江门市五邑中医院
妇科
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只要患有宫颈息肉，均需手术治疗，其原因在于宫颈息肉在生长过程中，总是反复出血，容易恶变。因此，建议以手术切除为主，并且宫颈息肉的蒂部不除即根部不除，则复发几率更高。
对于蒂部生长于宫颈外口的息肉，即肉眼可见息肉的蒂部，建议经阴道电刀切除或者直接缝扎，使其停止出血；对于蒂部生长于宫颈管内的息肉，建议进行宫腔镜切除。
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"女性的宫颈息肉是比较常见的一种良性疾病，只要发现宫颈上有息肉，就应该手术切除，做病理组织学检查。为什么？因为宫颈息肉虽然大部分都是良性的病变，是炎症刺激引起的增生性病变，但是女性的子宫内膜癌，还有宫颈的癌症，它也可以长得像宫颈息肉，外观上都是像小舌头一样伸在宫颈口，表面比较脆弱，血管丰富，有感染的时候还可以引起阴道分泌物的异常。没有感染的时候，简单的就是引起白带增多，有的时候同房以后会出现出血的现象。所以我们一旦发现有宫颈息肉之后，就需要手术摘除，做病理组织学检查，排除恶性肿瘤的可能。"
申利文│天脊医院
2018/05/18收听(76984)
"宫颈息肉是否采用手术治疗，不能单纯依靠直径大小来进行判断，而需要综合评估病情判断是否需要手术，无需手术和需要手术的具体情况如下：一、无需手术：对于无症状的宫颈息肉，不伴有接触性出血，以及分泌物增多等不适，常规宫颈排癌检查无异常，门诊随访观察就可以。二、需要手术：对于息肉增大比较迅速，并且伴有出血，甚至怀疑有恶变时，需要行宫颈息肉摘除术。手术将病灶切除以后，送常规的病理化验，确定病变的良恶性。对于孕期的宫颈息肉，大多数和蜕膜的过度增生有关，容易使女性在孕期出现反复的阴道出血，甚至诱发宫缩而导致流产。此时可以选择息肉摘除术，在摘除息肉时尽量停宫颈管外口，避免刺激宫颈管而引起流产。宫颈息肉是宫颈管黏膜增生，而形成的局部凸起样病灶，直径在1cm左右，表面光滑且容易出血，多数宫颈息肉症状和炎症有关，一般不需要进行特殊的处理。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/30收听(44442)
"宫颈息肉一经发现就应该手术切除，以免阻塞宫颈口诱发或加重宫颈炎症，引发不孕症甚至恶变，故切除组织应该进一步做病理检查，明确其性质。宫颈息肉多是宫颈炎症所致，如果慢性炎症长期持续性刺激，会导致宫颈息肉逐渐增大，可以考虑做宫颈Leep刀手术或者激光、冷冻手术。如果宫颈息肉根部位于宫颈管较高位置，则需要行宫腔镜电切术才能将其完整切除，术后可以做病理检查进一步明确性质。术后注意多休息，多吃补养品，有助于身体的恢复，术后可能会有一段时间阴道流血，一般出血量比较少，大约经过2个星期就可以逐渐痊愈。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/05/03收听(17882)
宫颈息肉一旦发现，建议摘除。因为宫颈息肉它形成的原因不是很明确，一般说来是由于慢性炎症刺激所造... 詹惠英│无锡市妇幼保健院 2018/11/30播放(95918)
宫颈息肉一旦发现，建议摘除。因为宫颈息肉它形成的原因不是很明确，一般说来是由于慢性炎症刺激所造...
詹惠英│无锡市妇幼保健院
2018/11/30播放(95918)
"宫颈息肉并不一定需要做手术。宫颈息肉是由于慢性炎症刺激宫颈细胞，导致局部组织增生，常发生于宫颈外口。临床表现为宫颈口可见红色软肉样组织，有蒂、质脆、易出血、大小不等、数量可多可少。如息肉大、出血的患者需摘除息肉，术后送病检。但小的息肉如果没有活动性出血，可以不做处理，定期复查TCT及HPV即可。息肉的复发率极高。息肉术后禁性生活、盆浴一个月，注意外阴卫生，穿宽松棉质内裤，饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，发现妇科炎症，要及时治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/24收听(85595)
"宫颈息肉建议手术治疗，宫颈息肉的形成是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出而形成。将子宫息肉切摘除以后送病检，在显微镜下可以看到息肉表面被覆有高柱状上皮，出现间质水肿、血管丰富以及慢性炎症细胞浸润。宫颈息肉主要是炎性增生所引起，宫颈息肉极少发生恶变，但是还是应该和子宫颈的恶性肿瘤鉴别。鉴别的主要手段就是做息肉摘除，一般在门诊就可以做这个小手术。息肉摘除以后必须要将切除的息肉送病理活组织检查，以排除恶变的可能。宫颈息肉如果不摘除，因为它主要是引起不规则阴道出血，还有性接触以后的阴道不规则出血，所以有可能会导致各种妇科炎症的发生。子宫息肉的摘除手术，建议在月经干净后的3-7天之内，术前化验白带常规，没有特异性阴道炎就可以做手术。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/04/08收听(90015)
女性的宫颈息肉一般都是由于慢性的炎症刺激导致宫颈息肉生产。宫颈息肉如果大于1cm，而且伴有同房后出血的表现，这种情况就建议最好要进行手术，摘除息肉才行，以免引起息肉增大，大出血等表现。如果息肉小于1cm，而且也没有同房后出血等表现，就可以进行随访复查。大概半年左右做一个宫颈TCT和内检，看看息肉变化情况，或者做阴道镜也可以的。由于不同人息肉的大小以及表现不一样，所以选择的治疗方式也不一样的，并不是宫颈息肉都必须进行手术的。
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/15收听(59101)
"做宫颈息肉手术之前常规的是要行血常规、血凝、传染病八项、心电图，还有白带常规的检查。除了这些检查，最重要的是要行宫颈TCT检查以及HPV检查，在这些检查无明显异常之后再做宫颈息肉的手术，才比较合适。如果宫颈TCT检查以及HPV检查结果提示无明显异常，可以行宫颈息肉的单纯切除术。如果TCT以及HPV检查提示有异常，需要行后续的阴道镜下宫颈活检术，同时行宫颈息肉的相关的切除手术。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/30收听(59637)
通常若宫颈息肉＞0.5cm便可以摘除，如果息肉过小通常不考虑摘除，息肉过小时蒂部较短，这时如果... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/23播放(58502)
通常若宫颈息肉＞0.5cm便可以摘除，如果息肉过小通常不考虑摘除，息肉过小时蒂部较短，这时如果...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/23播放(58502)
"宫颈息肉一般不需要做宫腔镜手术，宫颈息肉可以在医院门诊，做宫颈管息肉摘除手术就可以，手术时间一般是月经干净以后3-7天之内，手术摘除以后可以口服消炎药物预防感染。宫颈息肉绝大多数是良性，极少数会有恶变倾向。宫颈息肉摘除后，一定到医院做病理检查，然后根据病理结果对症处理。子宫颈息肉摘除后容易复发，一般需要每年定期复查。再就是宫颈息肉一般临床会引发不规则流血，会出现同房接触性出血，临床一旦出现不规则流血，可以到医院做妇科内诊检查，能够明确诊断。临床子宫内膜息肉患者，需要到医院在宫腔镜下做子宫内膜息肉摘除手术。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(55399)
卵巢囊肿多数是属于生理性的，在2-3个月经周期后会自行消失或者逐渐减少。这类患者可以密切随访，... 黄建邕│南宁市第一人民医院 2021/02/25播放(84669)
卵巢囊肿多数是属于生理性的，在2-3个月经周期后会自行消失或者逐渐减少。这类患者可以密切随访，...
黄建邕│南宁市第一人民医院
2021/02/25播放(84669)
胆囊结石的发生率是非常高的，在做体检的时候经常会发现，有一些中老年患者存在胆囊结石。但是绝大部分胆囊结石并不需要治疗，只有少数结石患者才需要做手术。单纯从结石的大小来看，现在究竟多大的结石需要做手术还是有一定争议的。一般小的结石如果没有症状，则是不需要做的。如果有症状，不论结石有多大，都应该考虑做胆囊切除手术。如果是合并胆囊壁增厚的结石，也应该积极的考虑手术治疗。对于没有症状的大结石是不是应该手术，目前没有特别统一的意见，相对来说，有一部分专家建议结石超过3cm后，应该考虑手术治疗，这种情况主要见于大的结石，往往是在胆囊里经历了非常长的时间才长到这么大的，长时间的结石在胆囊中刺激胆囊黏膜，有可能诱发胆囊癌的形成。另外结石大了以后，必然会占据比较大的胆囊空间，胆囊本身的功能也已经严重受影响，所以非常大的结石可以考虑手术。目前相对来说，比较推荐的是超过3cm的结石考虑手术切除胆囊。
高鹏骥│北京积水潭医院
2019/06/23收听(37336)
曾经的指南以及现在的教科书上提到过，胆囊结石大于20ml时需要手术治疗。因为胆囊结石过大，会反... 咸国哲│山东省立医院 2018/06/27播放(50314)
曾经的指南以及现在的教科书上提到过，胆囊结石大于20ml时需要手术治疗。因为胆囊结石过大，会反...
咸国哲│山东省立医院
2018/06/27播放(50314)
"一般来说，女性卵巢囊肿的直径大于5cm，经过保守治疗没有效果，是需要手术治疗的。但是也有特殊的情况，比如女性患有的是卵巢的巧克力囊肿，这种囊肿它是子宫内膜移位到卵巢上，引起了卵巢的巧克力囊肿。出现这种情况的时候，一般情况下，对于有生育要求的女性，特别是育龄期的女性，巧克力的囊肿直径大于3cm，就需要手术治疗。手术治疗主要是要将囊肿剔除，并且把盆腔内的子宫内膜移位病灶一起去除掉，恢复女性的生育功能的。另外，女性有卵巢的囊实性肿物，有的时候是恶性病变，这个时候就不管囊肿体积有多大了，只要它是恶性病变，就需要进行手术的治疗。"
2018/06/06收听(27956)
"卵巢囊肿是否需要手术治疗，不是依据大小决定，要依据囊肿的性质、存在的时间、卵巢相关肿瘤标志物是否升高等情况，综合决定是否需要手术治疗。如果为初次发现卵巢单纯囊肿，超声提示为囊性，并且没有乳头等情况，卵巢相关的肿瘤标志物结果正常，如C125、C199，CEA、AFP、HE4等相关卵巢肿瘤标志物正常，可观察2-3个月，2-3个月后复查，如果肿物持续存在，则要进行手术治疗。如果超声提示不是纯囊性，而是囊实性的肿物，或肿瘤标志物明显升高，就要及时进行手术治疗。所以不能单纯依靠大小，决定是否要做手术。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/07/03收听(50366)
囊肿多大需要进行手术治疗，在临床上主要根据发生囊肿不同的组织或者脏器有所区别。一般来说，人体容易发生囊肿而采用手术治疗的部位主要包括甲状腺，一般来说对于甲状腺囊肿超过3cm以上容易出现周围的压迫症状，而需要手术治疗；肝囊肿一般直径在5cm以上不超过10cm时通常无需手术治疗，但如果超过5cm出现周围压迫症状或者胀痛不适症状时，需要手术治疗。对于胰腺假性囊肿一般来说，如果直径不超过6cm不采用手术治疗，所以囊肿究竟多大采用手术治疗，主要根据其发生部位的不同而有所不同。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/19收听(80690)
一般规定卵巢囊肿大小是5cm就要做手术，但是也要除外生理性的。月经期、妊娠期有多囊卵巢、排卵障... 宗兴平│太原市妇幼保健院 2019/11/15播放(75970)
一般规定卵巢囊肿大小是5cm就要做手术，但是也要除外生理性的。月经期、妊娠期有多囊卵巢、排卵障...
宗兴平│太原市妇幼保健院
2019/11/15播放(75970)
"子宫肌瘤属于妇科的良性肿瘤，常常是由于体内的高水平雌孕激素刺激而导致，由于子宫肌瘤的位置不同，以及大小、个数等差异，对女性的影响就会有很大差别。通常当子宫肌瘤大于5厘米以上，就需要考虑行手术将子宫肌瘤剥离，而对于多发性的子宫肌瘤患者，当年龄在45岁以上的时候，还可以考虑直接行开腹手术或者腹腔镜手术，将子宫一并切除以达到彻底治愈的目的。对于小于5厘米以下的子宫肌瘤，可以考虑服用桂枝茯苓丸或者金刚藤胶囊进行对应的保守治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/26收听(72989)
甲状腺结节分为良性结节和恶性结节，国内指南建议4cm以上的良性结节应手术治疗。因甲状腺体积仅有... 张水龙│山西省人民医院 2020/12/30播放(90502)
甲状腺结节分为良性结节和恶性结节，国内指南建议4cm以上的良性结节应手术治疗。因甲状腺体积仅有...
张水龙│山西省人民医院
2020/12/30播放(90502)
对于单个且小于1cm的胆囊结石，若无临床症状，可观察随访；对于经常反复急性发作的胆囊结石，并伴... 孙松昌│常德市第一中医医院 2018/05/28播放(97135)
对于单个且小于1cm的胆囊结石，若无临床症状，可观察随访；对于经常反复急性发作的胆囊结石，并伴...
孙松昌│常德市第一中医医院
2018/05/28播放(97135)
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