤科
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导致腰部疼痛的原因较多，主要如下：
1、外伤；
2、腰背肌筋膜炎及椎间盘病变；
3、肾结石；
4、前列腺疾病；
5、强制性脊柱炎。
腰痛的原因较为复杂，因此腰痛患者不可随意服用药物，如止疼药进行治疗，止疼药可掩盖患者部分疼痛症状，使患者误认为病情好转而未去医院就诊，可延误其病情并耽误治疗。因腰部受凉、腰肌劳损导致腰痛的患者，可通过理疗、外用药进行治疗，即可较快的缓解腰部疼痛，且药物副作用较少。
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腰部筋膜炎是一种无菌性炎症，它常常跟伏案工作时间较长，经常弯腰做家务，弯腰负重，弯腰搬重的东西有关，常常发生在IT行业的工作者、家政工作者，还有司机。药物治疗首先可以选用消炎、去痛的药物，包括塞来昔布、美洛昔康、乐松、安康信，这些都是口服药，可以起到消炎、镇痛的作用，同时也可以用一些外用的药物，包括扶他林软膏局部涂抹。另外，还可以用一些中成药的药膏，包括神农镇痛膏、活血止痛膏、奇正消痛贴都是可以的。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/21收听(23854)
"并不是腰部疼痛而引发的腿部疼痛，而是因为导致腰部疼痛的疾病，同样会导致腿部疼痛，最常见的是腰椎间盘突出症。当患有腰椎间盘突出症后，突出的腰椎间盘向后方压迫硬膜囊、脊髓就会刺激腰部的窦椎神经，从而产生疼痛症状。同时，突出的腰椎间盘压迫神经根后就会导致腿部疼痛和皮肤麻木等。所以，腰部疼痛并不会引起腿部疼痛，而是由于腰部疼痛的疾病导致的腿部疼痛。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/24收听(46973)
腰部突然疼痛多见于急性腰扭伤，这种情况是因为腰部着凉，睡觉时吹空调或睡凉席。还有可能是腰椎肌肉过度疲劳，与前一天用腰用的特别多，弯腰提重东西，运动时间长，导致肌肉的过度的疲劳。等休息一段时间之后突然活动，会出现腰椎的剧烈疼痛。治疗就是卧床休息，可以做保暖热敷，外用药膏或者膏药，吃非甾体性消炎药，松弛肌肉的药，让疼痛损伤的肌肉有一个充分的时间放松恢复，使炎症的消退。腰部突然疼还要除外有没有中医说的小关节错位、腰椎滑脱、椎间盘突出等问题，需要到医院做X片检查、核磁共振检查明确诊断。如果真的是这些问题，可以通过中医按摩，通过卧床休息，注射营养神经的针，缓解椎间盘突出引起的症状。如果腰椎滑脱，可以通过佩戴围腰、锻炼腰背肌来改善症状，缓解疼痛。
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/14收听(86079)
腰部疼痛是指下腰、腰骶、骶髂和臀等部位的疼痛，可伴有一侧或两侧下肢的放射痛或牵涉痛，临床上习惯... 杜超│湖南省职业病防治院 2019/08/09播放(94087)
腰部疼痛是指下腰、腰骶、骶髂和臀等部位的疼痛，可伴有一侧或两侧下肢的放射痛或牵涉痛，临床上习惯...
杜超│湖南省职业病防治院
2019/08/09播放(94087)
"引起腰部疼痛的原因很多，最常见的有腰肌劳损，局部的肌筋膜炎，腰椎的退行性变骨质增生，韧带的炎症，腰椎间盘突出，腰椎滑脱，腰椎管狭窄症，腰椎的肿瘤，腰椎的结核，强直性脊柱炎等，都会引起病人出现腰部疼痛症状；病人如果肾脏有问题存在，有肾结石、肾结核或者肾的肿瘤，输尿管结石等，同样会引起病人出现腰部疼痛；病人如果存在有肠道的肿瘤、阑尾炎，也会牵涉性地引起病人出现腰部疼痛症状；再就是如果病人是女性，存在有妇科的炎症、卵巢癌、卵巢囊肿等，也会牵涉性地引起病人出现腰部疼痛，所以引起病人腰部疼痛的原因非常多。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/23收听(24430)
"腰部疼痛，有很多原因都可以引起。如果有外力损伤导致急性腰扭伤，甚至出现腰椎骨折，都可以出现疼痛。另外，泌尿系统的结石也可以引起疼痛，只不过其疼痛的性质以绞痛为主，并且用手敲一敲疼痛的位置，疼痛会更加明显，严重者甚至有可能伴有恶心、呕吐。没有明显外力损伤、没有肾结石，有可能是腰肌劳损、腰背部肌筋膜炎、腰椎间盘突出，甚至是腰椎管狭窄引起的腰部疼痛。这与日常生活中久坐、久站、弯腰的日积月累的劳损有关系，也是临床上最常见的出现腰疼的原因。如果通过多卧床休息，在疼痛的地方做热敷、针灸、按摩、理疗，外用化瘀止痛的膏药等，疼痛逐渐减轻，说明此现象问题不大。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/07/18收听(39668)
"能够引起腰部突然疼痛的疾病有很多，以腰椎间盘突出最为常见。腰间盘突出是由于退化或外力作用，使腰椎纤维环破裂、髓核突出，压迫神经、血管、脊髓周围组织，产生腰痛或下肢放射。出现腰椎疼痛后，首先应到正规医院就诊，检查腰椎X线、腰椎间盘CT或核磁共振，确诊是否是腰间盘突出。如果确诊，应严格平卧硬板床，佩戴腰围固定，采用手法复位以及按摩治疗，口服以及外用对症药物，使用骨盆牵引疗法，改善局部压迫症状，减轻神经水肿，并且配合针灸以及中药熏蒸治疗。如经非手术治疗无效，症状严重或中央型压迫马尾神经的患者，可考虑手术治疗，症状减轻或消失后应加强腰背部肌肉的锻炼，避免损伤等，以免引起疾病复发。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/13收听(63215)
"腰部出现疼痛进行治疗，需要根据具体产生疼痛的原因。如果是腰部的椎体、椎体的其他结构出现骨折的情况，通常要进行手术切开复位内固定，或者是卧床休息、静养，这样才能够保持骨折断端避免移位，逐步地进行骨折的愈合。如果出现椎体压缩骨折，不超过1\/3的，可以卧床休息，在腰的后面垫软垫，能够有助于椎体的复位、成形，并且能够有助于骨折的愈合；如果超过1\/3，通常也要采取手术的措施，进行椎体成形术。如果腰部的疼痛是因为肌肉出现拉伤、劳损，一般要采取卧床休息，应用抗炎、消炎止痛、活血化瘀的药物减轻局部的炎症情况、减轻炎性水肿以及疼痛感。经过5-7天的时间，症状会得到明显好转。如果腰部因为其他的原因，比如肾脏、输尿管出现结石、囊肿、积水而产生疼痛感，通常要采取相关的治疗措施。如果对周围的组织产生比较重的挤压，囊肿需要进行切除，积水也需要进行抽吸。如果有大的结石，通常要采取体外碎石，石头碎掉之后能够逐渐的排出体外。如果结石比较大，通常也会采取手术的方式进行微创治疗。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/15收听(77495)
"左侧腰部疼痛，见于下列疾病，第一、是泌尿系统的感染，尤其是肾炎、肾小球肾炎、肾盂炎，病人会表现为局部疼痛，也会伴有发热，甚至有明显的排尿疼痛、排尿带血的症状。化验也会发现血常规异常，尿常规白细胞增加，应该及时的选择静脉抗感染治疗。第二、腰椎间盘突出症的病人也会表现为下腰部疼痛，并且还会伴有下肢疼痛麻木以及活动不适的表现，CT检查可以确诊，主要是由于长时间的慢性劳损所导致。对于轻度的病人，可以通过保守的治疗方法好转，应用牵引、针灸、局部按摩等物理治疗的方法，能够减轻病人不适症状。严重情况下，出现腰椎管狭窄，还需要选择进一步手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/18收听(49388)
下腰部疼痛最多见的是腰椎退行性病变，轻的比如说腰肌劳损、腰部过劳都会导致下腰部疼痛，严重的话椎间盘突出、椎管狭窄，也可以表现为下腰部疼痛。其他的一些下腰部疼痛的原因，可以表现非常非常多，比如脊柱的炎症、各种感染，像结核、布病以及其他炎性改变。还有肿瘤、畸形，都可以表现为下腰部疼痛。下腰部疼痛可以简单、可以复杂，轻的话观察几天如果症状缓解即可。如果症状不缓解就需要去医院进行影像学检查，让医生进行专业的判断，除外其他严重疾病，以免贻误治疗。下腰部疼痛可轻可重，不要自己做主，让医生帮助你。
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/16收听(79378)
引起腰部疼痛的原因一般分为以下几个方面：1、与平时的过度劳累或外伤有关，外伤的治... 戴致波│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/31播放(75611)
引起腰部疼痛的原因一般分为以下几个方面：
1、与平时的过度劳累或外伤有关，外伤的治...
戴致波│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/31播放(75611)
腰部中间疼痛可能有以下几种原因：第一、骨质疏松性的腰疼，常见于老年人，这时可以出现腰部明显的疼痛，要进行相关的血的化验以及腰椎的X线片、核磁的检查进行诊断。第二、棘上韧带炎或棘间韧带炎，这时也可以出现腰部中间的疼痛。第三、腰椎滑脱或者腰椎不稳，常见于女性，这时可以出现腰部中间疼得像折了一样的感觉，这时要进行腰椎的X线片、CT的检查进行诊断和治疗。第四、腰椎的结核或者肿瘤，也可以出现腰部中间的疼痛，这时要进行腰椎的核磁以及血的化验进行诊断和治疗。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/21收听(63949)
腰部左边突然出现疼痛常见的原因有以下几方面：第一、急性损伤，常见于剧烈运动以后或者突然发生的意外，导致左侧腰肌出现急性的拉伤、扭伤，腰椎横突也容易导致骨折症状，从而产生相应的剧烈疼痛症状，同时会产生功能障碍。第二、可见于腰椎的病理性骨折，由于腰椎既往存在骨质疏松、骨肿瘤、骨感染造成骨质破坏，在轻微外力下容易造成腰椎的压缩性骨折，从而产生突然的疼痛。第三、可见于腰椎的小关节紊乱，常见于剧烈的打喷嚏或者剧烈咳嗽，会导致腰椎的小关节出现错位和紊乱，从而产生突然疼痛以及功能障碍，需要经过牵引按摩来治疗。第四、内脏系统疾病，比如泌尿系结石，由于结石突然卡压在输尿管内，从而产生突然的剧烈疼痛。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/22收听(67396)
腰部疼痛原因也很多，老百姓都知道腰椎间盘突出是最常见的原因。其实腰部疼痛的原因，看不同的大夫可... 张景春│山西省中医院 2020/01/10播放(99619)
腰部疼痛原因也很多，老百姓都知道腰椎间盘突出是最常见的原因。其实腰部疼痛的原因，看不同的大夫可...
张景春│山西省中医院
2020/01/10播放(99619)
"腰部疼痛引发的原因特别多，比如腰部受到外伤以及劳损，腰部受风寒刺激均会引发腰部疼痛。另外腰椎骨质增生、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病，也会诱发患者出现腰部疼痛。泌尿系统结石以及女性妇科炎症，也会诱发患者出现腰部疼痛发生。腰部疼痛建议患者积极去医院行腰椎CT检查，明确具体由于哪种原因引起的腰部疼痛，再给予针对性的治疗即可。如果是由于腰椎问题，可给予保守治疗或手术治疗缓解即可。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/15收听(51419)
在临床上，病人出现左侧腰部有疼痛现象，导致这种现象的病症有很多。由于病人长时间的站立或者是左侧腰部的肌肉长时间着凉，都可以导致左侧腰部的血液循环出现运行不畅，导致了气滞血瘀、经络不通等疼痛现象。有左侧腰大肌陈旧性损伤，出现局部的筋膜炎、滑囊炎等病症，也会产生疼痛的表现。在治疗时，可以给予保守治疗，要注意局部保暖，可以给予热敷处理，采用中药熏洗或者配合红外线治疗仪治疗、中低频电疗、生物电治疗等办法，都可以缓解减轻疼痛。需要嘱咐病人，要排除左侧肾炎和结石等病症。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(69086)
"腰部如果突然发生疼痛，可以诊断为急性腰扭伤，类似的扭伤一般是腰椎的小关节错位导致的，患者在弯腰负重以及缺乏锻炼的时候就会导致这种疼痛，在平躺以后疼痛就会缓解。可以在医生的指导下做热敷以及口服非甾体类抗炎药物来缓解疼痛，类似的疼痛一般在平躺3天以后症状就会开始缓解，在5-7天时就能够痊愈无需特殊治疗。剧烈的突发腰痛，女性也不排除是由于妇科炎症所导致的疼痛。此外泌尿系结石也会导致突然的腰部疼痛，但这种疼痛一般会伴有腹痛，没有单独的腰痛症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/03收听(89074)
腰部疼痛最多见的原因就是腰肌劳损，常见于长时间伏案工作的人，比如说IT行业的工作者、司机，还见于要经常弯腰劳作的人，比如说经常做家务、拖地，还有经产妇坐月子的时候经常要哺乳。这个时候就会引起腰肌劳损，会引起腰部肌肉无菌性炎症，会引起腰部的酸胀、疼痛。酸胀、疼痛往往是以脊柱为中心，呈两侧呈条状分布。这个时候就要进行局部的热敷，同时要避免过多弯腰劳作，避免长时间伏案工作，可以用一些消炎、去痛的药物，包括塞来昔布等，同时可以进行腰部的伸展训练，缓解疼痛。
2020/09/09收听(19660)
"下腰部疼痛多见于腰肌劳损、腰背纤维组织炎、腰背筋膜慢性损伤及脊柱韧带急性损伤未彻底治愈所致的慢性损伤等。特点是腰部疼痛为慢性酸痛或胀痛，反复发作，久坐、久站或弯腰时疼痛症状加重。疼痛部位多位于腰椎棘突两侧、髂嵴及骶骨后方，该处有轻度压痛，有不典型的轻度放散痛，部分患者轻击腰背肌肉，疼痛症状可减轻，腰部活动不同程度受限。腰椎正侧位X光片一般无明显异常，偶见轻度骨质增生，核磁共振可显示腰椎及椎间盘退变。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/27收听(34494)
"腰部疼痛原因有以下几种：1、可能是由于腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄等原因引起，这是由于腰椎间盘突出压迫到神经，出现腰疼和坐骨神经疼的症状，建议平时应该做一些腰背肌功能力量增强的锻炼，改善腰背肌肉的力量，使腰疼的症状得到缓解。2、如果是女性，在月经期和排卵期也会出现腰疼的症状，这是属于正常的一种生理反应。女性在月经期应注意保暖，避免受凉、感染。3、腰部疼痛最常见的原因是由于腰肌的劳损和腰肌的筋膜炎导致，腰肌劳损是由于腰部的慢性积累性的损伤，以及用力不当、着凉等原因引起的腰部的疼痛、酸胀无力，有的时候还会向臀部放射。如果经过短期的治疗没有改善，及时的去正规医院就诊非常有必要。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(86347)
武汉协和医院 张波
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山东省千佛山医院 刘垒
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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