首都医科大学附属北京儿童医院
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小儿肠系膜淋巴结炎的治疗方法如下：
1、单纯肠系膜淋巴结炎患者如无明显症状，腹痛和淋巴结肿大相对轻微，一般无需特殊处理，通常不选择手术治疗；
2、如患者存在严重的淋巴结肿大、腹痛等症状，甚至伴有呕吐，需及时就诊，排除外科急腹症，如血象较高，可通过消炎药物进行治疗，同时配合具有温胃功效或活血通络功效的中药进行调理；
3、患者需控制饮食，避免摄入寒凉、甜度较高的食物。
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小儿肠系膜淋巴结炎分急性肠系膜淋巴结炎和慢性肠系膜淋巴结炎，临床治疗措施具体如下： 陈琦│郑州大学第三附属医院 2020/02/14播放(60773)
小儿肠系膜淋巴结炎分急性肠系膜淋巴结炎和慢性肠系膜淋巴结炎，临床治疗措施具体如下：
陈琦│郑州大学第三附属医院
2020/02/14播放(60773)
"小儿肠系膜淋巴结炎，属于儿童肠系膜淋巴结的炎症。这类炎症引起的原因有很多，该如何治疗？对于小儿肠系膜淋巴结炎，一般可以局部给予热敷，用暖水袋热敷疼痛处。再者对于肠系膜的淋巴结炎，医学上没有很特效的药，可以给予输液或者口服抗生素药物治疗。一般口服日期为7日，或者输液连续3天。如果小儿肠系膜淋巴结炎，治疗后无好转，建议去医院进一步行详细的检查。以上即为小儿肠系膜淋巴结炎的治疗。"
黄彪│单县中心医院
2018/05/29收听(74017)
"引起小儿肠系膜淋巴结炎的原因，主要包括以下几种因素：首先，由于儿童的年龄特点决定的。儿童的年龄比较小，肠系膜的屏障功能比较差，会引起肠系膜淋巴结的发炎。其次，由于儿童患有感染造成的。儿童肠系膜淋巴解剖结构的脆弱只是内在因素，肠系膜淋巴结发炎还有外在的感染因素所诱发，如果儿童在患有呼吸道感染以后会通过血液的传播，引起淋巴结的发炎。最后，如果是胃肠道的感染，可以直接通过周围的淋巴管，引起肠系膜淋巴结发炎。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/13收听(89849)
小儿肠系膜淋巴结炎中医属于腹痛的范畴。小儿推拿治疗小儿腹痛，一般也要讲究辨证论治，依据小儿腹痛... 郑宝│银川市中医医院 2019/08/02播放(57010)
小儿肠系膜淋巴结炎中医属于腹痛的范畴。小儿推拿治疗小儿腹痛，一般也要讲究辨证论治，依据小儿腹痛...
郑宝│银川市中医医院
2019/08/02播放(57010)
"肠系膜淋巴结炎，多见于15岁以下的儿童，多继发于上呼吸道感染。一般认为病毒会沿着淋巴管迁徙到肠系膜淋巴结，从而导致肠系膜淋巴结炎，出现嗓子痛、咳嗽、腹泻、腹痛、发热等症状。治疗方法以治疗上呼吸道感染为主要原则，可以服用头孢以及维生素C，平时注意保暖，避免受风、受凉。也可以吃热汤类的食物，及时补充体内水分，预防脱水现象的产生。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/12收听(60842)
肠系膜淋巴结炎多伴随呼吸道感染和肠道感染等疾病发生，表现为腹部疼痛，腹部疼痛以右下腹部疼痛多见... 刘竺华│山西中医药大学附属医院 2020/03/10播放(70089)
肠系膜淋巴结炎多伴随呼吸道感染和肠道感染等疾病发生，表现为腹部疼痛，腹部疼痛以右下腹部疼痛多见...
刘竺华│山西中医药大学附属医院
2020/03/10播放(70089)
对于小儿肠系膜淋巴结炎的治疗，首先需要和阑尾炎相鉴别，在可以确诊排除阑尾炎的情况下，可先尝试保守治疗，予以休息、静脉补液、维持水电解质平衡等对症治疗。对于细菌感染所导致的小儿肠系膜淋巴结炎，可以根据患儿的临床症状选择有效的抗生素抗炎治疗。在保守治疗中，应密切观察患儿的体温、腹痛症状和血常规的变化。如果通过保守治疗，症状不见明显好转或者不能够和急性阑尾炎鉴别时，就需要考虑手术探查。手术探查的方式可采用腹腔镜手术治疗。整体来说，小儿肠系膜淋巴结炎的预后是很好的，一般情况下通过正规的治疗3-4天后，可以明显的改善。
唐杰│湘潭市第一人民医院
2018/09/16收听(87351)
小儿肠系膜淋巴结炎多数是由于呼吸道或者是肠道内感染了病毒或细菌，导致的淋巴结反应性增生，孩子往往会出现发热、腹痛的症状。此时可以做血常规和C反应蛋白等感染指标，明确是细菌感染还是病毒感染，针对细菌或病毒应用抗生素或抗病毒的药物，感染好转后症状会消失，淋巴结会有一定程度的缩小。如果正常体检做腹部彩超，发现有淋巴结，如果淋巴结的直径了不超过1cm是正常的，如果孩子有明显的腹腔内的淋巴结肿大，伴有其他症状，比如长期发烧、反复腹泻、腹痛、脓血便、其他浅表部位淋巴结也肿大，血常规有异常，那么往往提示孩子会患有其他疾病，比如肠结核、传染性单核细胞增多症、血液系统肿瘤等，要及时到医院就诊。
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/04/26收听(68344)
小儿肠系膜淋巴结炎是临床常见疾病，多是由于病毒感染引起，彩超检查可以发现肠系膜根部有多个肿大的淋巴结。这种疾病诊断明确后，建议给孩子肚脐周围用热水袋、热奄包或者暖宝类的热敷，每次半小时，一天2-3次。还要注意孩子近期饮食控制，不要吃生冷、刺激性的食物。如果孩子腹痛持续时间长，伴有痉挛性的腹痛，甚至腹泻，不排除肠痉挛和肠炎，可以先用药物对症治疗。如果腹痛反复发作，每次持续几分钟或几秒钟就很快缓解，可以不作特殊处理。如果持续不缓解，需要到医院做进一步检查，明确有无其他疾病。
王海水│日照市中医医院
2020/03/11收听(91406)
小儿肠系膜淋巴结炎，通常会出现腹痛、呕吐，个别有发热等症状。很多孩子在发病前会有上呼吸道感染病史，可能是和上呼吸道感染或者肠道感染病毒细菌以后，刺激了肠系膜的淋巴结而引起局部淋巴结炎有关系。孩子得了肠系膜淋巴结炎，如果有明显的腹痛症状，应该尽量多休息，细菌感染给孩子应用敏感的抗生素以及助消化的药物治疗。可以带孩子去医院的儿科就诊，临床常用青霉素类或者头孢类的消炎药物，如果腹痛、呕吐明显影响进食也可以做静脉补液等纠正脱水电解质紊乱的治疗，用热毛巾给孩子做做腹部热敷，可以缓解疼痛症状。
2019/03/22收听(55484)
如果已经确诊小儿肠系膜淋巴结炎，排除阑尾炎等小儿外科急腹症，多数采用保守治疗。一般主要的治疗方案是:一、暂时禁食水，静脉补液，利于肠道恢复。轻症可暂时少量进食。二、如果检查血常规，提示病毒感染，建议抗病毒治疗。三、可以给予腹部理疗。比如暖水袋热敷或超声波治疗，但患儿腹痛较重，建议暂时不要进行物理治疗。四、如果检查血常规，提示白细胞增高，提示细菌感染，建议抗生素治疗。五、相应的对症处理，如腹痛可以给予解痉止痛治疗，发热给予退热治疗。另外需要指出的是，如果不能确诊肠系膜淋巴结炎，需要密切观察，一旦发现是阑尾炎，需要急诊手术治疗。
郑永华│瓦房店市中心医院
2018/05/14收听(94803)
"小儿肠系膜淋巴结炎多数发生于回肠末端肠系膜淋巴结，其致病菌经常是链球菌，仅通过血行感染所致，也有认为是与肠道炎症、寄生虫病有关系。治疗上以非手术治疗为主，包括休息、禁食，同时注意生命体征及腹部体征、血常规、电解质等方面的变化，可以进行静脉补液维持水及电解质酸碱平衡，同时应该采用广谱的抗菌素迅速有效地控制感染，局部可以进行理疗以促进炎症的局限和吸收。一般经过非手术治疗之后，腹部的症状和体征可以得到明显的减轻或者缓解，如果病情没有好转的趋势，应该重新评估病情。进一步明确是否有合并急性阑尾炎等急腹症的存在，必要时需要采取腹腔镜探查或者手术治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/05收听(82435)
小儿肠系膜淋巴结炎最常见的症状为腹痛。若腹痛偶尔出现，或者一天痛1-2次，不影响正常生活。触诊... 章跃滨│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/05/12播放(66069)
小儿肠系膜淋巴结炎最常见的症状为腹痛。若腹痛偶尔出现，或者一天痛1-2次，不影响正常生活。触诊...
章跃滨│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/12播放(66069)
"肠系膜淋巴结炎，这样的病人可出现上呼吸道感染的症状和肠道感染的症状。病人可以表现发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、乏力和周身酸痛不适。如果病人有上呼吸道感染的症状，查血常规，血象增高，可给予抗生素联合抗病毒药物治疗，可以对症给予止咳、化痰等治疗。如果发热，可对症予退热治疗。如果病人有肠道感染的症状，出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛、腹胀，可给予止泻、解痉止痛、止吐治疗，静脉补液维持水电解质的平衡。止泻药物可以应用蒙脱石散1袋，3次\/天口服，可以应用654-2，1支肌注，解痉止痛治疗，也可以采用腹部局部热敷止痛治疗。"
刘红│大庆市人民医院
2018/07/15收听(44737)
"肠系膜淋巴结炎，常见于儿童，如果已确诊，可以行保守治疗，一般经过禁食、静脉输液以及广谱的抗生素应用，腹痛就会明显的好转，并逐渐的恢复。大多数情况下并不需要手术治疗，如果经过保守治疗效果不太好，症状没有明显好转或者与急性阑尾炎没有办法鉴别的时候，应该进行手术的探查，去排除是否为急性的阑尾炎引起的。另外如果是沙门菌引起的淋巴结炎，如果形成脓肿或者出现腹膜炎症状，这个时候应该进行手术的引流。另外有些患儿还可能出现肠套叠的情况，这个情况临床上应该多注意一下。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/23收听(34503)
"小儿肠系膜淋巴结炎是引起小儿急性腹痛常见的原因，但是其病因尚未明确，又称为急性非特异性肠系膜淋巴结炎。由于近年对急性肠系膜淋巴结炎认识的提高，以及彩色多普勒超声的应用，急性肠系膜淋巴结炎的诊治率在逐年的升高，主要见于冬春两个季节，好发于3-6岁左右的儿童，一般是由病毒感染引起，比如EB病毒、柯萨奇病毒、腺病毒，少数是由寄生虫和细菌感染等引起，临床表现常缺乏特异性，多表现为腹痛、发热、呕吐、恶心，有的时候伴有腹泻和便秘，所以临床上极易误诊。如果有腹痛、发热、呕吐、腹泻症状的患儿，伴有脐周压痛的体征，除了与急性胃肠炎、肠梗阻、阑尾炎等常见的原因鉴别外，还应考虑是否有急性肠系膜淋巴结炎的可能，并尽早的行腹部B超的检查以免延误病情。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/07/19收听(70396)
肠系膜淋巴结炎临床上表现两种状态：一、急性的肠系膜淋巴结炎。二、慢性的肠系膜淋巴结炎。肠系膜淋巴结炎表现为腹痛、发热、恶心、呕吐，有些还要与其他外科急腹症相鉴别。急性肠系膜淋巴结炎多见于小儿，好发于冬春季节，继发于上呼吸道感染或肠道炎症，有腹痛、发热、恶心、呕吐、腹泻或者便秘症状。病变累及回肠末端，所以会发生脐周疼痛或者右下腹疼痛，有的伴有固定压痛点，没有明显的反跳痛及肌紧张，要和化脓性的肠系膜淋巴结、肠系膜淋巴结核相鉴别。治疗原则：化脓性的肠系膜淋巴结炎，很难与急性化脓性阑尾炎及阑尾炎穿孔相鉴别。淋巴结囊肿破溃形成腹膜炎时，需要外科手术治疗，目的就是引流脓肿和腹腔内脓液。如果盲肠壁无明显炎症及水肿，则切除阑尾。术后应用大量的抗生素及全身支持疗法治疗，预后良好。结肠系膜淋巴结结核治疗，就需要应用抗结核的药物，还有加强营养支持，给予充足的阳光和空气。巨大团块状的淋巴结，持久不愈并压迫邻近器官，产生梗阻，需要外科的手术治疗。临床上这个病很常见，尤其是小孩儿多发。
刘云成│牡丹江市第二人民医院
2018/12/24收听(21321)
肠系膜淋巴结炎主要由于病毒和细菌引起，主要以给予抗病毒、抗细菌药物进行治疗。抗细菌药物包括头孢... 伍波│上海市第六人民医院 2021/08/16播放(99904)
肠系膜淋巴结炎主要由于病毒和细菌引起，主要以给予抗病毒、抗细菌药物进行治疗。抗细菌药物包括头孢...
伍波│上海市第六人民医院
2021/08/16播放(99904)
肠系膜淋巴结炎可以静脉滴注抗生素药物，必要时可以手术治疗。肠系膜淋巴结炎主要是由于病毒、细菌感染而引起，治疗时需要根据病情程度决定治疗方法。对于症状不是特别严重的患者，对腹部进行热敷之后病情可以逐渐改善。但是部分患者病情比较严重，进行血常规检查时能够发现白细胞增高。这种情况与感染有一定关系需要，进行抗生素治疗，可以使用氨苄青霉素配合奥硝唑进行静脉滴注，能够帮助消除严重，缓解患者的疼痛感。部分患者身体上会伴随有发热症状，可以添加地塞米松，地塞米松属于肾上腺皮质激素类药物，由于药物的副作用比较多，因此使用时间不能过长。对于急性坏死性尤其是已经形成脓肿的患者，需要及时进行手术治疗。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/09收听(57697)
"肠系膜淋巴结炎往往是继发于感染，针对急性非特异性肠系膜淋巴结炎，需要非手术治疗，部分患者需要手术治疗。非手术治疗包括以下几个方面：一、卧床休息，暂停饮食，严密观察体温和血象的变化，关注腹部症状和体征的发展。二、静脉补液，调整内环境紊乱。三、根据感染特性，予以敏感抗生素，迅速有效的控制感染。四、部分患者可以采用腹部理疗，促进炎症的局限和吸收。但如果经过积极的非手术治疗，并没有明显缓解或考虑同时合并有其他急腹症时，应当果断进行手术治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/02收听(58070)
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