天津中医药大学第一附属医院
针灸部
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偏头痛是临床常见的头痛类型，与精神紧张、过度疲劳、睡眠不足、心理压力过大等因素有密切的关系。若患者出现偏头痛症状，建议及时就医诊治。临床建议针对偏头痛患者的病因进行治疗，如平衡心态，合理安排日常生活及各项事务。西药治疗偏头痛多用去痛片等药物，中医多选择熄风、重镇安神药物治疗偏头痛，还可进行针灸治疗，疗效较好。
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偏头痛（治疗它的）药物实际上也分为两类，也是预防性的药物和治疗性的药物。就是说我们在没有偏头痛发作的时候就是可以先吃上药，吃完药之后，一般都两周起效，但是如果是真正要解决问题的话，得要吃到半年以上才能有效的预防偏头痛发作，但我们知道偏头痛的诊断标准就是说连续5次，在每周能发作1-2次以上的话，一个月要是在5次以上的偏头痛发作，那基本就诊断是偏头痛了。所以说如果这样的话，你得吃半年以上。长期的用药，咱们预防用药一般普萘洛尔和丙戊酸钠，还有阿米替林这三种药最常见，而且它们作用机制也不一样。有一种药物说效果不好的话，还可以换另外一种来回交替的使用，效果也还是不错。另外就是治疗性的用药，治疗性用药主要是就是曲坦类和麦角胺类，在血管性偏头痛的情况下，它们就需要做扩张的情况，修复血管的作用，然后能够有效的缓解头痛的进展和头痛的发作次数，但是它一般都是以急性用药为主，它有一定的副作用，最好在医生指导下用药。
张毅│中国医科大学航空总医院
2017/12/05收听(91532)
偏头痛病人的药物治疗，根据偏头痛的不同时期治疗不同，具体如下：1、偏头痛发作期：... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2021/03/22播放(90320)
偏头痛病人的药物治疗，根据偏头痛的不同时期治疗不同，具体如下：
1、偏头痛发作期：...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2021/03/22播放(90320)
"偏头痛是一种原发性血管性头痛，病因不明，目前治疗主要为对症治疗，无法根治偏头痛。吃药的目的有两个方面，一方面是在头痛的时候吃药，主要目的是尽快终止头痛，控制相关的伴随症状，另一方面是在偏头痛间歇期吃药，是预防偏头痛的发生。在偏头痛急性期，需要选择不同的药物治疗，往往根据头痛的程度、伴随症状、既往用药等情况综合分析，进行个体化治疗。当有头痛发作，在症状起始时就应该服药，如果头痛为轻中度头痛，可以使用非甾体类的消炎药，如阿司匹林、芬必得、散利痛等等。如果头痛比较严重，可以选用偏头痛特异性治疗药物，如曲普坦类药物。如果伴有恶心、呕吐者，需要合用止吐药物。如果偏头痛长期反复出现，影响生活，需要使用预防药物。预防药物有多种，包括丙戊酸、托吡酯、盐酸氟桂利嗪等等，具体每个人的反应是不一样的，需要个体化治疗。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/23收听(34660)
"偏头疼吃什么药效果会好点，治疗偏头疼的目的就是减轻和终止头疼的发作，缓解症状，预防头疼的复发，把它分为急性发作期的治疗，和预防性的治疗。在急性发作常用的药，有一种非特异性的止疼药，如非甾体类的抗炎药物和阿片类的药物，像经常吃的对乙酰氨基酚，包括布洛芬、阿片类的药物。特异性的药物就是用麦角类的制剂，或者是曲普坦类的药物，常用的药物就是舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦，或者是用麦角胺和二氢麦角胺，在急性发作的时候。如果是为了预防发作，可以吃β肾上腺能受体阻滞剂，如美托洛尔或者钙的拮抗剂，像经常吃的氟桂利嗪(西比灵)。也可以服抗癫痫的药物，如丙戊酸或者加巴喷丁。也可服抗抑郁的药物，如阿米替林、氟西汀等，起到预防作用。如果一种药物效果不好，可以选择另一种药物。对于有偏头痛的病人，希望患者树立正确的防治观念和目标，要有健康的生活方式，避免各种偏头痛的诱发因素，避免精神紧张，心理的压力，避免饮酒等，起到预防作用。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/06/02收听(71987)
"偏头痛的治疗用什么药效果好，分两个时间段。第一个时间段是急性发作期。急性发作时候的偏头痛，疼痛非常严重，伴有恶心，甚至呕吐，伴有视物模糊，看东西不清楚，眼前冒金星，眼前暗点等等这样的问题的时候，需要尽快的止痛。止痛有两种办法，一种是药物止痛，就是在最短时间内口服麦角胺咖啡因或者英明格，它们的作用时间都可以在几分钟或者十几分钟内，使疼痛得到抑制或者消失，这是偏头痛的急性期的药物治疗。急性期如果不能及时用药，可以使用针灸、点穴、按摩的方法或者物理疗法，使用冷敷。最简单的冷敷就是用干净的毛巾浸透凉水，拧干以后局部冷敷，效果也很不错。偏头痛在疼痛缓解以后，需要预防以后的发作，这个时候就需要口服药物，西比灵、赛庚啶都有很好的预防作用，坚持使用一段时间是可以不再发作的，也就是所谓的根治。同时一定要注意平时的情绪要缓和，心态要平衡，饮食要温和，不要吃太多油腻的东西，不要暴饮暴食，过度饱餐，也不要吃辛辣刺激的食物，也不要生气、上火、焦虑、抑郁等等，这样才是对偏头痛最好的预防。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/05收听(95386)
"偏头痛是一种血管神经性头痛，在偏头痛的急性发作期，大多数是和血管收缩扩张功能障碍有关，以血管扩张所诱发的搏动性头痛最为多见，患者多表现为局部的胀痛、跳痛，以偏侧的颞部、额部或者后枕部最为多见，按压局部的血管可以一定程度上帮助患者减轻疼痛，比如按压偏侧的颞动脉或者后枕部的血管，但是这种情况下仅能轻微缓解头痛，并不能将头痛完全止住或者治愈。治疗上还是需要使用非甾体类的抗炎药，比如布洛芬、萘普生，服用一片有效期在8-12个小时之间，或者可以使用麦角胺咖啡因类的药物，快速止痛，对症处理，但要注意其有引起血管收缩的副作用，需要注意监测血压。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/08/10收听(98311)
偏头痛药物包括预防性药物和治疗性药物。无偏头痛发作时，可服用预防性药物，服用半年以上能有效预防... 张毅│中国医科大学航空总医院 2017/10/13播放(81207)
偏头痛药物包括预防性药物和治疗性药物。无偏头痛发作时，可服用预防性药物，服用半年以上能有效预防...
2017/10/13播放(81207)
偏头痛需分不同时期进行治疗。若为发作初期，可服用血管收缩药或硝酸甘油等血管扩张药进行治疗。患者... 肖鸿智│郴州市第一人民医院 2018/09/28播放(78920)
偏头痛需分不同时期进行治疗。若为发作初期，可服用血管收缩药或硝酸甘油等血管扩张药进行治疗。患者...
肖鸿智│郴州市第一人民医院
2018/09/28播放(78920)
黄世昌│北京大学第一医院 2021/08/12播放(99797)
黄世昌│北京大学第一医院
2021/08/12播放(99797)
"感冒引起的偏头痛主要是吃抗感冒的药物，比如氨酚烷胺、氨咖黄敏，也可以口服对乙酰氨基酚，患者有感冒引起的偏头痛，有可能是病毒感染而引起，也可能是由于感冒后发热导致患者偏头痛，要检测体温。体温升高时可以进行退热治疗，口服阿司匹林或者对乙酰氨基酚，必要时肌注柴胡、安痛定。如果患者是由于病毒感染引起的，可以进行抗病毒治疗，可以口服奥司他韦或者利巴韦林等。必要时也可应用非固醇类抗炎药，进行对症止痛治疗，常用的药有布洛芬和萘普生等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/03收听(72784)
治疗偏头痛的药物较多，但具体用药因人而异，具体如下：1、由风寒引起的偏头痛，患者... 邱建文│广州中医药大学深圳医院 2018/09/18播放(86725)
治疗偏头痛的药物较多，但具体用药因人而异，具体如下：
1、由风寒引起的偏头痛，患者...
邱建文│广州中医药大学深圳医院
2018/09/18播放(86725)
偏头痛是临床上最常见的一种头痛类型，可分为有先兆偏头痛和无先兆偏头痛。治疗偏头痛应首选药物治疗... 王保国│首都医科大学三博脑科医院 2017/07/28播放(90822)
偏头痛是临床上最常见的一种头痛类型，可分为有先兆偏头痛和无先兆偏头痛。治疗偏头痛应首选药物治疗...
王保国│首都医科大学三博脑科医院
2017/07/28播放(90822)
"偏头痛发作的时候，一般选用非特异性的止痛药，像非甾体类的消炎药和阿片类的药物，还有一种是特异性的药物，如麦角类的制剂和曲普坦类的药物。一般选择应该根据患者的头疼程度、伴随的症状和既往的用药情况综合的考虑。一般轻中度的头疼，可以单用非甾体类消炎药，像阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等等，有个别病人可以用阿片类制剂，如哌替啶，还可以选用麦角类的或者曲普坦类的药物。曲普坦类的药物是我们常用的，像有舒马曲普坦，还有佐米曲普坦等等。对于中重度的头疼，严重只有可以直接选用特异性的治疗药物，像曲普坦类的或者麦角类的药物。除了发作期的治疗，还包括预防性的治疗。预防性的治疗主要针对一些频繁发作，还有急性期治疗无效的患者。预防性的药物也有很多种，像我们常说的β受体阻滞剂，像普萘洛尔、美托洛尔，还有钙离子拮抗剂，像氟桂利嗪、维拉帕米，还有抗癫痫药，包括丙戊酸、托吡酯、加巴喷丁等等。"
孙庆利│北京大学第三医院
2018/02/06收听(90621)
发生偏头痛以后，假如你来就诊，我们就会根据偏头痛发作的程度进行针对性的用药，比如对于轻中度的偏头痛，我们会给予对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬这些非甾体类的消炎药，一般都会起到很好的效果。对于用药物以后偏头痛发作没有得到很好的控制的病人，我们就要给予一些特异性的止痛药，比如麦角胺类的和曲普坦类的药物。麦角胺类主要是麦角胺和二氢麦角胺，曲普坦类主要包括佐米曲普坦、利扎曲普坦、舒马曲普坦等，它们的止痛效果都是非常明显的。急性期治疗以后，对于反复发作的病人，一周发作一次以上，影响到工作、生活，或者一些特殊类型的偏头痛发作会带来严重后果的时候，我们要给予一些预防性的治疗，比如钙离子拮抗剂，尼莫地平和尼麦角林，这些药物都可以进行预防性的治疗。对于上述药物，建议大家先去就诊，然后在医生的指导下按照医嘱进行用药，自己不要随便用药，因为有些药物过量会带来很多副作用。
孙林娟│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(38985)
偏头痛用药需根据发作程度来进行针对性用药。轻中度偏头痛患者，给予对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等... 孙林娟│中国中医科学院西苑医院 2017/07/20播放(80777)
偏头痛用药需根据发作程度来进行针对性用药。轻中度偏头痛患者，给予对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等...
2017/07/20播放(80777)
偏头痛治疗的目的是终止头痛发作，缓解伴发症状，预防其复发。头痛治疗，首先需避免理化因子刺激，其... 李翠华│临汾市中心医院 2018/07/19播放(53809)
偏头痛治疗的目的是终止头痛发作，缓解伴发症状，预防其复发。头痛治疗，首先需避免理化因子刺激，其...
李翠华│临汾市中心医院
2018/07/19播放(53809)
偏头痛的药物治疗分两大类，一类指患者头痛发作就痛不欲生的急性期药物治疗。第二类是预防性治疗，可... 许芳│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/16播放(53762)
偏头痛的药物治疗分两大类，一类指患者头痛发作就痛不欲生的急性期药物治疗。第二类是预防性治疗，可...
许芳│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/16播放(53762)
根据偏头痛患者的不同证型，具体用药分为以下几种：1、气血不足：可选用八珍汤或选用... 李宁│沈阳市中医院 2018/05/18播放(81031)
根据偏头痛患者的不同证型，具体用药分为以下几种：
1、气血不足：可选用八珍汤或选用...
李宁│沈阳市中医院
2018/05/18播放(81031)
"偏头痛发作的时候，一般的止疼剂都可以终止发作。如果一般的止疼药无效，就可以用5-羟色胺受体激动剂，比如舒马普坦，还可以用一些麦角生物碱，比如常用的麦角胺。如果以上两个药没有效果，可以用一些麻醉镇痛剂，如盐酸可待因，这些都可以。目前，还有新型的抗偏头痛的药，比如像替卡吉泮，还有奥塞吉泮，都是效果不错的。重要的是预防偏头痛发作，要消除诱因，比如像光亮、紧张、睡眠缺乏，防止噪声，还有注意强烈的气味，比如口服避孕药就不要吃了，还有像血管扩张剂、硝酸甘油也都可以诱发头痛。还有吃的东西，比如含酪氨的奶酪，就不要吃，还有是红酒、味精，注意戒烟酒，保持心情愉快，这些都是防止头痛诱发因素。也可以用一些药物，比如抗抑郁药，像阿米替林，还有像β-受体阻断剂，如普萘洛尔等等，也可以用一些抗惊厥的药，如丙戊酸，还有钙通道拮抗剂，如尼莫地平等等，这些都可以防止偏头痛发作。总之，偏头痛发作目前有药物治疗，但是也要注意消除诱因，防止它发作。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/08收听(72001)
"一般来说，就是发偏头痛时，会给予什么药？很多病人就会拿止痛药，或者给予活血止痛的中成药里面的活血止痛药。这些药物使用的话，对有些病人讲效果不是明显，还是容易发。这时候在临床上，建议患者可以用中药活血、通络、止痛的，也可以配合针灸，必要时像有些治疗神经痛的药，像卡马西平、丙戊酸钠，还是建议可以使用的。所以，有些病人说我又没有癫痫，为什么给我用这个药？其实这个药并不是用来治疗癫痫的，主要是用来治疗神经痛的。"
杨娅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/16收听(55037)
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