对于妊娠合并肺栓塞的患者，用药时需考虑孕妇及胎儿的安全，2018版指南中推荐使用低分子肝素进行抗凝。孕期时，禁止使用华法林，避免造成胎儿神经系统发育异常、出血及胎盘早剥；妊娠前12小时需停用低分子肝素；华法林不能通过乳汁分泌，在妊娠后，可叠加华法林及低分子肝素，待INR值达到2-3时，可停用低分子肝素，单独使用华法林进行治疗。