山东省立医院
神经外科
手机浏览
美尼尔综合征是耳鼻喉科疾病，有眩晕症状，颈椎病有头晕表现，但与美尼尔综合征有区别。颈椎病有体位变化，如扭头或仰头时可能出现阵发性头晕，原因是颈椎骨质增生导致局部椎动脉和植物神经受压，而出现头晕表现，同时伴有其它表现，如颈肩部疼痛、麻木及手指麻木，通过影像学检查，颈椎磁共振可见颈椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓硬脊膜囊受压等情况。
分享:
美尼尔综合征又称为耳源性眩晕，系内耳淋巴回流受阻引起的，三大特点就是发作性的眩晕、耳鸣、感应性的进行性耳聋。颈性眩晕常常是见于椎动脉型颈椎病，同头部的旋转转动有关系，和椎动脉的血供突然减少是有关系的，耳鸣程度比较轻，这就是主要的鉴别点。另外还可以进行颈椎CT的检查而来鉴别，椎动脉型颈椎病CT表现可以看到钩椎关节明显的骨质增生、横突孔骨质增生伴有明显的椎动脉压迫。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/30收听(41538)
"美尼尔综合征也就是梅尼埃病，是一种常见的耳源性周围眩晕病。临床多表现为阵发性眩晕发作，同时伴有波动性听力下降和耳鸣或者耳闷的症状。确切的病因不十分清楚，目前多倾向于内耳膜迷路积水、压力波动引起的。临床确诊病例需要具备以下几个条件：一、至少有过两次发作性的眩晕，每次发作持续大约20分钟至12小时不等，严重的时候伴有自主神经症状，例如恶心呕吐、面色苍白、大汗淋漓。二、波动性听力下降，至少要有听力学检查符合感音神经性聋的客观依据。三、伴有耳鸣或者耳闷的症状。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(221)
"美尼尔氏综合征在临床上称之为梅尼埃病，该病是耳科的常见病和多发病，主要病因是内耳前庭部位的膜迷路发生积水，继而导致反复发作的旋转性眩晕、恶心、呕吐，在发作时会伴有耳鸣、耳闷的症状出现。美尼尔综合征的出现通常采用改善内耳供血、减轻水肿及镇静前庭来治疗，可以口服双氢克尿噻、银杏叶片、甲钴胺片、敏使朗、西比灵等药物，治疗的疗程是两周，可以有效减轻内耳膜迷路水肿，同时减轻眩晕的症状。但如果美尼尔综合征反复发作且症状较为严重，必要时可以采取手术治疗做前庭窗的减压手术。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2020/01/23收听(23672)
"美尼尔综合征中部分有家族史，也就是不一定都有家族史，即使有其遗传方式也是多变的，无确定的遗传方式，可有隔代或隔几代等。临床上表现为反复发作的旋转性眩晕，波动性听力下降，耳鸣或耳胀满感等。其病因至今未明，但其发生机制主要是内淋巴产生和吸收的不平衡造成。治疗上可给予扩血管药物应用如氟桂利嗪、盐酸倍他司汀等，利尿剂如双氢克尿噻等以及中耳给药治疗，正常用庆大霉素和地塞米松鼓室内注射，如上述治疗效果不佳可采取手术治疗等。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/17收听(79536)
"美尼尔综合症在医学上称为梅尼埃病，梅尼埃病是耳科疾病，它主要是内耳的膜迷路积水引起的耳鸣、听力下降、眩晕、耳闷等典型的症状。梅尼埃病可以反复发作，常常好发于中青年，女性多于男性，梅尼埃病在间歇期可以没有任何症状。发作期的时候可以出现上述典型的四大症状，如耳鸣、耳闷、听力下降和眩晕。梅尼埃病的治疗主要是药物进行治疗，如果药物治疗无效的情况下，可以采取手术，来缓解眩晕的症状。"
王军│北京大学第一医院
2020/04/17收听(73182)
"美尼尔综合征现指的是梅尼埃病，到目前为止病因仍不明确，其主要病理表现为内耳膜迷路积水所致。对于梅尼埃病的病因，目前认为主要是各种原因引起的内淋巴生成过多，和内淋巴引流或吸收不良有关。梅尼埃病病因目前有多种如内耳血管微循环障碍，导致局部小动脉及小静脉痉挛，使内耳血流量减少而引起缺氧。致内耳毛细血管壁通透性增加，引起血管内液漏入到内淋巴腔，发生膜迷路积水现象。还有自主神经功能紊乱导致交感神经过度兴奋，引起内耳小动脉痉挛，微循环障碍引起膜迷路积水。此外还有变态反应以及自身免疫病等，都可以引起内耳膜迷路积水而引起梅尼埃病发生。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/06收听(43790)
"美尼尔综合征主要是因为内耳迷路水肿的原因引起，患者出现一系列的症状，主要症状是有眩晕、视物旋转、恶心、呕吐，并且伴随不同程度的耳鸣和听力下降等。一般相同的症状要发病两次以上，才能确诊为美尼尔综合征，检查方面也可以做相关的听力测试，或者甘油吞咽的测试，观察低频的听力是否有下降，也有助于诊断这种疾病。治疗主要是使用脱水的药物，比如双氢克尿噻，然后可以配合使用一些活血、营养神经和改善循环的药物，比如金纳多、血塞通等，需要低盐、低脂饮食，注意休息。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/09收听(55806)
美尼尔综合征，是一种造成眩晕的疾病，主要表现有眩晕，即为天旋地转，患者甚至在床上都没法睁眼，无... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/25播放(86369)
美尼尔综合征，是一种造成眩晕的疾病，主要表现有眩晕，即为天旋地转，患者甚至在床上都没法睁眼，无...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/25播放(86369)
"美尼尔氏综合征和耳石症都属于内耳疾病范畴，都可引起旋转性眩晕等症状发生。但美尼尔氏综合征和耳石症，在发病原因和症状表现上都有一些区别。美尼尔氏综合征主要因为内耳膜迷路发生积水等，导致突然发作的旋转性眩晕症状，患者眩晕症状可能会持续数十分钟到数小时，还常伴有耳部胀满感，出现感音神经性听力下降以及耳鸣等。耳石症的发生，常存在诱发性头位或者体位改变等因素，患者可短暂性发作眩晕症状，眩晕症状一般会持续几秒钟到几十秒钟之间，常能够很快自行好转。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/17收听(72799)
梅杰综合征是锥体外系疾病，主要表现为眼、口、下颌部位的肌肉痉挛，其发病原因较多，如外伤、劳损、... 郭会卿│河南省中医院 2018/09/14播放(68592)
梅杰综合征是锥体外系疾病，主要表现为眼、口、下颌部位的肌肉痉挛，其发病原因较多，如外伤、劳损、...
郭会卿│河南省中医院
2018/09/14播放(68592)
美尼尔氏综合征现在都叫做美尼尔氏病，它是一种能引起眩晕的最常见的内耳疾病，主要表现为眩晕、耳鸣、闷胀感、听力下降，这是它的四大主症。美尼尔氏综合征可以单耳发生，也可以双耳发生。美尼尔氏综合征一般不威胁生命，对寿命的影响、生命存活期的影响也是微乎其微的，几乎不影响。除了一点，眩晕的时候，不适当的活动，比如眩晕的时候，处在池塘边、处在楼梯上，或者处在楼顶的旁边，容易造成意外事故。但这不是由美尼尔氏综合征疾病本身直接引起的，这只是一个禁忌的因素。美尼尔氏综合征对寿命没有直接的影响。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(86260)
"美尼尔氏综合征是在1861年有一个法国人美尼尔首先报道。至今它具体的发病原因还是不了解。基本的变化是内耳中的淋巴液叫内淋巴液，这种液体产生出来，然后到内淋巴囊的部位逐渐被吸收。但是由于各种病变造成吸收障碍，导致膜迷路、管道发生了积水。引起这种积水的原因，1、内淋巴液体在内淋巴管道的机械性的阻塞，不能够排泄，也就是排泄障碍。2、内淋巴囊的部位，膜的部位，吸收产生了障碍，不能吸收，主要是这两方面因素。还有其他的，比如内耳免疫反应，内耳免疫反应主要表现为血管扩张，液体渗出增多，内淋巴的生成增多，也会造成内淋巴的积水。还有内耳的缺血学说。内耳的缺血主要引起内耳的代谢紊乱，压力增加，外淋巴渗透压改变，引起血液中的液体引入了内淋巴中，造成内淋巴的膜迷路的积水。还有其他因素比如病毒感染、遗传学说，因为部分患者是有遗传性家族史的，但是遗传方式还不一定，不是一个肯定的模式，是多样性的。还有比如内分泌功能紊乱等等，都会引起美尼尔氏综合征。"
2018/05/29收听(73926)
"梅尼埃病是一种非常常见的外周性眩晕疾病。典型的症状有反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣以及耳内闭塞感。这类疾病对患者最大的影响是眩晕。眩晕发作时，患者感觉到自身或者周围的物体沿着一个平面转动，感觉到站立不稳，面色苍白，可伴随有恶心、呕吐的症状。随着病情的反复发作，眩晕持续时间逐渐延长，间歇期越来越短，同时伴有听力下降明显，耳鸣可能为持续性。这类疾病的治疗主要以药物为主，需要应用改善循环、营养神经、解除膜迷路积水的药物为主。眩晕发作对于日常生活影响较大、耳聋明显的患者，可以选择手术治疗。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/02收听(24061)
美尼尔综合征是以前较陈旧的诊断，现在把它叫做梅尼埃病，这是教科书上给的正规的诊断。其实这个诊断... 索利敏│山西医科大学第二医院 2019/08/11播放(94128)
美尼尔综合征是以前较陈旧的诊断，现在把它叫做梅尼埃病，这是教科书上给的正规的诊断。其实这个诊断...
索利敏│山西医科大学第二医院
2019/08/11播放(94128)
美尼尔综合征不影响寿命，它是反复发作的头晕性良性疾病，虽然不影响寿命，但影响患者的生活质量。对... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/03播放(91653)
美尼尔综合征不影响寿命，它是反复发作的头晕性良性疾病，虽然不影响寿命，但影响患者的生活质量。对...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/03播放(91653)
"典型的美尼尔综合征的症状就是发作性的眩晕、波动性的听力下降以及耳鸣，还有耳闷感。发作性眩晕持续时间一般在20分钟到12个小时，时间持续长短不等。典型的眩晕应该是发作性的天旋地转的感觉。眩晕严重的时候，到一定程度会伴随着自主神经症状，例如血压下降、面色苍白、恶心、呕吐、大汗淋漓。有时候病人对于恶心、呕吐、不敢睁眼、大汗淋漓反而内心有一种恐惧感，其实这种反而是没有危险性的，尤其是做治疗，要向患者解释清楚，解除思想负担与心理恐惧感，让他了解自然病程，对病人的心理有很好的安慰作用。另外一个主要症状是波动性听力下降。这种听力下降初次发病或者早期，只能表现在低频的听力下降，如果间歇期不发作，听力可能又恢复正常。随着美尼尔病的反复发作，听力下降会逐渐的加重，甚至后期会发展成为中高频的听力下降，甚至成为不可逆性的感应神经性的听力损失，同时还伴随耳鸣、耳闷的感觉。耳鸣、耳闷后期可能会出现持续性的不可恢复的损伤。"
2018/06/01收听(94600)
"对于梅尼埃病的治疗，目前临床上常采用梯度递进的方式，分为保守治疗和手术治疗两大类。一、保守治疗：分为一般治疗和药物治疗。一般治疗包括作息规律、清淡饮食、控制情绪等。如通过一般治疗仍有发作，可应用药物治疗。药物治疗包括利尿药、激素类药物、钙离子拮抗剂、H2受体拮抗剂。二、梅尼埃病经药物疗法失败后，可考虑外科手术治疗。手术方式包括内淋巴囊减压分流手术、三个瓣膜管的填塞术、前庭神经切断术、迷路切断术。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/08/08收听(11352)
"首先美尼尔综合征是耳鼻喉科内耳疾病的一种。在临床上美尼尔综合征主要是因为内耳迷路水肿的原因引起患者出现眩晕、恶心、呕吐、视物旋转等一系列的症状。这种疾病多发于女性，一般来说30-40岁之间的人群居多。在诊断方面，同样的症状需要发病2次以上并且伴随有听力的低频下降，需要综合的因素才可以诊断。这个疾病在治疗方面首先是注意休息、低盐低脂的饮食。然后可以使用脱水的药物，比如双氢克尿噻口服，再配合使用活血营养神经和改善循环的药物综合治疗。比如金纳多、血栓通。然后配合甲钴胺片口服联合治疗。"
2019/08/05收听(16540)
"美尼尔综合征是可以治疗好的，但是如果患者在之后依然过度的劳累，经常熬夜，总是着急上火也特别容易复发。所以患者在治疗好之后，尽量保持自己心态的平和，不要让自己过于的劳累。美尼尔综合征在临床上主要的症状就是患者突然间发生的眩晕、天旋地转、恶心呕吐，有的患者甚至不敢睁眼睛，觉得自己的身体向一侧倾倒。在治疗方面一定要积极的抗眩晕、止吐治疗，患者可以应用盐酸异丙嗪肌肉注射，在口服盐酸氟桂利嗪胶囊抗眩晕的同时也可以用一些改善循环的注射液，比如长春西汀注射液、血塞通注射液、红花注射液等等，患者可以有选择性的应用，积极治疗7-10天左右，患者的病情应该就会治愈。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/29收听(89649)
"美尼尔氏综合征，目前病因及发病机制还不明确，目前治疗主要以调节自主神经功能为主，另外改善内耳微循环，以及缓解迷路积水为主要药物综合治疗，还可采取手术治疗。药物治疗应让病人卧床休息，另外高蛋白、高维生素及低脂肪、低盐饮食。症状缓解后，说服病人逐渐下床活动，而精神、心理方面也不容忽视。药物主要对症治疗，如止晕、止吐及利尿脱水，还可以用些中成药。但对反复发作的，且听力损失特别严重，可以采取手术治疗"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/06/19收听(17863)
湖南省人民医院 黄术
播放次数：9.41万
北大人民医院 范存刚
播放次数：4.9万
播放次数：1.64万
播放次数：7.46万
