广州中医药大学深圳医院
呼吸内科
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一般肺炎根据病原体不同而种类较多，而不动杆菌肺炎是由不动杆菌引起，为肺炎的一种类型。常为医院获得性的肺炎，这一类型的肺炎常见于重症监护的患者。因大部分需要气管插管，使用呼吸机的患者存在不动杆菌的定植，在机体抵抗力出现明显下降时，可能会出现不动杆菌的感染导致肺炎。患者一旦发生该种疾病，需及时救治，以免加重病情。
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"不动杆菌肺炎是一种主要发生在长期住院或者是机体抵抗力降低患者的肺部炎症。病情比较重，对多种常用的抗生素耐药，治疗比较困难，病死率比较高，可以通过呼吸道传播，通过痰、雾化器、面罩等带入不动杆菌造成了呼吸道的感染。临床上表现为寒颤、高热、剧烈咳嗽、痰黏稠、黄脓痰、呼吸困难明显，常常会危及生命容易并发脑膜炎和全身性的感染，治疗就是抗感染药物进行治疗，营养支持性的治疗，不动杆菌抗药性日趋严重，治疗不及时，病死率非常的高。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/11收听(85027)
"不动杆菌的治疗需要综合治疗，最好选择静脉输液的给药方式治疗，常用的抗生素有喹诺酮类抗生素，比如左氧氟沙星注射液配合氨溴索注射液。肺炎的治疗需要综合的支持疗法，及时的补充足够的水分，补充体内能量。如果有发烧时需要及时给予退烧药，常用的退烧药有赖氨匹林注射液，如果咳嗽、咳痰时，可以配合上痰热清注射液。肺炎的病程在2周左右，除使用敏感的抗生素治疗以外，还需要及时的配合给予对症治疗，以及合理的护理，不要受凉，注意休息，不能吃辛辣、油腻、肥甘、厚腻之品。可以多补充足够的维生素，避免不良物质的刺激，以及室内空气要对流。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/27收听(24945)
"不动杆菌肺炎是一种由不动杆菌引起的肺部细菌感染，这种病菌比较严重，很多严重的不动杆菌肺炎需要住院治疗。而且目前国内对于治疗不动杆菌肺炎的技术还没有突破，治愈的概率不高，对于控制不动杆菌肺炎，只能通过多种抗生素联合使用进行控制，观察病情的发展情况。严重的患者需要进行抢救治疗，并且需要对病人所用过的所有物品进行消毒、抗菌处理，以免出现交叉感染。病人需要积极配合治疗，保持良好稳定的心态，多注意休息，按时进行复查。有任何不适的情况，都需要尽快的去医院进行治疗，以免会影响到自己的生命安全。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/22收听(19554)
治疗不动杆菌肺炎，应针对不动杆菌选用药物，可分为经验性治疗和针对性治疗。经验性治疗，是指未得到... 何海瑞│广州中医药大学深圳医院 2018/08/15播放(72867)
治疗不动杆菌肺炎，应针对不动杆菌选用药物，可分为经验性治疗和针对性治疗。经验性治疗，是指未得到...
何海瑞│广州中医药大学深圳医院
2018/08/15播放(72867)
"不动杆菌肺炎的治疗主要包括抗感染以及对症支持治疗。不动杆菌是近年来发现的一类多重耐药菌，应选用对其敏感的抗生素，例如新一代的喹诺酮类，像环丙沙星、氧氟沙星，还有第三代、第四代的头孢，例如头孢噻肟、头孢匹罗之类的。有些病号对阿米卡星也是敏感的。其次如果患者合并有胸肺部的其他症状，例如咳嗽、咳痰，就应该对其进行相应的镇咳祛痰治疗。若患者胸闷，就应该继续吸氧。如果患者全身衰竭明显，就应该进行积极的营养支持治疗。"
刘三龙│聊城市人民医院
2018/04/18收听(45830)
不动杆菌肺炎是因为人体感染了不动杆菌，从而导致肺部感染，不动杆菌肺炎常发生于长期住院，其机体抵抗力较差的病人，为医院获得性肺炎。不动杆菌肺炎的症状和普通肺炎症状相似，主要是高热、寒战、剧烈咳嗽，咳黄脓性、粘稠样痰，严重时出现口唇紫绀、气促、呼吸困难等呼吸衰竭症状，两次以上的痰培养出不动杆菌，即可诊断不动杆菌肺炎。不动杆菌肺炎的治疗，可选用左氧氟沙星、依诺沙星及环丙沙星，可以联合使用头孢噻肟、头孢吡肟、头孢匹罗，不动杆菌肺炎对多种抗生素容易产生耐药，治疗比较困难，往往病史率较高。
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2020/05/28收听(53704)
"不动杆菌肺炎治疗主要是针对不动杆菌进行专业的抗生素治疗。不动杆菌肺炎属于比较严重的肺炎，通常发病急促，会出现剧烈咳嗽、咳痰、发烧、呼吸困难等，一般会先通过抗菌素进行治疗，比如青霉素类、头孢类，具体需要根据医生对患者病情的判断进行配合治疗。不动杆菌肺炎，发病严重的时候，需要马上进行抢救以及病房隔离，病房内的一切物品都需要进行消毒处理，同时国内对治疗不动杆菌肺炎的成功率比较低，治疗效果并不明显。病情严重患者会出现全身感染症状，对患者的健康威胁十分严重，所以建议早治疗。"
2019/07/11收听(73601)
"鲍曼不动杆菌肺炎，多见于医院内的感染，临床中耐药物性很强，可以表现的症状是胸痛、发热、咳嗽、咳痰、血性痰、呼吸急促，甚至出现明显的发热。临床上患者肺部会有啰音的表现，通过CT、血常规等相关检查可以明确诊断。需要在痰培养指导下合理选择抗生素进行治疗，多选择增敏剂的抗生素，像头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿莫西林克拉维酸钾等对于病情改善更有帮助。患者平时要多饮水，叩背排痰，配合雾化吸入以及化痰平喘治疗效果更好。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/18收听(65972)
"由鲍曼不动杆菌感染引起的重症肺炎非常严重，这个细菌是一种非发酵的革兰氏阴性杆菌，是一种条件性致病菌，一般在机体免疫力下降的时候会趁虚而入，感染到肺部的黏膜，而且很容易使炎症加重，引起菌血症。这种重症肺炎在一些条件下容易发生，比如手术的时候患者的免疫力比较差，导致这种细菌感染了手术的部位。此外，还包括使用呼吸机，由于没有注意无菌操作，导致这种细菌的重症肺炎发生。一般临床上选择敏感的抗生素，比如氨基糖甙类药物，联合喹诺酮类药物以及氨曲南等进行治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/04/27收听(32640)
眨眼是眼睛受到异物刺激之后的一种反射性保护机制，如果频繁出现异常眨眼的情况，医生先会除外是否有器质性病变，如眼睑倒睫、内翻、角膜异物等因素，刺激患者出现眨眼的情况。除外了上述疾病，医生会检查结膜是否有结石、滤泡或者乳头，结膜炎也会引起患者频繁眨眼。如果盯电脑、手机时间过长，眼睛出现干涩、酸胀等症状，同样会出现眨眼现象。总之，需要根据患者的不同病因，对因治疗解决眨眼的情况。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(65804)
如果孕妇出现流血块的情况，绝大多数考虑流产，或有先兆流产情况。正常情况下，如果先兆流产情况，流血量少，色黑，伴有腹痛，如果出现流血快，且量比较大，这种情况说明已经流产，是自然流产。这个时候必须到医院做相关检查，如果流产比较完整，出血量不是很多，可以观察。如果是不全流产，流血量多，可以做清宫处理；如果有血块，但量较少，胚胎在宫内发育还可以，可以采取药物的方法保胎治疗。所以，怀孕流血块考虑自然流产、先兆流产或难免流产，必须到医院做相关检查后，根据检查结果采取相应处理方法。如果出现血量多，基本胚胎难保，考虑清宫处理。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/07/10收听(71436)
"肺癌在发展过程中肿瘤细胞是要转移的。一般肿瘤细胞转移通过两种途径，一是通过淋巴转移的途径，另外就是通过血行转移。肺癌骨转移就是肺癌细胞进入血液，随着血液循环到达骨组织，并在骨组织内转移、种植、生长形成骨转移瘤。"
区颂雷│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/24收听(58487)
"想了解血气不足，先得了解血和气是什么概念。所谓的气是指使人体器官发挥机能的动力，在生理上具有保持活力、温暖人体、防御外邪的功能。所谓的血，中医有两层含义，其一是指西医讲的流动在脉管中的血液，具有营养和滋润全身的生理功能，其二，是与气同在的运行载体。中医有句话叫做气为血之帅，血为气之母，气推动血的运行，血濡养气的充盛，气血不足即中医学中讲的气虚和血虚。气血不足的结果会导致脏腑功能的减退，引起早衰。气虚及脏腑功能衰退，抵抗病邪能力差，气虚则畏寒，肢冷、自汗、头晕、耳鸣、精神萎靡、疲倦无力、心悸气短、发育迟缓，血虚可见面色无华、萎黄，皮肤干燥，毛发枯萎，指甲干裂、视物昏花、手足麻木、失眠多梦、健忘、心悸、精神恍惚等等。气血不足属于气血同病，气血亏虚则使形体失养，可以见到神疲乏力、气短懒言、面色淡白或者萎黄、头晕目眩、唇甲色淡、心悸失眠，舌淡脉弱等等症状。"
赵欣│北京中医药大学东方医院
2017/06/21收听(13168)
"精索静脉曲张指的是精索内的蔓状静脉丛异常的迂曲扩张，称之为精索静脉曲张。精索静脉曲张是男性当中的一个常见的疾病，它占到了成年男性的10%—15%，在不育的男性当中占到了40%。原发性不育的35%—40%以及继发性不育当中的75%—80%都是由于精索静脉曲张所导致的。"
刘保兴│中日友好医院
2017/07/27收听(31956)
"半月板损伤多由急性剧烈运动所致，尤其当踢足球的时候或打篮球的时候，当膝关节处于极度扭转、暴力的情况下，容易导致半月板损伤甚至破裂。伤后膝关节可以出现急性疼痛、肿胀、活动受限，多数情况下患者走路的时候，会突然出现膝关节“交锁”，就像关节内有东西卡住一样，动不了。经过自己轻轻活动以后可以解索继续行走。这种情况下就考虑半月板有损伤。一般可以做膝关节的核磁共振检查，来做出明确诊断。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/05收听(53234)
"甲状腺囊肿是甲状腺里面有囊性的肿大的物体，这种囊性的肿大也是甲状腺结节的一种，可能也与情绪控制不好有关系。甲状腺囊肿通常都是良性的囊肿，一般来说也不会对身体造成太大的危害，只有极个别的囊肿容易破裂出血，造成局部的压迫症状。因此有甲状腺囊肿的情况，只需要定期复查甲状腺B超，观察囊肿的变化，不需要做太多的治疗。调畅情绪，保持情绪平稳，囊肿一般不容易有太大的变化。"
范乐│中国中医科学院西苑医院
2017/08/16收听(57819)
"中医认为气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,当这种维持人体生命的最基本物质的功能减退或者不足的时候，就叫做气虚。中医认为气包括先天的精气和后天的精气，气的功能可以推动人体的脏腑功能，温驯人体的气血经脉，防御人体遭受外界的侵邪，风寒暑湿燥火，对其气候的防御和适应能力，以及气本身可以固摄人体的气血津液，不至于流散于外，和本身人体的物质间的转化，中医称之为气化功能。气虚就是这些气的功能，包括推动、温驯、防御、固摄和气化功能的减退或者不足。因为临床上的气很多，包括元气、中气、味气，同时还包括脏腑：心、肝、脾、肺、肾、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，它的功能的不足都称之为气虚。临床中泛泛的表现，都表现为身体的虚弱，脸色是苍白的，呼吸是短促乏力的，四肢表现的是没有力量，头是昏沉的，一活动就出汗，说话声音低微，中医都称为气虚。其原因多为先天的不足，后天的营养不良，或者是老年的虚弱，或者是长期的久病未愈以及手术以后、及过度疲劳以后导致的气机的损耗，这是导致气虚的常见原因。"
王春勇│北京大学第三医院
2017/07/08收听(36701)
"脂溢性脱发大部分跟脂溢性皮炎有关系，还有出油过多的情况，如果是脂溢性皮炎伴发的脂溢性脱发，首先要治疗脂溢性皮炎，比如抗真菌的药物，还有可以用中药的治疗办法，包括外洗和口服，脂溢性皮炎的治愈可以缓解脱发的情况。还有一种头皮出油过多，这是因为个人护理不当，洗头发过于频繁而导致，反馈给头皮皮脂腺，保护头发的油脂不够，皮脂腺过多的分泌油脂导致的脂溢性脱发，所以头发要勤梳少洗，不要洗的太过频繁。"
郭杨│北京中医药大学东直门医院
2017/08/17收听(71754)
"胆囊息肉是指由胆囊壁向胆囊腔内突起的一类病变的总称，又称胆囊隆起性病变。包括胆固醇性息肉、增生性息肉、炎症性息肉、胆囊腺肌症、腺瘤性息肉以及息肉样胆囊癌。其中息肉样胆囊癌是恶性病变，其余是良性病变。腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。"
金昌国│航天中心医院
2017/08/24收听(90187)
"颈椎病是一种常见的颈段脊柱慢性退行性疾病，常在中年以后发病，男性多于女性。又称颈椎综合征、颈椎骨关节炎、颈肩综合征等。主要由于颈椎长期劳损、外伤、椎间盘突出、韧带增厚致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎失稳、松动、髓核突出或脱出、骨刺形成、韧带肥厚和继发的椎管狭窄，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列的症状和体征。颈椎病可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。"
陈剑│中日友好医院
2017/08/25收听(72709)
新华医院 宋志芳
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